小肠原发性多发性未分化巨细胞癌一例

患者男,41岁。上腹部不适4年,加重2个月。因消瘦、发热及黑便于2001年11月27日入院。体检:其他脏器无明显异常。钡餐示:十二指肠、空肠处见多个散在的大小不等的钡剂龛影,边缘整齐,直径1～5cm,范围分布在1～3组小肠,部分肠壁稍硬,蠕动不规律。手术所见:十二指肠球前壁有一约6cm×5cm包块,空肠散在大小不等的肿块,呈凹陷性,肠系膜淋巴结肿大。随访结果:术后半年因肝功能衰     

甲状腺未分化癌扁桃体转移1例

甲状腺未分化癌扁桃体转移１例谷化平，李自强，李春光，胡世金，冯骥良患者女，６０岁。曾因左侧甲状腺无痛性肿物２０余年，于１９９４年１０月２７日在我院手术切除，病理证实为甲状腺未分化癌（梭形细胞型）．术后３周后在我院进行直线加速器放射治疗，对颈前野作ＤＴ...     

伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌1例报道及文献复习

目的：探讨伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌的临床病理特点.方法：观察1例伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌的形态学特征,并进行免疫组织化学染色.结果：伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌肿瘤主要有两种细胞组成,一种为单核细胞,分为组织细胞样单核细胞和梭形或多形性瘤细胞两型;另一种为多核巨细胞,分为非肿瘤性的破骨细胞样巨细胞和瘤巨细胞两型.免疫组织化学研究显示,这两种细胞Vimentin均阳性,均不表达cytokeratin（AE1/AE3）,CK5/6,CEA,CgA;其中破骨细胞样巨细胞、组织细胞样单核细胞CD45,CD68阳性,而瘤巨细胞和梭形瘤细胞阴性.结论：伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌是一种罕见恶性肿瘤,可能为胰腺未分化癌的一个亚型.诊断需与胰腺恶性纤维组织细胞瘤、转移的骨巨细胞瘤或黑色素瘤等鉴别.     

卵巢未分化癌1例报道及文献复习

目的:探讨卵巢未分化癌临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法:对1例卵巢未分化癌行HE染色和免疫组织化学染色,同时进行文献复习.结果:肿瘤主要由实性瘤细胞巢组成,部分呈条索状,细胞圆形或多角形,胞质嗜酸或透亮,异型性明显,部分瘤细胞呈梭形,梭形细胞区可见腺样结构.细胞核圆形,核分裂象多见.肿瘤坏死明显,存活瘤细胞围绕血管分布类似于卵巢移行细胞癌.圆形的肿瘤细胞弥漫性表达广谱细胞角蛋白(pancytokeratin,CKpan)、上皮膜抗原(epithelial membranous antigen,EMA) CD99,而嗜铬素A(chromogranin A,CgA)、突触素(syanptophysin,Syn)、白细胞共同抗原(leueocyte common antigen,LCA)、抑制素-α和α-甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)表达阴性;梭形肿瘤细胞CKpan、波形蛋白表达阳性,而平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、肌形成蛋白(myogenin Dl,MyoDl)、S-100蛋白表达阴性 结论:卵巢未分化癌是一种少见的未分化或仅有小灶性分化的高度恶性的卵巢肿瘤,诊断时须与小细胞癌、粒层细胞瘤、低分化腺癌、高级别浆液性癌、移行细胞癌和恶性中胚叶混合瘤鉴别.     

伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌2例及文献复习

伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌（undifferentialed carcinoma with osteoclast—like giant cells）是一种罕见的恶性肿瘤,约占胰腺非内分泌肿瘤的1％,病理诊断易与胰腺其他非内分泌肿瘤相混淆。我们报道2例并结合文献探讨其临床病理表现、鉴别诊断和预后。[第一段]     

甲状腺未分化肉瘤1例

患者女性,66岁,3年前检查发现甲状腺双叶结节,期间未行任何治疗,1 个月前出现声音嘶哑,喝水呛咳.外院甲状腺彩超示:甲状腺右叶偏强回声团,甲状腺左叶多发结节, TR-RADS 3类,未予对症处理,症状无缓解,为进一步诊治遂就诊于我院.术中探查发现:甲状腺结节性肿大,左叶可触及一大小5 cm × 4 cm肿物,质硬,边...     

