毛发单株移植修复烧伤后胡须缺损

上下唇烧伤后瘢痕或瘢痕切除后植皮造成的局部改变临床并不少见，由于位于口唇周围，如何达到好的修复后效果，一直是临床治疗的难点，2008年1月-2012年1月，我们采用毛发单株移植修复上下唇胡须缺损6例，通过胡须的生长遮盖小的瘢痕及植皮后的不对称，取得较好的效果。1临床资料本组6例，均男性，年龄25-40岁，胡须缺损原因：火焰烧伤后瘢痕2例，瘢痕部分切除后植皮胡须缺损4例，部位：上唇4例，下唇2例，其中胡须部分缺损5例，完全缺损1例。     

宽蒂筋膜（皮）瓣26例临床应用分析

自2005年5月-2008年5月，利用宽蒂的筋膜（皮）瓣修复四肢中小面积皮肤缺损26例，疗效满意，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组26例，男21例，女5例；年龄18～51岁。皮肤缺损原因：各种外伤致皮肤缺损15例，手术后皮肤坏死形成缺损4例，瘢痕松解后形成缺损3例，贴骨瘢痕切除后形成缺损3例，皮瓣供区植皮后部分坏死形成缺损1例。     

接力皮瓣鼻唇同期再造一例

1997年5月,我科收治1例面部烧伤后鼻唇大部缺损病人,采用上臂带蒂皮瓣鼻成形后随即用鼻接力皮瓣,行鼻唇同期再造成功,效果满意,报道如下。 病例 女,24岁,1岁时因房子失火烧伤面部及双上肢.在当地县医院治愈后面部留瘢痕,鼻、唇大部缺损,于1997年5月入我院要求做整形手术。体检:面部广面积软化瘢痕,额部瘢痕色素减退,双侧鼻翼及鼻尖     

筋膜皮瓣修复皮肤软组织缺损

筋膜皮瓣修复皮肤软组织缺损毛波１裴富生２钟泽沛１１９８９年～１９９６年，我科采用筋膜皮瓣修复２８例四肢、躯干部瘢痕挛缩松解后及其它原因所致皮肤软组织缺损，术后取得满意效果。本组男１８例，女１０例。年龄１岁６个月～７６岁。其中烧（烫）伤致瘢痕挛缩２２例...     

胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕48例

1 临床资料 本组48例,男性36例,女性12例,最小7岁,最大32岁.均为烧伤后面部瘢痕挛缩畸形.瘢痕最小5 cm×6 cm,最大10 cm×12 cm.颈部瘢痕切除后缺损范围最窄6 cm,最宽13 cm.皮瓣大小6 cm～7 cm×13 cm～23 cm,供皮瓣区皮下分离后直接拢缝合,有10例缝合困难行植皮术.     

颞侧耳前滑行皮瓣修复眼睑前层缺损

自2006年以来,我们应用颞侧耳前滑行皮瓣修复眼睑前层(包括皮肤和眼轮匝肌)较大缺损16例,效果满意. 1 临床资料 本组16例,男7例,女9例,年龄15～45岁,平均27岁.眼睑缺损形成原因:放疗术后3例,车祸外伤2例,瘢痕松解切除后5例,肿物或色素痣切除后6例.缺损部位:上睑缺损5例,下睑缺损11例,上下睑均缺损3例.缺损面积:上硷部最小0.8 cm×1.5 cm,最大2.1 cm×3.1 cm;下睑部最小1.2 cm×1.7 cm,最大2.8 cm×3.6 cm.     

选择不同的局部皮瓣修复鼻翼缺损

自2008年9月至2009年7月,我们根据鼻翼缺损面积及缺损程度,设计相应的局部皮瓣对19例鼻翼缺损患者进行修复,术后均获得满意效果.现报道如下.1 临床资料 本组患者共19例,男性12例,女性7例;年龄17～45岁.鼻翼部黑色素痣切除2例,鼻翼部外伤所致缺损14例,鼻翼部血管瘤切除2例,鼻翼部瘢痕切除1例.缺损面积最小约1.0 cm×1.5 cm,最大约3.0 cm×3.0 cm.     

