空心拉力螺钉结合中药治疗新鲜腕舟骨骨折临床观察

目的：研究空心拉力螺钉结合中药治疗新鲜腕舟骨骨折的临床效果及对腕关节功能康复的影响。方法：120例随机分为两组各60例。两组均接受空心拉力螺钉内固定治疗,观察组术后加用中药熏洗治疗。结果：治疗后观察组VAS评分、中医证候积分低于对照组（P<0.05）,观察组愈合时间和返工时间短于对照组（P<0.05）,观察组Mayo腕关节功能评分高于对照组（P<0.05）,总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：新鲜腕舟骨骨折空心拉力螺钉手术治疗后联合中药熏洗有利于关节功能恢复,可改善中医症状,提高临床治疗效果。     

空心拉力螺钉治疗中青年股骨颈骨折

自1999～2003年,作者应用3枚空心拉力螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折62例,取得了满意疗效.现报告如下.     

颈前路空心螺钉内固定治疗新鲜齿状突骨折

齿状突骨折是一种较常见的颈椎损伤，前路螺钉内固定技术自70年代末在国外开始用于治疗齿状突骨折。近年来，随着骨科内固定器材发展及影像学和手术技术的提高，越来越多的齿状突骨折得到了及时准确的诊断和治疗，前路空心螺钉直接内固定手术方法得到推广，自2001年10月-2005年4月，我们采用前路齿状突螺钉内固定术治疗齿状突骨折脱位8例，效果满意。本文就其手术方法、注意事项及适应症进行粗浅讨论如下。     

可吸收拉力螺钉治疗肱骨头骨折

肱骨头骨折 ,属肩关节内骨折 ,常见于肱骨近端粉碎骨折 ,也是肩关节脱位常见的合并症。临床上首先选用闭合手法复位治疗 ,但损伤面积大于 2 0 %～ 40 %关节面时 ,可造成关节不稳〔1〕,需行手术切开复位螺钉或克氏针内固定术。作者自 1 997～ 1 999年使用可吸收拉力螺钉治疗肱骨头骨折 1 3例 ,经 6～1 2个月随访观察 ,关节功能优良率达 92 % ,效果满意。现总结报告如下 :1　临床资料本组 1 3例 ,男 1 1例 ,女 2例。年龄 1 8～ 47岁 ,平均 32 .5岁。车祸致伤 8例 ,堕落致伤 3例 ,塌方砸伤 2例。肱骨头骨折并肩关节前脱位 5例 ,粉碎性肱骨近端…     

小切口加压空心螺钉治疗新鲜性股骨颈骨折

经皮加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折，以其创伤小，操作简单，费用低廉，效果良好而成为治疗股骨颈骨折的重要方法，在临床广泛应用。自2000～2005年，作者采用加压空心螺纹钉经皮内固定治疗股骨颈骨折49例，现报告如下。     

腕舟骨骨折诊治之我见

舟骨是最重要的腕骨 ,骨折后如不愈合与愈合不正都将造成腕部功能不良的严重后果。忽略诊断较常见 ,笔者经多年临床观察发现其漏诊原因颇多 ,而在治疗方面 ,诸如复位方法、固定体位、固定时间以及小压垫的使用等问题 ,也很有必要做进一步的讨论和研究。1　关于诊断有关专著和教科书早已对舟骨骨折的诊断作了明确的解释 ,如外伤史、鼻烟窝肿胀压痛 ,沿 2、3掌骨纵轴挤压痛 ,腕背伸桡倾受限 ,以及如何进行 X线检查等 ,但是仍有不少病例出现漏诊。分析大概有以下几方面原因 :(1 )复合伤的共有症状掩盖了单纯舟骨骨折的症状 ,如鼻烟窝消失。 (2…     

微型空心螺钉治疗桡骨头骨折

桡骨头骨折是常见的肘关节创伤之一．约占全部肘关节创伤的11％，大约1／3合并肘部其他部位的损伤。对于MasonⅡ型和Ⅲ型，传统的治疗方法采取手术切除桡骨头。我院从2003年2月-2005年10月对桡骨头骨折患者行手术切开复位，微型空心螺钉内固定治疗，经8—26个月随访观察，疗效满意。现总结报告如下。     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折56例报告

股骨颈骨折是常见病，以老年者居多，以往各种治疗方法疗效欠满意，髋内翻、骨不连、内固定松动、断裂、股骨头缺血性坏死等并发症所占比例高达45％～60％。我院自2000年3月～2004年3月应用3枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折56例，经随访观察，疗效满意。现总结报告如下。     

空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的体会

自1999～2003年,作者使用空心加压螺钉治疗青壮年新鲜股骨颈骨折43例,获满意疗效.现总结报告如下.     

空心加压螺钉经皮固定治疗新鲜股骨颈骨折

作者在C形臂X光监视下,采用手法整复,2枚空心加压螺钉经皮固定治疗新鲜股骨颈骨折68例。结果,对位良好65例,经平均2年随访,骨折愈合63例,愈合率92．6％,功能恢复优良55例,优良率81％。     

自身增强可吸收拉力螺钉治疗关节内骨折

关节内骨折是骨伤科临床常见骨折,骨折复位与固定要求高,常规的金属内固定物固定方法虽可达到骨折的准确复位与坚强固定,但由于金属内固定物对局部的腐蚀、刺激及2次手术切开取内固定物对关节的再次创伤,使关节内骨折的治疗产生了诸多并发症及后遗症,应用自身增强可吸收拉力螺钉进行关节内骨折的固定,对关节结构损伤小,免除2次手术,减少了骨折治疗的并发症及后遗症.自1995～2002年,作者采用自身增强可吸收拉力螺钉治疗各种关节内骨折244例,取得了良好的疗效.现总结报告如下.     

