永嘉县2289名健康老年人外周血细胞参数参考值调查分析

目的调查永嘉县60岁以上老年人外周血细胞各项参数值,分析其特点并建立适合本地区实际的参考范围。方法随机抽取2289名健康体检老年人外周静脉血,使用Beckman-CoulterLH750全自动血液分析仪进行全血细胞计数及分类,按年龄段分组进行结果分析。结果按年龄段进行外周血各参数WBC（×10^9／L）、NE％、LY％、MO％、RBC（×10^12／L）、HGB（g／L）、HCT、MCV（fL）、PIJT（×10^9／L）、MPV（fL）95％可信区间分析,60-70岁组男性为3．63-9．71、37．67-73．03、17．33-49．75、3．98-11．04、3．80-5．32、122．85-165．03、0．37-0．49、85．17-103．31、107．92-303．44、6．90-11．36,女性为3．42-8．86、35．54-69．80、21．60-53．74、3．45-10．15、3．55-4．81、111．65-147．41、0．33-0．45、83．86-100．44、110．18-321．50、6．82-11．88;-80岁组男性为3．01-9．91、37．53-72．10、17．63-48．99、3．57-12．15、3．60-5．28、117．62-162．38、0．36-0．48、84．10-104．24、90．49-288．95、6．85-11．59,女性为2．93-8．97、36．86-68．70、19．70-52．16、3．79-10．45、3．04-5．28、97．59-157．33、0．30-0．46、79．61-104．51、93．90-318．64、6．70-12．38;80岁以上男性为3．36-9．68、37．86-74．24、15．18-47,16、2．91-13．45、3．00-5．36、95．81-158．53、0．27-0．51、83．24-105．82、78．83-303．83、6．65-12．13,女性为3．85-9．15、33．79-75．15、15．49-53．57、3．99-11．51、3．37-4．89、102．77-148．51、0．31-0．47、85．05-100．11、82．39-329．43、6．90-12．04。各年龄段的男女老年人与同性别的对照组比较部分参数差异均具有统计学意义。结论不同年龄段老年人外周血细胞参数具有自身的特点,不同性别间亦有区别,实际工作中应引起重视,并建立本地区适合其特点的血细胞参数参考范围。     

1998～2006年张掖市碘缺乏病调查结果分析

目的：了解张掖市碘缺乏病发展动态、防治现状、病情消长趋势，探索碘缺乏病消长趋势、变化规律及其影响因素，为防治提供依据。方法：采取按人口容量比例概率抽样方法对8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘水平、碘盐合格率、覆盖率等指标进行流行病学调查。结果：1998年至2006年8～10岁儿童甲状腺肿大率各年分别为11．09％、9．61％、7．75％、5．70％、4．49％、4．23％、3．66％、2．94％，尿碘中位数分别为164．6、284．9、199．46、164．93、138．65、153．54、168．79、154．26μg／L，碘盐合格率分别为88．42％、86．85％、91．50％、94．17％、95．87％、96．70％、97．94％、99．20％，覆盖率分别为82．95％、86．50％、88．63％、92．23％、93．98％、96．1％、98．13％、98．60％。结论：张掖市碘盐合格率、覆盖率逐年升高，甲状腺肿大率逐年下降，尿碘水平趋于理想，人群碘营养状况逐步改善。但还存在部分非碘盐和不合格碘盐，应加强监管。     

工作场所空气中异丙醇等6种化学物质溶剂解吸气相色谱同时测定法

目的建立工作场所空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯气相色谱同时测定的方法。方法采用活性炭管吸附空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯,二硫化碳解吸后进气相色谱（FID）测定。结果异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯的保留时间分别为1．470、3．074、3．778、4．998、5．477和6．595min,线性范围分别为39．50—790．0、44．55～891．00、8．75-175．00、43．30～866．00、43．78～875．60和43．30～866．00μg／ml,检出限分别为1．8、2．3、0．7、0．9、1．7和0．9μg／ml,最低检出浓度分别为1．2、1．5、0．5、0．6、1．1和0．6mg／m^3（采样体积1．5L计）,解吸效率分别为95．46％-96．43％、96．12％～96．80％、96．11％-97．61％、94．83％-97．05％、94．91％～96．98％和95．03％～95．48％。结论该方法适合工作场所空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯气相色谱同时测定。且方法简单、迅速、重珊性好,适合一般实验室应用。     

