超声诊断双胎妊娠并短肢畸形1例

孕妇 ,33岁 ,因妊娠 2 8周 ,腹部过度膨隆行产前检查。体检 :孕妇腹部过度膨隆 ,可闻及双胎心音 ,胎114 0次 /ｍｉｎ ,胎2 14 5次 /ｍｉｎ ,胎心音规律 ,临床以双胎妊娠及羊水过多行产前Ｂ超检查。Ｂ超所见 :上腹部见两个胎头光环回声 ,双顶径胎17.5ｃｍ ,胎2 7.0ｃｍ ,可见胎膜相隔 ,胎盘1位于子宫左前壁 ,胎盘2 位于子宫右后壁 ,钙化Ｉ级 ,羊水量增多 ,最大前后径 10 .0ｃｍ ,胎动较活跃 ,胎心音分别为 14 3次 /ｍｉｎ、14 0次 /ｍｉｎ ,胎心搏动规律 ,脊柱平直 ,胸腔较正常胎儿窄小 ,腹部膨隆 ,腹围分别为 2 2 .3ｃｍ、2 1.2ｃｍ ,两胎儿…     

B型超声诊断胎儿成骨不全症三例

例１,２６岁,第一胎,孕３７周。孕妇家族中无显性遗传病史。查体孕妇一般情况良好,Ｂ型超声检查;胎儿臀位,颅骨光环规则,骨壁较薄,双顶径９．８ｃｍ,脑中线居中,脑沟较深,脑室无扩张;脊柱排列及结构正常,胸廓不对称,胸径５．１ｃｍ,腹径７．８ｃｍ;胎心、胎动正常。四肢粗短,骨质结构模糊并见多处骨质断裂及成角畸形（图１）。羊水深度１０．２ｃｍ,胎盘前壁,男婴超声诊断：胎儿成骨不全症并羊水过多。 例２,３７岁,第二胎,孕３３周。第一胎现存活,生长发育正常。家族中无显性遗传病史。Ｂ超所见：胎儿臀位,颅骨较…     

B超诊断胎儿唇裂一例

孕妇 ,2 4岁 ,孕 3 4周常规孕期超声检查。Ｂ超所见 :胎头位于耻骨上 ,头颅光环完整 ,脑中线居中 ,双顶径 8.4ｃｍ ,股骨长 6.3ｃｍ ,胎心率规整 ,胎盘前壁 ,成熟度Ⅱ° ,羊水平均深度6.5ｃｍ ,脊柱排列正常。行额面部扫查 ,显示唇部 ,见胎儿上唇连续中断 ,缺损约 5ｍｍ ,探头固定 ,行动态连续观察胎儿张口时 ,上、下唇呈三角形 ,断端更为清晰。Ｂ超提示 :①单胎头位晚期妊娠。②胎儿唇裂。由于孕妇不同意中止妊娠 ,足月自然分娩一男活婴。婴儿为唇裂 ,并累及腭部。讨论 :唇 (腭 )裂是胎儿的一种先天发育异常疾病 ,与妊娠早期孕妇用药有关 ,…     

B 型超声诊断胎盘血管瘤1 例

患者女,27岁,孕1产0,妊娠12周曾在当地行Ｂ超检查未见异常,妊娠28周自感腹部隆大异常,呼吸困难。产科检查,生命体征正常,心肺正常,宫底位于脐与剑突之间,腹围98ｃｍ,无宫缩,腹壁张力大,胎心144ｂｐｍ。Ｂ超检查:胎儿双顶径符合妊娠月份,脊柱排列好,肢体发育未见异常,羊水最深处70ｃｍ,透声好,胎盘胎儿面局限性隆起,可见704ｃｍ×888ｃｍ的低回声肿块,边界清晰,内部回声杂乱不均。Ｂ超诊断:胎盘血管瘤。经临床观察10天,孕妇出现阴道流血,量如月经,胎动减少,胎心140ｂｐｍ。Ｂ型超声检查,可见低回声肿块明显增大,约为101ｃｍ×874ｃｍ,胎盘与…     

