低位直肠癌37例保肛手术治疗体会

目的探讨保肛手术对低位直肠癌患者的治疗效果。方法 74例低位直肠癌患者随机分为观察组(n=37)与对照组(n=37),观察组给予保肛手术治疗,对照组给予Miles手术治疗,对比两组患者治疗效果、手术并发症、术后肛门功能及生活质量等。结果两组患者手术均获成功,手术并发症、肿瘤复发率、转移率及患者生存率方面比较均无显著差异(P>0.05);观察组术后1个月时每日排便次数显著少于对照组(P<0.05),术后1年两组每日排便次数均显著减少(P<0.05),且观察组显著少于对照组(P<0.05);术后1年观察组Karnofsky功能状态评分显著高于对照组(P<0.05),患者手术满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论保肛手术能够在保证根治的基础上最大限度保留肛门功能,提高患者术后生活质量,值得推广。     

低位直肠癌保肛手术56例分析

2005年5月至2011年5月本院共收治直肠癌患者99例,其中低位直肠癌56例,56例采用经腹前切除,手法或双吻合器吻合治疗低位直肠癌,手术及保肛效果较为满意,现报告如下. 1资料与方 1.1一般资料 56例中男30例,女26例;年龄27～ 80岁,其中＜40岁5例,40～50岁14例,50～ 70岁32例,＞70岁5例;均经手术及病理检查确诊.癌肿距肛门6cm以内,腹膜返折以下.Dukes分期A期5例、B期40例、C期11例.     

78例低位直肠癌保肛手术的护理观察

目的:探讨低位直肠癌保肛手术的护理方法。方法:选取78例低位直肠癌保肛手术患者,护理人员通过术前心理护理、术后引流管护理等精心护理护理,帮助患者早日恢复。结果:78例患者无手术死亡病例,术后恢复情况良好,其中3例患者术后发生吻合口瘘,经过保守治疗已痊愈。结论:术前心理护理、术后引流管护理等护理方法是低位直肠癌保肛手术患者的有效护理方法,患者满意度高,身体恢复情况良好。     

低位直肠癌保肛手术23例分析

目的 探讨吻合器技术联合全直肠系膜切除(TME)在直肠癌低前切除术中的应用和临床疗效.方法 回顾性分析23例采用直肠全系膜切除、双吻合器行低位直肠癌前切除术患者的临床资料.结果 本组23例,术后无吻合口瘘,无吻合口狭窄.术后肿瘤局部复发2例,切口感染1例,术后尿潴留4例.结论 在全直肠系膜切除基础上,利用双器械吻合技术行低位直肠癌保肛手术是保持排便功能,减少并发症,减少局部复发,提高生活质量的有效方法.     

低位直肠癌保肛手术的治疗

目的介绍低位直肠癌保肛手术的治疗体会,探讨术后不良并发症的防治及合理保肛方法。方法对36例患者治疗过程及结果进行回顾分析。结果全组无手术死亡病例,术后无骶前静脉丛出血,吻合口瘘、吻合口狭窄各2例,术后有便急、便频、便意不尽感22例,术后尿潴留2例,肝转移2例,1年内局部复发2例。结论低位直肠癌保肛术后不良并发症发生率相对较高,合理保肛、减少术后不良并发症的发生值得探讨。     

低位直肠癌保肛手术34例治疗体会

手术切除是治疗直肠癌最主要的手段，1995～2000年我院完成34例直肠癌保肛手术，现将治疗体会总结如下。     

低位直肠癌保肛手术43例治疗体会

手术切除是治疗直肠癌最主要的手段。2002～2007年我院完成43例直肠癌保肛手术,现将治疗体会总结如下。     

低位直肠癌保肛手术的治疗进展

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,我国的直肠癌发病尤以低位为主.随着人们观念和追求生活质量目标的改变,低位直肠癌的保肛手术近年来成了外科领域关注、争论的热点,保肛手术已成为首选术式,占直肠癌外科手术的70%,成了＂主旋律＂.这一方面是外科技术的不断进步,如双吻合器技术的出现等;另一方面也是顺应人们对生命对生活质量的要求有了更高的内涵,不只是单纯满足于生命的维持,更要求生活质量的提高.因而当前认为对低位直肠癌的手术目标有二：一是根除肿癌,二是保留排便功能.为达到这两大目标,从理论到实践都发生了很大的变化.     

100例低位直肠癌保肛手术的治疗分析

目的 探讨保肛手术在低位直肠癌患者中的治疗效果和临床应用价值.方法 回顾性分析2009年1月～2010年10月收治的100例行保肛手术的低位直肠癌患者(保肛组)的临床资料,对其术后并发症,术后排便和控便功能恢复情况、2年生存率、局部复发率进行分析,并与前期收治的行Mile's手术的患者(Mile's组)进行比较.结果 所有100例患者保肛手术均顺利完成,术后发生吻合口狭窄者3例,吻合口瘘者1例.保肛组术后局部复发率7.00%,Mile's组为6.90%,生存率分别为92.00%和91.95%,排便功能两组患者均在术后1年有明显降低,差异无统计学意义(P＞0.05).而保肛组患者对排便的控制能力却明显优于Mile's组,且二者有统计学差异(P＜0.05).结论 低位直肠癌保肛手术避免了永久性造口,明显提高了患者生活质量,且疗效佳,安全性好,获得与Mile's手术相近的疗效的同时并发症发生率较低,适于在临床推广.     