三趾跳鼠繁殖生态研究

目的1991～1998年在内蒙古鄂尔多斯高原沙地草场，开展了三趾跳鼠繁殖生态的研究。方法利用直线夹目法调查。结果8年共捕获三趾跳鼠2484只。其中雌性2429只，雌性在种群中占39．81％±1．95％，雄性多于雌性.1991～1998年雌性占百分比分别为42．46％、36．09％、35．46％、42．46％、36．03％、39．92％、50％和35．64％。1991～1998年年均胎仔数分别为：3．48±0．23、3．00±0．68、2．47±0．52、2．80±0．16、3．00±0．26、3．60±0．67、2．67±0．44和3．33±0．34。结论二趾跳鼠性比、雄性睾丸下降率、雌性怀孕率和胎仔数等季节和年间均有差异。     

13C呼气法研究膳食纤维对健康受试者碳水化合物代谢的影响

目的观察复合膳食纤维对摄入玉米淀粉试餐后的健康受试者碳水化合物代谢的影响。方法将12例健康志愿者采用随机表随机分为2组,每组6人。采用随机、开放、双周期、交叉设计。第一周期,一组接受无纤维玉米淀粉试餐,另一组接受高纤维玉米淀粉试餐（含膳食纤维16g）。采集受试者空腹及摄人试餐后0．5、1．0、1．5、2．0、2．5、3．0、3．5、4．0、5．0、6．0、7．0、8．0h的呼气样本,进行13CO2的测定。受试者完成第1周期试验后,中间经过1周的洗脱期,两组受试者交叉,重复上述试验。结果受试者摄人不同试餐后,无纤维膳食组第0．5、1．5、2．0、2．5、3．0和4．0小时13CO2高于本底的δ值变化分别为0．79、2．03、2．57、2．86、3．02和3．18,高纤维膳食组分别为0．16、1．33、1．77、2．10、2．34和2．42,无纤维膳食组高于高纤维膳食组,P值分别为0．014、0．014、0．11、0．018、0．036和0．020;无纤维膳食组13C02高于本底的8值变化峰值为3．18,高纤维膳食组为2．56,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;无纤维膳食组达峰时间为4．0h,高纤维膳食组为3．5h,高纤维膳食组有明显延迟（P=0．032）。无纤维膳食组0．5～6．0h内各点的13CO2的累积回收率分别为0．41、1,46、3．15、5．50、8．28、11．30、14．42、17．62、23．65和28．78,高纤维膳食组分别为0．09、0．55、1．61、3．22、5．23、7．53、10．09、12．68、17．60和22．27,两组差异具有统计学意义,P值分别为：0．014、0．018、0．018、0．014、0．013、0．014、0．018、0．020、0．025和0．044。6．0h以后13CO2的累积回收率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论本试验所用复合膳食纤维可以使6．0h以内碳水化合物的氧化率降低,但对碳水化合物的总氧化率无影响。     

食管癌主要危险因素的Meta分析

[目的]综合评价我国食管癌发病的危险因素,为制定防治措施提供依据。[方法]应用Meta分析原理对国内22篇有关食管癌危险因素的病例对照研究进行定量综合分析。用随机效应模型D-L法计算OR值及其95％cJ。[结果]吸烟、饮酒、饮茶、热烫饮食、进食快、饮食不规律、食用腌菜、新鲜蔬菜、水果、喜吃咸食、食管癌家族史和精神刺激因素的OR值分别为1．58(1．28,1．95)、1．75(1．28,2．38)、0．54(0．32,0．90)、2．31(1．89,2．82)、2．28(1．69,3．07)、2．79(1．81,4．31)、2．20(1．79,2．70)、0．52(0．35,0．77)、0．77(0．72,0．83)、1．61(1．24,2．09)、3．06(2．26,4．14)和2．26(1．89,2．70)。[结论]吸烟、饮酒、热烫饮食、进食快、饮食不规律、食用腌菜、喜吃咸食、食管癌家族史和精神刺激因素为食管癌的危险因素;饮茶、食用新鲜蔬菜和水果为食管癌的保护因素。     