B超诊断胎儿骶尾部畸胎瘤一例

孕妇 2 3岁 ,Ｇ1 Ｐｏ,3 1周孕来我院常规检查。查体一般情况好 ,血压、血象正常 ,无近亲结婚及遗传病史。Ｂ超检查所见 :胎儿头位 ,双顶径 7.4ｃｍ ,胎心好 ,节律齐 ,胎盘前壁 ,羊水 9.2ｃｍ ,宫内张力大 ,胸径 6.8ｃｍ ,骨股径 5 .1ｃｍ ,脊柱显示完整排列整齐。在胎儿臀部可见一巨大囊实性包块 ,约 11.2ｃｍ× 12 .8ｃｍ ,与胎儿皮肤相连续 ,囊壁薄、完整、光滑 ,囊内由无数球形小囊构成大小不等、分布不均的峰窝状结构 ,以液性为主 ,内可见数个散在增强光点回声 (图 1)。胎儿明显小于孕周。Ｂ超诊断 :宫内单活胎 ,胎儿畸形 (骶尾部畸胎…     

超声诊断胎儿膈疝1例

孕妇,26岁,孕39周,当地Ｂ超检查发现胎儿右位心,疑膈疝。在本院产科检查:腹围93ｃｍ,宫高33ｃｍ,头位,胎心148次/ｍｉｎ。Ｂ超检查发现,胎儿左枕前位,双顶径8.9ｃｍ,股骨长度7.0ｃｍ,胎盘附着右侧壁,成熟度Ⅱ级。羊水指数12ｃｍ,胎心胎动可见,胎儿外表无明显异常,仅胸腔稍饱满,心脏在右侧胸腔,心脏内部结构无明显异常。于心脏左旁、左胸腔内测及胃泡、肠曲。肺未显示清晰。上腹部未显示胃泡。超声诊断:胎儿膈疝。收入院引产,分娩死婴的病检报告:膈疝。大体标本见左侧膈肌菲薄,胃泡、肠曲、部分肝脏突入胸腔,两侧胎肺不发育,心脏位于左胸腔。…     

超声诊断胎儿短肢畸形一例

孕妇 ,2 6岁 ,Ｇ1 Ｐ0 ,孕 7+ 个月 ,产前Ｂ超检查 :胎儿骶左后位 ,双顶径 7.0ｃｍ ,颅骨光环光滑、脑中线居中 ,脑室未见扩张 ,胎心搏动规律 ,14 0次 ｍｉｎ ,脊柱呈双排串珠样排列 ,连续性好。股骨长 1.6ｃｍ ,肱骨长 1.9ｃｍ ,胎盘附着于子宫后壁 ,绒毛膜板尚光滑 ,胎盘内回声均匀 ,羊水分布均匀 ,最大液区深度 9.2ｃｍ ,胎儿股骨回声增粗、增强 ,与肱骨长相近。其股骨长相当于孕14Ｗ左右 ,而双顶径相当孕 2 8Ｗ。Ｂ超提示 :①宫内孕、单活胎、臀位 ;②胎盘成熟度Ⅰ + 级 ;③羊水过多 ;④胎儿先天性发育异常 ,短肢畸形。经行引产 ,娩出…     

B超诊断双胎妊娠一胎寄生胎1例

患者女 ,2 4岁 ,孕 2 0周 ,第一胎。非近亲结婚。家族无多胎及畸胎史。常规Ｂ超检查 :宫内见一胎儿。双顶径 4.4ｃｍ ,脊柱、四肢正常。胎心规律。胎动良好。胎盘前壁 ,羊水最大深度 4.8ｃｍ。于胎儿左侧见一 7.9ｃｍ× 4.3ｃｍ的实质性团块 ,边界清晰。形态较规则。内见脊柱结构 ,长 3.8ｃｍ ,及一股骨结构。长2 .5ｃｍ。未见胎心及内脏结构 (图 1)。超声诊断 :①宫内双胎妊娠 ;②一胎儿畸形(考虑寄生胎 )。患者半月后复查Ｂ超 :胎儿双顶径 5 .2ｃｍ。畸形儿 10 .4ｃｍ×6 .0ｃｍ。其内脊柱长 4.9ｃｍ ,股骨长 3.4ｃｍ(图 2 )。羊水深 8.0…     

B型超声诊断多发性胎盘绒毛血管瘤1例

Ｂ型超声诊断多发性胎盘绒毛血管瘤１例解放军２０８医院阮虹，董燕，王玉芝患者２２岁，孕２９周，初产妇。常规行产前超声检查，Ｂ超显示胎头光环完整，脑中线清晰，胎儿双顶径６．６ｃｍ，脊柱完整，胎心、胎动正常，平均羊水暗区７．５ｃｍ。胎盘位于子宫的前壁，明显...     

