美长安联合舒丽启能或/和赛乐特治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照性研究

目的比较美长安（化学名称：枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊）联合舒丽启能（化学名称：马来酸曲美布汀片）或/和赛乐特（化学名称：盐酸帕罗西汀片）治疗腹泻型IBS的有效性和安全性。方法 131例腹泻型IBS病人连续随机地分为A组：枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊组;B组：枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊＋马来酸曲美布汀片组;C组：枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊＋盐酸帕罗西汀片组;D组：枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊＋马来酸曲美布汀片＋盐酸帕罗西汀片组。治疗3周后观察病人的排便次数、大便性状、腹痛腹胀情况及不良反应。结果对于治疗后大便次数,A、B、C、D四组总有效率分别为35.48%、63.89%、36.67%、67.65%。A组与B组、A组与D组、C组与D组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对于治疗后腹痛腹胀,四组总有效率分别为35.48%、61.11%、56.67%、91.18%。A组与B组、A组与C组、A组与D组、B组与D组、C组与D组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对于治疗后大便性状,四组总有效率分别为41.94%、75.00%、40.00%、79.41%。A组与B组、A组与D组、B组与C组、C组与D组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单用枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊对腹泻型IBS是有效的,适合轻度腹泻型IBS。联合马来酸曲美布汀片对腹泻型IBS更有效,适合中度腹泻型IBS病人。再联合盐酸帕罗西汀片对于腹泻型IBS最有效,特别适合重型腹泻型IBS。     

马来酸曲美布汀联合地衣芽孢杆菌治疗腹泻型肠易激综合征疗效分析

目的探讨马来酸曲美布汀联合地衣芽孢杆菌治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法将125例腹泻型IBS患者随机分为3组，A组给予曲美布汀及地衣芽孢杆菌，B组单用曲美布汀，C组单用地衣芽孢杆菌，疗程4周，观察各组临床疗效。结果A组临床总有效率为96．2％，B组临床总有效率为60．0％，C组临床总有效率为48．5％，三组疗效比较，P〈0．05，差异有统计学意义。结论马来酸曲美布汀联合地衣芽孢杆菌治疗腹泻型IBS有明显的协同作用，临床疗效确切，可推广应用。     

美沙拉嗪及双歧三联活菌制剂对慢性末端回肠炎的疗效分析

[目的]总结分析美沙拉嗪及双歧三联活菌制剂对慢性末端回肠炎的疗效。[方法]将2010-01—2013-12期间确诊的264例慢性末端回肠炎患者随机分为A组、B组、C组。A组:采用马来酸曲美布汀+双歧三联活菌治疗;B组:采用马来酸曲美布汀+美沙拉嗪治疗;C组:采用马来酸曲美布汀+双歧三联活菌+美沙拉嗪治疗。疗程均为12周。观察各组疗效并进行对比分析。[结果](1)消化道症状,各组患者的症状均明显好转,A组、B组、C组的有效率分别为77.0%、76.5%、93.2%,A组与B组比较差异无统计学意义,但A组、B组与C组比较均差异有统计学意义(P0.05),C组疗效明显优于A、B组。(2)内镜下表现:治疗后A组、B组、C组内镜下有效率分别为71.0%、72.9%、93.2%,A组与B组比较差异无统计学意义,但A组、B组与C组比较均差异有统计学意义(P0.05),C组疗效明显优于A、B组。(3)病理组织学改变:各组治疗后组织学炎症评分与治疗前比较均差异有统计学意义(P0.05),A组与B组比较差异无统计学意义,但A组、B组与C组比较均差异有统计学意义(P0.05)。C组疗效明显优于A、B组。[结论]美沙拉嗪及双歧三联制剂对慢性末端回肠炎均有疗效,两者联用效果优于单药使用。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊结合马来酸曲美布汀治疗功能性腹泻的临床疗效观察

