康复新液联合美盐敷料在腋臭清除术后难愈性创面中的应用效果观察

目的观察康复新液联合美盐敷料治疗腋臭清除术后难愈性创面的效果。方法选取2016年3月至2019年3月在龙游县人民医院门诊换药室治疗的腋臭清除术后难愈性创面患者58例。两组患者均采用聚维酮碘由内向外消毒创面周围,清除局部坏死组织和脓性分泌物,2016年3月至2017年12月收治的29例患者（观察组）采用康复新液联合美盐敷料换药治疗,2018年1月至2019年3月收治的29例患者（对照组）采用凡士林纱布换药治疗。观察并比较两组患者创面治疗效果及愈合时间。结果治疗第7天,观察组患者创面愈合10例,有效19例;对照组患者创面愈合2例,有效11例,无效16例。观察组治愈率高于对照组（34.5%比6.9%,P＜0.05）,且观察组创面愈合时间比对照组短[（15.44±1.38）d比（21.56±1.21）d,P＜0.05]。结论康复新液联合美盐敷料治疗腋臭清除术后难愈性创面效果良好,治愈率明显提高,愈合时间缩短,值得临床推广应用。     

“爱至”自粘性无菌敷料在导管出口处的应用

我科从 1997年至今 ,在 75例腹膜透析患者的导管出口处使用“爱至”一次性自粘无菌敷料 (以下简称敷料 ) 270 0张 ,效果满意 ,现介绍如下。1　材料与方法1 1　材料“爱至”敷料 ,规格 9ｃｍ× 10ｃｍ ,底层为无纺透气材料 ,中层为无纺人造丝 ,上层为隔离纸 ,中间有固定导管的圆孔。治疗盘一个 ,内装碘伏 1瓶、一次性棉签数根、无菌纱布 1～ 2块 ,盐水 10 0ｍｌ。1 2　方法嘱患者平卧 ,暴露腹部导管出口处 ,去掉导管出口上的敷料。检查患者腹部导管出口处有无皮肤红肿、分泌物及结痂 ,有结痂者用盐水纱布温敷患处 2 0ｍｉｎ ,再用盐水棉签轻…     

静脉补钾缓解局部疼痛的方法探讨

目的：探讨用5％糖盐水或生理盐水作溶液补钾，减少局部疼痛。方法：入院200例，在第1、2、3d内分别静脉输入500ml 10％葡萄糖(甲组)、5％糖盐水(乙组)、0．9％生理盐水(丙组)，每组加入10％氯化钾15ml。同时观察局部疼痛情况，又在发生疼痛组(甲)的输液中加入10％氯化钠10ml。结果：甲组疼痛92．5％，乙、丙组分别为20％、5％，加入10％氯化钠组后。95％疼痛消失。结论：采用糖盐水或生理盐水做溶剂补钾，可减少疼痛。     

藻酸盐联合水胶体敷料护理1例新生儿皮肤坏死的体会

目的总结藻酸盐联合水胶体敷料护理新生儿皮肤坏死的效果。方法回顾性分析1例新生儿输液过程中的临床资料,并于发生皮肤坏死后给予藻酸盐联合水胶体敷料护理。结果经过7d的护理,坏死处皮肤黏膜恢复完好。结论新生儿发生液体外渗后应在第一时间使用银离子藻酸盐填塞联合水胶体敷料覆盖,能够促进因液体外渗造成的局部皮肤坏死的愈合,降低不良事件发生率。     

