抑郁症的强迫症状及强迫与抑郁关系的研究

自从Ｎｅｉｍａｎ(1980)提出强迫与抑郁为常见的共存症状以来,许多的临床研究表明:强迫症最常见的并发症是焦虑、抑郁,而抑郁症中也常伴有强迫症状[1～3]。目前临床公认的Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表(ＨＡＭＤ)[4]中,强迫症状被列入评定抑郁症状的一项常规内容,可见两者的密切联系。本研究调查了伴强迫症状抑郁症患者的症状学特征,并与不伴强迫症状的抑郁症及强迫症患者进行病例对照分析。现报道如下。1　资料和方法11　病例选择与分组111　伴强迫症状的抑郁症组(以下简称抑郁伴强迫组):收集我院1996年8月至1997年12月入院150例符合中国精神疾…     

强迫症的临床特征

目的：探讨强迫症（ＯＣＤ）的临床表现。方法：对４０例符合ＤＳＭ－ⅣＯＣＤ诊断标准病人进行以下量表和问卷评定：强迫症量表（Ｙ－ＢＯＣＳ）,Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表（ＨＡＭＤ）,Ｈａｍｉｌｔｏｎ焦虑量表（ＨＡＭＡ）,Ｍａｒｋｓ恐怖强迫量表（ＭＳＣＰＯＲ）,临床疗效总评量表（ＣＧＩ）和艾森克个性问卷（ＥＰＱ）;并对６５名正常人进行ＥＰＱ测试。结果：１５岁以前发病患者的ＭＳＣＰＯＲ的工作适应能力下降（ＷＤ）分显著高于１５岁以后发病患者;合病组病人的ＨＡＭＤ和ＥＰＱ的神经质分显著高于非合病组;洗涤／回避组的ＨＡＭＡ评分显著较高,迟缓／仪式化组的发病年龄显著较低,两组的ＭＳＣＰＯＲ的ＷＤ评分均显著高于强迫检查行为组。结论：１５岁以前发病,合病组,主要表现迟缓／仪式化或洗涤／回避症状的病人是ＯＣＤ较为严重的亚型。     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床对照研究

目的 探讨帕罗西汀对强迫症的临床疗效及副反应。方法 对４２例强迫症患者应用帕罗西汀（１５例）与氯丙咪嗪（１５例），安慰剂（１２例）进行对照治疗。采用Ｙａｌｅ－Ｂｒｏｗｎ强迫量表（Ｙ－ＢＯＣＳ）、Ｍａｒｋｓ恐怖强迫量表（ＭＳＣＰＯＲ）、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ），副反应量表和临床疗效评定标准，分别评定疗效和副反应。结果 帕罗西汀组与氯丙咪嗪组疗效近似（Ｐ〉０．０５），帕罗西汀组与氯丙咪嗪组的显效率     

舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的：比较舍曲林和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应。方法：以ＣＣＭＤ－２－Ｒ和ＤＳＭ－Ⅳ作为诊断标准，用Ｙａｌｅ－Ｂｒｏｗｎ强迫量表、ＮＩＭＨ强迫量表、ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ和ＴＥＳＳ量表评定临床疗效和不良反应，对４９例强迫症病人进行随机、双盲的８周治疗。结果：舍曲林与氯丙咪嗪疗效相近，两者无显著差异，舍曲林不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪。结论：舍曲林治疗强迫症，疗效与氯丙咪嗪相当，不良反应较轻，耐受性好。     

躯体化障碍与抑郁症的临床特征比较

目的：弄清躯体化障碍是否为一处陷匿形式的抑郁症。方法：按ＤＳＭ－Ⅳ诊断标准收集躯体化障碍５６例（Ａ组）、抑郁症５１例（Ｂ组）,对两级人列均用病史问卷及汉尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）进行调查评定。结果：Ａ组躯体症状频率显著高于Ｂ组,抑郁症状频率和ＨＡＮＤ总分显著低于Ｂ组,两组在ＨＡＭＤ因子分析,疾病行为与态度、病程演变及发病背景方面存在显著差异。     

77例强迫性神经症MMPI结果分析

对７７例强迫性神经症患者进行了明尼苏达多项人格（ＭＭＰＩ）测查，结果显示Ｈｓ、Ｄ、Ｈｙ、Ｐｔ量表相对高分，提示强迫症患者在其强迫太的同时伴有一定的焦虑、抑郁及暗示等心理特点。     

SSRIs治疗强迫症对照分析

目的：比较５羟色胺回收抑制剂（ＳＳＲＩｓ）与氯丙咪嗪对强迫症的临床疗效及副反应。方法：对３５例强迫症患者应用ＳＳＲＩｓ（１８例）与氯丙咪嗪（１７例）进行对照分析。采用Ｙａｌｅ－Ｂｒｏｗｎ强迫量表（Ｙ－ＢＯＣＳ）、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）、副反应量表（ＴＥＳＳ）和临床疗效评定标准评定疗效及副反应。结果：ＳＳＲＩｓ与氯丙咪嗪疗效相似,两组显效率和有效率无显著差异。ＳＳＲＩｓ组副反应较氯丙咪嗪组少且     

精神分裂症缓解期的抑郁症状

用双密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）对６９例精神分裂症缓解期病人进行评定，发现２７例ＨＡＭＤ≥１７分。并与４０例原发性抑郁症ＨＡＭＤ总分，各因子分及抑郁症状进行比较，初步认为分裂症缓解期的抑郁症状系患者对心理，社会因素的反应，与抗精神病所致性功能障碍也有一定关系。     

精神分裂症与抑郁症中强迫症状对照研究

目的：探讨精神分裂症和抑郁症伴有的强迫症状的临床特征。方法：收集１９９６年１月～１９９７年１月住我院的有强迫症状的精神分裂症患者３１例有强迫症状的抑郁症患者３４例，用强迫症状调查表及Ｙａｌｅ－Ｂｒｏｗｎ强迫量表进行调查评定。结果：两组在强迫行为的发生率、强迫行为分及强迫症状总分上有显著差异。结论：精神分裂症和抑郁症伴有的强迫症状临床特征上有差异，可能有助于两者的鉴别。     

国产吗氯贝胺与丙咪嗪治疗抑郁症双盲对照研究

目的 评价国产吗氯胺片剂治疗抑郁症的临床疗效和副作用。方法 采用与丙咪嗪的随机双盲对照方法，将符合ＩＣＤ－１０－ＲＤＣ和ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ抑郁症的６９例患者随机分为吗氯贝胺组（３４例）和丙咪嗪组（３５例），治疗四周，采用Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表（ＨＡＭＤ）、Ｈａｍｉｌｔｏｎ焦虑量表（ＨＡＭＡ）和治疗药物副作用量表（ＴＥＳＳ）＾「１」评定疗效和副作用。结果 两组治疗结束时的疗效和ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ减分