外伤性脑脊液漏体位治疗270例体会

1966～1986年,我院共收治外伤性脑脊液漏270例,占同期颅脑损伤病例的21％。我们采用体位治疗效果良好。270例中,男168例,女102例.年龄3～70岁;鼻漏102例(40％),耳漏168例(60％,双侧耳漏19％);均有不同程度的五官出血、颅神经     

外伤性脑脊液漏60例治疗体会

目的 探讨外伤性脑脊液漏非手术疗法的疗效及手术治疗的适应证.方法 对2000～2005年60例住院的脑外伤合并外伤性脑脊液漏患者进行回顾性分析.结果 通过正确的处理,外伤性脑脊液漏多数可经非手术治疗而痊愈,本组非手术治疗55例,效果良好.保持适当体位,降低颅内压,保持引流通畅,防止颅内感染是主要治疗措施.5例在3个月后仍有脑脊液漏出,改用手术治疗.术前应利用各种检查方法,确定漏口的位置,并充分利用周围组织修补硬脑膜.结论 外伤性脑脊液漏通过非手术疗法,常可取得良好的效果,避免手术创伤.经久不愈的脑脊液漏,应进行手术治疗,以防止颅内感染和低颅内压的发生.     

外伤性脑脊液鼻漏74例保守治疗体会

外伤性脑脊液鼻漏是由于颅底骨折同时撕裂硬脑膜及蛛网膜，蛛网膜下腔的脑脊液流至鼻腔，在外伤性脑脊液漏中最为常见。我院自1998年1月至2005年6月共收治外伤性脑脊液鼻漏81例，其中采用保守治疗74例，获得良好的效果，报告如下。     

外伤性脑脊液漏348例诊治体会

目的：回顾分析外伤性脑脊液漏的早期诊断方法和非手术体位治疗的疗效。方法：对伤后早期入院的348例耳、鼻流出血性液体采用白色吸水纸或白色纱布等方法测试；347例采取规范的体位治疗，l例手术治疗。结果：348例在入院时明确诊断；347例(99．7％)经非手术体位疗法治愈，l例手术治愈。结论：早期诊断、早期规范的非手术体位疗法是外伤性脑脊液漏的最佳治疗方法。     

外伤性脑脊液鼻漏修补术38例治疗体会

目的探讨在显微镜下治疗外伤性脑脊液鼻漏修补术的临床价值及意义。方法回顾性分析新乡市中心医院神经外科2012年12月至2014年10月在显微镜下治疗脑脊液鼻漏患者38例的经验和价值。结果 38例患者术前均准确定位漏口位置;经1次手术治疗修补成功33例;2例同时行颅骨缺损修补;2例患者由于多处骨折均2次修补成功;1例由于合并颅脑严重损伤及全身多发伤,术后死亡;1例患者鼻腔间断性脑脊液流出长达40 a伴多次颅内感染症状1次修补成功。37例回访患者除5例失访外,其余患者均未见再漏。结论外伤性脑脊液鼻漏经显微镜下重建颅底可获得良好效果,同时结合薄层电子计算机断层扫描及磁共振成像技术的准确定位可最大程度地提高手术成功率。     

外伤性脑脊液漏

外伤性脑脊液漏可随时引起严重的颅内感染,尤以脑脊液鼻漏为然。早在1676年 Willis 氏已有描述,但长期以来病死率一直很高,自1926年 Dandy 氏提倡用颅内修补后,其予后才有所改善。在化学治疗问世之前其手术病死率仍在30％。近年来由于手术方法的改进和抗菌素的应用已显著降低,如能做到早期诊断和治疗,其严     

外伤性脑脊液鼻漏的诊疗体会

外伤性脑脊液鼻漏是颅底骨折的常见并发症,颅前凹骨折发生脑脊液鼻漏的比率约为39%,其中绝大部分可自行愈合,少部分长期鼻漏或反复颅内感染,必须经手术修补漏口.近年来我科收治脑脊液鼻漏200余例,其中17例经系统保守治疗无效后,行前颅底扩大硬膜外人路修补漏口取得良好效果.作者认为该手术操作简便,脑损伤小,成功率高,值得临床推广.现报道如下:     

外伤性脑脊液漏的非手术治疗护理体会

目的：探讨外伤性脑脊液漏病人行非手术治疗的护理体会。方法：回顾性分析本科收治的35例外伤性脑脊液漏病人行保守治疗的完整的病历资料,对其治疗及护理进行分析、归纳、总结。结果：本组病人没有1例因耳漏、鼻漏而行手术修补,亦无1例逆行性颅内感染发生,均治愈出院。结论：加强外伤性脑脊液漏非手术治疗的早期护理,有利于患者的预后。     

外伤性脑脊液鼻漏28例手术治疗

脑脊液鼻漏是前颅底骨折的常见并发症之一，大部分可以自愈，少数经久不愈可导致颅内感染等严重并发症，通常采用手术修补漏口。本科自2001年1月～2005年12月经手术治疗28例伤性脑脊液鼻漏患者，取得良好治疗效果，报告如下。     

外伤性脑脊液鼻漏28例手术治疗

脑脊液鼻漏是前颅底骨折的常见并发症之一,大部分可以自愈,少数经久不愈可导致颅内感染等严重并发症,通常采用手术修补漏口。本科自2001年1月~2005年12月经手术治疗28例伤性脑脊液鼻漏患者,取得良好治疗效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料男15例,女13例;年龄17~65岁,平均(34.     

