脑疝的护理体会

<正> 当颅内压急剧增高时,脑组织便向压力小的地方移位,从而形成脑疝。脑疝一方面要严重影响脑的血液及脑脊液的循环,另一方面压迫呼吸和循环中枢,严重威胁生命。在抢救中细心护理占重要地位。在脑疝的预防和早期发现方面,护理人员应注意以下几个问题: 1.对已确诊颅内有占位病变及颅压增高患者,要严密观察病情,随时警惕脑疝的发生。     

异位妊娠药物保守疗法的体会

正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜,受精卵在子宫体腔外着床发育时称为异位妊娠,习称宫外孕。按其发生部位不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠是妇科常见疾病。近年来,异位妊娠发病率逐渐升高。随着B超,血清及尿β-HCG测定及     

脑疝的急救护理体会

脑疝由颅脑外伤、脑卒中或颅内占位性病变引起的颅内压增高危象。如不及早诊断和抢救，必将危及患生命。所以掌握脑疝早期观察和急救技术是提高抢救成功率的重要一环。     

脑疝病人的急救护理体会

脑疝是颅内压增高造成的一种危急状态,也可因高颅压患者作腰穿术中不慎而诱发.一旦发生,必须紧急抢救,否则将危及患者生命.2002年10月～2004年10月,我科共救治脑疝病人8例,现将抢救护理体会报告如下.     

脑疝的预防及护理体会

在护理观察中及时发现脑疝患者38例,经立即采取有效措施,治愈32例。认为实施预见性观察,做到早期发现、及时预防、及时抢救,能明显降低患者的病死率。     

脑疝合并呼吸停止的治疗体会

重度颅脑损伤,脑疝合并呼吸停止的抢救治疗目的 是尽快恢复自主呼吸,才有下步治疗的时机.及早气管插管辅助呼吸,快速、有效地药物降颅压,少数病例恢复自主呼吸,及时CT检查,迅速手术及综合治疗,可能抢救成功.成功率7%,死亡率高达93%.     

早期发现外伤性脑疝的体会

外伤性颅内血肿、脑控裂伤、脑水肿等易导致脑疝。颅脑外伤病人及时发现脑疲的先兆，是护士的重要任务。现报告抢救观察预测胞疝的经验如下。1受伤机理：①减速伤，特别是枕部着力者．常可冲击致一例或两侧额预叶挫裂伤，尤其两侧额叶底部问挫伤者。②行CT检查时间距离脑外伤间     

脑疝患者84例护理体会

脑疝是颅脑损伤较常见的并发症,具有病情凶险、变化快、严重威胁患者生命的特点,因此,对脑疝患者的护理必须高度重视。本文就近年来我院收治的84例重症颅脑损伤并发脑疝患者的护理体会报告如下。     

110例脑疝病人救治体会

目的探讨脑疝病人的救治体会。方法对110例脑疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈18例(16.36%),轻残6例(5.46%),重残12例(10.91%),植物生存5例(4.55%),恶化10例(9.09%),放弃治疗22例(20.00%),死亡37例(33.64%)。结论对脑疝病人应分秒必争采取紧急抢救措施,及早手术治疗,清除血肿及失活软化的脑组织,有效缓解颅内高压,解除脑疝压迫,尽量缩短手术距离脑疝症状时间,才能提高患者的生存率及生存质量。     

结核性脑膜炎并发脑疝的护理体会

结核性脑膜炎(以下简称结脑)随着病情的进．颅内压不断增高,易并发脑疝,一旦脑疝形成,病急,病情变化快,预后极差,直接威胁病人生。因此,必须细致观察病情变化,精心护理,掌握内压增高的征象及易导致脑疝形成的因素等,从进一步提高结脑治愈好转率。现将护理体会,简如下。     

外伤性脑疝50例治疗体会

外伤性脑疝是神经外科急症之一 ,只有给予争分夺秒的救治 ,才能减少病死率及致残率。我院自 1994年至 2 0 0 0年 1月共收治外伤性脑疝 5 0例 ,现将治疗体会分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 40例 ,女 10例。年龄 10个月～ 6 1岁 ,其中 16～ 6 1岁 43例 ,占 86 %。1.2　致伤原因　车祸伤 2 4例 ,跌坠伤 19例 ,砸伤 6例 ,刀砍伤 1例。1.3　脑疝类型及临床分期　小脑幕切迹疝 49例 ,复合性脑疝 1例。前驱期 34例 ,衰竭期 13例。1.4　形成脑疝的原因　颅内血肿 44例 ,脑挫裂伤 6例。1.5　合并伤及并发症　颅底骨折 10例 ,上矢状窝破…     

外伤性肝脾破裂15例保守疗法体会

<正> 交通事故常致肝脾破裂,导致失血性休克,如救治不及时,常致病人死亡。但也有经B超、CT、腹腔穿刺,结合外伤原因而确诊为外伤性肝、脾破裂,病人一般情况良好,血压、脉搏平稳,失血症状体征不明显,经查腹腔积血不多,经保守,补液、观察、对症治疗痊愈出院。作者总结米脂县医院(1983～1993年)和陕西省交通医院(1991～1998年)共收治外伤性肝、脾破裂78例,其中确诊后经保守治疗痊愈15例,占19％。现分析报道如下。 1.临床资料 15例中男12例,女3例。年龄4～50岁,平均26岁。其中肝破裂3例,脾破裂9例,肝、脾破裂3例。肝或脾破裂合并肋骨骨折3例(20％)。出院后随访8例,只1例有经常性腹胀、腹痛,余无特殊不适。     