毛细管气相色谱法测定工作场所空气中苯、甲苯、二甲苯的探讨

目的：通过实验建立工作场所空气中苯、甲苯、二甲苯的测定方法。方法：用极性毛细管柱CBP20-M25—025,程序升温,FID检测器,以各组分的保留时间定性,峰面积与标准曲线比较定量。结果：苯、甲苯、对二甲苯、间二甲苯、邻二甲苯保留时间分别为：4．148、5．365、6．865、6．982、7．748rain;线性范围均为20～200μg／mL;线性相关系数分别为：0．9998、0．9997、0．9998、0．9998、0．9998;检出限分别为：3．4、4．7、5．0、4．6、4．9ng;RSD分别为：5．07％、6．29％、6．57％、6．68％、6。60％;回收率分别为：97．2％、102．3％、95．5％、96．0％、95．0％。结论：本方法有较好的灵敏度、精密度和准确度,适合于工作场所空气中苯、甲苯、二甲苯的测定。     

牙膏中铅、镉、铜、锌、锶同时测定的原子吸收法

目的 探讨牙膏中铅、镉、铜、锌、锶同时测定的原子吸收法。方法 样品采用硝酸-过氧化氢浸提,用石墨炉原子吸收法测定牙膏中铅、镉、铜、锶含量,用火焰原子吸收法测定牙膏中锌含量。结果 铅、镉、铜、锌和锶的原子吸收测定法的线性范围分别为0．0125-0．0500,0．0040-0．0160,0．050-0．200,0．5-2．0,0．025-0．075μg,／ml;相关系数分别为：0．9946,0．9939,0．9993,0．9958,0．9992;检出限分别为0．234、0．204、0．078、0．348、0．048μg／g;回收率分别为81．3％和90．2％,73．4％和88．9％,89．6％和93％,93．1％和105％,104％和111％;RSD为3．50％-9．08％。结论 该方法简便,灵敏度、精密度、准确度较好,适合对牙膏样品进行多元素分析。     

杭州市828名正常42天婴儿耳声发射检测各频率通过情况分析

目的探讨用耳声发射仪进行婴儿听力筛查的最佳详细操作规范。方法采用耳声发射仪（DPOAE）分别于1．0、1．4、2．0、3．0、4．0（kHz）测试,刺激强度为65／55 dB SPL,SNR≥3 dB SPL,该频率即为通过。其中3个频率通过即为整体通过。828名整体通过的42d婴儿中男婴400名,女婴428名。结果1．0kHz与1．4kHz相比,1．4kHz与2．0kHz相比未通过数各组差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;2．0kHz／3．0kHz、男婴组双1耳差异均有统计学意义（P〈0．05）,女婴组两耳差异均无统计学意义（P〉0．05）。3．0kHz／4．0kHz仅男婴组左耳差异有统计学意义（P〈0．05）,其余各组差异均无统计学意义（P〉0．05）。各频率组男女婴间相比,未通过数除左耳3．0kHz／4．0kHz外,其余各组差异均无统计学意义（P〉0．05）。男婴组右耳各频率信／噪比值分别为2．82±5．89、4．08±7．05、8．98±7．43、11．05±7．99、11．15±8．25;左耳分别为3．15±6．13、4．64±7．36、8．36±7．14、10．57±7．26、9．45±7．60。女婴组右耳各频率信／噪比值分别为2．99±6．86、5．26±7．79、10．08±8．13、11．55±8．97、11．44±8．16;左耳分别为2．70±6．09、5．27±7．31、10．49±8．07、12．07±8．45、11．11±7．94。信／噪比值各组相比,除3．0kHz／4．0kHz组差异无统计学意义（P〉0．05）外,其余各组相比差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论最佳筛查位点应为1．0kHz、1．4kHz、2．0kHz、3．0kHz,设置信／噪比／〉3dBSPL即为该频率通过,3／4的频率通过即可认为整体通过为宜。     