新型湿性敷料应用于带状疱疹感染创面的疗效评价

【摘要】 目的 探讨新型湿性敷料藻酸盐银离子敷料、优拓SSD（磺胺嘧啶银脂质水胶敷料)和优拓水胶体敷料应用于带状疱疹感染创面的临床效果。方法 选取本院神经内科住院的带状疱疹合并皮肤感染的患者78例,随机分为观察组和对照组,每组各39例。两组患者均给予同等剂量阿昔洛韦静滴,观察组采用新型湿性敷料（藻酸盐银离子敷料、优拓SSD敷料和优拓水胶体敷料）对皮损局部换药,对照组采用阿昔洛韦软膏和庆大霉素交替局部换药,观察两组患者在换药第3、6和9天感染控制情况、皮损干涸结痂及疼痛减轻情况、换药时患者疼痛程度、10天内平均每日换药护理耗时。结果 在治疗后的第3天,观察组较对照组更有效（P＜005）;在治疗后的第6天,观察组较对照组的显效率更高（ P＜001）;治疗后第9天,两组疗效比较差异无统计学意义（ P＞001）;换药时患者创面疼痛观察组无或轻微疼痛所占比例较对照组更高（P＜001）,且疼痛耐受性更强。观察组10天内平均每天换药护理时间更短（P=0000）。结论 新型湿性敷料（藻酸盐银离子敷料、优拓SSD敷料和优拓水胶体敷料）对疱疹皮肤破溃合并感染后的皮损疗效肯定,能明显控制皮肤破溃及感染情况,减轻疼痛、缩短病程,可在临床推广应用。     

泡沫类敷料治疗压疮的疗效观察

目的 探讨泡沫敷料治疗压疮的效果.方法将47例压疮患者按住院先后顺序随机分为观察组(24例)和对照组(23例).观察组疮面用无菌生理盐水或0.5％碘伏清洗后用泡沫敷料覆盖;对照组用传统的方法,即疮面用无菌生理盐水或0.5％碘伏清洗后,无菌纱布包扎.结果观察组治愈率62.5％,显效率37.5％,无效率0％;对照组治愈率3...     

藻酸盐敷料在下肢溃疡创面的应用

我们从１９９６年５月至１９９８年１０月采用藻酸盐敷料加绷带包扎治疗下肢溃疡２２例取得满意疗效,现作回顾性分析。１　临床资料病例２２例,男１７例,女５例,年龄３０～７２岁,平均５６岁。溃疡部位均在小腿中下１／３段,溃疡病史３个月～４０年。糖尿病经血糖控制后用藻酸盐敷料换药者２例。经大隐静脉高位结扎加抽剥术后换药者２例。２　操作方法２．１　以３％双氧水和０．９％生理盐水冲洗创面,７５％酒精消毒周围皮肤,剪去坏死组织,并用无菌干棉球揩干创面。２．２　选择感染较重创面洒一薄层氯霉素粉,裁剪与溃疡创面同样…     

利福平+红霉素眼膏治疗慢性感染性伤口的疗效观察

目的 总结慢性感染性伤口的换药护理经验.方法 选在我院2001年1月-2011年1月来门诊换药室换药的100例慢性感染性伤口病人,随机分成治疗组和观察组,观察组采用常规清洗伤口后,用碘伏或生理盐水引流包扎,隔日换药.而治疗组常规清洗伤口后,用红外线烤灯加热15-20分钟,再将利福平粉剂洒于伤口上,并在伤口周围皮肤涂上红霉素眼膏的方法进行比较分析.结果 治疗组病人伤口愈合时间明显缩短,疗效显著.结论 慢性伤口用红外线烤灯加热后,再涂抹利福平粉剂+红霉素眼膏可以使伤口愈合时间缩短,病人早日康复.     

糖尿病足的治疗、护理及预防

1 资料与方法 1.1 一般资料 2001年至2009年在我院住院确诊为糖尿病足的患者56例.其中男性40例,女性16例,年龄42～80岁,糖尿病史4～20年. 1.2 治疗方法所有病例均在饮食控制,卧床休息,胰岛素降血糖控制血糖于6～7mmol/L,疏血通或血塞通改善循环,甲基B12营养神经,局部紫外线照射每次15分钟,隔日1次,局部分泌物培养后选用敏感抗生素抗感染等治疗前提下,给予局部换药治疗:用蚕食法清除局部坏死组织,间断使用双氧水及生理盐水冲洗患处,每100ml生理盐水加诺和灵R针10U,654～210mg,冲洗完毕后视伤口大小,用消毒棉条或纱布浸冷沉淀0.1～1U内填塞或外敷患处,1～3小时后取出,用消毒纱布敷盖患处,每日1次,治疗15～30天.     