游离穿支皮瓣移植修复瘢痕缺损的护理体会

我科2005年1月至2006年10月,采用游离穿支皮瓣移植修复切除瘢痕后缺损患者6例,取得满意效果,现将护理体会报道如下。1临床资料本组患者6例,男性4例,女性2例。年龄16~65岁,平均42岁。面部瘢痕3例,下肢膝关节周围瘢痕3例。采用上臂内侧穿支皮瓣3例,股前外侧穿支皮瓣3例。瘢痕面积     

皮瓣转移修复软组织缺损

我院自1977年11月以来,修复体表各部位软组织缺损72例,男39例,女33例。年龄5～35岁。烧伤或外伤后瘢痕挛缩54例,臀骶部褥疮8例,手外伤6例,外伤致尺骨中段缺损、胫骨缺损各1例,     

精细毛囊单位提取移植术修复瘢痕性眉缺损的临床效果

目的:观察精细毛囊单位提取（FUE）移植术修复瘢痕性眉缺损的临床效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。2013年9月—2020年1月,空军军医大学第一附属医院行精细FUE移植术治疗瘢痕性眉缺损患者58例,其中男36例、女22例,年龄12~40岁。观察并计算术后10个月的毛发成活率,并根据毛发成活率行疗效评级;术后1年采...     

足部微型皮瓣修复手部创面

1992年3月～1996年8月,我们采用吻合血管神经的足部微型皮瓣移植,修复手部重要功能区外伤性缺损或瘢痕挛缩松解后的皮肤缺损18例,均伴有肌腱、骨骼等重要组织外露。术后随访9～14个月,手的外形和功能均得到了满意的恢复。 一、资料与方法 1.一般资料:本组共18例,男14例,女4例,年龄18～38岁,平均27岁。左手13例,右手5例。拇指指腹缺损6例,拇指尺侧半掌面皮肤缺损伴指骨及肌腱     

鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损的效果

正鼻翼缺损临床上多见于外伤、烧伤及及鼻翼肿瘤切除术后~([1])。根据鼻翼损的大小、厚度,可选择局部皮瓣、鼻唇沟皮瓣、耳后岛状皮瓣或游离的复合组织瓣修复。我院2009年6月~2014年12月用鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损患者13例,效果满意。现介绍如下。临床资料1.一般资料:13例鼻翼缺损患者,男11例,女2例,年龄16~30岁,平均年龄22岁。外伤和烧伤后瘢痕挛缩8例,外伤     

斧形皮瓣在修复面颊部不同区域组织缺损中的应用

目的 探讨斧形皮瓣修复面颊部不同区域组织缺损的设计原则、效果和意义.方法 利用内外眦垂直线,把面颊部分为3个区域:PⅠ、PⅡ、PⅢ.在不同区域内,参照面颊部自然曲线走向特征,在组织缺损一侧设计不同形式的斧形皮瓣,修复组织缺损.2005年8月至2009年8月,共修复面颊部中小面积组织缺损29例.其中男性17例,女性12例;年龄19～81岁,平均(45±16)岁.组织缺损面积最小者1.5 cm×1.5 cm,最大者2.5 cm×3.5 cm.术后6个月问卷调查患者对色泽和质地匹配、瘢痕隐蔽性、术区外形和功能的满意度.结果 皮瓣全部成活良好.随访6～18个月,皮瓣色泽和质地匹配好,瘢痕隐蔽,术区无明显畸形,功能良好.术后6个月患者对各评价项目的满意度较高.组织缺损位于PⅠ区患者对瘢痕的满意度低于位于PⅢ区患者,两者差异有统计学意义(P=0.028).结论 参照面颊部不同区域自然曲线特征,设计不同形式的斧形皮瓣修复组织缺损,能够取得较佳的视觉效果和功能恢复.     

烧伤后鼻部及邻位组织缺损畸形的修复

目的 了解烧伤后鼻及邻位组织缺损的最佳修复方法 及效果. 方法 1999年1月-2008年12月,笔者单位采用额部扩张皮瓣、上臂带蒂皮瓣、耳后反流轴型岛状皮瓣及鼻唇沟皮瓣,修复烧伤后鼻部及邻位组织缺损畸形患者12例,其中全鼻缺损4例,鼻部分缺损8例.12例患者巾鼻缺损伴面颊部瘢痕3例,伴额部瘢痕5例,伴上唇外翻及上唇大部分缺损共5例.皮瓣面积3.0cm × 1.5 cm～10.0 cm×8.0 cm. 结果 采用额部扩张皮瓣修复5例、上臂带带皮瓣修复3例、耳后反流轴型岛状皮瓣修复1例、鼻唇沟皮瓣修复3例.12例皮瓣全部成活.随访1～7年,患者鼻的功能及外形均明显改善. 结论 额部皮瓣为修复烧伤后鼻缺损的首选皮瓣.面部严重烧伤,瘢痕明显,不能选择局部皮瓣或邻位皮瓣时,可考虑应用上臂带蒂皮瓣、耳后反流轴型岛状皮瓣等修复.     