脑脊液漏治疗体会

目的：对比常规治疗和延长切口引流时间并间断加闭引流管治疗脑脊液漏的效果。方法回顾性分析2011年4月-2013年2月南方医科大学附属南海区人民医院收治的接受脊柱手术后出现脑脊液漏的50例患者的临床资料。结果观察组患者的脑脊液消失时间和切口愈合时间均明显比对照组患者短,术后感染等并发症发生率明显比对照组患者少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论和常规治疗相比,延长切口引流时间并间断加闭引流管治疗脑脊液漏能够显著缩短患者的脑脊液消失时间和切口愈合时间,降低患者的术后并发症发生率,效果较好,值得临床推广应用。     

41例外伤性颅底骨折伴脑脊液漏的护理体会

脑脊液漏是外伤致颅底骨折的常见并发症，如果导致颅内感染、张力性气颅，极易产生严重的后遗症，甚至危及生．命。本组为脑脊液漏患者41例，经密切观察与护理，患者均顺利康复，均未行手术治疗。护理重点是保持适当体位，预防感染，产密观察病情变化，促进早期愈合。     

外伤性脑脊液鼻漏

报告外伤性脑脊液鼻漏７例，结合文献复习，对外伤性脑脊液鼻漏的临床特点、诊断及治疗方法进行了讨论。     

外伤性脑脊液漏的诊断和治疗

外伤性脑脊液漏是颅底骨折最常见的并发症,常伴有硬脑膜撕裂引起脑脊液外漏,占颅脑外伤的2%～9%,是颅脑损伤的严重并发症,大多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗治愈[1].但一部分病例迁延不愈或反复颅内感染,如果处理不当可能会严重影响预后.2001-2006年6年间我院收治62例,现报告如下.     

外伤性脑脊液鼻漏早期治疗2例报告

外伤性脑脊液鼻漏手术治疗时机各家意见不一,但多数学者主张待外伤愈合后,择期施行脑脊液鼻漏修补术。我院2001年6月~2002年10月对2例急性颅脑外伤伴有脑脊液鼻漏者,在施行颅脑损伤手术的同时施行脑脊液鼻漏的修补手术,收到了较好的效果,现报告如下。例1:患者,男,50岁,被重型车撞伤头部,当即昏迷不醒,急救入手术室。检查血压140/90mmHg,神志不清,燥动不安,前额部一处7cm×9cm大小凹陷骨折,由左额顶部向下经左眼内眦至左面颊有长15cm伤口,眶骨、鼻骨也有骨折变形,额部伤口和鼻前庭有血性液体持续溢出,左眼眶周围瘀血肿胀明显,眼球稍塌陷,光…     

外伤性脑脊液鼻漏60例手术治疗分析

脑脊液鼻漏是颅脑外伤中常见的并发症，多在伤后立即出现或于数日内发生，发生率高达39％，多数经保守治疗可自愈，需手术治疗的仅占2．4％[1]。为了比较不同手术人路修补脑脊液鼻漏的效果，作者就郑州大学第一附属医院收治的60例外伤性脑脊液鼻漏的临床治疗及效果进行分析，报道如下。     

外伤性颅底骨折并气颅、脑脊液漏的治疗体会

1 临床资料 一般资料：本组76例中男52例，女24例，年龄4-55岁，平均28．3岁，其中打击伤29例，交通事故22例，坠落伤13例，跌伤12例．GCS评分：3-8分9例，9-12分27例，13-15分40例．103例脑脊液漏中男74例，女29例，年龄3．5-69岁，平均年龄31．4岁，交通事故31例，打击伤42例，坠落伤16例．GCS评分：3-8分13例，9-12分32例，13-15分58例．耳道出血及脑脊液漏患者听觉障碍45例．脑脊液漏颅内积气27例．[第一段]     

外伤性脑脊液漏治疗方法初步探讨

目的:探讨持续腰大池闭式引流术治疗对外伤性脑脊液漏的疗效。方法:回顾性分析2007年1月至2008年9月经持续腰大池闭式引流治疗的46例脑外伤后脑脊液漏患者的临床资料。结果:40例(86.96%)患者脑脊液漏完全治愈,平均带管时间为8d,无死亡及严重并发症,3例(6.52%)合并感染经鞘内注药治愈;6例(3.04%)因堵管重新置管;3例(6.52%)出现神经根刺激症状,拔管后症状消失;4例(8.7%)因复发行手术修补,2例(4.35%)因其他严重合并症死亡。结论:应用持续腰大池闭式引流术治疗外伤性脑脊液漏是一种简便、安全、有效的治疗方法。     

保守治疗外伤性脑脊液漏疗效观察

脑脊液漏是颅脑损伤的严重合并症,常见于外伤性颅底骨折和颅底手术后患者,其中外伤性颅底骨折并发脑脊液漏高达25%～50%,若不及时处理,可导致颅内感染并危及生命。大多数外伤性脑脊液漏及时给予非手术治疗可痊愈。笔者对保守治疗外伤性脑脊液漏64例的临床资料分析如下。     

外伤性眼球后脑脊液漏1例

外伤性眼球后脑脊液漏１例广西百色地区人民医院韦恺杨小平（百色５３３０００）患者男，２７岁，民工。因头部被重物砸伤疼痛流血１ｈ入院，头颅ＣＴ平扫及Ｘ片示右枕骨凹陷性骨折，左前额脑挫裂伤。经右枕骨骨折复位后，伤口愈合。左眼睑呈进行性肿胀并左眼球突出，左眼...