临床先进技术推广模式探索

为了探索临床先进技术推广模式，对“腹腔镜微创手术治疗结直肠癌”这一成熟技术进行普及与推广，摸索建立一整套培训体系。选择培训点组成手术团队、集中讲学、手术观摩、国内外进修，技术支持等系列方式，以学习曲线趋于稳定为标准，以手术时间、术中出血、术中副损伤、中转开腹率和1年原位复发率5项手术指标作为判定标准，进行培训组与对照组比较。以手术例数来判断学习者学习曲线趋于稳定，培训组在该项手术零起点的情况下达到学习曲线稳定分别需要13．8士0．75例、14．0±0．89例、10．2士0．74例、16．4±0．49例和20．4±0．49例；而对照组则分别需要28．6±1．69例、29．2±1．16例、27．8±0．74例、22．8i0．40例和25．4±1．03例。学习曲线趋于稳定所需时间，培训组分别需要13．4±1．02月、14．2±1．02月、14．2±1．32月、13．4±1．42月和17．2±0．98月；而对照组分别需要27．8±2．13月、28．0±1．67月、27．8±1．32月、22．4士1．20月和19．8±0．98月。在技术操作和技能熟练方面，专题培训组团培训明显优于普通进修的效果。     

东莞市外来医务人员心理健康状况与生活事件应对方式的相关性研究

目的了解外来医护人员心理健康状况、生活事件及应对方式。方法应用症状自评量表（SCL-90）、生活事件量表（LES）、应对方式问卷（CQ）,对460名医护人员进行调查和分析,其中外来组268名,本地组192名。结果外来组,SCL-90总分（135．95±32．56）、躯体化（1．62±0．38）、强迫症状（1．75±0．53）、人际敏感（1．68±0．59）、抑郁（1．66±0．55）、焦虑（1．52±0．54）、偏执（1．53±0．45）、精神病性（1．454-0．46）均高于本地组[（129．28±34．35）、（1．38±0．41）、（1．52±0．48）、（1．43±0．56）、（1．48±0．58）、（1．38±0．41）、（1．45±0．48）、（1．57±0．42）],两者差异有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示,外来医护人员SCL-90因子分与LES总分及因子分均呈显著正相关（t=2．09、6．15、4．69、4．52、3．35、3．51、1．81、1．95,P〈0．05,P〈0．01）;SCL-90因子分与CQ评分中解决问题因子分呈明显负相关（P〈0．01）,合理化与焦虑恐怖无相关性,与CQ其他因子分呈正相关（P〈0．01）。结论东莞市外来医护人员心理健康状况较差,生活应激因素较多,应对方式欠妥,应引起重视。     

某减肥软胶囊的减肥功能实验研究

[目的]研究某减肥软胶囊的减肥功能。[方法]采用预防肥胖模型法,设空白对照组、模型对照组和3个受试样品组。受试样品的人体推荐量为每天2g／60kg体重,动物实验剂量设置为0．17、0．33、1．00g／kg·bw组,分别相当于人体推荐摄入量的5、10、30倍。[结果]空白对照、模型对照、0．17、0．33、1．00g／kg·bw各组增重结果分别为：（202．0±17．3）、（250．5±17．4）、（223．0±19．0）、（225．9±16．1）、（227．2±16．2）g;体内脂结果分别为：（10．9±2．6）、（16．6±3．6）、（12．9±3．1）、（13．8±3．3）、（13．6±2．3）g。[结论]实验结果表明．经口给予大鼠某牌减肥软胶囊42d后．各组大鼠总摄食量无明显差异,低、中、高剂量组大鼠体重明显低于模型对照组（P〈O．05或P〈0．01）,低剂量组能显著降低大鼠的体内脂重（P〈0．05）．提示该减肥软胶囊具有一定的减肥作用。     