腕舟骨骨折及其诊疗现状

腕舟骨骨折是腕部最常见的骨折 ,有资料统计占腕骨骨折的 71.2 % 〔1〕。该损伤绝大部分发生于青壮年男性。因跌倒时 ,腕关节处于极度背屈和轻度桡偏位 ,故有 17%的患者可同时合并有前臂及其他腕骨骨折〔2〕。由于腕舟骨在腕部的特殊位置 ,骨折后难于获得稳妥的固定 ,加之其特殊的解剖与血液供应特点 ,易造成延迟愈合或不愈合。1　局部解剖1.1　腕舟骨的解剖学特点〔3〕　腕舟骨位于近排腕骨的桡侧 ,其形细长似舟 ,长轴斜向前外下方 ,其全体可分为头、腰、尾 3部分。头部位于远端 ,嵌卡于大多角骨及头状骨之间 ,背侧有一结节 ,其上有韧带附…     

新鲜腕舟骨腰部骨折的保守治疗

腕舟骨骨折在临床上十分常见,其发生率在腕部骨折中位于第二位,仅次于桡骨远端骨折,其中腰部骨折占舟骨骨折总数的70％。多年来,舟骨腰部骨折病程长,延迟愈合、不愈合及骨坏死率高,手部功能恢复慢,疗效不满意,在保守治疗上存在诸多争议,值得探讨和研究。现收集整理作者1996年5月- 2003年5月经治的43例病人进行分析讨论。     

经皮AO空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

自1999年～2005年4月，作者应用经皮AO空心加压螺钉治疗股骨颈骨折127例，取得理想疗效。现总结报告如下。     

腕舟骨骨折的诊断与治疗

腕舟骨是桡腕关节的重要组成部分 ,骨折后如诊断失误 ,进而延误治疗可导致骨坏死的严重后果。作者经多年临床观察发现 ,导致腕舟骨骨折误诊、漏诊的原因很多 ,而在治疗方面 ,如复位方法、固定体位、固定时间以及小压垫的使用等问题 ,也很有必要做进一步的讨论和研究。现将自己临床积累的一些粗浅经验体会总结报告如下。1　关于诊断　　许多有关专著和教科书早已对腕舟骨骨折的诊断和治疗作了明确的解释 ,如外伤史 ,鼻烟窝肿胀压痛 ,沿第 2、3掌骨纵轴挤压痛 ,腕背伸桡倾受限 ,以及如何进行X线检查等 ,但仍有不少病例出现漏诊 ,分析大概有以…     

非手术方法治疗腕舟骨骨折

腕舟骨骨折多发生于青壮年 ,为腕骨诸骨折中最为常见者。腕舟骨骨折多因摔倒时手掌着地而致伤 ,临床上常出现误诊误治。加之腕舟骨血液供应较差 ,除舟骨结节部骨折愈合较好外 ,其余部位易发生迟延愈合、不愈合或无菌坏死而影响正常的生活与工作 ,所以早期正确的诊治是骨折愈合的关键。笔者自 1987年以来采用河南洛阳正骨医院闻善乐主任医师传授的纸板压垫法和石膏固定治疗腕舟骨骨折 32例 ,取得较好疗效 ,特报告如下。1　临床资料本组 32例中 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄最小者 14岁 ,最大者 5 2岁 ,平均 2 7.6岁 ;右侧 2 1例 ,左侧 11例 ;腕舟…     

空心拉力螺钉结合重建钢板内固定治疗Hoffa骨折疗效观察

目的观察空心拉力螺钉结合重建钢板内固定治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法根据治疗方式的不同将40例单髁Hoffa骨折患者分为2组,观察组给予空心拉力螺钉结合重建钢板治疗,对照组给予股骨髁解剖钢板治疗。观察2组骨愈合时间、住院时间及膝关节功能评分,统计2组临床疗效。结果所有患者术后获6~24个月随访(平均14.4个月)。观察组骨愈合时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),膝关节功能评分优于对照组(P<0.05),手术时间明显长于对照组(P<0.05),优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论空心拉力螺钉结合重建钢板内固定治疗Hoffa骨折疗效更好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗腕舟骨骨折30例

腕舟骨骨折为临床常见骨折 ,其治疗如有延误 ,易导致骨折不愈合或畸形愈合 ,使腕关节功能障碍。近年来 ,笔者采用中西医结合治疗本病 30例均获痊愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例中 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 15～5 8岁 ,平均 36 .5岁 ;左腕舟骨骨折 2 8例 ,右腕舟骨骨折 2例 ;受伤原因 :运动伤 2 2例 ,交通事故伤 8例 ;新鲜骨折 2 4例 ,陈旧性骨折 6例 ;手术结合中药治疗 2 6例 ,非手术结合中药治疗 4例。1.2　诊断依据　腕舟骨骨折多因摔倒时手掌撑地 ,腕关节强烈背伸和桡偏引起 ,伤后桡腕侧疼痛 ,肿胀 ,活动受限 ,腕…     

DHS加用拉力螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人的常见损伤，治疗上关键在于降低死亡率和减少髋内翻的发生率。自2002年2月至-2006年2月，我们采用DHS加用拉力螺钉内固定治疗股骨转子间骨折62例，取得良好效果，报告如下。