罕见手指肉芽肿一例报告

1 临床资料 患者男,62岁,因右手食指第一关节外侧有一破损,微红,涂用2％碘酒数次后有好转。1周后患处呈栗粒状突起,有慢性炎症刺激症状。20d后局部红肿明显,并有跳痛感。局部触之有波动感、表面有少量分泌物。常规切开引流,仅见少量脓液及暗红色血性液体。次日局部仍有波动感,表皮坏死,并有脓性分     

强氧化离子水加保湿敷料治愈5例感染创面

1　临床资料　本组5例,其中2例深度烧伤感染、2例皮肤癌术后感染、1例切割伤感染;男性3例,女性2例,平均年龄47岁;感染面积平均为5cm×10cm,均为四肢部。1.1　检查　入院后急查血常规、尿常规、肝肾功能、创面分泌物培养及药敏试验。用药3d、7d后重复上述检查1.2　处理　取分泌物培养,创面强氧化离子水浸泡同时清理坏死组织及分泌物,30min后更换新鲜强氧化离子水冲洗3次,加用非油性低粘连保湿敷料(英国产)、消毒棉垫(厚度3～5cm),加压包扎。1/d,直至创面无异常分泌物及坏死组织,改为隔日1或1/2d,创面完全愈合后,弹力带压迫3～6个月。全身应用…     

局部使用胰岛素治疗糖尿病并发肢体溃疡的护理体会

目的：使用胰岛素局部创面换药外敷治疗糖尿病引发肢体溃疡的治疗护理体会。方法：采取每天常规清创并使用胰岛素盐水外敷包扎。结果：经治疗16例患者，成功治愈14例，占87．5％。结论：通过患者使用胰岛素盐水局部清创外敷换药治疗及护理，提高了肢体创面溃疡的愈合率，有效减少了患肢坏死截肢率。     

冰醋酸液治疗肛周湿疹及神经性皮炎疗效观察

我科自 1998年以来运用配制冰醋酸液局部外涂治疗肛周湿疹及神经性皮炎 3 6例 ,经临床观察有一定疗效现小结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 14例 ,年龄最大 66岁 ,最小14岁 ,病程最长 2个月 ,最短 15d ,肛周湿疹 2 2例 ,神经性皮炎 16例。1 2　药物配置　取医用优级冰醋酸 10ml,维生素C注射液2 0ml,5 -FU注射液 2 0ml,加入注射用水 2 0ml。1 3　操作方法　先用盐水清洗局部创面后擦干 ,将配置好的冰醋酸溶液外涂于局部 ,见病变部略变苍白后 ,再涂红霉素软膏包扎。1 4　疗效观察　开始外涂药液后 ,局部有灼热感 ,约 3 0…     

多爱肤和藻酸盐敷料在皮肤放射性湿性反应的联合应用

目的 观察多爱肤和藻酸盐敷料联合治疗皮肤放射性湿性反应的效果。方法 对25例妇科恶性肿瘤 患者放疗后出现的皮肤湿性反应给予多爱肤和藻酸盐敷料联合换药。结果 患者换药后皮肤疼痛较换药前 明显减轻,25例患者皮肤的愈合时间为5-10d,平均愈合时间为7d。结论 多爱肤和藻酸盐敷料对于治疗放 射性皮肤湿性反应有良好的效果,两者联合应用有协同作用。     

湿性愈合敷料在乳腺癌术后中重度皮瓣坏死伤口中的应用

目的比较应用湿性愈合敷料处理乳腺癌术后皮瓣坏死伤口与普通敷料换药的疗效。方法 62例乳腺癌术后发生中重度皮瓣坏死患者,随机双盲分为处理组35例,对照组27例,处理组采用湿性愈合敷料水凝胶、藻酸盐、水胶体敷料对伤口进行处理,与普通敷料换药作比较。结果处理组中不同程度皮瓣坏死伤口平均愈合时间均优于对照组,伤口愈合时间18.2±9.2d,对照组32.5±17.5d,两组比较有显著差异。（P〈0.05）。结论湿性愈合敷料能有效促进乳腺癌术后坏死皮瓣的伤口愈合,减轻病人的痛苦。     

