佳木斯地区无偿献血者Rh阴性血型队伍的筛选与建立

Ｒｈ阴性属稀有血型,在国内Ｒｈ阴性仅为０．４％,对阴性患者供血属于较困难问题,本站从１９９８－０９－２０００－０５,在佳木斯市无偿献血者中进行了（Ｄ）抗原筛选,筛选出ＲＨｏ（Ｄ）阴性者１１３例．１材料与方法１．１对象 采用随机抽样方法,在佳木斯地区义务献血者中随机抽取 ２９９７０例,年龄 １８－５０岁为筛选对象．１．２试剂 抗人球蛋白血清,抗－Ｄ,试剂分别来自上海市血液中心,长春生物制品研究所博德生物技术有限公司,菠萝酶液为本室自配．１．３方法 微量法初筛,凡微量法为阴性者,均用试管法［１］重复试验…     

患者血型分布调查与Rh阴性红细胞输血分析

目的：调查患者ABO及Rh血型抗原的分布特征,提高医院临床的输血水平。方法：回顾分析本院2008～2009年鉴定患者ABO及Rh血型的资料。结果：69630例患者中ABO及Rh血型表现型分布特征均为O型〉B型〉A型〉AB型,Rh阴性126例,频率为0.18%。93例Rh阴性患者需要备血,44例行异体输血,人均用量为2.30U。结论：本院患者Rh阴性频率低于汉族献血者的Rh阴性频率,血站可能无法给临床提供足量Rh阴性血液,同时临床存在Rh阴性血液浪费现象。     

Rh阴性患者的输血原则

Rh(D)阴性血型作为较常见的稀有血型,在临床工作中不时会遇到。我国《临床输血技术规范》第二章第十条规定:对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。由于未对其中的配合型输血作出具体的解释,以至于部分临床医生不敢使用Rh(D)异型血液制品。现就Rh(D)阴性患者的输血原则作一阐述。     

开封市Rh阴性献血者Rh血型表现型分布调查

Rh血型系统的临床意义仅次于ABO血型系统，输入Rh血型不合的血液可以引起免疫性溶血反应，Rh血型系统输血越来越引起临床输血重视。笔者对开封市219例Rh阴性献血者进行C、c、E、e抗原表现型检测，对Rh阴性献血者C、c、E、e抗原表现型的分布进行分析。现报告如下：     

遵义市RhD阴性血液的临床应用

Rh阴性血型具有较大的临床意义,在汉族人群中RhD阴性血型约占0.2%～0.5%[1].由于在汉族人群中分布频率较低,往往不能满足临床用血需求.笔者对遵义市2001～2006年红细胞类血液临床用血总量、RhD阴性血液使用情况、血型和职业分布、建档者献血次数以及对RhD阴性建档献血者的管理进行总结,现报告如下.     

Rh阴性血型孕产妇的围生期护理

Rh阴型血在中国汉族人群占3‰,若AB型Rh阴性仅占0.3‰,非常稀有的血型,因为极其罕见,被称为"熊猫血"。无论是阴性血型者还是Rh阳性者其差别仅仅是血型的不同,都属健康人群。但Rh阴性血型者在孕产期时其临床意义不容忽视,如Rh阴性孕妇的胎儿为Rh阳性则可能发生Rh血型不合。从妊娠第28周至分娩后7d,称为"围生期"。钦州市第二人民医院在2007年至今收住Rh阴性孕产妇6例,6例孕产妇均顺利度过围生期,产妇未出现产后出血,新生儿高胆红素血症得到有效处理。     

输血前检查中发现Rh阴性1例的讨论

本例患者由于是Rh阴性血型并且是胃癌患者我科进行高度重视,由于目前血液紧张,尤其是无Rh阴性血型的供血者。因此在患者家属互动献血前,我们与血站提前预约血液。保证了患者如期手术用血。该患者(Rh阴性血型癌症患者)输血,输血风险是很高的。通过进行必要检查和掌握相关的Rh阴性及癌症患者输血的基本原则和注意事项,最终顺利完成了对患者的血液输注。     

血液深低温保存库建立的方法及应用

我科从2000年起开展了红细胞深低温保存项目,对于库存量较少而使用率相对较高的血型种类和Rh(D)阴性血型建立深低温保存库,并经过临床应用,证实效果良好,现报告如下:     

稀奇的Rh阴性血

前不久有一则传播甚广的新闻：上海一位28岁的博士生因颅脑手术急需600毫升稀缺的Rh阴性AB型血液，最终在医院与采供血机构协调沟通良好的情况下，这位博士生的手术得以顺利完成.如果我们留意一下就会发现，近年来，类似的因为急需Rh阴性血向社会告急求助的信息常见于媒体与网络。在人们熟悉的ABO血型之外，Rh血型也逐渐进入大众的视野，越来越为人们所关注。     

衢州市Rh阴性无偿献血者档案的建立与应用

目的：探讨衢州市Rh 阴性无偿献血者档案的建立与应用情况。方法从无偿献血者中筛查出Rh 阴性献血者，建立详细档案数据库，通过定期宣传教育、人文关怀等管理，使其成为血站流动的Rh阴性血库。结果2002—2013年衢州市参与无偿献血者共99565人，筛查出Rh 阴性献血者471人，占无偿献血人群的0.5%，471人献血872次，献血量273100ml，有效保障了Rh 阴性患者临床用血。结论只有采取多样化形式招募Rh 阴性献血者，加强Rh阴性无偿献血者队伍的建立和管理，才能切实保障临床Rh 阴性用血需求。     

冰冻Rh(D)阴性红细胞去甘油化洗涤方法的改良

随着安全输血的推广和卫生部《临床输血技术规范》的实施,临床对Rh(D)阴性血的需求量也在增加,但因无偿献血人群Rh(D)阴性比例为0.38%,为及时保证临床Rh(D)阴性血型患者的抢救性输血,我们以甘油做为低温保护剂采取-80℃深低温冷冻保存Rh(D)阴性红细胞,在需要时一定的程序洗涤去除甘油,供临床输用.     