带蒂超薄皮瓣在上肢软组织缺损中的应用

带蒂超薄皮瓣在上肢软组织缺损中的应用陈庚尧我院１９９４年１月～１９９５年１０月，采用带蒂真皮下血管网皮瓣修复上肢瘢痕挛缩１２例，效果满意。报道如下。本组男９例，女３例。年龄７岁～４２岁。均为上肢各种创伤后所致的增生或挛缩瘢痕。其中左肘部挛缩瘢痕，屈...     

颞浅动脉供血的耳后乳突区反流轴型皮瓣修复面颊部缺损九例

1 临床资料 2007年2月-2010年10月,笔者单位收治9例面颊部缺损患者,其中男7例、女2例,年龄为9 ～ 45岁;烧伤瘢痕患者2例,因外伤引起皮肤软组织缺损者5例,血管瘤患者2例.创面大小为3.0 cm ×2.0 cm～5.0 cm×4.0 cm. 2 手术方法 (1)术前标记:采用激光多普勒超声血流探测仪测定颞浅动脉和耳后动脉路径,根据面颊部软组织缺损面积,在耳后乳突区设计皮瓣时长、宽各扩大0.5 cm,标记蒂部的切口线,使切口以颞浅动脉行径为轴呈“Z”形,设计皮瓣近端在上、远端在下.(2)皮瓣切取和转移:全身麻醉下,对外伤创面彻底清创,瘢痕挛缩者切除瘢痕并松解,血管瘤患者彻底切除瘤体组织.根据创面大小切取耳后乳突区皮瓣.     

鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻背部缺损

我科自 1993年 3月以来 ,用鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻背部因外伤、色素痣及瘢痕切除后遗留缺损共 11例 ,取得了良好的效果 (图 1、2 )。图 1　术　　前图 2　术后 7ｄ一、临床资料我们共收治患者 11例 ,其中男性 5例 ,女性 6例 ,年龄18～ 45岁。其缺损原因为 :色素痣切除 5例 ,外伤 2例 ,瘢痕切除 4例。 11例均采用鼻唇沟岛状皮瓣修复 ,切取皮瓣最大面积为 1.6ｃｍ× 2 .5ｃｍ。二、手术方法所有手术均是在局麻下进行。先彻底切除鼻背部病变 (色素痣及瘢痕 ) ,如缺损系外伤所致 ,应彻底清创 ,修整创缘 ,使缺损形状易于修复。同时应尽量多去除一…     

局部旋转皮瓣修复皮肤缺损

1987年5月～1990年3月,我们应用局部旋转皮瓣修复皮肤缺损17例,男10例,女7例。年龄13～52岁。双侧胸肩峰皮瓣6例,修复颁颈粘连瘢痕切除后创面;侧胸皮瓣1例,修复腋胸瘢痕松解后创面;臀腰部皮瓣1例,修复腰部瘢痕挛缩松解后创面;腰部皮瓣1例,修复胫骨中下段接骨板及骨外露;臀部皮瓣2例;修复骶尾部褥疮及肛     

双侧旋转皮瓣修复头皮缺损

自1989年以来,我们采用双侧旋转皮瓣即时修复头皮缺损22例,均获成功。临床资料本组22例。男17例,女5例。年龄11～72岁。病因:良性肿瘤11例,恶性肿瘤5例,烧伤、创伤后瘢痕5例,不明原因斑秃1例。最大缺损面积约8cm×9cm。皮瓣全部成活。术后6个月至6年随访15例,头发完好、瘢痕不明显,效果满意(图1,2)。     

小腿后侧逆行筋膜蒂皮瓣修复小腿软组织缺损

小腿皮肤软组织缺损 ,致使肌腱、骨裸露 ,贴骨瘢痕修复较困难 ,尽管小腿部可供逆行利用的皮瓣较多 ,但均存在缺陷 ,如牺牲主要血管、解剖操作困难、移位后影响血供和费时费力等。 1996年以来 ,我们采用小腿后侧逆行筋膜蒂皮瓣修复小腿及足踝区皮肤软组织缺损 2 3例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例。年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 37岁。其中 3例为外伤致跟腱半环形裸露部分坏死 ,2例电击伤跟骨裸露 ,3例内踝骨折术后皮肤缺损 ,3例外伤后足背外侧区皮肤软组织缺损 ,2例跟骨骨髓炎贴骨瘢痕 ,10例小腿胫…