手臂振动综合征的防治

生产过程中,长期接触振动作业的工人,可以引起局部振动病。1983年伦敦国际会议将局部振动病统一命名为手臂振动综合征(Hand Arm Vibration Syndrome, HAVS)。HAVS在职业危害中占重要地位。 1 发病机理 近年研究发现,振动病发病机理为:a.微循环障碍,致使毛细血管氧弥散功能障碍;b.(局部振动使细胞膜、线粒体、肌浆膜受损,以及抗氧化系统活性降低,脂类过氧化反应     

手臂振动病与腕管综合征的鉴别诊断

振动性神经病与腕管综合征非常相似,两者的鉴别具有重要的意义。通过对1例曾接触局部振动职业病危害的患者临床分析和现场劳动卫生学调查,认为在进行局部振动病诊断时应注意职业接触史的调查,诊断的关键在于接触振动因素的振动强度、振动频率和接触时间,临床上手臂振动病累及双手,常以一手为重,多神经损害;而腕管综合征常以一手为重,只累及正中神经。     

局部振动职业危害手指皮温的测定及其评价

局部振动职业危害手指皮温的测定及其评价孙健娅，王慧深，东成一冷水复温试验是常用的局部振动病检查方法之一。我们对１６２名接振作业工人进行了局部振动病检查，其基础皮温和冷水复温试验结果如下。一、对象及方法１．受检对象：１６２名男性接振工人，分为白指组（指...     

手指皮温对检测手传振动职业危害的意义

目的 探讨手传振动对接触者早期职业损害的指标,避免发生手传振动牟不可逆改变。方法 对１２８名暴露于不同接振剂量的工人及对照者的手指皮温和一些有关的主客观症状进行调查。结果 与对照组相比,随接振剂量的增强和工龄的延长,手批皮温显著下降,对照组及不同接振组工人手指皮温的下降率分别为５．６０％、３０．９５％、５７．５８％和７５．００％,同时受试者的痛阈降低。结论 手指皮温下降是手传振动从业者末梢血循环功     

温度觉阈值在手臂振动病诊断中的应用

近年来，温度觉阈值（thermotactile perception threshold，TPT）被推荐用于评估手传递振动（hand-transmitted vibration，HTV）所致的小感觉神经功能的变化，我国早已将指端TPT测试列为HTV作业人员职业健康监护的选检项目之一。研究发现，随着时间推移，温度觉损伤与振动接触水平之间存在显著的剂量-反应关系。本文主要针对TPT在手臂振动病（hand-arm vibration disease，HAVD）所致神经损伤方面的检测特点和应用进行综述。     

振动觉阈值在手臂振动病诊断中的应用

手臂振动病（hand-arm vibrotactile disease，HAVD）是长期频繁接触手传振动而导致的上肢神经和血管损伤性疾病，伴温度觉和振动觉减退，随着振动暴露时间的延长常呈不可逆发展。指端振动觉阈值（vibrotactile perception threshold，VPT）可定量地判断作业人员的触觉灵敏度，常作为HAVD的辅助诊断指标。本文就国内外指端VPT的研究进展、影响因素、局限性进行综述，为今后指端VPT在HAVD中的应用提供参考依据。     

手臂接触高、低频率振动时的手指收缩压效应

多年来对振动综合征的基本发病机理已进行了广泛的讨论,仍未取得一致意见。流行病、临床以及神经生理学的研究一致发现振动综合征患者上肢血管和其外周神经存在异常。本文目的即在于从事手指未梢血压、神经变性病变与所接触振动不同频率间关系的研究。 实验组选择接触低频率振动的振动综合征患者男性伐木工人11名(平均年龄48岁、工龄5.6年、接振时     

指端收缩压检测及其在手臂振动病诊断中的应用

手臂振动病（hand-arm vibration disease，HAVD）是指长期从事手传振动（hand-transmitted vibration，HTV）工作而引起的以手部末梢循环障碍、手臂神经功能障碍为主，可伴有手臂骨关节-肌肉损伤的全身性疾病。关于职业性HAVD的诊断和防治等方面尚存在发病机制不够明确、缺乏特异性诊断方法等难题。目前，不少国家以及国际标准化组织（International Organization for Standardization，ISO）多推荐指端收缩压（finger systolic blood pressure，FSBP）作为辅助诊断指标。本文拟就FSBP在HAVD诊断中的应用及其特点进行综述，为今后我国HAVD的诊断提供参考。     

浙江省某企业手臂振动病例的诊断分析

通过对浙江省某企业手传振动岗位56名职工的职业健康检查及临床相关检查资料收集,了解浙江省某企业职工手传振动作业岗位手臂振动病诊断情况.结果显示,56名职工中伴有不同程度的手臂麻木、乏力、疼痛等不适的有22人,占39.3％,且随着工龄增长症状明显增加(P＜0.05).22人中合并肘关节畸形伴轻度活动受限者2例,白指诱发试...     

