A×B亚型1例报道

目的通过对1例A×B亚型的鉴定,说明血型鉴定中正反定型及ABO亚型对输血的重要性。方法按照试剂所提供的操作方法进行血型血清学检测,进行ABO血型正反定型,抗人球蛋白检测。结果血清学试验表明,被检者的红细胞与A抗体发生凝集,与B抗体不发生凝集,与抗-AB发生凝集,被检者的血清与A1型红细胞、B型红细胞、O型红细胞不发生凝集,初步判定为A×B亚型。结论 ABO亚型是ABO抗原以外的抗原性较弱的亚型或变异,主要是由糖基转移酶基因突变或单碱基因缺失等原因导致A抗原或B抗原表达减弱,是导致正反定型不符,血型误判及配血不合的主要原因,给血型鉴定及患者输血带来困难。在临床工作中,应重视ABO血型亚型的存在,提高输血安全性。     

ABO血型正反定型不符确认试验结果分析

目的分析ABO血型正反定型不符标本的确认试验结果。方法应用正反定型和吸收一放散试验,检测ABO血型正反定型不符标本。结果街头无偿献血初检27490人份的血型检测结果显示,31例血型正反定型不相符,经确认试验分别判定为26例错型及5例亚型(2例AB3亚型;1例B3亚型;1例cisAB3亚型;1例A亚型)。结论当血型正反定型不相符时,必须进行正反定型和吸收一放散试验,以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体。     

ABO血型正反不符原因分析及输血策略

目的 :对ABO血型鉴定中正反不符的原因进行分析,探讨其输血策略。方法 :使用血清学方法鉴定ABO血型,对其中正反不符者采用ABO基因外显子6及7进行聚合酶链反应扩增并测序,确认ABO亚型。结果:84 487例次ABO血型鉴定中共检出74例次ABO血型正反不符,不符率为0.09%。除去重复例次后共有67例ABO血型正反不符者,其中红细胞抗原减弱43例,血型抗体减弱9例,抗原及抗体同时减弱者2例,亚型12例,其他1例。36例ABO血型正反不符住院患者中,25例接受了输血治疗,22例为血液疾病患者。排除亚型病例后,统计输注ABO基因型同型红细胞15例,输注O型洗涤红细胞5例,采用t检验分析其输血效果,结果无统计差异(P=0.225)。结论:ABO血型正反不符者中血液疾病患者比例最高,临床输血结合血清学及分子生物学结果,可输注ABO相容或基因型同型红细胞。     

ABO血型正反定型不符41例原因分析及解决方法

目的:分析ABO血型正反定型不符的原因,寻找解决问题的方法,并初步建立起血型正反定型不符时的操作规程.方法:对41例ABO血型正反定型不符的标本分别选用洗涤、改变反应温度、吸收放散试验,直接、间接抗人球蛋白实验,以及检测血型物质等实验方法.结果:经确认试验,分别判定为:22例抗体减弱,13例冷凝集,2例红细胞抗原表达减弱,2例白蛋白/球蛋白比例失调引起正反定型不符,1例由于血液中可溶性血型物质过多引起正反定型不符,1例金黄色葡萄球菌感染引起血型抗原改变.结论:ABO血型鉴定出现正反定型不符时,应根据表现型的具体情况和患者的临床资料设计血清学试验,正确鉴定ABO血型.     

ABO正反定型不符264例原因分析

目的 研究血型鉴定中出现ABO血型正反定型不符的原因.方法 应用ABO正反定型吸收放散试验、唾液血型物质测定、抗人球蛋白试验抗体筛查及抗体鉴定确定疑难血型.结果 2010年至2013年正反定型不符者264例,其中抗体减弱或消失235例,冷凝集素增高15例,同种抗体8例,抗原减弱2例,血浆蛋白异常3例,ABO亚型1例.结论 对于正反定型不符标本,应通过吸收放散试验、血型物质测定等特殊试验结果综合分析,以确定患者血型,为临床输血安全提供保障.     

