放射影像技术在小儿气管、支气管异物中的应用

目的:探讨放射影像技术在诊断小儿气管、支气管异物(TFB)中的应用。方法:采用回顾性的方法对64例气管、支气管异物患儿的临床检查及相关影像学资料进行分析,整理、总结影像技术在小儿气管、支气管异物的诊断作用。64例患儿均行X线胸片及透视检查,表现异常者42例;行普通CT检查22例,表现异常者12例,5例直接提示存在异物;螺旋CT并三维重建5例,均表现异常。结果:在入院24～48 h内,复合麻醉下行支气管镜检查和异物取出术,所有病例在行支气管镜检查中取出异物,64例均一次性取出,无严重并发症及死亡情况发生术后随,访3个月。结论:快速准确的医学影像对临床诊断具有重要的辅助判断价值,可作为临床参考,可降低小儿气管、支气管异物的并发症和死亡率。     

小儿气管、支气管异物诊断中放射影像技术的作用分析

目的要降低小儿气管、支气管异物的并发症发生率和死亡率,快速准确的诊断,是重要前提。本文以多层螺旋CT扫描技术为例,探讨放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用。方法对68例气管、支气管异物患儿的临床经过及相关影像学资料进行回顾性分析,总结其影像资料对小儿气管、支气管异物的诊断作用。结果 5例CT直接提示异物患儿进行手术并证实诊断外,其余患儿则进一步行螺旋CT检查。结论影像学检查对气管、支气管异物具有辅助诊断价值,但影像学检查结果不能作为是否进行支气管镜检查的绝对依据。     

小儿气管异物诊断中放射影像技术分析应用

目的：分析小儿气管异物诊断中放射影像技术的应用价值,为临床小儿气管异物诊断提供科学依据。方法选取小儿气管异物患儿,分别行X线胸片、螺旋CT扫描以及螺旋CT及三维重建检测,观察三种检测方式的准确率。结果71例患儿分别经内镜检测及异物取出手术证实为气管异物,其中异物有蚕豆、玩具、瓜子壳以及其他物品。X线胸片检测异常33例,准确率为46.48%;螺旋CT扫描异常61例,准确率为87.14%;螺旋CT及三维重建扫描异常71例,准确率为100%。结论放射影像技术对于小儿气管异物诊断具有较好的诊断作用,尤其是螺旋CT及三维重建的诊断效果最佳,能够提高临床诊断率,改善患儿生活质量。     

小儿气管、支气管异物诊断中放射影像技术的作用分析

目的探讨影像学技术在小儿气管、支气管异物诊断中的作用。方法对68例气管、支气管异物患儿的临床经过及相关影像学资料进行回顾性分析,总结其影像资料对小儿气管、支气管异物的诊断作用。结果64例均一次手术顺利取出异物,另有3例未发现异物,无严重并发症及死亡情况发生,1例术前异物移位窒息死亡。3例未发现异物患儿中,2例为术前自行咳出且术前未行影像学检查,1例术后诊断为小儿急性喉气管支气管炎。结论影像学检查对气管、支气管异物具有辅助诊断价值,但影像学检查结果不能作为是否进行支气管镜检查的绝对依据。     

小儿气管、支气管异物的护理

气管异物是耳鼻喉科常见的急诊之一,多发生于儿童, 可出现呼吸窘迫,如抢救不及时,将危及生命。我科于1991 -2004年2月,收治66例气管异物患儿,均采用纤维支气管 镜经口腔气管异物取出术,现将护理体会介绍如下。     

小儿气管支气管异物56例分析

目的探讨提高小儿气管、支气管异物(TBFB)治疗效果的方法。方法对56例确诊的小儿TBFB的临床资料进行回顾性分析。结果采用无麻醉取出异物3例,用1%利多卡因或丁卡因表面麻醉直接喉镜下取出声门下后气管内异物10例,采用全身麻醉下取出异物43例,56例异物均顺利取出。术中出现不同程度喉痉挛、气管反射24例,出现严重喉梗阻4例。结论诊断明确是救治小儿TBFB的关键,全身麻醉下支气管镜手术是目前呼吸道异物取出的主要方法。     