B型超声诊断胎儿脐带绕颈1周并绕腰2周1例

病例　孕妇２８岁,妊娠４０周入院待产。Ｂ超检查：左枕前位,胎头光环规整,脑中线居中,双顶径９．０ｃｍ,脊柱排列整齐,胎心率１３０次／分,胎儿颈部皮肤可见“Ｕ”型压过,腰背部皮肤可见两个“Ｕ”型压迹（图１）,胎盘位于子宫右侧壁,厚３．０ｃｍ,胎盘成熟度为三度,羊水最深面５．３ｃｍ。Ｂ超诊断：①单活胎晚孕;②脐带绕颈１周并绕腰２周。于次日行剖宫产术。术中所见：胎儿发育正常,脐带绕颈１周并统腰２周,脐带长１１０ｃｍ。 讨论　　成熟脐带一般长５０～５５ｃｍ,超过７０ｃｍ为脐带过长,亦有报道脐带长达１００…     

B超诊断胎儿巨大肾一例

Ｂ超诊断胎儿巨大肾一例赵凤英孕妇２８岁，孕３４周行Ｂ超检查，见胎儿头部约９．７ｃｍＸ９．７ｃｍ大小，泣于子宫下方。头颅光环完整，脊柱连续，胎心规律，胎动好；胎儿腹腔内见到双肾影像。右肾区见约８ｃｍＸ６ｃｍ椭圆形暗区，左肾区见约８ｃｍＸ７ｃｍ暗区；内见...     

B超诊断胎儿肺囊肿1例

孕妇２０岁,孕第一胎停经２０周余,产前常规Ｂ超检查。双顶径４．６ｃｍ,股骨长径２．６ｃｍ,胎心率１４０次／分,胎盘位于子宫左侧壁厚３．８ｃｍ属Ⅱ级,羊水４．２ｃｍ。脊柱背面纵向连续扫查时,胸腔内见一５．０ｃｍ×３．６ｃｍ多房液性暗区,可见完整包膜回声。腹腔内见深度为０．７ｃｍ液性暗区,皮肤呈双边影。Ｂ超提示：１．单胎宫内妊娠;２．胎儿胸腔多房性囊性回声：（１）肺囊肿;（２）膈疝未排除;３．胎儿腹水;４．胎儿皮下水肿;５．胎盘大。孕妇住院后行雷失奴尔引产,产一死女婴,胎盘大。查体胎儿皮下水肿。尸体…     

B超诊断胎儿卵巢囊肿1例

Ｂ超诊断胎儿卵巢囊肿１例黑龙江省延寿县医院程玉华孙守本孕妇２６岁，孕２８周行Ｂ超产前检查，于孕妇耻骨联合上探及胎头，头颅光环完整，脊柱连续，胎心规律，胎动良好，左侧后壁胎盘，羊水厚度５．４ｃｍ，在胎儿腹部膀胱右侧可见３．６ｃｍ×３．５ｃｍ圆型液性暗区...     

胎儿肝炎合并腹水的超声图像表现1例

孕妇,２３岁,孕２６周,孕１产０。孕３个月前,无上呼吸道病毒感染史,无不适异常感觉。既往有乙型肝炎病史,乙肝全象化验结果：抗ＨＢｅ（＋）。Ｂ超所见：妊娠子宫内见一活胎儿,胎头光环规整,脑中线居中,双顶径６．４ｃｍ,胎头位于脐下,脊柱排列规整,胎心搏动良好,每分钟１４０次,胎盘于子宫后壁０级,羊水清晰,深５．０ｃｍ,胎儿腹部膨隆,腹围增大,肝脏三面均有液性暗区,肝上液性暗区０．８ｃｍ,下腹部最深１．５ｃｍ,其间有肠管漂浮（见图１）。胸腔及心包腔内未见积液。胎儿肝脏较同龄胎儿增大,肝内回声出现散在性…     

超声诊断胎儿脐疝及幽门梗阻1例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 1产 0。孕 2 2周 ,孕妇体健 ,无遗传病及孕期口服禁忌药物史 ,非近亲结婚。常规超声检查 :胎儿头颅光环完整 ,双顶径约 5 .8ｃｍ ,脑中线居中 ,侧脑室不宽 ,脊柱排列规整、连续 ,四肢发育良好。胎心搏动规律 ,发育正常 ,胎动活跃。胎儿腹壁脐部有缺损 ,由此突出一包块 ,约 3.9ｃｍ× 3.7ｃｍ ,内为肠管回声 (图 1Ａ) ,其外包裹一较薄透明膜。胎儿胃泡明显增大 ,为 3.2ｃｍ× 1.8ｃｍ (图 1Ｂ) ,胎盘后壁 ,羊水最深 8.4ｃｍ。超声诊断 :①单活胎 ;②胎儿脐疝 ,幽门梗阻 ;③羊水过多。住院引产后尸体解剖见 :胎儿脐疝 ,疝囊约…     

