保温措施对全身麻醉腹腔手术病人围术期体温变化的影响

[目的]探讨保温措施对全身麻醉腹腔手术病人围术期体温变化的影响。[方法]将90例接受全身麻醉腹腔手术病人随机分为观察组(42例)和对照组(48例)。观察组病人术前1h、术中、术后2h平躺于保温垫上(温度为40℃),对照组病人给予常规护理。两组手术室内温度均控制在22℃～24℃,湿度40%～60%,均于术前1h、全身麻醉后1h及术后2h测量鼻咽温度。[结果]观察组病人术中及术后体温与术前基础体温比较变化不明显(P>0.05);对照组病人体温在全身麻醉后1h逐渐下降,与术前基础体温相比差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]术前、术中及术后采取保温措施可有效减少病人体温波动。     

全身麻醉下开腹手术中病人保温效果的研究

[目的]探讨在全身麻醉下腹部手术病人术中综合保温措施的效果。[方法]将60例全身麻醉下行开腹手术病人分为两组,实验组采用综合保温措施,对照组采用常规术中护理,分别监测两组病人术前及麻醉后0.5h、1.0h、1.5h、2.0h、≥3.0h体温变化。[结果]实验组病人体温与术前基础体温相比差异无统计学意义(P>0.05),而对照组病人体温在麻醉后逐渐下降,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]综合保温措施可有效地维持病人的体温恒定,防止病人低体温的发生。     

循环水变温毯对手术病人体温影响的研究

[目的]研究手术病人术中采用循环水变温毯预防术中体温下降的应用价值。[方法]选取择期行全身麻醉的胃癌根治术病人60例,随机分为保温组和对照组,对照组病人在室温下手术,保温组病人手术中使用循环水变温毯,观察两组病人体温的变化。[结果]保温组手术前后体温变化不明显,对照组体温下降明显,手术开始至结束时体温均在36℃以下。[结论]术中使用循环水变温毯能有效地预防手术病人术中体温下降。     

静脉输注预温液体预防腹腔镜胆囊切除病人术中低体温

[目的]探讨静脉输注预先加温的液体预防全身麻醉下腹腔镜胆囊切除病人术中体温降低的保护作用。[方法]收集全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术病人124例,随机分为两组实验组采用液体加温仪对需要输注的液体加温,腹腔灌洗液体于37℃恒温箱中加温。对照组不采取任何加强方式。术中持续监测病人的鼻咽部温度变化,记录病人入室时、入室后30min、60min、90min、120min、150min及手术结束时的体温。[结果]实验组病人入室后各时间点体温始终高于对照组,并在入室后60min、90min、120min3个时间点的体温显著高于对照组。[结论]静脉输注预先加温的液体可保持病人体温,可预防术中病人体温下降,有利于促进术后恢复。     

静脉输注预温液体预防腹腔镜胆囊切除病人术中低体温

[目的]探讨静脉输注预先加温的液体预防全身麻醉下腹腔镜胆囊切除病人术中体温降低的保护作用。[方法]收集全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术病人124例,随机分为两组实验组采用液体加温仪对需要输注的液体加温,腹腔灌洗液体于37℃恒温箱中加温。对照组不采取任何加强方式。术中持续监测病人的鼻咽部温度变化,记录病人入室时、入室后30min、60min、90min、120min、150min及手术结束时的体温。[结果]实验组病人入室后各时间点体温始终高于对照组,并在入室后60min、90min、120min 3个时间点的体温显著高于对照组。[结论]静脉输注预先加温的液体可保持病人体温,可预防术中病人体温下降,有利于促进术后恢复。     

眼底病患儿全身麻醉术后苏醒时间与相关因素的研究

[目的]研究眼底病患儿在全身麻醉手术后,通过对室温的控制,探讨其与术后麻醉苏醒时间的关系。[方法]应用自制调查表,通过观察的方法,对我院眼科门诊手术患儿共68例进行调查,并做相关分析。[结果]不同室温组间比较,室内温度越高患儿术后麻醉苏醒时间会越短,患儿体温下降幅度越小苏醒时间也越短。[结论]手术室温度和患儿体温的变化影响术后麻醉苏醒时间的长短,因此全身麻醉手术时应严密监测体温,控制室温。     

红外监测输液控制器在预防手术病人术中低体温中的探讨

[目的]评价红外监测输液控制器配合充气式加温毯对预防手术病人术中低体温的影响。[方法]入选胃肠外科、肝胆外科全身麻醉下行开腹手术病人150例,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组给予常规盖被保温、手术间温度调节,充气加温毯保温,试验组在给予对照组同样综合保温措施的基础上,应用输液控制器进行液体、血制品加温。比较2组病人术前30min、手术开始后1h、2h、3h、离开手术室前以及回到病房2h后6个时间段体温变化及低体温的发生率。[结果]试验组各时间段体温无明显变化,低体温的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]使用红外监测输液控制器对病人进行综合保温,建立体温管理指导,加强术中核心体温的监测,根据病人术中体温的变化进行保温措施的调节,避免了手术期间低体温的发生,保持病人体温稳定,降低了术后并发症的发生率。     

开腹手术中不同保温措施对病人体温的影响

[目的]探讨开腹手术中使用电热毯、充气式加温毯和电热毯全程保温3种不同的保温措施对病人体温的影响。[方法]选取全身麻醉下行开腹手术病人,采用随机区组设计,将病人的年龄、性别、体重、手术类别相近列入一个配伍组,每个配伍组中的病人随机分配到3个干预组,每个干预组30例,记录病人入手术室时、麻醉后每隔30min至手术结束时的直肠温度。[结果]电热毯组与充气式加温毯组病人核心体温在麻醉开始120min以后差异有统计学意义,充气式加温毯组与电热毯全程保温组差异无统计学意义。[结论]单纯用电热毯不能保证所有病人不发生术中低体温,充气式加温毯和电热毯全程保温方法均可以很好地保持病人体温平稳,可有效避免围术期低体温的出现。但充气式加温毯价格昂贵,而电热毯全程保温可降低医院及病人的费用。     

充气式保温毯预防腹部手术病人术中低体温的效果观察

[目的]观察充气式保温毯预防腹部手术病人术中低体温的效果。[方法]将80例择期腹部手术病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规保暖措施,观察组使用充气式保温毯保暖。监测两组病人全身麻醉前、全身麻醉后10 min、30 min、60 min、90 min、120 min、术毕食管温度,观察病人术中低体温(<36℃)及寒战发生情况。[结果]观察组病人术中低体温、寒战发生率低于对照组(P <0.05);观察组病人全身麻醉后30 min、60min、90 min、120 min、术毕食管温度均高于对照组(P <0.05)。[结论]充气式保温毯能有效保持腹部手术病人术中体温稳定、预防术中低体温的发生。     

全身麻醉腹部手术后肺部感染的预防及护理

[目的]探讨预防全身麻醉下行腹部手术后肺部感染的护理干预方法。[方法]对96例全身麻醉腹部手术病人在基础护理上采取护理干预,术后观察肺部感染发生情况。[结果]96例病人术后并发肺部感染共10例,经有效护理干预和对症处理后全部治愈出院。[结论]护理干预能有效预防老年病人腹部手术后肺部感染、促进病人康复。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。