腹腔镜辅助下阴式子宫切除276例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫切除病例的术式选择、手术技巧、手术效果及减少并发症的措施。方法对276例有子宫切除指征的患者实施腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,观察手术时间、出血量、术后恢复及并发症发生情况。结果腹腔镜辅助下阴式子宫切除276例,中转开腹6例,手术成功率97.77%。平均住院时间112min(60～180min),术中平均出血量130ml(30～450ml),术后平均住院时间5.2天。2例膀胱损伤术后经治疗痊愈。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快等优点,提高操作技能是减少并发症的关键。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术23例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的效果。方法：对2008年1月～2009年1月我科因妇科良性疾病需行子宫切除术23例的手术方法及术后结果进行回顾性分析。结果：23例均成功切除,无中转开腹及并发症发生,术后恢复均较开腹手术快。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫全切术扩大了阴式子宫切除术的适应证,提高了经阴道子宫切除术的成功率。     

分析腹腔镜辅助阴式子宫全切除术63例的临床疗效

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的优点。方法 2008年7月至2010年6月因妇科良性疾病需行子宫切除术患者200例,其中63例行腹腔镜辅助下阴式子宫全切,鞘内子宫切除患者31例（对照组）。结果腹腔镜微创手术与开腹手术相比具有损伤小,痛苦少,住院时间短,腹部不留瘢痕等优点同时腹腔镜辅助下阴式子宫全切术后无并发症发生。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术扩大了阴式子宫切除术的适应症,有效提高经阴道子宫切除术的成功率,且有显著的优越性。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术同时处理其他病变22例分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术中同时处理其他病变的经验。方法:腹腔镜辅助阴式子宫全切术的同时行疝修补术、阑尾切除术、腹腔粘连松解术。结果:22例手术顺利完成,无中转开腹。切口无感染及并发症,术后住院时间和恢复时间与单一手术无明显区别。结论:腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)不但具有微创手术的优点,也可以同时行联合手术治疗多个病变,比开腹子宫全切术具有不可替代的优势。     

经阴道非脱垂子宫切除临床研究

目的探讨经阴道非脱垂子宫切除的临床价值。方法回顾性分析98例非脱垂子宫切除术,其中28例经阴道子宫切除、33例经腹腔镜子宫切除、37例经腹子宫切除,术前术后情况,包括年龄、产次、盆腔手术史、子宫大小以及术后子宫重量、术中出血量、手术时间、输血情况、住院时间、住院总费用等。结果28例经阴道子宫切除无1例中转开腹,无术中并发症发生。3组比较,切除的子宫重量无统计学意义;经阴道子宫切除组在手术时间、排气时间、住院总费用方面优于其他两组;住院时间经阴道组与经腹腔镜组相近,均优于开腹组。结论经阴道非脱垂子宫切除术可行、创伤小、费用低,值得临床推广。     

阴式子宫切除与腹腔镜辅助下阴式子宫切除的临床比较

目的比较阴式子宫切除与腹腔镜辅助下阴式子宫切除的临床疗效。方法回顾分析阴式子宫切除128例(TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除186例(LAVH)的临床资料,比较两组术中和术后的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、手术费用等指标变化。结果与LAVH组比较,TVH组患者手术时间短、术中出血量少、手术费用低,差异有统计学意义(P<0.05);两组各有1例中转开腹。结论阴式子宫切除与腹腔镜辅助下阴式子宫切除均属微创手术,各有优势,术者应根据具体患者妥善处理,确保患者利益。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术91例分析