彩超诊断巨大胎盘海绵状血管瘤并致胎死宫内1例

孕妇 ,2 8岁 ,因停经 39 2 周 ,胎动消失 1ｄ入院。产科检查 :宫高 34ｃｍ ,腹围 10 2ｃｍ ,胎位ＬＯＡ ,胎心未闻及。彩超检查 :胎儿头位 ,双顶径 9.5ｃｍ ,脊柱、四肢均未见异常 ,无胎心搏动 ,胎儿腹膜腔内见少量积液 ,羊水最大径 5 .0ｃｍ ,胎盘附着于前壁 ,内见半环状强回声 ,于上缘偏右胎儿面测及一 9.6ｃｍ×6 .9ｃｍ× 6 .0ｃｍ囊实性团块 ,突出于羊膜腔内 ,边界清晰 ,壁光滑 ,腔内见不规则实性低回声及无回声区 (图 1)。彩色多普勒血流显像显示实性部分未见明显血流信号 ,团块左下方见脐带水肿、增粗。超声诊断 :单胎妊娠 ,头位 ,胎…     

B超诊断宫内胎儿肝癌1例

Ｂ超诊断宫内胎儿肝癌１例邮政编码０５２１６４河北藁城市增村医院Ｂ超室赵建海孕妇２３岁，第一胎，闭经８＋月，宫底于剑突下３ｃｍ，超声探查：于耻骨上见胎头光环，双顶径８．８ｃｍ，羊水深度４．７ｃｍ，胎心及胎动良好，脊柱排列整齐，四肢无异常，前壁胎盘，胎儿...     

胎儿颈部囊状淋巴管瘤合并脊柱裂、腹水一例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 1产 0 ,孕 2 1周行常规Ｂ超检查。Ｂ超所见 :胎儿颅骨光环完整 ,双顶径 5 .1ｃｍ ,胎心搏动规律 ,颈、胸椎排列尚规整 ,于腰椎骶尾部脊柱排列连续中断 ,不规整、成角畸形。胎儿腹腔内可见少量不规则液性无回声区 (图 1)。胎儿体表可见以颈部、颅骨周围为主 ,并沿皮下向外扩展的囊性无回声区 ,边界尚清 ,壁薄 ,内可探及多条带状强回声间隔 ,呈“多房性” ,下缘达胸腰部 (图 2 )。胎盘位于子宫前壁 ,回声均匀 ,羊水较少 ,最大无回声区前后径 2 .4ｃｍ。超声诊断 :①单胎妊娠 ;②胎儿多处复合畸形 ;ａ颈部淋巴囊肿 ,ｂ脊柱裂 ,…     

B型超声诊断胎儿小腿肉瘤1例

孕妇２１岁，孕１产０，孕２４周。于当地医院Ｂ超检查诊为：胎儿会阴部畸形。来我院复诊。Ｂ超检查结果：宫内单胎，前壁胎盘，０级，胎盘胎儿面可探及一囊性暗区，圆形，大小为１．９ｃｍ×１．８ｃｍ。羊水清晰，最大深度６．５ｃｍ。胎头位于下腹部，头颅光环完整，胎...     

脐带假结一例B超误诊为脐脏器膨出

1　临床资料38岁 ,高龄初孕。停经 12周于我院Ｂ超检查示胎头双顶径 3 4ｃｍ ,颅骨光环完整 ,脊柱排列整齐。胎心、胎动良好 ,腹部未见异常。超声诊断 :宫内单胎妊娠。孕 2 4周时 ,患者自诉腹胀门诊复查 ,再次Ｂ超检查示胎头双顶径 6 8ｃｍ ,胎心、胎动良好 ,脐根部见 5 7ｃｍ× 5 4ｃｍ大小的肠管状强回声团块 ,羊水 7 8ｃｍ ,余未见异常。超声诊断 :宫内单胎妊娠 ,羊水偏多 ,考虑脏器膨出。收入院行依沙吖啶 (利凡诺 )引产术 ,术后查胎儿 ,脐带根部呈胶质样改变 ,迂曲成团 ,约 6 0ｃｍ× 5 4ｃｍ大小 ,呈不规则形状 ,紧贴于腹壁 ,覆…