[目的]观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊结合马来酸曲美布汀治疗功能性腹泻的临床疗效。[方法]将63例患者分为2组,治疗组31例,对照组32例,治疗组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊结合马来酸曲美布汀治疗,对照组给予马来酸曲美布汀,疗程4周,观察2组患者治疗前后临床疗效及血清胃泌素、胃动素水平并随访。[结果]2组患者临床疗效比较,治疗组总有效率93.45%,对照组总有效率87.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者治疗后血清胃泌素、胃动素明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组下降更为明显,2组患者治疗后同期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗第1周、第2周2组患者腹泻次数比较差异无统计学意义,治疗第3周、第4周2组患者腹泻次数比较,治疗组腹泻次数明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。疗程结束后2个月随访,治疗组复发2例,复发率6.5%,对照组复发7例,复发率21.9%,2组患者复发率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊结合马来酸曲美布汀治疗功能性腹泻所取得的临床效果明显优于单纯使用马来酸曲美布汀治疗所取得的效果,并且预后良好,值得推广。     

马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌胶囊治疗肠易激综合征60例临床观察

目的观察马来酸曲美布汀联合双歧四联活茵胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选取60例肠易激综合征患者且给予马来酸曲关布汀片联合双歧四联活茵胶囊（试验组）,另外选取60例肠易激综合征患者采取常规治疗方法（对照组）,同时对两组患者治疗效果进行观察与相关数据统计和评估。结果试验组患者在第1个疗程结束时总有效率迭90．00％,在第2个疗程时达95．00％,对照组则在第一个疗程结束时总有效率达71．67％,第二个疗程时达75．00％,且试验组患者无论近期效果、还是远期效果均好于对照组（P〈0．05）。结论马来酸曲美布汀片联合双歧杆茵四联活菌胶囊治疗肠易激综合征效果显著,是一种行之有效的治疗方案。     

复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征患者的效果

目的 探究复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征患者的效果。方法 选取103例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象,随机将其分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组行马来酸曲美布汀片治疗,观察组在对照组基础上行复方嗜酸乳杆菌片治疗。比较两组患者临床疗效,腹痛、腹泻评分,胃肠相关激素水平,以及肠道菌群数量和不良反应发生情况。结果 治疗1个月后,观察组治疗总有效率、乳杆菌菌群数量均高于对照组,腹痛评分、腹泻评分、5-羟色胺水平、神经肽Y水平、生长抑素水平、肠球菌菌群数量、酵母样真菌菌群数量均低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方嗜酸乳杆菌联合马来酸曲美布汀可以有效地改善腹泻型肠易激综合征患者的症状,调节胃肠相关激素,促进肠道菌群平衡,安全性较高。     

不同剂量双歧杆菌四联活菌片对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者肠道菌群失调的影响

目的研究不同剂量双歧杆菌四联活菌片对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者肠道菌群失调的影响。 方法采用前瞻性、随机、开放、对照研究的试验方法，选择2018年6月至2022年2月山东中医药大学第二附属医院消化中心就诊，明确诊断为伴有Ⅱ度肠道菌群失调的溃疡性结肠炎患者，随机分为A、B两组，A组应用常规剂量双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉嗪治疗，B组应用双倍剂量双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉嗪疗，主要观察终点为治疗4周后2组肠道菌群失调变化，次要观察终点为治疗4周后2组腹泻症状缓解情况、临床总疗效、内镜下黏膜愈合率及不良反应。 结果66例患者纳入研究，直肠炎22例，左半结肠炎有44例，轻度27例，中度39例，两组患者基线期临床特征基本相似。主要观察终点肠道菌群失调改善情况：B组(正常菌群25例，Ⅰ度菌群失调6例，Ⅱ度菌群失调2例)显著优于A组(正常菌群16例，Ⅰ度菌群失调12例，Ⅱ度菌群失调5例，P<0.05)。次要观察终点：腹泻症状缓解情况，与A组比较，B组患者腹泻症状恢复正常时间[(7.5±4.9)d比(11.8±4.8)d]及黏液脓血便消失时间[(8.8±5.8)d比(13.3±4.7)d]明显缩短(P<0.05)。临床总疗效：B组(临床缓解25例，临床应答6例，无效2例)显著优于A组(临床缓解16例，临床应答12例，无效5例，P<0.05)。内镜下黏膜愈合率：A组48.6%，B组76.7%(P<0.05)。不良反应：A组上腹部不适、大便次数增多1例，B组胃灼热、肠鸣音亢进1例，未见其他不良反应。两组肝肾功能正常。 结论双倍剂量的双歧杆菌四联活菌片治疗4周对轻、中度活动期溃疡性结肠炎肠道菌群失调的改善情况优于常规剂量双歧杆菌四联活菌片。     