恶性疾病导致ABO血型抗原或抗体减弱的讨论

目的调查恶性疾病状态下ABO血型抗原或血清抗体减弱的表现形式及正确鉴定ABO血型的方法。方法经血清学检测为ABO正反定型不符的标本进一步用基因学方法进行检测,并以此判定为抗原或抗体减弱。结果 ABO血型抗原减弱血清学试验多表现为混合凝集;O型个体抗体减弱可以表现为单一抗体减弱也可表现为抗-A及抗-B同时减弱。结论在血清学难以判定ABO血型时,基因分型是正确鉴定血型不可或缺的辅助手段。     

疑难血型鉴定及处理分析

目的 分析研究ABO疑难血型的产生原因,探讨正确的鉴定方法,以确保血型鉴定的准确性。方法 采用微孔板法对本院住院患者进行ABO血型正,反定型初筛检测。采用试管法对出现疑问的标本进行复检,并根据情况做吸收放散试验,不规则抗体筛查试验,抗球蛋白试验,以及特异性鉴定等以进行确定患者血型。结果 本院2015-2016年住院患者进行血型鉴定共计45 681例,排除标本差错,共出现ABO血型正反不符标本56例(0.12%),其中:抗体减弱42例(75%),抗原减弱3例(5.4%),冷自身抗体2例(3.5%),同种抗体6例(10.7%)和亚型3例(B(A)型和B亚型5.4%)。结论 排除标本差错与污染,当出现ABO正反定型不符时,应根据患者资料,进行正确的分析判断,选择正确的试验,进行重新检测,确保血型结果的准确性。通过对结果的分析,导致血型正反不符的原因是多方面的,工作人员必须增强责任心,查明原因,准确鉴定血型,确保临床输血的安全有效。     

ABO血型正反定型不一致原因分析

目的应用血型血清学方法,结合病史分析造成ABO血型正反定型不符的原因,并提出解决方法。方法对ABO血型正反定型不符的血液样本进行血型血清学试验,分析其原因,并进行正确的红细胞分型。结果共检查ABO血型正反定型不符标本35例,其中不规则抗体干扰8例、移植引起7例、冷凝集3例、血浆蛋白干扰2例、亚型3例、抗体缺失及减弱6例、AB抗原性减弱5例、因补体致敏1例。结论对ABO血型正反定型不符的血液样本,结合病史及其他辅助手段正确鉴定其ABO血型,从而保证输血的安全性。     

ABO血型自动化检测

目的探讨ABO血型自动化检测设备有效检出献血者血样中ABO亚型及盐水不规则抗体的可行性。方法调试并确认系统后按系统的试验要求对我中心献血者血样185846份进行初筛,对其中ABO血型正反定型不符或凝集明显较弱的标本,以及O细胞凝集的标本进一步进行血清学以及分子生物学分析。结果初筛选出的ABO血型正反定型不符或凝集明显较弱标本,以及O细胞凝集的标本共324例。经血型参比实验室确认:ABO亚型共42例,存在盐水不规则抗体249例,正常血型33例。结论ABO血型自动化检测设备能够安全有效地进行献血者日常标本的ABO血型及盐水不规则抗体的检验和筛选。同时,反定型中加入O细胞检测与手工检验的复核流程对避免亚型及盐水不规则抗体的漏检是非常必要的。     

33例无偿献血者ABO血型正反定型不符原因分析

目的分析无偿献血者ABO血型正反定型不符的原因。方法应用血清学方法检测ABO血型正反定型不符标本,并辅以ABO基因分型方法。结果 205 744例无偿献血者标本,其中33例正反定型不符,经进一步鉴定抗体筛查阳性13例,ABO亚型12例,血型反定型抗体减弱8例。结论当无偿献血者ABO血型正反定型不符时,应换人多次重检排除人为因素,同时进一步进行血清学试验及序列特异引物引导的PCR(PCR-SSP)基因分型,确保无偿献血者的ABO血型鉴定正确,使临床输血更加安全和有效。     