甲状腺未分化癌心脏转移一例

甲状腺未分化癌心脏转移一例俞晓宇，路建平患者男，６１岁。因发热于１９９２年５月２１日入院。患者３０岁时发现左甲状腺腺瘤，未做任何处理。体检：甲状腺左叶有一肿块，直径约５ｃｍ，质硬，无压痛。表面高低不平，有结节。穿刺提示为甲状腺癌。超声心动图发现右心室...     

小肠转移性绒癌1例

绒癌约50%发生于葡萄胎之后,其余可分别继发于流产、足月产、异位妊娠之后,恶性度较高,具有侵蚀破坏力。绒癌的转移部位以肺、腹腔内、阴道及脑转移为主,而胃肠道、肝、肾转移少见,以消化道出血为首发症状的绒癌在临床上更少见。本文就我院小肠转移性绒癌1例报告如下。1临床资料女性患者,33岁,反复黑便伴返酸1月,加重伴乏力1周,门诊以“消化道出血”收入院。患者孕3产1,1年前有葡萄胎病史,3月前于外院行人工流产术,未正规门诊随访。辅助检查:血常规RBC2.07×1012/L,HGB38 g/L,WBC9.5×109/L,尿HCG( ),血HCG>10 000 m IU/m l(怀孕前…     

寡细胞型甲状腺未分化癌1例临床病理分析

目的探讨寡细胞型甲状腺未分化癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例寡细胞型甲状腺未分化癌的临床资料、病理特征及免疫表型,并复习相关文献。结果患者女性,84岁,临床以甲状腺肿块就诊。镜检:肿瘤侵袭性高,呈浸润性生长;肿瘤细胞稀少,梭形,类似纤维母细胞,核轻度异形,核分裂象偶见,伴少量淋巴细胞浸润,间质致密硬化,类似于木样甲状腺炎,肿瘤周边存在细胞高密度区,梭形肿瘤细胞呈短束状或席纹状排列,核异型明显,其间散在可见单个或多个核的巨细胞。免疫表型:肿瘤细胞CK、vimentin均呈弥漫阳性,p53呈阳性(约60%),EMA、TTF-1、Tg、desmin、S-100、Myogenin、MyoD1、CD34和Pax-8均呈阴性,Ki-67增殖指数约为50%。结论甲状腺未分化癌属于罕见的甲状腺恶性肿瘤,寡细胞亚型是其中特殊形态学变异型,侵袭性高,临床进展迅速,预后较差,病死率高。     

肺巨细胞癌小肠转移：附2例病理分析

本文对2例肺巨细胞癌小肠转移作了病理分析。该肿瘤细胞具有多形性和多核的特点,类似肉瘤的巨细胞,其多核瘤巨细胞可吞噬多形核白细胞、红细胞等。从病理组织学上与横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤的鉴别有困难。     

乳腺未分化多形性肉瘤1例

正患者女性,58岁,因左侧乳腺肿块8个月于2014年10月15日入院。患者8个月前无意中发现左侧乳腺外侧有一花生米大小的肿块,无明显不适,后肿块逐渐增大至核桃大小,并出现明显胀痛,遂来医院就诊。查体:左侧乳腺外上象限可扪及一大小4. 0 cm×4. 0 cm的肿块,质硬,界限不清,活动度不大,压痛。表面皮肤无红肿。全麻下行左侧乳腺肿块切除术,切除肿块及周围乳腺组织送快速冷冻病理检查,镜下见较多炎细胞浸润和散在的异型细胞,不易明确     

甲状腺未分化癌5例临床病理特征分析

目的探讨甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma,ATC)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后等。方法回顾性分析5例ATC的临床病理学特征并复习相关文献。结果 5例患者中3例女性,2例男性,年龄61~86岁。5例均有甲状腺肿物史,于术后1周~9个月死亡。眼观:2例为囊壁样组织,2例为囊实性肿物,1例为结节性肿物。镜检:肿瘤组织由梭形细胞、巨细胞及上皮样细胞构成,其中2例以梭形细胞为主,1例以梭形细胞及巨细胞为主,2例以上皮样细胞为主。免疫表型:CK、vimentin均阳性,Tg、TTF-1大部分阴性,Ki-67增殖指数高于30%。结论ATC由部分或完全未分化的细胞构成,细胞成分多样,结合临床病理特征及免疫表型,有助于诊断。     

