迟发致死性气管切开术后大出血10例

迟发致死性气管切开术后大出血是一个少见而严重的并发症,其出血部位隐蔽,出血量大,如不及时抢救,可使患者窒息死亡。现就我院1974年～1992年4月气管切开术后发生的10例迟发致死性大出血作回     

气管切开术后并发症的预防及护理

气管切开术近年来临床应用有了很大的扩展,临床各科都能遇到这个手术,熟悉其护理特点,战时平时都有意义。手术后并发症较多,与医疗护理质量有密切关系,现就其预防及护理介绍如下。     

气管切开术后并发出血原因及防治

目的：探讨行气管切开置管术后并发出血的原因及诊治方法。方法：对47例气管切开置管术后并发出血的临床资料进行回顾性分析。结果：气管切开术后出血发生的时间范围较大，出血原因较多，以肥胖、颈部短粗患者居多；原因以甲状腺包膜损伤为多。结论：气管切开置管并发出血原因较多，出血时间不定，且后果严重，应积极预防，及时诊断，及时处理。     

气管切开术58例术后并发症的护理

我院2004-01—2008-12共收治颅脑损伤2189例,其中重度颅脑损伤行气管切开58例,现将护理情况总结如下。     

气管切开术后并发无名动脉出血的护理分析及对策

我院自1990～2004年共行气管切开患者200例，2例并发无名动脉出血，其中1例救治成功，另1例抢救无效死亡，本文就无名动脉与气管的关系展开讨论，分析发生出血的原因、护理对策及预防。     

颅脑外伤24例气管切开术后的护理

气管切开在吸人性损伤的急救和治疗过程中起着保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换是确保各项治疗实施的关键。本科2009-04-2010-05对24例脑外伤患者行气管切开术,现将护理体会报告如下。     

气管切开术后的护理

在神经外科，气管切开术常用于吞咽、咳嗽反射迟钝或消失的昏迷患者，伴有颌面部损伤以及接受冬眠疗法的患者，对术后护理的要求非常高。若术后护理不周，则弊多利少，不但难以达到手术目的，反而会给患者增加更多的不安全因素。因此，做好气管切开患者的术后护理在患者的治疗过程中起着非常关键的作用。     

气管切开术后130例继发气管内大出血的急救与护理

目的 探讨如何预防气管切开患者继发气管内大出血.方法 回顾130例气管切开患者中,4例继发大出血的原因,并进行总结分析.结果 不正确吸痰、不合适套管、气道干燥等原因是继发气道大出血的原因.结论 正确吸痰、选择合适的套管、加强气道湿化、正确摆放体位等是预防气道大出血的关键.     

气管切开术后湿化护理探讨

气道护理是气管切开护理工作中主要内容之一,当气管切开时,上呼吸道的生理功能如湿化、阻挡细菌作用丧失,使下呼吸道丢失过多的水分而欠湿润,分泌物干燥不易咳出,长时间气道湿化不够,极易造成气管内分泌物粘稠形成硬结,影响正常的呼吸功能,同时导致细菌侵入。临床实践证明,肺部感染率也是随气道湿化程度的降低而升高,故湿化液在气道护理工作中应用是十分重要的。现将气管切开术后湿化护理总结如下。1气道外湿化1.1空气的湿化上呼吸道对环境湿度具有调节的功能,可有效地对吸入的气体进行加温和加湿。干燥的气体会损害呼吸道黏膜,影响纤毛清除分泌物的能力,使纤毛运输分泌物的时间延长,一旦呼吸道分泌物中的水分丢失过多,黏液浓稠就不易排出,降低呼吸道抗感染的能力,肺表面活性物质遭到破坏而导致肺顺应性下降,引起或加重缺氧和炎症,显然气道湿化极其重要.     