沈阳地区献血者疑难血型鉴定原因分析及处理措施

目的分析沈阳中心血站检验科送检的ABO血型正反定型不一致的原因,确保血型鉴定准确,保证临床输血安全。方法采用2个厂家的试剂进行血型血清学比较,检测沈阳中心血站检验科送检的初筛ABO血型正反定型不符或存在不规则抗体的标本。结果沈阳中心血站检验科送检的288例献血者ABO血型正反定型不一致标本血清中抗体减弱196例,不规则抗体26例,ABO亚型22例,冷凝集素3例,抗原减弱3例,抗体减弱加不规则抗体1例,其他37例。结论献血者出现血型鉴定困难的常见原因主要包括抗体减弱、ABO亚型、冷凝集素、抗体减弱加不规则抗体等。对初筛ABO血型正反定型不一致的献血者一定要进行血清学鉴定,如仍无法定型则需进行基因定型,从而确保临床输血的安全。     

28例肿瘤患者ABO血型鉴定不符的原因分析及对策

目的对肿瘤患者ABO血型鉴定不符的原因进行分析。方法对我院2017年1月-12月肿瘤患者ABO血型鉴定不符的28例标本运用ABO正反定型试验、抗人球蛋白试验、吸收放散试验、不规则抗体筛选等血型血清学试验辅助确认ABO血型。结果 28例ABO血型鉴定正反不符的肿瘤患者中,肿瘤疾病产生冷凝集素致正反不符20例(71.4%),多发性骨髓瘤导致球蛋白紊乱引起血型抗原减弱或抗体丢失4例(14.3%),急性白血病引起血型抗原减弱3例(10.7%),肿瘤输血史出现不规则抗体致正反不符1例(3.6%)。结论肿瘤患者的ABO血型正反定型不符情况必须足够重视,应结合疾病进行血型血清学试验来准确鉴定型,从而确保肿瘤患者的临床用血安全。     

一例罕见A~(el)08的血清学鉴定及基因测序

目的通过对本实验室1例正反定型不符的骨科患者标本进行血型鉴定,探讨ABO亚型鉴定的重要意义。方法应用常规试验以及吸收放散试验等血清学方法和ABO基因直接测序进行鉴定。结果患者红细胞上含有弱A抗原,血清中检出了不规则抗-A_1,ABO血型为A~(el)亚型,其基因型为Ael08/O02。结论 A亚型最主要的血清学特征是红细胞抗原数量的减少,红细胞与试剂血清表现为弱凝集或者不凝集,易误定为O型,给患者输血带来风险。在日常工作中重视ABO亚型的存在,能够减少临床输血反应,保证临床输血安全。     

不规则抗体导致ABO正反定型不符处理探讨

目的探讨不规则抗体导致ABO正反定型不符原因,并提出解决方法。方法总结分析12例不规则抗体导致ABO正反定型不符血型血清学试验结果,通过不规则抗体筛查、不规则抗体鉴定、相应血型检测明确不规则抗体导致ABO正反定型不符确切原因,用相应抗原阴性红细胞重新进行ABO血型反定型。结果 12例标本中抗-M 4例,抗-N 1例,抗-M合并抗-N 1例,抗-Lea1例,抗-P11例,抗-I 1例,抗-D 1例,抗-E 1例,抗-A11例。用相应抗原阴性红细胞重新进行ABO血型反定型,正反定型结果均相符。结论不规则抗体是导致ABO正反定型不符的常见原因,经过适当处理可以正确鉴定ABO血型。     

献血者ABO血型正反定型不一致血清学原因分析

目的统计本站献血者ABO血型检测出现正反定型不一致的血清学原因。方法对2000年1月至2007年12月本站286877例献血者用微板法检测出现正反定型不一致或O细胞凝集,送血型血清学实验室进行进一步检测的445例标本检测的结果进行分析。结果425例标本经血清学检测,血清抗体减弱131例;血清中有冷凝集素影响结果判定16例;血型亚型17例;血清中存在不规则抗体6例;试管法检测正反定型相符255例。结论当采用微板法检测ABO血型出现正反定型不一致或O细胞凝集时需进行进一步的血清学检测,以确保输血安全。     