低位直肠癌保肛手术并发症的防治体会

目的:探讨低位直肠癌保肛手术出现的并发症及防治措施。方法:回顾性分析采用保肛手术治疗低位直肠癌发生并发症的36例患者临床资料。结果:术后有5例(3.25%)患者发生吻合口瘘,6例(3.87%)患者吻合口狭窄,6例(6.87%)患者吻合口出血,其余均给予保守治疗后痊愈。结论:严格掌握手术指征及遵守无瘤原则和根治原则,能够有效预防并发症的发生,一旦出现并发症,需要立即给予相应治疗。     

低位直肠癌保肛治疗的护理体会

目的:探讨低位直肠癌保肛治疗的围手术期护理方法.方法:低位直肠癌32例,男21例,女11例;年龄(32-72)岁,平均54.3岁.所有病例均进行保肛治疗.术前注重心理护理、营养支持和术前准备.术后密切监测生命体征,注重并发症防治.结果:32例均成功施行保肛手术治疗,无手术死亡病例.定期随访排便控制良好.结论:对于低位直...     

低位直肠癌行吻合器保肛手术体会

目的 :探讨低位直肠癌保肛手术的有关问题。方法 :回顾性分析用双吻合器对 2 2例低位直肠癌行直肠前切除低位吻合术。结果 :本组无手术死亡 ,未发生吻合漏及吻合口狭窄。局部复发 1例 ,肝转移 1例。结论 :低位直肠癌应用双吻合器行保肛手术有利于提高手术质量 ,改善患者生存质量 ,是安全、有效 ,可供选择的术式     

低位直肠癌保肛手术46例临床观察

目的:回顾46例低位直肠癌保肛手术,并进行总结分析.方法:以我院治疗的97例低位直肠癌根治术病例为研究对象,其中观察组施行保肛术46例,对照组施行Miles术51例.结果:观察组2年局部复发率15.2%,生存率78.3%,5年局部复发率26.1%,生存率67.4%;对照组2年局部复发率15.7%,生存率76.5%,5年局部复发率23.5%,生存率64.7%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:在严格掌握手术适应证的前提下,对低位直肠癌患者施行保肛手术可以获得较为满意的疗效,同时极大的提高的患者的生活质量.     

低位直肠癌保肛手术62例临床分析

目前,我国大肠癌的发病率为（3．1～10．7）／10万,其中直肠癌约占56％～70％,而低位直肠癌的比例可达70％～80％。我国直肠癌的特点就是低位,肿瘤位于腹膜返折以下,距肛缘7cm以下。近年来,人们对低位直肠癌手术治疗的要求已从以往单纯追求根治转向治愈疾病兼顾保全肛门功能,尤其是吻合器的广泛应用以后,保肛手术比例明显增加。     

TME中低位直肠癌保肛手术20例体会

探讨分析手工吻合或吻合器吻合联合TME治疗20例直肠中下段癌保肛的效果及体会。结果表明，无论手工吻合还是吻合器吻合联合TME治疗中低位直肠癌都是安全有效术式，大大改善患者的生存质量。     

低位直肠癌Welch保肛手术7例

目的：探讨低位直肠癌Ｗｅｌｃｈ手术对生存质量的改善情况。方法：回顾分析７例低位直肠癌应用Ｗｅｌｃｈ手术的疗效。结果：手术中吻合顺利，无吻合口瘘，吻合口狭窄，切口感染，切缘无癌组织残留。６例１个月，１例２个月内排控便均恢复正常。结论：低位直肠癌应用Ｗｅｌｃｈ手术可明显提高患者的生存质量。     

34例低位直肠癌保肛手术治疗分析

目的:探讨低位直肠癌保肛手术治疗的可行性。方法:对行手术治疗的低位直肠癌的病例资料进行回顾性分析,其中保肛手术34例,行传统miles手术55例。结果:两种方法在术后复发、生存率上无显著性差异,Miles中平均出血量、术后平均留置导尿时间、术后平均排时间等比保肛术短,但无明显差异,两组的2年局部复发率及生存率无明显差异,而保肛术后并发症较少,生存质量明显提高。结论:保肛术与Miles术治疗直肠癌疗效均较好,保肛术患者的生活质量高于Miles术患者。     

腹腔镜在低位直肠癌保肛手术的应用与护理

直肠癌是我国常见的消化系统肿瘤.近十年来其发病率有上升趋势,而位于腹膜返折部以下的直肠癌占74.5%～87%[1].腹腔镜下直肠癌根治术具有切口小、术中肿瘤受挤压小、肠道干扰小、患者术后痛苦小、下床活动早、胃肠功能恢复快等优点[2] .