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目的:对肝硬化腹水并发自发性腹膜炎的临床效果展开分析讨论。方法:采用回顾性分析法收集肝硬化腹水并发自发性腹膜炎(SBP)患者50例。结果:在50例患者之中,24例患者治愈(48%),20例患者病情出现好转(40%),6例患者治疗无效甚至病情出现恶化(12%):其中,2例患者血压下降并伴有休克性症状(4%),1例患者出现肝肾综合征死亡(2%),1例患者出现上消化道出血死亡现象(2%)。结论:肝硬化腹水并发自发性腹膜炎的临床表现并不很典型。该病的主要病原菌是大肠杆菌,该病菌的敏感药物如第三代喹诺酮、头孢塞胯等,应作为治疗的首选药物,在临床治疗中大力推广并普及使用。 相似文献
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肝硬化并发自发性腹膜炎的临床探讨 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨肝硬化自发性腹膜炎的发病情况及有关因素。方法 对 42例肝硬化并发自发性腹膜炎的临床资料进行了回顾性分析。结果 肝硬化并发自发性腹膜炎的发生率为 9.81 % ,致病菌以G- 菌多见。结论 肝硬化并发自发性腹膜炎临床特点是起病不典型 ,腹水进行性增加。腹水细胞计数和 /或细菌培养是SBP的诊断依据。预防性抗生素治疗可防止肝硬化腹水发生自发性腹膜炎。 相似文献
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目的 探讨肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)的发病情况、诊断及预后.方法:对我院2005年1月-2007年7月住院的31例肝硬化并发SBP的临床资料进行回顾性分析.结果:肝硬化并发SBP的发生率为11.92%.临床上主要选用头孢三代及喹诺酮类,31例中,治愈17例(54.84%),好转10例(32.26%),死亡4例(12.90%).结论:肝硬化并发SBP临床表现具有复杂、多样、不典型等特点,临床诊断应结合腹水常规检查、腹水培养、外周血常规检查等综合考虑,全面分析,以利于早确诊,早治疗. 相似文献
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肝硬化并发自发性腹膜炎的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨肝硬化自发性腹膜炎的发病情况及有关诱因。方法:对56例肝硬化并发自发性腹膜炎的临床资料进了回顾性分析。结果:肝硬化并发自发性腹膜炎的发生率为8.78%,致病菌G-菌多见。结论:肝硬化并发自发性腹膜炎临床特点起病不典型腹水中至大量,有进行性增加,顽固性腹水表现,腹水细胞计数和细菌培养是自发性腹膜炎(SBP)的诊断依据。肝硬化自发性腹膜炎可以通过综合支持治疗,适当应用抗生素治疗而得到预防。 相似文献
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自发性细菌性腹膜炎 (SBP)是肝硬化晚期的常见的严重并发症 ,SBP发生后常使肝病迅速加重 ,而导致感染性休克、肝性脑病、肝肾综合症等 ,病情凶险 ,死亡率高。因此加强临床观察、采取恰当的护理 ,对疾病的转归起着非常重要的作用。现将我院 1 998年 4月—2 0 0 1年 6月对收治的 76例肝硬化并发SBP的护理体会总结如下。临 床 资 料 我院 1 998年 4月至 2 0 0 1年 6月共收治肝硬化病人 3 62例 ,有腹水表现的 2 0 7例 ,并发SBP患者 76例 ,其中男 5 4例 ,女 2 2例 ,年龄 3 4岁~ 72岁 ,平均 5 1 .2岁 ,76例中死亡 4例 ,全部病… 相似文献
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我院 1997年 1月~ 2 0 0 0年 12月收治自发性细菌性腹膜炎 (SBP)病人 2 5例 ,现将诊治体会报告如下 :1 临床资料1 1 一般资料 :住院患者 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 3 1岁~ 75岁 ,平均 4 2 5岁 ;其中肝炎、肝硬化 2 2例 ,酒精性肝硬化2例 ,原因不明性肝硬化 1例。均符合 1988年消化病学会召开的全国腹水学术讨论会制订的诊断标准。1 2 临床表现 :急性起病 15例 ,隐匿性起病 8例 ,2例无任何症状 ,伴发热 19例 ,腹痛 17例 ,少数伴呕吐、腹泻 ,腹肌紧张16例 ,反跳痛 18例 ,大多老年患者腹膜炎体征不典型 ,腹水外观混浊 16例 ,微黄… 相似文献
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<正>自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化的常见并发症。因肝病患者自身免疫力低下,一旦发生自发性腹膜炎,较一般感染难控制,常成为原有肝病病情恶化的诱因,影响患者的预后[1]。因而早诊断、及时的治疗,是提高患者存活率的重要措施。现总结了46例失代偿期肝硬化并发自发性细菌性 相似文献
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目的 探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)临床特点、实验室检查和治疗。方法 对62例住院肝硬化并发SBP临床资料进行回顾性分析。结果 临床表现主要为:发热、腹胀、腹痛、黄疸、腹泻、腹水、腹部压痛和腹肌紧张等。腹水培养阳性18例(29.0%),治愈22例(35.5%),好转23例(37.1%),无效17例(27.4%)。其中14例(22.6%)死亡,死因为肝性脑病、肝肾综合征、胃肠道出血、感染性休克和多器官功能衰竭。结论 肝硬化并发SBP临床症状大多不典型,腹水中性粒细胞(PMN)是诊断SBP比较可靠的参数。采取保肝、对症、支持、抗感染等综合治疗措施可提高治愈率,改善预后。 相似文献
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自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化常见并发症之一,是肝衰竭患者死亡的主要原因之一。1994~2001年,我院收治198例肝硬化并发SBP患者60例,现就临床特点及其诊治体会报道如下。1临床资料一般资料:60例患者中,男52例,女8例,年龄20~72岁,平均46岁。诊断按1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准确定。SBP诊断:①有发热、腹痛、腹泻(非感染性)、腹水增加或不易消退,腹部压痛或反跳痛等临床表现;②血象增高或动态上升;③腹水检查WBC>250×109/L,李凡他氏实验阳性;④腹水细菌… 相似文献