小儿气管、支气管异物820例

l临床资料1．l一般资料820例中,男576例,女244例,年龄7个月一11岁。病程lh－o．sa,以Zd内最多。异物种类有花生米。西瓜子、葵花子、黄豆、玉米、塑料空心管。青菜等共计33种。气管异物376例,占45．9％;支气管异物444例,占54．l％,其中右侧支气管异物315例,左侧支气管异物117例,双侧支气管异物12例。l．2方法与结果820例均在无麻下手术,采用国产器械及各号支气管镜。除紧急手术外,术前常规禁食水4h,不用任何药物。820例中,814例均经口在直接喉镜下及支气管镜下成功取出异物,其中2例2次手术取出。2例轻度皮下气肿。6例死亡,…     

螺旋CT图像后处理技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT不同成像技术对小儿气管、支气管异物的显示效果及其在诊断中的临床应用价值。方法：对38例气管、支气管异物患儿行胸部螺旋CT扫描,获得扫描数据后进行图像后处理,成像技术包括多平面重建（MPR）、最小密度投影（MinP)、表面遮蔽显示（SSD）、CT仿真内窥镜（CTVE）。作出CT诊断后即行内窥镜下异物摘取术。结果：38例气管、支气管异物在不同成像技术中的显示是MPR100％,MinP71.1%,SSD60.5%,CTVE73.7%;异物部位为气管8例,右侧支气管17例,左侧支气管13例。内窥镜下异物摘取术结果与CT诊断一致。结论：螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值,其中MPR应作为成像常规,MinP、SSD、CTVE不宜单独应用,应结合MPR或轴面像,以提高诊断率。     

小儿气管、支气管异物的诊治体会

目的：提高小儿气管、支气管异物的诊断及治疗水平，以进一步减少或避免并发症的发生．方法：对我院１９９７年１月～２００１年２月收治的气管、支气管异物３１０例进行回顾性分析．结果：除２例自行咳出外，其余均在全麻下行支气管镜检顺利取出，异物位于气管内 ８３例，支气管 ２２７例（其中右例 １２２例，左侧 ９９例，双侧６例）．术前及术中气管切开８例．入院时并发气胸、纵隔及皮下气肿５例，术中窒息６例，术后喉头水肿５例，无死亡．结论：气管、支气管异物多发生于３岁以下的小儿，临床症状常较重，易误诊．诊断主要依靠病史及Ｘ线检查．早期诊断、恰当的手术时机、良好的麻醉技术是顺利取出异物、减少并发症的关键．     

小儿气管、支气管异物窒息25例临床分析

气管、支气管异物是小儿常见的危急重症.随着医师技术的提高以及医疗设备的改进,本病绝大多数均可治愈,但在异物吸入及治疗过程中仍可发生窒息,若抢救不当或治疗不及时均可致病儿死亡.我院近6年来共收治小儿气管、支气管异物405例,其中25例发生窒息,占6%,报告如下.     

小儿气管支气管异物的护理

目的：探讨小儿气管支气管异物的护理经验。方法：回顾性分析116例小儿气管支气管异物的临床资料,对术前及术后护理经验进行总结。结果：116例患儿均康复出院。结论：充分的术前准备,细致的术后护理,能有效地提高疾病治疗的成功率。     

放射影像技术在诊断小儿气管、支气管异物中的应用分析

目的:对比分析放射影像技术中普通X线检查和螺旋CT扫描在诊断小儿气管、支气管异物中的临床应用效果。方法:选取2012年1月-2013年12月在本院进行治疗的小儿气管、支气管异物患者80例,按检查方法将其分为实验组和对照组,每组40例患者,实验组应用螺旋CT扫描进行疾病诊断,对照组应用普通X线检查,对比两组患者异物检出率,在异物征象观察中,将全部患儿分别进行螺旋CT和X线检查,并根据检查方式将其分为螺旋CT组和X线组,对比两组异物征象检查结果。结果:实验组患者检出率为100%,明显高于对照组的82.50%,在异物征象观察中,螺旋CT组异物征象(纵隔位置改变、支气管阻塞、肺气肿、肺炎)检出率明显高于X线组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:相对于普通X线而言,螺旋CT对小儿气管、支气管异物检查准确率高,并能准确判断出异物大小、形态、位置以及伴随病变,建议在临床上推广应用。     