目的对91例患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）。分析其适应症、手术要点和并发症的预防。方法91例因妇科良性疾病需行子宫全切术的患者采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术。结果91例LHVH中有87例顺利完成手术，由于黏连严重中转开腹3例，1例因膀胱损伤开腹行膀胱修补术。平均手术时间90（60-185min）min。术中出血量110ml（50-240）ml。平均住院4天。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小。腹部切口小。恢复快，扩大了阴式子宫切除的范围。避免了开腹手术。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的59例临床诊治分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床诊治效果。方法回顾性分析59例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料。结果本组所有患者均顺利完成腹腔镜辅助阴式子宫切除术,无中转开腹,手术平均时间为105min,术中平均出血量为115ml,术后24h均能下床活动,肛门排气时间为24~36h,术后体温在37.1℃~38.0℃,术后平均住院时间5.5d,切口均Ⅰ期愈合,无膀胱及肠管损伤等手术并发症。术后3个月复查,无阴道残端出血及愈合不良,恢复好。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术可避免开腹,减少手术创伤,具有损伤小、安全性高、术后并发症少、恢复快且腹部不留疤痕等优点,是腹腔镜下子宫切除较安全的手术方法,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴式巨大子宫切除术162例临床分析

目的研究腹腔镜辅助阴式巨大子宫切除术(LAVH)的可行性、安全性、手术要点及临床价值。方法对162例子宫肌瘤、子宫腺肌病等超过12孕周大的子宫施行腹腔镜辅助阴式宫切。结果手术成功率为97.53%,4例中转开腹。手术时间(95±35.5)min,术中出血量(182±45.3)ml,术后平均住院时间6.2天。160例无输尿管、膀胱、直肠等内脏损伤并发症,2例膀胱损伤,术后病率为3.09%。结论巨大子宫切除可以在腹腔镜辅助下经阴道进行,LAVH具有开腹手术及阴式手术共同的优点,既有开腹手术清晰的视野,又克服了经阴道处理盆腔病变困难及不能对盆腔疾病全面评估的缺点,具有应用空间及发展前景。     

全子宫切除术三种术式的比较研究

目的分析比较开腹子宫切除术（TAH）、阴式子宫切除术（VH）和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）三种全子宫切除术的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值.方法选取2000年1月至2010年1月因子宫肌瘤、子宫腺肌症、顽固性功血等指征在施行的139例全子宫切除术患者,开腹子宫切除术47例、阴式子宫切除术48例、腹腔镜辅助下阴式子宫切除术44例共139例的临床资料进行分析,比较三组术中、术后情况.结果腹腔镜手术组与开腹手术组及阴式手术组比较有术后发病率低、肛门排气及下床活动时间早、住院时间短、术后疼痛轻微、恢复良好等优点,两者差异有统计学意义（P〈0.05）.结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术较开腹子宫切除术和阴式子宫切除术更具有创伤小,术后恢复快及住院时间短等优点,扩大了阴式手术的适应证和弥补了手术的不足,值得推广.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗非脱垂性子宫良性疾病的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在非脱垂子宫切除的临床效果。方法回顾性分析自2009年7月—2012年10月期间该院接收治疗的87例经腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)患者的临床资料。结果在所有87例患者中,2例因子宫过大(分别约15、16孕周大小)、1例因重度粘连未能成功分离而中转开腹手术,其余84例均顺利完成手术,手术时间(67.1±10.6)min;术中出血(127.6±16.5)mL、平均住院时间4.5d,无盆腔感染、出血、脏器损伤及其他并发症发生。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术可安全应用于非脱垂子宫良性病变患者。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床效果观察

目的:探讨早期宫颈癌患者腹腔镜辅助下应用阴式子宫切除术的临床效果和安全性。方法:选择60例早期宫颈癌患者,根据手术方式的不同分为观察组和对照组。对照组患者给予传统开腹手术,观察组给予腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗。比较两组患者的术中和术后各指标及并发症发生情况。结果:两组患者术中出血量、切除阴道长度、肛门排气时间、术后住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者切除淋巴结的数目差异无统计学意义(P>0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术能有效提高早期宫颈癌患者的治疗效果,减少术中出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率。     