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自发性腹膜炎(Spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的发生率很高,在肝硬化腹水患者中达10%~30%,使肝脏功能受损加重,并使肝移植患者围手术期病死率增加,最严重的并发症是肝肾综合征,发生率约30%,SBP的病死率很高,一次发生的病死率约20%,发生后1年的病死率高达70%,所以早期发现及时治疗 相似文献
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自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水病人的一种常见而严重的并发症,本文综述了其发病机制、现代医学和传统医学的治疗进展。 相似文献
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黄安霞 《齐齐哈尔医学院学报》2004,25(7):762-763
细菌性腹膜炎(Spontaneousbacterialperitonitis,SBP)肝硬化腹水病例的一种严重的并发症;是排除空腔脏器穿孔以外的急性腹膜细菌性感染。因部分患者缺乏典型的临床表现,常易漏诊而贻误治疗。本文收集了我院自1992~2002年间收治的肝硬化并发SBP的63例患者的临床资料进行回顾 相似文献
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肝硬化是一种严重威胁人类健康的疾病,其并发症较多,而自发性腹膜炎是常见的且危害较大的并发症,自发性腹膜炎的发生常常会导致肝脏功能的进一步下降,那么预防自发性腹膜炎的发生尤为重要,使自发性腹膜炎的发病率大幅下降,可以避免内毒素所致肝功能的下降,其次可以避免由于感染而诱发的肝性脑病,治疗方法简单,病人易接 相似文献
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目的:探讨肝硬化并发自发性腹膜炎的护理方法及其效果。方法将肝硬化并发自发性腹膜炎患者96例随机分为参照组和观察组,各48例,分别给予常规护理与综合护理,比较其效果。结果观察组的总有效率(93.75%)明显高于参照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的SAS、SDS评分均较参照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化并发自发性腹膜炎患者进行综合护理的效果显著,值得推广。 相似文献
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朱桂丽 《齐齐哈尔医学院学报》2013,34(14):2061-2062
目的探讨肝硬化合并自发性腹膜炎的临床特点及诊治。方法对我院近5年来收治的56例肝硬化合并自发性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果肝硬化合并自发性腹膜炎腹水培养阳性率较低(12.5%),致病菌以革兰氏阴性菌多见。结论 SBP临床症状多样,一旦疑似或确诊SBP,要早期、足量给予有效抗生素,可改善晚期肝硬化患者的预后。预防性口服益生菌或抗生素可减少SBP的复发。 相似文献
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目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特点。方法对2009年1月-2012年1月年收治的100例肝硬化晚期并发SBP的临床资料进行回顾性分析。结果 100例患者中均成功进行手术治疗,且最大限度地进行肝保护治疗,治疗并发SBP显效60例,有效36例,无效4例,总有效率96.0%。结论肝硬晚期患者在肝保护的前提下可以进行手术治疗,并发SBP患者可以得到有效的治疗,手术治疗方法值得临床推广。 相似文献
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儿童型肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP),临床上虽然少见,但近年来有增加的趋势,其病情严重,病死率高,且有时临床表现不典型,容易误诊、误治。本文就我院近几年来收治的儿童型肝硬化并发SBP3例,做临床回顾性探讨。 相似文献
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目的 探讨肝硬化并发自发性腹膜炎的临床治疗.方法 回顾分析我院2005年1月~2006年12月收治的肝硬化并自发性腹膜炎患者的临床资料.结果 78例患者中.治愈56例,好转17例,死亡5例,死亡原因为肝肾综合征4例,其次为上消化道出血1例.结论 合理应用抗菌药物,有效预防、积极治疗感染,加强支持治疗,预防和控制并发症的发生,以提高SBP的治愈率. 相似文献
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目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床特点及预后。方法对我院2008年5月~2009年12月住院的72例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。观察内容主要包括患者的一般情况、临床表现、血常规、肝功能、腹水常规检查、腹水培养及药敏试验、治疗与转归情况。结果肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎病因以病毒性肝炎后肝硬化为主,其次为酒精性肝硬化,患者临床症状、体征不典型,以腹胀、腹痛、压痛等症状和体征较常见。实验室血常规检查以外周血白细胞计数在4×109/L~10×109/L占多数,中性粒细胞百分比70%者居多。肝功能检查血清白蛋白含量30g/L、血清总胆红素(TB)水平51.3μmol/L多见,谷丙转氨酶异常者为52例(72.22%),谷草转氨酶异常者为49例(68.06%),凝血酶原时间延长超过3s者为42例(58.33%)。腹水常规、培养及药敏结果以腹水白细胞计数≥0.5×109/L、腹水中性粒细胞百分比50%、腹水蛋白含量10g/L多见。72例患者中细菌培养阳性例数为16例(20.83%),其中革兰阴性菌11例(68.75%),革兰阳性菌5例(31.25%),培养中未发现真菌感染。72例患者治愈22例,好转39例,无效或恶化7例,死亡4例,治疗有效率为84.72%。所有患者中并发肝肾综合征6例(8.33%),上消化道出血4例(5.56%),肝性脑病、感染性休克各1例(1.3%)。结论肝硬化腹水并发SBP患者的症状和体征多不典型,总体病情严重,预后差。早期诊断及合理的抗生素治疗是提高疗效和改善预后的关键。 相似文献