小肠同时性三原发癌1例

患者,男性,70岁。20年来时有泛酸呃逆,10年前曾患十二指肠溃疡。1月来食后饱胀不适、隐痛、恶心,时有呕吐,无呕血黑便史。于1988年8月14日入我院内科。8月28日患者解柏油样大便约100g,潜血(++++),腹胀腹痛严重,腹部平片见肠腔充气,有多量浅在液平,诊断肠梗阻而转外科。行探查术,术中见胃肝胰脾等脏器无异常;空肠末段有2处环形狭窄,呈不全     

子宫内膜去分化癌/未分化癌17例临床病理及预后分析

目的 探讨子宫内膜去分化癌(dedifferentiated endom-etrial carcinoma,DEC)和子宫内膜未分化癌(undifferentiated endometrial carcinoma,UEC)的临床病理特征,BRG-1/INI-1在DEC/UEC和子宫内膜样癌FIGO 3级中的表达及与预后...     

甲状腺梭形细胞未分化癌伴骨肉瘤样分化一例

患者女,６６岁,发现颈部左侧如荔枝大肿物１周余,于１９９８年２月９日入院。无疼痛及不适感。体检,左侧颈前区扪及５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小肿物,表面凹凸不平,质地较硬,固定,随吞咽上下移动。放射性核素扫描为冷结节。颅部及胸部Ｘ线检查无异常发现。手术切除...     

空肠转移性未分化多形性肉瘤1例

正患者男性,40岁,因上腹部疼痛不适伴黑便6天入院。3天前外院腹部增强CT示:左上腹小肠占位,肠套叠。患者16个月前在外院行左髋部肿物切除术,术后病理示未分化多形性肉瘤,术后行放、化疗。入院完善相关检查后临床行剖腹探查术,术中见空肠距屈氏韧带60~70 cm处肠套叠,长约5.0 cm,复位后内扪及直径4.0 cm的肿瘤,局部见浆膜层受侵、牵拉。切除部分空肠送病理检查。病理检查眼观:部分空肠切除标本,肠管长7.5 cm,剪开周径5.5~6 cm,距一端切缘3.0 cm处见一宽蒂肿物,大小4.0 cm×3.5 cm×2.0 cm,肿物表面灰红色,切面灰白、     

WIF-1在鼻咽未分化癌中表达的研究

目的 分析WIF-1在鼻咽慢性炎性组织、鼻咽癌中表达的特点,探寻其在鼻咽未分化癌中表达与相关临床资料的关系,以及在鼻咽癌发病机制中的作用.方法 应用免疫组化技术SP法检测65例鼻咽未分化癌鼻咽癌标本、20例鼻咽部慢性炎症中WIF-1的蛋白水平.结果 ① WIF-1在正常鼻咽上皮细胞中存在表达,在鼻咽假复层纤毛柱状上皮的纤毛柱状上皮细胞中呈强阳性表达.其表达呈周期性.② 鼻咽癌标本表达的平均百分数为(31.0±8.0)%,与非癌上皮组织中WIF-1在柱状细胞中全部呈强阳性相比,有显著差异.WIF-1在部分淋巴细胞中表达阳性.在鼻咽癌和淋巴细胞中表达两者无相关性.③ WIF-1在鼻咽未分化癌细胞中的表达与患者的年龄、性别、原发灶大小(T分期)、淋巴转移、远处转移均无关系.结论 WIF-1在正常鼻咽上皮细胞中呈阳性表达;WIF-1在鼻咽未分化癌细胞中出现表达缺少和(或)下调;WIF-1表达缺少和(或)下调的出现可能是鼻咽未分化癌发生的早期事件,WIF-1表达异常可能在鼻咽未分化癌的发病机制中发挥一定作用.     

肝脏未分化胚胎性肉瘤1例

患者男性,7岁,发现上腹部肿物6天入院。影像学示左肝部巨大囊实性包块,肝功能正常,血清AFP阴性。临床拟诊为左肝错构瘤,行左半肝切除术。