妇科腹腔镜手术103例分析

目的探讨县级医院开展腹腔镜妇科手术的应用价值。方法采用腹腔镜下诊治103例妇科疾病患者,均在入院后接受急诊或择期手术治疗。103例中腹腔镜附件手术97例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术6例。结果腹腔镜手术占同期妇科手术的42.92%,1例中转开腹,手术成功率为99.03%,并发症3例,发生率为2.91%,包括脐部切口裂开2例,腹壁血管损伤1例,经对症治疗均痊愈;手术时间附件手术组35~90min,术中出血10~150ml;腹腔镜辅助阴式子宫切除术手术时间120~240min,术中出血量150~800ml;术后平均住院时间3~9天,无死亡病例及严重并发症发生。结论严格选择病例掌握手术技巧、遵循腹腔镜手术原则是县级医院开展腹腔镜手术的关键。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术64例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的优点.方法 2003年7月～2005年6月因妇科良性疾病需行子宫切除术患者200例,其中64例行腹腔镜辅助下阴式子宫全切.结果 61例成功切除,3例因盆腔严重粘连而中转开腹.结论 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术扩大了阴式子宫切除术的适应症,有效提高了经阴道子宫切除术的成功率,且有显著的优越性.     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术50例临床观察

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用价值。方法:观察手术时间、出血量、术后并发症及平均住院时间,并与经腹子宫全切及阴式子宫切除对照。结果:与经腹子宫切除相比,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术手术时间,出血量无显著差别,而术后病率及平均住院时间降低。结论:腹腔镜辅助下阴式子宫切除术有明显优点及实用性。     

腹腔镜辅助的阴式子宫切除术70例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助的阴式子宫切除手术优势及临床应用价值。方法回顾分析70例腹腔镜辅助的阴式子宫切除术和配对的70例经腹子宫切除术的术中及术后情况。结果腹腔镜辅助的阴式子宫切除术的手术切口小，术中腹腔探查良好，术后肠道功能恢复时间、离床活动时间、住院时间明显短于经腹子宫切除术，术后3d体温超过38℃的患者比例明显低于经腹子宫切除术，两种手术方式的手术时间及术中出血量相似。结论腹腔镜辅助的阴式子官切除术的术中术后情况优于传统的开腹子宫切除。     

腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术中的应用价值

目的:探讨腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术(LAVH)中的临床应用价值。方法:将本院2007年2月-2010年10月间78例需全子宫切除术患者分为腹腔镜辅助阴式子宫切除组(LAVH组,40例)和经阴道子宫切除术组(TVH,38例),观察两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数。结果:与TVH组比较,LAVH组术中出血量少、手术时间短,差异均有统计学意义(P0.05),两组术后并发症、术后排气时间、术后发热率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:LAVH是较为理想的子宫切除术方式,较单纯经阴道子宫切除具有易掌握、创伤小、并发症少等优点,尤其适用于既往有盆腔手术史、暴露困难的患者和阴式手术经验相对少的医师。     

探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术104例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾性分析104例因妇科疾病需行腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成LAVH,无中转开腹,手术平均时间为105min,术中平均出血量为115ml,术后24h均能下床活动,肛门排气时间为24~36h,术后体温在37.1℃~38.0℃,术后平均住院时间5.5d,切口均Ⅰ期愈合,无膀胱及肠管损伤等手术并发症。术后3个月复查,无阴道残端出血及愈合不良,恢复好。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有损伤小、术后并发症少、肠功能恢复快且腹部不留疤痕等优点,可做为临床实施子宫切除的首选方法。     

腹式子宫切除与腹腔镜辅助下阴式子宫切除的临床探究

目的分析比较腹式子宫切除与腹腔镜辅助下阴式子宫切除的临床效果。方法选择拟行子宫切除的患者84例,根据病情和患者意愿分为开腹组（行腹式子宫切除术）及腹腔镜组（行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术）,各42例。对比两组患者治疗效果。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间及住院时间均少于开腹组（P〈0.05或P〈0.01）。开腹组并发症发生率为4.8%,腹腔镜组无一例并发症发生,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗妇科疾病的临床效果显著,值得推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的疗效观察

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法 回顾分析92例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量及术后并发症等检测指标.结果 手术成功率100%,无一例中转开腹.平均手术时间120min(90-150min),术中平均出血160ml(100-300ml),术后住院5-7天,平均6天出院.结论 LAVH创伤小,肠道干扰少,康复快,值得临床推广应用.