违规操作致Rh阴性患者误输Rh阳性血液引起溶血性输血反应1例

患者，男，74岁，2003年7月28日入住西山矿务局医院，因上消化道出血引起贫血，7月29日查Hb：57g／L，7月30日查Hb：57g／L，检测血型A型Rh弱阳性，输注同型浓缩红细胞2U，8月1日再次输注同型浓缩红细胞2U，8月2日查Hb：61g／L，主治医师反馈，患者输血后出现发热、     

潍坊市Rh阴性血临床应用与管理

目的为了满足临床需求,了解Rh阴性血临床输注情况,探索合理使用宝贵的稀有血型资源。方法建立Rh阴性献血员血型档案库。对近五年来临床输注Rh阴性血的合理性做调查分析。结果①Rh阴型血的使用量以每年25%的幅度递增;②临床使用冰冻类红细胞减少。结论 Rh阴性血的临床使用量逐年上升,科学合理的保存及临床调配供应保证了临床的需求。     

荆州市无偿献血人群Rh阴性血型的调查与应用分析

目的：通过调查研究无偿献血人群,了解荆州市人群Rh阴性血型的分布情况,建立Rh阴性稀有血型数据库,以便稀有血型患者的紧急救护。方法以荆州市60000名无偿献血的人群为研究对象,采用抗-A、抗-B血型定型试剂单克隆抗体介导的筛查方法对献血者的血型进行检查确定,用IgM抗-D型号血清对RhD抗原进行初步筛选,确定性试剂对抗原进行深度确定。结果通过检测得知,Rh阴性血型的献血者共有200人,占献血总人数的0.33%。结论荆州市人群中Rh阴性血型的比率为0.33%,和我国总体人群的水平相似。     

Rh（D）阴性手术患者输血方案的体会

目的探讨Rh（D）阴性手术患者的输血方案。方法术前制定不同的输血方案,将Rh（D）阴性手术患者分为4组。结果随着医疗技术水平的提高,在相同手术情况下用血量越来越小,有相当一部分可以不输血,术前备血可以放弃。结论针对Rh（D）阴性患者不同情况术前制定合理的输血方案可以保证临床用血并可有效节约血源。     

43例住院病人Rh(D)阴性血型调查

目的 调查佛山市中医院住院病人Rh (D)阴性血型,了解Rh (D)阴性血型的表现型分布和频率,建立起Rh(D)阴性患者和献血者的血型档案,保证临床安全输血.方法 采用强生AutoVue Innova 全自动血型与配血分析仪对Rh(D)抗原进行初筛检测;初筛阴性者再采用间接抗人球蛋白试验进行确认;确认阴性者用试管法对Rh因子C、c、E、e进行筛选和分型.结果 在16 402人中检出Rh(D)阴性血员43人,其中A型11人,B型11人,O型18人,AB型3人;43人的Rh表现型为:Ccdee 11人,ccdee 30人,CCdee2人.结论 佛山市中医院住院病人Rh(D)阴性率为0.26％,符合我国汉族人口Rh(D)阴性率.掌握佛山市人群Rh(D)阴性血型的分布和频率,建立Rh (D)阴性血型档案,对稀有血型患者的紧急用血及降低免疫性输血反应有非常重要的作用.     

17例Rh阴性孕妇妊娠结局分析

目的:探讨Rh阴性血型孕妇妊娠结局及其影响因素.方法:对山西省妇幼保健院2008年1月1日-2009年6月30日间住院的17 例Rh阴性孕妇临床资料进行分析,并抽取同期分娩的17 例Rh阳性无妊娠合并症及并发症产妇作为对照组.结果:Rh阴性孕妇新生儿高胆红素血症及新生儿转儿科人数高于对照组,P＜0.05,差异有显著性.且二者均与产次及抗体效价成正相关.而早产、新生儿窒息及产后出血与对照组比较差异无显著性.结论:对Rh阴性妇女应加强婚前及产前检查,避免人为流产.     

潍坊地区Rh(D)阴性献血者的献血现状分析

<正>Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的系统,其临床的重要性仅次于ABO血型系统。Rh(D)阴性患者必须输注ABO同型Rh(D)阴性的血液,而Rh(D)阴性在汉族随机人群中仅为3‰[1],属稀有血型,因此为了保障临床Rh(D)阴性血液供应,建立起无偿献血的长效机制,我们对潍坊地区Rh(D)阴性资料库内的498名Rh(D)阴性献血者的献血情况进行分析,现报道如下。1材料与方法1.1调查对象     

Rh(D)阴性手术患者输血方案分析

由于Rh(D)阴性血液供应紧张,冰冻保存Rh(D)阴性红细胞价格昂贵,解冻冰冻红细胞需要一定时间,解冻后必须6h输注,所以,Rh(D)阴性手术患者的输血问题一直是临床输血中的难题.     

探讨血液标本的质量控制

<正>随着《血站管理办法》、《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》的相继颁布,本站均按一法两规的要求建立了覆盖采供血全过程的质量管理体系血液标本的质量管理是安全输血的关键控制点之一,是检验质量控制中一个非常重要却容易忽视的环节。1标本的采集和留取的注意事项检测结果用于血液放行的血液标本只能在采集血袋血液的同时留取或者从血袋血液中留取,不得在献血者健康检查时提前留取。采集时应单手操作,避免手被针头刺伤。将标本管内促凝剂或抗凝剂与血