糖尿病社区健康干预效果评价

遵循WHO糖尿病诊断标准，选择本社区共248例DM患者作为社区糖尿病教育对象。其中1型糖尿病22例，2型糖尿病226例；男146例，女102例；年龄21～75岁；糖尿病病程3个月～21年；所有患者经系统诊疗后，在教育前病情已长期稳定，但多数控制不理想；发生微血管并发症（糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变）90例（36．29％），并发高血压、冠心病、脑梗死96例（38．71％）。应用胰岛素治疗者56例（22．58％）。     

糖尿病合并肝损害59例临床分析

糖尿病（DM）合并症的存在常常直接影响着疾病的预后，但关于消化道合并症，特别是合并肝损害的报道甚少。1995年7月至12月我院共收治DM146例，其中有肝功能异常者gi例，除肝源性DM、心衰、心梗。肝炎、肝胆道结石等原因引起肝功能异常32例外，DM合并肝损害共59例。本文重点讨论DM合并肝损害的诊治体会。1临床资料1，1一般资料：按WHO诊断标准，59例中，I型糖尿病（IDD）4例（均因酮症酸中毒住院），11型糖尿病（NIDDM）55例；男35例，女24例，男：女一1．46：l；年龄最小25岁，最大83岁，平均62岁；病程1月一对年。年龄与合并肝损…     

老年糖尿病67例临床分析

我院从95年来收治糖尿病人（DM）108例，≥60岁以上67例，占同期糖尿病人62．96％。对其临床特点作一分析。1临床资料1．1一般资料全部病例均符合1980年WHO诊断标准，排除继发性糖尿病。67例中男22例，女45例；男比女为五：2；年龄60～81岁，平均63．4岁；病程10天～20年。肥胖（体重指数＞24）28例，非肥胖39树。有糖尿病家族史8例．1．2临床表现均系非胰岛素依做型糖尿病（NIDDM）。首诊表现：1．2．1以多饮、多食、多尿、消瘦典型症状就诊23例，占34．33％（其中肥胖9例，非肥胖4例，下同）。1．2．2因各种感染就诊19例，占28．36％…     

22例小儿过敏性紫癜（HSP）临床病例分析报告

对我院2004年1月至2006年4月住院的22例小儿过敏性紫癜进行临床病例分析回顾：其中男15例，女7例（男：女=2．1：1）；发病年龄2～8岁13例，10岁以上9例；合并肾病（肾炎）综合征5例（占22．7％），关节肿痛8例（占36．4％），胰腺炎2例（占9．1％），肠套叠1例（占4．5％），神经糸统表现1例（占4．5％）。     

不典型急性心肌梗塞误诊16例分析

我院自1990年1月至1994年12月共收治不典型急性心肌梗塞22例，误诊16例，占72．7％，现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组22例，男16例，女6例。年龄40～78岁，平均635岁。其中有慢性支气管炎肺气肿史10例，高血压病史3例，脑动脉硬化史2例，糖尿病史1例，均无典型心绞痛史．本次发病主要症状：胸闷、心悸6例（27．2％），心前区不适、紧迫感5例（22．7％），发热、头晕、乏力3例（13．6％），咳嗽、气使、不能平卧3例（13．6％），突发肢体偏瘫或失语2例（9％），上腹痛、恶心、呕吐2例（9％），左肩背灼热和牙痛1例（4．5％）．1．2误…     

不动杆菌支气管—肺感染40例临床分析

不动杆菌是呼吸道的正常菌群，多在机体抵抗力降低时致病，其引起感染及爆发流行屡有报道［1］。我们对1993～1996年在我院住院的40例不动杆菌支气管一肺感染分析如下。1资料与方法1．1一般资料40例中男31例，女9例，平均年龄（55±16）岁。50岁以下9例，50～岁10例，60岁以上21例。1．2基础疾病有基础疾病者34例，占85．0％。慢性阻塞性肺病（COPD）13例（3．5％），肺癌并发感染4例（10．0％），心功能不全4例（1．0％），肺结核、肺炎各3例（7．5％），败血症、糖尿病各2例（5．0％），脑中风2例（5．0％）。10例有气管切开或气管插管…     

糖尿病并发急性冠状动脉综合征35例

目的探讨糖尿病并发急性冠状动脉综合征的临床特点。方法将急性冠状动脉综合征（ACS）合并糖尿病（DM）35例设为观察组,另选ACS非DM37例为对照组,对比观察两组患者住院期间发生的情况。结果住院期间观察组发生心力衰竭7例（20．0％）,对照组发生3例（8．1％）;观察组死亡4例（11．4％）,对照组死亡2例（5．4％）,两组比较均差异显著（P〈0．05）。结论应高度重视ACS合并DM的患者。     