手臂振动研究的新成果——第五届国际手臂振动会简介

第五届国际手臂振动会(Fifth Interna-tional Conferenc eon Hand-Arm Vibration,5th HAV)于1989年5月23日至26日在日本金(氵尺)市举行,参加这次会议的有澳大利亚、加拿大、中国、捷克斯洛伐克、丹麦、埃及、德意志联邦共和国、芬兰、沙特阿拉伯、瑞典、美国、苏联、英国、南斯拉夫和日本等21个国家的276名代表,许多世界著名的专家教授出席了会议。98篇论文在会上报告、交流。 本次会议主席为日本的冈田晃教授。日本学术会议会长近藤次郎教授、石川县知事中西阳一、金(氵尺)市长江川升在会上致祝辞,英国的     

1例手臂振动病与结缔组织疾病的鉴别诊断

雷诺现象是手臂振动病(hand-arm vibration dis-ease,HAVD)的典型临床表现,极易与结缔组织病(connective tissue disease,CTD)混淆.本文现就临床先后诊断为HAVD和CTD的1例病例进行分析,供同行参考. 1病例资料 1.1职业危害接触情况 劳动者,女,48岁,20...     

大鼠鼠尾模型在手臂振动病研究中应用

正职业性手臂振动病(Hand-arm vibration disease,HAVD)是长期从事手传振动作业而引起包括手部末梢循环障碍、手臂神经功能障碍和(或)骨关节肌肉损伤的疾病[1-2]。由于其发病机制尚未完全阐明,故研究HAVD的发病机制逐渐成为热点。目前,国内外的研究主要以周围血管以及神经组织的形态和功能影响为主,骨骼及骨骼肌方面的研究亦有涉及[3-9]。已有实验验证指出,大鼠鼠尾的生物动力学反应类似于     

再谈手臂振动病的研究及建议

关于手臂振动病的研究，国外早有不少报道，笔者也发表了一些粗浅见解。特别是新近修订、发布了国家职业卫生标准《职业性手臂振动病诊断标准》（GBZ7-2002），以及国家推荐标准《手持式机械作业防振要求》（GB／T 17958-2000）和《手套掌部振动传递率的测量与评价》（GB／T 18703-2002）等，充分反映了国内这一领域的最新科研成果。     

手臂振动对手部红外图像影响的研究

对３７名手臂振动作业工人和３０名健康对照工人,在冷水试验和振动负荷试验前后,以ＫＹ－３３３型远红外摄像仪进行手都红外摄像,比较研究其图像变化。结果表明,试验前两组基础指温差异不显著;试验后接振组指温下降明显。复温时间延长,冷试后５ｍｉｎ、１０ｍｉｎ;振动负荷后即刻、５ｍｉｎ差异显著。红外图像的改变,有助于振动职业危害的亚临床研究。     

手指皮肤温度测量和冷水负荷试验在手传振动职业危害研究中的应用

手指皮肤温度测量和冷水负荷(复温)试验(以下简称冷试)对于评价手传(局部)振动职业危害,诊断手臂振动病,是一种比较简便易行的方法,也是当前国内外有关标准中规定的必须检查的项目之一。这一方法是在一定条件下,用一定仪器,直接测量手指皮肤一定部位的温度,并结合一定的手部冷水浸泡(负荷),测量冷试前后的皮肤温度变化及其恢复情况,用以评价外周循环功能。冷试在手臂振动病防治研究中的应用,早年已有报道,目前已经积累了大量的研究资料。但是,其应用仪器、测量部位、控制条件、冷水温度、浸泡时间、负荷方法、复温指标、结果判断和评价标准等,至今也并未完全统一,有许多问题还有待今后研究解决。我们对国内外关于这一问题的研究进展做一概述,并提出今后研究的建议,供同道参考。     

手臂振动病研究中几个问题的探讨

随着工业企业的发展,手臂振动职业危害日趋广泛;有关手臂振动病(hand-arm vibration disease,HAVD)的防治研究日益受到重视。为了给今后的相关研究提供有价值的信息,以使研究成果更具实用性,笔者结合自己的研究实践,对目前有关HAVD研究中应注意的问题提出个人观点,以供参考。     

应激对神经系统热应激蛋白合成影响的研究概况

随着热应激研究的不断深入,人们已认识到热应激蛋白不仅高温由诱导产生,而且可由各种刺激所诱导,如缺血、发热、病毒感染、酸中毒;环境外源性化学应激原,如重金属、自由基、一氧化碳都可诱导表达的相关蛋白质统称为应激蛋白,这一概念拓宽了原有的热应激蛋白,但文献中仍将各种因素诱导的应激蛋白称为热应激蛋白[1]。目前国内外已将对热应激蛋白的研究从高温向所有的应激因素扩展,其中职业卫生领域的研究更令人瞩目[2,3]。我国也作了大量的工作,研究的职业危害因素从高温扩展到苯、氟化物等;测试样品从原先的血浆扩大到淋巴细胞;测试方法也在…     

我国手臂振动病防治研究中存在的几个问题

近10年来,手臂振动病无论是基础研究还是防治研究,均取得了显著成果,现行的国家标准GBZ7—2002《职业性手臂振动病诊断标准》是这些成果的集中反映。然而,对于一种疾病的研究,总是要随着科学技术的发展和人们认识水平的提高而不断深入的,上述标准将来仍需进行进一步的修订。鉴于此,笔者结合我国手臂振动病研究的现状及本单位近年来的研究工作,对手臂振动病研究中存在的若干问题进行了分析和总结,并初步提出了今后在该领域研究中的研究方向,以供同行参考。