济南铁路辖区45岁以上职工高血压、糖尿病、高脂血症患病情况调查

[目的]了解铁路职工高血压、糖尿病、高脂血症患病情况,为慢性病防治提供依据。[方法]2005年,对济南铁路局所辖济南、泰安、聊城、兖州地区部分45岁以上职工测定血压,检测空腹血糖、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇。[结果]调查4118人,高血压患病率为17．56％,糖尿病患病率为15．03％,高血脂症患病率为41．31％。男女高血压患病率分别为18．35％、14．79％,高血脂症患病率分别为42．96％、35．49％（P〈0．01）;糖尿病患病率男女分别为15．32％、14．02％（P〉0．05）。随着年龄的增加高血压、糖尿病、高脂血症患病率增高（P〈0．05）。高血压患病率,糖尿病患者与非患者分别为23．26％、16．55％,高脂血症患者与非患者分别为20．16％、15．72％（P〈0．01）;糖尿病患病率,高血压患者与非患者分别为19．92％、13．99％,高脂血症患者与非患者分别为16．81％、13．78％（P〈0．01）;高脂血症患病率,高血压患者与非患者分别为47．44％、40．00％,糖尿病患者与非患者分别为46．20％、40．44％（P〈0．01）。[结论]45岁以上铁路职工高血压、糖尿病、高脂血症患病率较高。     

2006年大连市糖尿病住院病例基本情况分析

[目的]了解大连市糖尿病住院病人分布特点,为制定预防控制策略提供科学依据。[方法]对2006年大连市区（市、县）医疗机构住院糖尿病患者资料进行分析。[结果]合计报告住院糖尿病病例9808例,其中,1型糖尿病占3．10％,2型糖尿病占96．90％;城区占79．10％,农村占20．90％;男性占45．48％,女性占54．52％;平均年龄63．18岁,5～14岁、15～24岁、25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75～84岁、85～岁分别占0．26％、0．85％、1．64％、7．25％、16．90％、22．31％、31．75％、17．52％、1．52％;不伴并发症的、未特指并发症的、糖尿病酮症和／或酸中毒、伴昏迷、伴眼部表现、伴周围神经表现、糖尿病足、伴多个并发症、其他糖尿病分别占17．24％、4．88％、10．00％、0．93％、3．80％、16．43％、1．39％、36．17％、9．16％;治愈、好转、未愈、死亡者分别占40．30％、57．42％、1．20％、1．07％;公费、企业医保、事业医保、商业保险、自费、其他付费的分别占1．68％、51．01％、17．75％、0．76％、21．23％、7．57％。[结论]住院糖尿病病人以45岁以上人群为主;绝大多数伴有一个和多个并发症。     

2005-2009年长子县综合医疗机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

[目的]了解长子县2005-2009年综合医疗机构网络直报疑似肺结核病人的转诊、追踪情况,为提高病人发现和结核病防治可持续发展提供依据。[方法]对长子县非结防机构网络直报肺结核病人转诊追踪情况报表以及相关资料进行分析。[结果]2005～2009年非结防机构网络直报肺结核病人及疑似病人696例,各年份转诊率分别为61．43％、80．19％、85．19％、88．57％、90．95％,转诊到位率分别为44．19％、60．00％、67．83％、73．55％、79．58％,追踪率分别为74．51％、83．64％、87．72％、90．16％、96．55％,追踪到位率分别为63．16％、71．74％、76．00％、80．00％、87．50％,总体到位率分别为61．43％、79．25％、85．93％、90．29％、95．71％。在转诊到位的病人中,35．27％的病人为涂阳病人;追踪到位的病人中,14．36％的病人为涂阳病人。639例登记管理的初治涂阳病人中,27．07％来自转诊和追踪。[结论]长子县2005～2009年医疗机构转诊率、转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率逐年提高。     

