胶囊内镜诊断小肠微小膜壳绦虫感染一例

患者男,56岁,主因间断性腹泻10余年入院.10年前患者无明显诱因出现腹泻,大便不成形,6～7次/d,伴脐周隐痛,对症治疗后症状不能缓解.2年前2次行胶囊内镜检查,发现空肠、回肠中较多白色条絮状漂浮物(图1),但未能明确诊断,为进一步诊治入院.     

急性肠系膜上静脉血栓形成并肠梗阻

患者男,70岁.因腹痛、腹泻10 d,伴发热3 d入院.患者于10 d前因不洁饮食出现上腹部胀痛,呈持续性,无放射痛,解大便后缓解,伴腹泻,黄色稀便,每日3～4次.偶有水样便,无黏液脓血,伴食欲不振、乏力,偶有恶心、暖气,无其他不适,即到我院门诊治疗,诊断急性肠炎,予抗炎治疗.     

第384例——慢性腹泻、腹痛

病历摘要 患者女,52岁.因"间断腹泻伴腹痛两年余"于2008年9月14日入院.患者两年前无明显诱因出现腹泻,初为糊状便,逐渐发展为黄色稀水便,无黏液脓血,常有恶臭,5～6次/d,多伴腹痛,位于右下腹,为持续性钝痛,排便后缓解,伴轻微反酸.     

全身性组织胞浆菌病累及结肠一例

患者男 ,6 2岁 ,工人。因反复腹泻 8年 ,加重伴消瘦半年入院。 8年前不明原因出现腹泻 ,黄色稀便 ,无脓血 ,量不多 ,每天 7～ 8次 ,有轻微里急后重 ,伴少量黏液 ,不伴腹痛。无进行性贫血、消瘦。半年前无明确诱因 ,大便次数增加至10～ 15次 /ｄ ,但无黏液脓血 ,伴脐周隐痛不适 ,腹泻后腹痛稍好转 ,有午后潮热 ,偶有畏寒 ,体温波动在 38℃左右。无咳嗽、咯血 ,院外给予抗结核治疗 1周 ,症状无改善。体检 :体温 37～ 38℃ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,呼吸 19次 /ｍｉｎ ,血压 10 0 / 5 5ｍｍＨｇ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ)。营养极差 ,明显消瘦 ,皮肤黏…     

肠气囊肿病2例

<正> 病例1:患者女,56岁,主因"大便次数增多伴黏液便2年"于2007年5月22日入院。患者于2年前无明显诱因出现大便次数增多,20余次/d,带有黏液,偶有脓血,无腹痛,不伴发热、乏力,体质量无明显减轻。外院行结肠镜检查示:结肠多发囊肿。但患者未接受任何治疗。此后患者腹泻次数无明显缓解,遂至我院就诊。入院查体:无明显阳性体征。结肠镜检查示:结肠多发气囊肿病的可能性大;病理检查示:(盲肠)结盲肠黏膜组织慢性炎,固有层变薄,黏膜表层腺体     

溃疡性结肠炎患者行吸附性血液净化的护理

<正>一、临床资料患者男,24岁,汉族,因"间断腹痛伴黏液脓血便9年余"入院。缘于2005年10月无明显诱因出现腹痛、大便干结,偶有脓血便,1次/d,不伴里急后重,无肛门下坠感,未行特殊治疗。2006年间断出现腹痛、腹泻、脓血便,大便3~4次/d,于我院行肠镜检查示"直肠炎",后至长清人民医院服用艾迪莎(美沙拉秦)等药物治疗,病情好转出院。出院后患者自行停药,症状反复发作,间断口服上述药物,效     

缺血性肠病介入治疗一例

正1病例介绍患者,男,63岁,因"反酸烧心1年,伴腹痛腹泻1周"于2016-09-26就诊于天津中医药大学第一附属医院。患者自诉近一年体重下降约15 kg。1周前因劳累、情绪波动出现脐周疼痛,餐后尤甚,大便5~6次/d,最多可达10次/d,大便质稀,无黏液脓     

全结肠连续性克隆病1例

1病例报告 女,21岁,因间断腹痛、腹泻18 mo,加重伴发热6 mo之主诉于1999-05-11入院.患者18mo前无明显诱因出现间断腹痛,以脐周为主,伴腹胀、腹泻,大便3～5次/d,为稀糊便,无脓血,无里急后重及恶心、呕吐,自服抗生素后症状可缓解,但常反复发作.     

直肠早癌内镜黏膜下剥离术后高热追加外科手术一例

患者,女性,37岁,因"间断腹泻1年余"入院.患者1年前无明显诱因出现腹泻, 3～4次/d,为黄色稀薄便,大便无脓血,无腹痛腹胀,多次在当地乡村卫生院就诊,考虑慢性肠炎,给予左氧氟沙星、双歧杆菌、整肠生等药物治疗,服药期间,大便成形,停药后大便又稀薄;1周前当地县中医院结肠镜检查提示直肠病变,病理结果:(直肠距肛缘7～...     