ABO血型正反定型不符35例原因分析

目的探讨ABO血型正反定型不符的原因。方法对35例ABO血型正反定型不符的样本用ABO正反定型(试管法、玻片法、微柱凝胶法)不规则抗体筛查、吸收放散、唾液血型物质测定等试验确定不符的原因。结果 2例(5.71%)类B抗原均为老年癌症患者;恶性肿瘤2例、类风湿合并重症肺炎1例共3例(8.57%)引起抗体减弱;多发性骨髓瘤1例(2.86%)引起血浆蛋白异常;白血病和老年再生障碍性贫血各2例共4例(11.43%)引起抗原减弱;自身免疫性溶血性贫血和肾病综合征引起温自身抗体5例(14.29%);亚型1例(2.86%);其余病例19例(54.29%)为冷自身抗体引起ABO正反定型不符。结论根据不符的原因找出解决办法以确定血型,保证临床输血安全。     

献血者正反定型不符原因分析及结果处理

目的分析献血者正反定型不符原因及探讨结果的处理原则。方法应用ABO正反定型、吸收放散试验、唾液血型物质测定、不规则抗体鉴定等血型血清学方法及ABO分子生物学试验,检测本血液中心检验科送检的献血者正反定型不符和怀疑存在不规则抗体的标本。结果对本中心检验科送检的241例献血者疑难血型标本检测结果显示,献血者疑难血型鉴定结果大致可分为亚型、存在不规则抗体、抗体减弱等情况。结论对于献血者正反定型不符和怀疑存在不规则抗体的标本,应增加多种试验方法明确血型。     

455例ABO正反定型不符原因分析

目的探讨ABO血型正反定型不一致原因,并提出解决方法。方法分析血液标本正反定型不一致的原因,采用血型血清学方法进一步试验,ABO基因分型方法辅助验证。结果 ABO血型正反定型不一致标本455份,采用试管法后正反定型一致213例,不一致的242例中冷凝集素108例、ABO亚型55例、抗体缺失或减弱48例、ABO以外的同种抗体20例、补体致敏7例、AB抗原性减弱2例、假凝集及直抗阳性各1例。结论对ABO血型正反定型不一致的血液标本,应根据原因加做血型血清学或分子生物学试验,以确保ABO定型结果的准确。     

ABO血型正 反定型不一致时的解决策略探讨

目的研究患者ABO血型正、反定型不一致的原因并对解决策略进行探讨。方法对34例正、反定型不一致标本采用试管法在不同环境温度条件下进行ABO血型正、反定型试验;对红细胞自凝的标本用2-巯基乙醇处理后再行正定型试验;对患者血清进行抗体筛选试验和抗体特异性鉴定试验,根据抗体鉴定结果选用试剂红细胞行反定型试验;经以上处理后正、反定型仍不一致者则对标本红细胞进行吸收放散试验以确定ABO血型。结果 34例正、反定型不一致的结果为:冷凝集9例,抗体丢失或减弱8例,红细胞抗原减弱7例,红细胞自凝4例,ABO血型亚型2例,抗-E抗体2例,非特异性抗体1例,获得性"类B"1例。结论当患者标本出现ABO血型正、反定型不一致时,应根据可能的原因采取科学策略进行相关确认试验,以便快速准确地鉴定出ABO血型,从而保证患者输血安全。     

驻马店地区献血者ABO血型检测不符分析

目的:对驻马店地区献血者ABO血型鉴定结果进行分析,以提高结果准确性,保障临床输血安全.方法:对比血型初筛与复检、正定与反定结果,对血型不符者采取抗球蛋白试验、抗体筛选及谱细胞等实验进行进一步鉴定.结果:82486例样本ABO血型不符41例,其中19例为初筛与复检正定不符,17例为人为因素导致;24例为复检正定与反定不符,17例为非特异性凝集,4例为特异性凝集,抗体减弱1例;抗原变化2例.结论:人为因素导致的血型初筛结果错误仍占较大比例,应加强责任心;对正反定型不符的样本应进行细致的鉴定,确认每个献血者的正确血型,确保输血安全.