中西医结合治疗肠易激综合征40例

[目的]观察马来酸曲美布汀(商品名:双迪)联合四逆散加减治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.[方法]60例IBS患者随机分为2组,治疗组40例予马来酸曲美布汀联合四逆散加减治疗;对照组20例单用马来酸曲美布汀治疗.[结果]治疗组总有效率92.5%,优于对照组的85.0%(P＜0.05).治疗组缓解腹痛和便秘症状亦优于对照组(均P＜0.05).[结论]马来酸曲美布汀联合四逆散加减治疗IBS疗效较为理想.     

双歧杆菌四联活菌片和双歧杆菌三联活菌片对中度活动期溃疡性结肠炎患者肠道生物屏障的影响

[目的]观察双歧杆菌四联活菌片和双歧杆菌三联活菌片对中度活动期溃疡性结肠炎患者肠道生物屏障的影响。[方法]筛选2017年6月～2019年6月住院治疗且符合研究所需的90例中度活动期溃疡性结肠炎患者,以随机数余数分组法分为采取双歧杆菌三联活菌片治疗的三联活菌片组以及采取双歧杆菌四联活菌片治疗的四联活菌片组各45例,2组均接受常规治疗,2个月后比较2组取得的临床疗效。[结果]治疗前2组Mayo评分、肠道菌群(肠杆菌、肠球菌、酵母菌、双歧杆菌、乳杆菌),炎性细胞因子(肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白介素-6),氧化应激指标(丙二醛、超氧化物歧化酶)差异无统计学意义,治疗后均较治疗前显著改善,四联活菌片组均优于三联活菌片组,差异有统计学意义(P0.05);四联活菌片组总有效率为93.33%,大于三联活菌片组的84.44%,差异有统计学意义(P0.05)。四联活菌片组不良反应发生率为8.89%,与三联活菌片组的6.67%数值相当,差异无统计学意义。[结论]在中度活动期溃疡性结肠炎患者临床治疗中双歧杆菌四联活菌片肠道生物屏障恢复效果较双歧杆菌三联活菌片更佳,值得推广使用。     

阿奇霉素治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

[目的]探讨阿奇霉素治疗肠易激综合征的临床疗效。[方法]本研究选取110例腹泻型肠易激综合征患者进行随机、对照试验,观察单用阿奇霉素(A组38例)、单用马来酸曲美布汀(B组33例)及阿奇霉素+马来酸曲美布汀(C组39例)治疗前后腹泻及腹部不适的发病情况。[结果]各组大便异常及腹部不适均有改善,C组疗效优于A组及B组(均P0.05)。[结论]阿奇霉素可有效缓解IBS的症状,与马来酸曲美布汀联用时效果更好。     

胃肠安丸联合活菌制剂治疗感染后肠易激综合征的临床疗效观察

[目的]探讨胃肠安联合肠道活菌制剂治疗感染后肠易激综合征腹泻型的临床疗效。[方法]将76例感染后肠易激综合征腹泻型患者,随机分为2组,每组各38例。治疗组口服胃肠安丸0.1g,3次/d;复方嗜酸乳杆菌片1g,3次/d;马来酸曲美布汀片0.2g,3次/d。对照组口服马来酸曲美布汀片0.2g,3次/d。在连续治疗第2周和第4周对患者大便次数和临床症状进行疗效评估,并观察不良反应。[结果]治疗第2周和第4周2组的临床疗效比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]胃肠安丸联合肠道活菌制剂治疗感染后肠易激综合征腹泻型疗效显著,值得临床推广。     