微波消解-原子吸收法测定全血中铁锌钙镁铜铅镉

目的：探索出一种快速检测全血中铁、锌、钙、镁、铜、铅和镉微量元素的方法。方法：微波消解血样，用火焰原子吸收法测定铁、锌、钙、镁和铜，石墨炉原子吸收法测定铅和镉。结果：方法的最低检测浓度分别为5．00、0．10、3．50、0．30、0．05μg／ml，5．00和0．50ng／ml。加标回收率分别为93．5％～96．0％，100．0％-105．0％，94．0％～99．0％，98．0％～99．0％，100．5％～103．0％，96．0％～102．0％和100．0％～110．0％。RSD分别为4．30％～5．24％，0．86％～1．35％。5．58％～7．14％，2．59％～3．09％，0．86％～1．04％，4．33％～7．52％和2．56％～4．77％。结论：测定方法结果满意。     

2006年大连市心脑血管疾病住院患者资料分析

[目的]了解大连市心脑血管疾病住院患者的病种构成及就医情况,为制订预防控制策略和措施提供科学依据。[方法]对2006年大连市区（市、县）医疗单位心脑血管疾病住院患者资料进行分析。[结果]全年合计报告心脑血管疾病住院病例53196例,其中男性27797例（占52．25％）,女性25399例（占47．75％）;0～14岁、15-24岁、25～34岁、35～44岁、45～S4岁、55～64岁、65～74岁、75岁以上分别占0．07％、0．11％、0．50％、3．51％、12．60％、18．69％、33．82％、30．71％;高血压病人占19．15％,冠心病病人占27．86％,脑血管病病人占52．99％。高血压病人中．Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期病例分别占1．53％、6．02％、71．75％;冠心病病例中,急性心肌梗塞、心绞痛、心源性猝死病例分别占15．87％、46．75％、0．25％;脑血管病病例中。出血性卒中、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作分别占14．50％、50．83％、29．32％。病人住院费用中,公费、企保、事保、商保、自费分别占1．89％、45．96％、21．13％、0．62％、22．83％、7．57％。治愈、好转、未愈、死亡者分别占49．21％、45．20％,2．40％、3．19％。[结论]住院心脑血管疾病病人以55岁以上人群为主;心源性猝死、出血性卒中、急性心肌梗塞的病死率较高。     

社会支持在生活事件和主观幸福感关系中的作用机制

目的考察社会支持在生活事件和主观幸福感关系间的中介作用及缓冲作用，为高校教师的心理健康教育工作提供依据。方法运用主观幸福感问卷、生活事件量表和社会支持评定量表对800名高校教师进行问卷调查。结果生活事件对高校教师主观幸福感存在一定的影响，可以解释主观幸福感及各指标8．7％～17．7％的变异，生活事件各因子和社会支持各因子的交互项解释了主效应以外的一小部分独特变异，社会支持与生活事件各因子对生活满意度的解释分别由10．9％、14．0％、19．0％、9．2％、12．0％、13．3％、11．4％、10．3％、12．2％增加到14．0％、15．0％、21．8％、10．8％、13．1％、14．7％、14．1％、13．2％、13．9％；对正性情感的解释分别由14．1％、14．0％、15．1％、9．0％、7．9％增加到15．2％、15．0％、16．6％、9．8％、8．9％；对负性情感的解释分别由15．9％、16．4％、13．8％、13．1％增加到17．3％、17．6％、14．8％、14．6％，增量都具有统计学意义。结论生活事件对主观幸福感及各指标都有不同程度的贡献；社会支持在生活事件和主观幸福感关系中存在中介作用；社会支持对生活事件和主观幸福感的关系具有缓冲作用。     