龋病保守疗法

目的龋病的保守治疗是采用药物或再矿化等保守方法使龋病病变终止或消除的治疗方法.讨论龋病保守疗法.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论化学疗法(cheMieal therapy)是用化学药物处理龋损,使病变终止或消除的方法.用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化、恢复硬度,使早期釉质龋终止或消除的方法称再矿化治疗(reMineralizative therapy).窝沟封闭(pit and fissure sealing)是窝沟龋的有效预防方法.     

鼓膜穿孔的保守疗法

<正> 鼓膜穿孔在临床上比较常见,诸如外耳道压力骤然增大,器械或异物等直接损伤。颅脑外伤以及急、慢性中耳炎等均可引起。部分鼓膜穿孔可获自愈,但较大的穿孔,伴感染的穿孔,以及穿孔边缘形成“瘘”的中、小穿孔(外上皮移行进入鼓室粘膜侧)则经久不愈,而不得不求助于手术治疗。     

大剂量脱水剂抢救脑疝病人的体会

<正> 脑疝是一类危险的综合征,引起颅内压增高的疾病常可并发之。据统计,其死亡率可达80—90%,抢救比较困难。近年来,我们抢救脑疝形成的初期和脑疝期病人,采用了首次大剂量(3—6g/kg体重)脱水剂疗法收到了较好的疗效,兹将部分治疗病例的情况及抢救经过扼要报告如下:     

流行性脑脊髓膜炎并发脑疝的治疗体会

<正> 1960～1986年我科共收治流行性脑脊髓膜炎(流脑)1200余例,其中并发脑疝25例(2%),抢救成功15例(60%)。回顾总结不同年代治疗成功经验和失败教训,对脑疝的认识和治疗必有所禅益。     

外伤性颅内血肿合并脑疝的救治体会

1　临床资料　我院从 1 989年共收治外伤性颅内血肿合并脑疝患者 1 1 4例。男 89例 ,女 2 5例 ,年龄 6～ 79岁 ,平均年龄 2 9.8岁。车撞伤 6 2例 ,坠落伤 4 3例 ,打击伤 9例。受伤时间 1～ 9h,入院均有不同程度的昏迷。双侧瞳孔散大者 37例 ,单侧瞳孔散大者 77例。均行手术治疗 ,硬膜下血肿 5 3例 ,硬膜外血肿 4 8例 ,混合性颅内血肿 1 3例 ,血肿量 5 0～1 4 0 ml。 1本组急诊入院后发现一侧或双侧瞳孔散大的患者 ,立即静滴 2 0 %甘露醇 2 5 0～ 5 0 0 ml,局麻下在血肿部位行颅骨钻孔抽吸部分积血 (硬膜下血肿需十字切开硬脑膜 ) ,压力高者…     

外伤所致脑疝162例抢救体会

1992年 8月至 2 0 0 0年 11月 ,我院收治颅脑损伤2 6 97例 ,其中脑疝 16 2例 ,经过积极综合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 114例 ,女 4 8例 ,年龄 11个月～ 83岁 ,平均年龄 36 .8岁。受伤就诊时间平均为 4 .8小时。加速伤 6 3例 ,减速伤 99例 ,入院时昏迷者 132例 ,入院后昏迷者 6例 ,GCS昏迷分级评分 3分 32例 ;4分 16例 ;5～ 8分 86例 ;>9分 2 8例。 142例经 CT扫描 ,颅内各类血肿 151例 ,12 5例开颅手术 ,其中大骨瓣减压82例。本组治疗结果 :痊愈 4 2例 ,部分致残 35例 ,重残生存 2 2例 ,死亡 6 3例 (含入院后 1小时…     

102例脑疝病人手术治疗体会

本文总结五年来102例脑疝病人手术的疗效及预后。1　临床资料1.1　一般资料　男72例,女30例。年龄1～70岁,平均36.7岁。致伤原因:车祸62例,坠落伤23例,其他17例。血肿类型:单纯硬膜外血肿31例(30.4%),硬膜外血肿伴硬膜下血肿及脑挫裂伤9例(8.8%),单纯硬膜下血肿7例(6.9%),硬膜下血肿伴脑挫裂伤40例(39.2%),脑内血肿伴脑挫裂伤15例(14.7%)。一侧瞳孔散大75例,两侧瞳孔散大27例,术前两侧瞳孔散大小于1小时者18例,大于1小时者9例,术前5例呼吸停止经复苏后手术。1.2　术式　72例开颅血肿清除去骨瓣减压,30例行开颅血肿清除,脑膜减压缝合,颞肌下…     

浅谈宫外孕的保守疗法

为了保护输卵管的功能,保留生殖能力,减经宫外孕造成的伤害和后遗症,宫外孕保守治疗的方法越来越多的被推广。