气管切开术后的护理

气管切开是解救患者上呼吸道阻塞的一种特效的手术。这个手术是从颈前将气管切开并通过切口将适当大小的套管插入气管,使患者直接经套管呼吸.但手术是否能达到予期效果,护理工作也是很重要的一环,如护理不当就有使患者立刻发生死亡的危险。所以,护理人员应掌握熟练的操作技术,及时认真地观察病情,积极配合医生挽救患者的生命。     

重度颅脑损伤58例气管切开术后的护理

我院于2006-08-2008-08共收治重度颅脑外伤并行气管切开患者58例,现就术后护理及并发症防治问题讨论如下。1临床资料1.1一般资料本组男39例,女19例,年龄14~71岁,GCS评分3~8分。其中置金属套管17例,一次性气管套管41例,留管时间1~90(平均16)d。1.2护理方法1.2.1心理护理患者均为昏迷状态,不需要特殊心理护理,但患者病情危重,往往有突发变化,使患者家属难以接受,因此需耐心做好家属的思想工作,使其更好的配合治疗和护理工作。1.2.2环境置于单人房间,专人护理,室温20~24℃,相对湿度60%~70%,每日紫外线消毒两次,并用84消毒液擦洗床头、桌面及地面,定时     

气管切开术后并发大出血1例的抢救及护理

我科于2007-01抢救气管切开术后并发大出血1例,现将抢救及护理体会如下。1病历摘要女,34岁。拟诊吉兰-巴雷综合征,入院时双下肢麻木、乏力,伴胸闷,第2天出现呼吸肌麻痹,呼吸困难,痰液不易咳出,立即床边行气管切开术。术后转入我科给予呼吸机以S IM V模式辅助呼吸。第9天患者突然从气管切开处涌出大量鲜血(10m in约500 m l),立即给予吸引器吸出,并予边吸边重新固定气管套管,同时行颈部气切创口处棉球压迫止血术,并立即通知手术室准备手术。1 h后在全麻下行气管探查术,术中见气管2~5气管环裂开,左侧甲状腺表面搏动性出血点,立即予缝合裂口,…     

颅脑损伤昏迷患者行气管切开术后50例的护理

我院2007-06-2010-05收治的50例颅脑损伤患者行气管切开术后经精心的护理,效果满意,护理体会如下. 1临床资料 1.1 一般资料 本组男36例,女14例,年龄14～65岁,平均39.5岁.重症颅脑损伤38例,高血压脑出血12例.入院时GCS评分3～7分,均有不同程度意识障碍.为了保持呼吸道通畅,提高血氧饱和度,改善组织缺氧,行气管切开术.     

气管切开术后迟发大出血一例分析

【病例】男,66岁。因突发昏迷伴呕吐3小时入院。既往有高血压病史多年,未治。查体:体温35.6℃,脉搏44/min,呼吸20/min,血压180/120mmHg。深昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)5分,双侧瞳孔等圆等大,直接和间接对光反射均消失。左侧肢体肌张力减退,右侧腱反射亢进,右侧巴宾斯基征阳性。     

经皮气管切开术20例的护理

经皮气管切开术是一种微创、快捷的急救技术,是近年来同内外新升展的一项新技术。操作简单、方便、损伤小．并发症少。2009—01—2010—08我科对20例患者实施此手术。手术顺利,效果满意,现将护理体会总结如下。     

气管切开术后并发出血的护理体会

气管切开术能有效减少呼吸道死腔，减低呼吸道阻力，增加肺泡换气，是解除气道梗阻的常用方法，术后出血是其并发症之一，非常凶险。自2000年-2004年本人参加了21例气管切开的护理，其中5例并发出血，经及时处理，全部抢救成功，现将出血原因及护理措施进行分析，报告如下。     

气管切开术后的护理

气管切开术是临床抢救重危患者的急救手术，是治疗呼吸衰竭和喉源性呼吸困难的重要措施。是将颈部气管前壁切开，通过切口将大小合适的人工套管插入气道，在声门以下的气管重建新的呼吸道。     

气管切开术后预防并发症的护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一，作为有创人工气道，若护理不当，易造成下呼吸道阻塞和并发感染而加重病情。为此，术后对患者进行有关的护理是非常重要的，我们尤其注重术后呼吸道的通畅及防止切口感染护理，从而有效地避免了并发症的发生。现将我们对10例气管切开患者的护理体会介绍如下：