2003年广西各级医疗机构消毒质量调查分析

目的了解2003年广西各级医疗机构消毒工作质量。方法按照《消毒技术规范》要求,对全区各级医疗机构消毒对象的细菌污染状况、紫外线灯辐照度值和压力蒸汽灭菌效果等进行了监测。结果自治区级、市级、县级医院、乡(镇)卫生院、个体诊所的各检测对象合格率分别为：室内空气：90．4％、70．4％、76．5％、49．2％、15．8％;物体表面：96．6％、94％、92．3％、82．1％、62．9％;医护人员手：76．4％、90．6％、89．7％、78．5％、61．4％;使用中消毒液：97．9％、99．4％、98．4％、93．8％、91．5％;灭菌物品：98．9％、96．1％、98．5％、94．1％、84％;压力蒸汽灭菌器灭菌效果：100％、99．6％、96．7％、85％、82．8％;紫外线灯辐照度值：94．9％、83％、89．6％、70．1％、66．7％;污水处理只监测了少部分市级、县级医院,合格率分别为39．8％、45％。结论各检测对象中室内空气和医院污水处理合格率较低;各项检测合格率随医院级别降低而降低;乡(镇)卫生院和个体诊所环境与物品细菌污染较严重,应加强对乡(镇)级及以下医疗机构消毒工作的管理和监督监测指导。     

亚砷酸钠对人皮肤角质形成细胞MGMT基因组蛋白乙酰化及转录与表达的影响

[目的]了解不同剂量亚砷酸钠（NaAsO2）对人皮肤角质形成细胞（HaCaT细胞）中O^6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（MGMT）基因组蛋白乙酰化调控、mRNA转录及蛋白表达的影响。[方法]以25．00、12．50、6．25、3．13μmol／LNaAsO2重复间隔处理HaCaT细胞72h（NaAsO2处理24h,隔天再次用NaAsO2进行相同的处理,重复处理3次）。定量染色质免疫沉淀技术（Q-ChIP）检测MGMT基因转录调控区（CHIP1、CHIP2区域）及MGMT基因编码区（CHIP3区域,对照区域）组蛋白乙酰化修饰水平;实时荧光定量PCR（Q-PCR）和免疫印迹分析分别检测MGMT基因的mRNA转录和蛋白表达。设不染毒的HaCaT细胞为空白对照（0．00μmol／L）,人表皮鳞癌细胞株A431为阳性对照。[结果]0．00、3．13、6．25、12．50、25．00μmol／LNaAsO2处理细胞中,MGMT基因转录调控区CHIP1区域的组蛋白H3K9乙酰化水平分别为176．68±8．50、175．71±18．14、161．26±16．28、146．23±24．00和82．64±33．87,差异有统计学意义（F=28．809,P〈0．05）;组蛋白H4乙酰化水平分别为183．59±11．98、180．84±24．10、166．52±5．48、156．87±10．64和103．42±7．04,差异有统计学意义（F=36．493,P〈0．05）。CHIP2区域的组蛋白H3K9乙酰化水平分别为171．11±16．54、167．55±8．97、156．51±8．59、135．88±16．55和82．01±3．96,差异有统计学意义（F=49．626,P〈0．05）;组蛋白H4乙酰化水平分别为117．23±16．21、143．29±10．59、135．87±7．44、105．48±7．56和78．79±6．92,差异有统计学意义（F=25．438,P〈0．05）。编码区CHIP3区域的组蛋白H3K9乙酰化水平分别为37．53±6．23、35．57±5．85、40．81±4．45、42．18±1．23和41．87±5．71,差异无统计学意义（F=2．341,P〉0．05）;组蛋白H4乙酰化水平分别为40．78±2．42、38．56±4．66、39．47±2．88、33．13±3．48和31．48±4．99,差异无统计学意义（F=3．027,P〉0．05）。MGMT基因mRNA转录相对表达量分别为1．19829±0．15997、1．51831±0．18054、1．42522±0．18039、1．01454±0．09679和0．88772±0．02000,差异有统计学意义（F=37．359,P〈0．05）;MGMT蛋白相对表达量分别为1．06619±0．06124、1．17447±0．06475、0．84883±0．05701、0．47163±0．02334和0．24034±0．01443,差异有统计学意义（F=20．687,P〈0．05）。[结论]砷通过导致MGMT基因转录调控区组蛋白去乙酰化,抑制MGMT基因mRNA转录及蛋白表达,是砷致皮肤损害的重要机制之一。