双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化腹泻患者的疗效及其机理探讨

目的探讨双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化腹泻患者的临床疗效以及对肠道s Ig A水平和细胞免疫功能的影响。方法选取120例肝硬化腹泻的患者,将其随机分为两组。对照组给予抗病毒、护肝利尿、消炎、解痉和营养支持等常规肝硬化腹泻治疗,观察组则在对照组的基础上减消炎、解痉药加用双歧杆菌四联活菌片治疗。疗程均为4周。观察并比较两组患者的临床治疗效果、肠道s Ig A水平变化以及细胞免疫功能的改善情况。结果观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05);治疗后两组患者ALT、AST、TBIL水平均较治疗前明显下降,SIg A水平较治疗前明显上升(P<0.05),且观察组下降或上升幅度均大于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD4+和CD4+/CD8+比值较治疗前明显升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD8+水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化腹泻疗效显著,可以有效地提高患者肠道s Ig A水平,增强患者细胞免疫功能。     

双歧杆菌四联活菌素片联合白术芍药散加味治疗肠易激综合征62例

[目的]观察双歧杆菌四联活菌素片联合白术芍药散加味治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。[方法]IBS患者121例,随机分为2组,治疗组62例,予双歧杆菌四联活菌素片口服,每次3片,每日3次;白术芍药散加味每日1剂(60ml)。对照组59例,单用双歧杆菌四联活菌素片,每次3片,每日3次,治疗2、4周后,2组进行疗效比较。[结果]治疗2周后,治疗组总有效率85.5%,对照组78.0%(P0.05);治疗4周后,治疗组总有效率98.4%,对照组86.4%(P0.01),2组患者均未发现明显的不良反应。[结论]双歧杆菌四联活菌素片联合白术芍药散加味治疗IBS有较好的疗效,值得临床应用。     

双歧杆菌四联活菌片临床综合评价研究

目的以临床常用药物双歧杆菌四联活菌片为例, 探索微生态制剂综合评价的内容和方法, 为微生态制剂的临床合理使用、微生态制剂的研究开发和药品相关决策提供依据, 推动合理用药。方法基于系统检索文献获得的研究资料, 利用循证医学和药物经济学等卫生技术评估基本方法, 从安全性、有效性、经济性、适宜性、可及性和创新性等方面对双歧杆菌四联活菌片进行评价。结果有效性方面, 双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻、抗生素相关性腹泻、腹泻型肠易激综合征、溃疡性结肠炎等疾病继发腹泻, 便秘, 以及功能性消化不良均有显著疗效;且可应用于幽门螺杆菌相关性胃炎、肝硬化、非酒精性脂肪肝等多种疾病的治疗。安全性方面, 该药的不良反应发生率低, 且常为轻中度、一过性的症状。经济性方面, 相对于单用美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎, 双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉秦的增量成本效果比为1 743.2, 双歧杆菌四联活菌片相对日治疗费用低于双歧杆菌三联活菌制剂与地衣芽孢杆菌制剂联用(1.87～2.80元比2.08～5.78元)。创新性方面, 该药有多项专利, 并被认定为浙江省高新技术产品。适宜性方面, 该药的使用适宜性和药品技术特点适宜性整体...     

马来酸曲美布汀联合泮托拉唑治疗反流性食管炎150例

[目的]探讨马来酸曲美布汀联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效.[方法]选择反流性食管炎患者150例,随机分为2组,各75例.对照组患者给予泮托拉唑40 mg,每天早晨空腹服用.治疗组在对照组用药基础上给予马来酸曲美布汀200mg,3次/d,饭前30 min服用.均治疗6周.治疗后行胃镜检查.[结果]治疗组总有效率(97.3％)明显高于对照组(84.0％),2组比较,差异有统计学意义,(P＜0.05).[结论]马来酸曲美布汀联合泮托拉唑治疗反流性食管炎,效果显著.     