rb-bFGF联合湿性敷料在手部机械性损伤中的应用

目的 探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(recombinantbovinebasicfibroblastgrowthfactor,rb-bFGF)联合湿性敷料在手部机械性损伤护理中的疗效。方法 选取32例腕横纹以下手部机械性损伤患者,随机分为对照组和观察组,两组患者伤口经常规清创、缝合后,对照组在创面涂上德湿洁凝胶然后用湿性敷料加压包扎。观察组创面在对照组基础上加用rb-bFGF,两药混匀后均匀涂抹于患处,并用湿性敷料加压包扎,记录患者伤口的愈合时间、感染情况、患者主观感受。结果 患者创面愈合时间观察组明显短于对照组(P<0.05);护理过程中对照组有2例发生感染,观察组有1例发生感染,两组感染率比较无显著性差异(P>0.05);两组患者比较疼痛程度观察组明显低于对照组(u<0.05)。结论 手部机械性损伤在临床治疗及护理中采用rb-bFGF联合湿性敷料,使伤口创面的恢复加快,伤口感染几率降低,患者痛苦减轻,在临床值得推广。     

诱发高血压治疗血栓闭塞性脉管炎(Buerger氏病)

用盐皮质类固醇药诱发中度高血压治疗了患血栓闭塞性脉管炎,有足趾局部缺血性溃疡和休息性疼痛的15个病人。在治疗期间,末梢收缩压有明显地增加。14例治疗1—2周后获得休息性疼痛消失,平均8个月后,局部缺血性溃疡就治愈。然后停止治疗。有一例没有获得血压增高,临床效果也不显著,盐皮质类固醇药诱发高压来治疗血栓闭塞性脉管炎的严重局部缺血状态似乎是有价值的。     

火烫治疗鸡眼

洗净患处,鸡眼周围用碘酊、酒精消毒后,作2%普鲁卡因局部浸润麻醉,再用烧红的铁丝(或自行车钢条)烧灼鸡眼。烧灼面积视鸡眼大小而定,深达其底部,但要注意勿过广过深,以免影响愈合时间。烫后用无菌凡士林纱布覆盖创面,无菌纱布包扎。术后一般不用换敷料,7～10天痊愈。     

创伤后并发感染治疗1例

1 临床资料 患者,男,19岁,主因右膝伤口感染1天来诊.患者3天前训练时不慎跌伤右膝,立即出现疼痛,流血.患者自行用自来水冲洗,手绢止血,两天后患者觉患处疼痛持续加剧,故来就诊.查体:体温:37℃,脉搏:70次/分,右膝正中见一约2.6×3CM不规则创面,创面周围皮肤红肿,创面见渗液,且有脓性分泌物,触之疼痛.初步诊断为:右膝创伤后并发感染.即予生理盐水,双氧水冲洗,并清除坏死组织,创面周围皮肤予以碘酒,酒精消毒,待稍干后,用云南白药敷于创面并用无菌纱布包扎.一天后患者复诊,红肿疼痛明显减轻,创面见少量渗液及脓性物,予常规清创后,敷云南白药,无菌纱布包扎.两天后复诊创面已结痂,红肿消退,疼痛消失.     

不同程度烧伤的基本处理

全层烧伤不会留下任何可以再生的组织,如果烧伤的面积很小,数周后创面愈合并产生严重的瘢痕挛缩,这种情况应该尽早进行外科治疗。深度真皮烧伤3周之内不可能愈合,如果愈合从3周延迟到6周,发生影响美观的肥厚性瘢痕的概率就会从33%上升到78%,因此在烧伤后第5～10天应该切除创面并进行皮肤移植。浅表的烧伤通过表皮的再生2周内即可愈合,应该清洗包扎创面,并定期检查创面的愈合情况。2周内不能愈合的任何烧伤都应该重新评估病情。清洁创面可以用非黏性基础敷料或者用可吸附分泌物的纱布、G am gee敷料包扎。如果烧伤发生在容易感染的部位(外阴…