克罗恩病伴肛瘘、直肠膀胱瘘、肝损害一例

正患者,男性,34岁,因"反复腹痛、腹泻6年余,肛周脓肿10个月余"入院。6年前患者因受凉出现腹痛、腹泻,大便5次/d,色黄、不成形,伴进食后恶心、呕吐,遂当地医院就诊。实验室检查:C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP) 123mg/L,大便潜血(+),肠镜:炎性肠病、直肠息肉。给予泼尼松30 mg每晚口服1次。2014～2018年病情反复,多次就诊于当地医院行激素治疗。2年前因肛周硬结肿胀疼痛6个月就诊于千佛山医院,肠镜:肛周脓肿、克罗恩病,遂行肛周脓肿切开引流术,术后口服美沙拉嗪500 mg 3次/d、口服     

第330例--腹痛、腹泻

病历摘要 患者女,16岁,学生.因"腹痛、腹泻1周"于2005年3月3日入院.患者于1周前无明显诱因感脐周疼痛,继而腹泻,解水样大便5～8次/日,便后腹痛减轻.腹痛无放射,与体位改变及进食无关,无反酸、嗳气,无恶心、呕吐等症状.在当地医院给予止泻剂(具体药名不详)后腹泻次数减少,4～5次/日,为糊状烂便,色暗,附黏液.门诊以"肠道感染"收入院.自发病来,进食量少,体重减轻约2 kg.既往否认肝炎、结核病史,否认腹部外伤及手术史.13岁初潮,月经周期为27～30 d,经期4～6 d,经量适中,色暗红,无凝血块,无闭经史,偶有痛经,末次月经时间为2005年2月11日.个人史及家族史无特殊.     

神经内分泌癌并发结肠早期癌一例

患者男,50岁.慢性腹泻病史40余年,大便为不成形果冻样或脓血便,每日6～7次,伴里急后重,无明显腹痛.发病与饮食有关,无明显季节性.未经系统治疗,长年控制饮食后,大便渐恢复正常.2005年3月出现肛周搔痒伴肛门内分泌蛋清样物,无大便性状的改变.     

多途径诊断结肠气囊肿症一例

患者男,38岁.因"大便次数增多9个月,脐周痛1个月"于2010年11月20日入我院.患者解不成形大便,2～3次/d,伴脐上阵发性隐痛,持续数分钟后可缓解,无明显规律性,与饮食无关,无血便,无心悸、消瘦,不伴关节痛.否认食物及药物过敏史,无糖尿病、哮喘、腹部外伤、内镜检查及吸烟史,家族史无特殊.外院肠镜提示"结肠多发性息肉",收入我院欲行内镜下治疗.     

结肠气囊肿症1例

病例：患者男，45岁，因反复腹痛伴大便不成形10余年，加重2个月于2004年2月3日收治入院。患者10余年前在无明显诱因情况下出现脐上阵发性隐痛，持续数分钟后可自行缓解，无明显规律性，与饮食无关，同时伴不成形大便2-3次/天，无血性物排出，症状反复发作，但患者未予重视和治疗。2个月前开始自觉脐上腹痛，持续时间较前延长，     

Cronkhite-Canada综合征一例

患者男，21岁，因腹泻2个月，腹胀、双下肢水肿20余天入院。患者于2个月前无明显诱因解黄色稀便，量少，4次/d，伴食欲下降，予诺氟沙星治疗后症状未见好转。20d前，患者感觉腹胀，解黏液血便，量较多，6-8次/d，并出现双下肢水肿，但无发热，盗汗、腹痛。     

嗜酸粒细胞胃肠炎伴腹水1例

<正>1病例介绍患者男,31岁。主因腹痛、腹泻伴腹胀40d住院。主诉:入院前40d无明显原诱因出现腹痛、腹泻,腹痛以上腹部为主,隐痛,大便由1次/d转为2~4次/d,呈黄色糊状便,无黏液及脓血便,伴有腹胀且逐渐加重。病程中无乏力、发热、盗汗。未出现过皮疹、口腔溃疡及关节疼痛。曾在外院行C13呼气试验阳性,口服泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林标准三联抗HP治疗及吗丁啉促动力治疗无效,腹胀     

慢性腹泻伴发热、末端回肠及结直肠病变

病历摘要 患者女,30岁.因腹泻1年余,加重1个月,发热半个月入院.患者1年余前无明显诱因出现腹泻,大便2～3次/d,糊状,无黏液脓血,色泽无异常,量不多,无腹痛.患者起病后食欲不振,消瘦明显,当地医院予"消炎药"治疗无效.近1个月来患者大便次数增至8～10次/d,遂转院就诊.查粪隐血(+),粪便培养13 d后见到分枝杆菌生长.血清白蛋白20 g/L,胸片示有陈旧性结核.纤维结肠镜示乙状结肠、降结肠、横结肠黏膜呈铺路石样改变,乙状结肠9点钟位置见一2 cm×1 cm管腔.     

黏液便、血便、直肠肿瘤样病变

病例患者,女,26岁。因排黏液便,间歇性大便带血3年就诊。患者3年前开始,无明显诱因排黏液便,偶有大便带血,大便有时每日1次,多数为2～3天1次,为成形软便,排便末伴少量鲜红色血液,大便与血液不混合,便时无肛门疼痛,不伴有腹痛、腹胀、腹泻等,未予治疗,多可自行缓解。今年因便血次数增多,曾两次到肛肠科就诊,以“痔疮”给予治疗,病情仍时好时坏。     

溃疡性结肠炎合并急性脊髓炎

患者男46岁,以间断腹泻4年,加重2周入院,曾2次行肠镜及病理检查诊断为溃疡性结肠炎,口服美沙拉嗪治疗症状缓解.入院前不洁饮食后出现黏液、脓血便,10余次/d,伴发热、腹痛.     

溃疡性结肠炎合并急性脊髓炎

患者男46岁,以间断腹泻4年,加重2周入院,曾2次行肠镜及病理检查诊断为溃疡性结肠炎,口服美沙拉嗪治疗症状缓解.入院前不洁饮食后出现黏液、脓血便,10余次/d,伴发热、腹痛.