HLA-DR2与中国人1型糖尿病相关性的探讨

目的 研究HLA－DR2与中国人Ⅰ型糖尿病的相关性。方法 应用序列特异引物PCR（PCR－SSP）技术检测华南地区汉族64例1型糖尿病（1型DM）患者（包括15岁前起病组17例，15－30岁起病组30例以及30岁后起病组17例）和72例健康对照者的HLA－DR2等位基因。结果 1型DM组和对照组HLA－DR2等位基因频率分别为31．3％和36．6％，差异无显著性（P＞0．05）。15岁前起病组、15－30岁起病组和30岁后起病组中HLA－DR2频率分别为17．6％、30．0％和47．1％，各组间比较及分别与对照组比较差异均无显著性，但15岁前起病组与30岁后起病组比较P＝0．058。HLA－DR2 1型DM组与非HLA－DR2 1型DM组比较DK及／或DKA发生率较低（55％及84％，RR＝0．65）。对包括本组的5份华人资料的联合分析显示HLA－DR2与IDDM呈弱负相关（P＜0．025，RR＝0．65）。结论 HLA－DR2与中国人1型DM发病的关系仍有待大样本研究的证实，尤应增加儿童起病1型糖尿病的研究。HLA－DR2与1型糖尿病患者DK及／或DKA发生的关系亦有待阐明。     

糖尿病肾病42例诊治分析

资料与方法 2002年1月～2006年12月收治糖尿病患者262例,其中1型糖尿病（T1DM）36例,并发糖尿病。肾病（DN）12例（33．3％）;2型糖尿病（T2DN）226例,并发DN30例（13．3％）。42例DN患者中男26例（61．9％）,女16例（38．1％）。年龄30～49岁6例,占14．3％,50—60岁17例,占40．5％,〉60岁19例,占45．2％。     

糖尿病足82例临床分析

1临床资料1．1一般资料我院1990年10月至2006年10月收治的82例2型糖尿病足（DF）患者,占同期住院的糖尿病患者的2．5％（82／3200）。其中男58例,女24例;年龄32～80岁,平均64．5岁;糖尿病病程4个月至36年,平均9．32年;其中≥10年者72例（占87．8％）。吸烟者50例（60．98％）;有糖尿病家族史38例（46％）。兼有周围神经病变72例（占87．8％）,糖尿病肾病38例（占46．3％）;2例尿毒症期;合并糖尿病视网膜病变者38例（占46．3％）,其中1例已失明;合并高血压病30例（占36．58％）,心脏病变15例（占18．3％）,脑血管病9例（19％）。     

老年非胰岛素依赖型糖尿病67例分析

我院2年来收治糖尿病人（DM）108例，≥60岁67例，占62．96％。兹对其临床特点作一分析。1临床资料1．1一般资料全部病例均符合1980年WHO诊断标准为非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）。67例中男22例，女45例。年龄60～81岁，平均63．4岁。病程10～20年。肥胖型28例，非肥胖型39例。有DM家族史8例。按DM病情分型属：轻型12例，中型37例，重型18例。1·2临床表现①首诊表现：以多饮、多食、多尿、消瘦典型症状就诊23例，因各种感染就诊19例，其中急性肺炎4例，活动性肺结核3例，泌尿系感染8例，腹膜炎2例，皮肤脓毒感染2例。因器官功能不全…     

糖尿病合并高血压的病因及发病机制

高血压病（EH）与糖尿病（DM）均为最常见的心血管疾病危险因素，且常同时并存，导致大量心血管事件与死亡，严重影响人类健康。世界卫生组织（WHO）报道在DM患者中EH的患病率为20％～40％，我国大约是40％～50％，DM患者EH患病率是非糖尿病人群的1．5—3倍。反之，EH患者比血压正常的人更容易发生DM，EH人群中DM的患病率是正常血压人群的2～2．5倍，有85％的EH患者易发生DM，大约50％的EH病患者也同时有2型糖尿病（T2DM）。     