小儿非金属气管支气管异物68例临床分析

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症,其发病和死亡大多发生在学龄前儿童.非金属的气管异物,X线胸部检查常无明显异常,患儿幼小,多不能准确诉述异物吸入史,且常常是吸入异物时,并未被其父母和他人目睹.也有部分病例,因医生缺乏专业警惕性而忽视了询问异物吸入史,仅依赖X线报告而误诊为其他疾病,这样往往会导致严重后果.为了进一步提高对本病的认识,达到早期诊断和及时治疗,笔者对1999-2001年来收治的68例气管、支气管异物患者进行回顾性分析,报告如下.     

小儿气管支气管异物37例临床分析

我科自 1 990～ 2 0 0 1年 4月共收治 3 7例小儿气管、支气管异物 ,现报告如下。1　临床资料3 7例病例中 ,男 1 6例 ,女 1 5例 ,发病年龄 9个月～ 7岁 ,病史 4天～ 2个月。异物种类分别为红瓜子 1 7例、花生米 1 9例、圆珠笔套 1例。其中气管异物 8例 ,右主支气气管异物 1 9例 ,左主支气管 4例。所有病例均有反复呛咳 ,不同程度的呼吸困难 ,其中 2 5例反复发热伴肺炎 ,2例重度呼吸困难。2　治疗与结果本组病例中 ,有 2例气管异物伴重度呼吸困难入院后 ,立即在无麻下行气管镜检查+异物取出术。其余病例入院后均予以积极抗炎、补液、给氧等治…     

小儿气管、支气管异物30例误诊原因分析

目的探讨小儿气管、支气管异物在临床诊断中存在的问题。方法回顾性分析30例气管、支气管异物误诊患儿的临床资料,对误诊原因进行分析。结果本组30例患者误诊为支气管肺炎11例、支气管炎8例、右肺中叶综合征4例、支气管哮喘3例、右下肺大叶性肺炎2例、支气管扩张2例。均在基础麻醉下行直接喉镜或支气管镜下顺利取出异物。结论对反复的支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺不张、甚至肺脓肿治疗效果不佳的患儿,即使没有明确异物吸入史,均应怀疑有气管、支气管异物。     

小儿气管支气管异物2255例临床分析

目的 探讨小儿气管、支气管异物的取出方法和治疗效果。方法 回顾分析了1976年1月至2001年12月我科治疗的2255例小儿气管、支气管异物的处理过程。结果 2250例(99．77％)在全麻或表麻下经直接喉镜和／或支气管镜成功取出，5例死亡。结论 对小儿气管异物、支气管异物术应熟练掌握气管、支气管解剖，术前正确判断和处理并发症，术中需做好应变准备，减少并发症，降低病死率，     

小儿气管支气管异物的临床分析

目的提高小儿气管支气管异物的诊治水平,减少其误诊、漏诊及并发症的发生。方法回顾性分析了156例小儿气管支气管异物的诊断、治疗及结果。结果 156例患儿,有明确异物吸入史129例,无明确异物吸入史27例,胸片阳性率123/156（78.7%）,阴性率33/156（21.3%）;2例患儿自行咳出1,49例患儿行手术取出异物;死亡4例,治愈率97%。结论根据明确的异物吸入史、典型的临床表现及X线等检查多可确诊,及时有效的采用手术治疗方可获得良好的治疗效果。     

小儿气管支气管异物误诊临床分析

目的探讨小儿气管、支气管异物误诊的原因。方法回顾性分析我院10年来收治的12例小儿气管、气管异物的临床资料。结果 12例小儿气管、支气管异物中4例误诊,2例误诊为肺炎,2例误诊为支气管炎。结论气管、支气管异物患儿因年龄小,或否认有异物吸入史,或经治医生对不典型的、复杂多样的临床表现认识不够,未及时使用支气管镜进行诊治,是误诊的主要原因。因此对病史中有剧烈或顽固性咳嗽,并有肺炎、肺不张、发热等表现,而经积极治疗无效者,应行支气管镜或纤支镜检查,以早期明确诊断,及时处治。