固本益肠片联合不同益生菌治疗功能性腹泻的临床疗效

目的探讨固本益肠片联合不同益生菌治疗功能性腹泻的临床疗效。方法选取东海县中医院2012—2014年收治的功能性腹泻患者235例,按照随机抽取法将患者分为对照组80例,治疗A组77例和治疗B组78例。对照组患者予以固本益肠片治疗,治疗A组在对照组基础上予以酪酸梭菌活菌片,治疗B组在对照组基础上予以双歧杆菌四联活菌片,比较3组患者治疗4、8周临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗4、8周,3组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);其中治疗A组、治疗B组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗A组与治疗B组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者均未发生严重不良反应。结论固本益肠片联合双歧杆菌四联活菌片与酪酸梭菌活菌片治疗功能性腹泻的临床疗效相当,均可有效改善患者临床症状,恢复肠道菌群微生态平衡,且不良反应少。     

酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗儿科最常见3种不同类型腹泻的疗效观察

[目的]探究酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗儿科3种不同类型腹泻（小儿生理性、喂养不当、乳糖不耐受所致）的疗效观察.[方法]选取40例腹泻患儿,按照治疗方式的不同将其分为对照组和试验组,每组20例.对照组采用常规治疗方式,试验组在对照组治疗的基础上给予酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂.观察并比较2组患儿3种不同类型腹泻的临床疗效.[结果]经治疗后,试验组的总有效率（95.00％）明显高于对照组的总有效率（70.00％）、试验组的不良反应率（5.00％）明显低于对照组的不良反应率（30.00％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.[结论]运用酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗最常见3种不同类型腹泻患儿,临床疗效明显好于常规治疗方式,值得临床推广应用.     

奥美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎30例

[目的]观察奥美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效。[方法358例患者随机分为2组,观察组30例,予奥美拉唑20rng,每日2次,马来酸曲美布汀0．1g,每日3次口服;对照组28例：予马来酸曲美布汀0．1g,每日3次口服。疗程均8周,观察烧心、反酸、胸痛等症状,并复查胃镜下愈合率。[结果]观察组临床总有效率100％,内镜下总有效率96．7％;对照组为75．0％及71．4％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]奥美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗RE具有较好的疗效。     

双歧杆菌四联、三联活菌片治疗老年慢性腹泻的临床研究

目的观察双歧杆菌四联、三联活菌片治疗老年慢性腹泻的临床价值。方法纳入2015年1月至2016年6月于作者两院就诊的80例老年慢性腹泻患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,对照组给予双歧杆菌三联活菌片治疗,对比两组临床疗效、腹泻缓解时间、不良反应发生率,记录两组治疗前、治疗2周后血清免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)含量。结果观察组有效率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗2周后Ig A、Ig G含量高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗2周后Ig M含量比较无统计学意义(P0.05)。观察组腹泻缓解时间显著短于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片治疗老年慢性腹泻疗效优于三联活菌片,可显著改善患者免疫功能,缩短腹泻缓解时间,安全性高,具有较好的临床应用价值。     

蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿迁延性慢性腹泻

目的探讨蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片联合葡萄糖酸锌口服液治疗迁延性慢性腹泻的疗效。方法选取了85例迁延性慢性腹泻患儿,随机分为两组。对照组(44例)给予蒙脱石散和双歧杆菌四联活菌片,观察组(41例)给予蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片联合葡萄糖酸锌口服液,观察并记录两组患者治疗后的疗效,临床症状缓解情况,免疫功能变化及随访1个月期间不良反应发生情况,评价蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片联合葡萄糖酸锌口服液对小儿迁延性慢性腹泻的疗效。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组退热时间、大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05)。两组治疗前血清免疫球蛋白Ig G、Ig A,T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平相比,差异均无统计学意义(P0.05);两组治疗后Ig G、Ig A、CD3+、CD4+水平均明显上升(P0.05),CD8+水平与治疗前相比,无明显变化;且观察组治疗后Ig G、Ig A、CD3+、CD4+水平均显著高于对照组(P0.05)。随访1个月期间,两组不良反应发生率比较,差异没有统计学意义(P0.05)。结论蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片联合葡萄糖酸锌口服液对小儿迁延性慢性腹泻具有较好的治疗作用,能提高有效率,缩短病程,提高小儿免疫力,疗效安全,值得临床推广使用。