冠状动脉搭桥23例临床分析

冠状动脉旁路术（CABG）是治疗冠心病的一个重要术式。近年来，国内手术治疗冠心病患者数量明显增加，病死率明显下降。本组报告23树冠心病患者行CABG的体会。1临床资料1.1一般资料男19例，女4例，男：女为4．75：1，年龄45～69岁，平均54．6岁。有心绞痛病史22例（95．7％），其中不稳定心绞痛14例，劳累型4例，混合型4例；无症状1例。陈旧性心肌梗死12例，急性心肌梗死6例。术前心功能I级3例、II级11例、级7例、IV级2例。并发高血压病9例（39．1％）、糖尿病6例（26．1％）和高脂血症12例（52．1％）。23例均经冠状动脉造影确诊，单…     

医务工作者糖尿病患病情况的调查

作者调查了680名25～75岁（平均年龄314岁）医务工作者的糖尿病（DM）和糖耐全异常（IGT）患病率情况。结果显示，医务工作者DM和IGT患病率分别为2．06％和1．03％。此患病率明显低于同期全国普查患病率（2．51％和3．20％），但DM患病申明显高于81年全国普查的患病率（0．607％）。医务工作者DM和IGT的患病率在性别上无差异，患病率随年龄增长而增加，体重超重者,IGT患病率高于非超重者。提示医务工作者还应进一步增强对糖尿病的预防意识，减少糖尿病的发生。     

82例老年慢性肾功能衰竭的临床分析

随着透析疗法的广泛开展和技术的改进，人类寿命的延长，老年设性肾功能衰竭（简称慢性肾衰）的病人亦不断增加，其防治的重要性日益突出．我们回顾了82例老年漫性肾衰患者的临床资料，现报道如下．1、临床资料1．1一般资料：82例均为1988年1月～1995年12月我院住院病人，男49例，女对削，年龄60～80岁，平均年龄67.25岁。1．2原发病：高血压肾动脉硬化25例（30．47％）、慢性肾小球肾炎24例（29．27％）、糖尿病肾病13例（5．85％）、多囊肾7例（8．54％）、慢性肾孟肾炎6例（7．32％）、梗阻性肾病6例（7.32％）、尿酸性肾病1例（1．22％…     

疣状胃炎41例临床分析

为了解疣状胃炎（VG）的临床特点，现将我院1995年1月～1998年5月经纤维胃镜检查确诊的VG41例分析报告如下。II＆床资料互！一般资料41例中，男22例，女19例，男：女为1．16：1．年龄17～65岁，平均43．7岁。职业：农民19例（46．34％），工人13例（31．71％），无业人员5例（12．19％），干部3例（7．32％），教师1例（2．44％）。l·2病史与临床表现本组病例均因上消化道症状接受检查。发病季节：l～3月13例（31，17％），4～6月17例（41．46％）．7～9月9例（ZI．95％），10～12月2例（4．88％）。病程：最短1个月，最长】0年，平均2…     

妊娠合并卵巢肿瘤49例临床分析

资料与方法 1993年9月-2006年8月我院孕产妇总数为10400例。同期收治的妊娠合并卵巢肿瘤49例，发生率0．47％。年龄21-40岁，平均26．2岁。初产妇38例（77．6％），经产妇11例（22．4％）。     

糖尿病肾病65例早期漏诊分析

<正>临床资料1病例选择随机抽取我院近两年肾内科和其他科的糖尿病(Diabetesmellitus,DM)住院病例65例,其中男43例,女22例,年龄13-80岁,平均55.5岁。1型DM2例,2型DM63例;均符合糖尿病诊断标准。其中32例诊为糖尿病肾病(Diabeticnephropathies,DN):1型DM2例,2型DM30例。     

老年糖尿病100例临床分析

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，现将我院1990～1992年住院的IO0例老年糖尿病进行临床分析。l临床资料1．1一般资料：IOO例中男78例．女22例。男：女一3．5：1。55岁～65岁的68例．66～75岁ZO例，75岁以上者12例。起病以糖尿病常见的症状“三多一少”或仅有其中2项为主诉者38例（占38O％）。余者均因其它疾病住院或体检时发现。1二2实验室检查：IOO例中空腹血糖＞7gmmol／I。89例（89．O％），空腹尿糖阳性者36例（36．O％），而餐后2／J‘时血糖均＞11．Zmmol／I，，98例（98％）。1．3治疗和结果：本组病例大多采用口服降糖药和控…     

糖尿病肾病45例临床分析

糖尿病肾病（DN）是糖尿病严重的微血管并发症之一。我院于1999年1月至2005年1月收治糖尿病289例，其中并发糖尿病肾病45例，占15．6％。 1 临床资料 1．1 一般资料 289例糖尿病病人中，胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）24例，并发DN 11例，非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）265例，并发DN 34例。