右主支气管平滑肌瘤并右上肺阻塞性肺炎1例

患者,女性,53岁.咳嗽伴气喘反复发作5年,现加重1个月于2004年4月15日入院.入院体检:T 37.5℃,胸廓对称,右上肺呼吸音弱,叩诊实音,左肺呼吸音正常,杵状指(-).胸片示右上肺阻塞性肺炎,胸部CT提示右肺上叶开口处可见一约1.7cm×1.7cm大小的软组织密度影,右上肺叶斑片状模糊影,密度不均匀,右上肺尖可见多发性囊状透亮区,其内未见明显肺纹理.     

非同期多发原发性肺癌放化疗后诱发白血病1例北大核心CSCD

引言非同期多发原发性肺癌病例报道少见,放化疗后诱导新类型肿瘤更罕有报道,本文报道1例非同期多发原发性肺癌放化疗后诱发白血病的病例,并结合病例查阅相关文献,初步探讨其发病机制。1病例资料患者,男,64岁。吸烟30余年,60支/天。2010年5月查体发现左下肺肿物,无咳嗽咳痰,胸部CT提示左肺下叶后段片状高密度影,边缘不整,边界清楚,纵隔内见多个小淋巴结影。     

肺恶性纤维组织细胞瘤一例

患者 男，58岁，因间断痰血、胸闷、憋气1个月，于2003年2月10日入院。查体无阳性体征。胸部X线片未发现明显肿块。胸部CT示：左支气管壁增厚，并有结节突向腔内，左下肺见斑片影，纵隔内未见肿大淋巴结影。纤维支气管镜检查示：左肺下叶支气管开口处见息肉样新生物，表面有白色苔膜，触之易出血。于2003年3月14日在全麻下行左肺下叶袖式切除术，手术顺利。术后病理诊断为：左肺恶性纤维组织细胞瘤。     

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患者，男性，33岁，因刺激性咳嗽伴咯血8个月，加重伴胸闷、气短1个月入院，病程中无发热、盗汗及胸痛。体检：浅表淋巴结未扪及，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音，肝脾肋下未触及。行肺部CT检查示右全肺不张，右主支气管内见半圆形软组织影阻塞，边缘光整，气管及左支气管通畅，纵隔淋巴结肿大。     

左下肺异位甲状腺腺瘤癌变一例

患者女,52岁。主因胸部外伤拍胸片时发现左下肺后方约有3cm×3cm大小高密度阴影,边缘尚完整,印象:左下肺癌不除外,住我院诊治。患者无胸痛,无咳嗽、咳痰及咯血。无午后低热及夜间盗汗。查体:一般情况好,浅表淋巴结未触及,气管居中,甲状腺不大;心肺未见异常。行胸部CT示:左肺下叶内基底段可见一圆形软组织密度影,直径约4cm,边缘光整,密度均匀,CT值为40Hu,周围未见纤维条索,纵隔内未见软组织结节影,两侧胸膜无增生。印象:左下肺占位性病变,以良性可能性大。诊断左肺下叶肿物行左肺下叶切除术。术中见:肿物位于左肺下叶内基底段,约4.0cm×3.0…     

肺母细胞瘤一例

患者女，３１岁。刺激性干咳３个月，胸疼１０天。查体：左下肺叩诊稍浊，左下肺呼吸音稍低。ＣＴ平扫示左肺舌叶有一１０ｃｍ×１３ｃｍ软组织肿块。纵隔窗示肿块边界清楚，密度欠均匀，其内见密度较低的坏死区，ＣＴ值１５－３～３８－１ＨＵ。肿块前外侧见胸膜肥厚影，前内侧与心脏之间可见结节影，结节影密度不均匀，其内可见低密度区。左侧心包局限性肥厚，纵隔肺门无肿大淋巴结。手术：肿瘤位于左肺上叶舌段，约１２ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ。肿物周围与前胸壁、纵隔胸膜、左下叶粘连，与支气管无明确关系。肿瘤与周围组织界清。肺门…     

急性肿瘤溶解综合征1例报告

患，男性，19岁。因咳嗽、胸闷、憋气伴发现头部及颈部肿块1个月就诊。体检：T36．7℃，R19次／分。头部、枕部可扪及10余个皮下结节，大如花生米，小如黄豆，边界清，无触痛。左颈部可扪及多个淋巴结。左下肺呼吸音略低，右肺呼吸音清，无干、湿罗音。血Rt示：WBC17．43×10^9／L，淋巴细胞为0．31，中性粒细胞为0．54，Pit 108×10^9／L。肝肾功能及电解质正常。胸部CT显示前纵隔内巨大软组织影，左侧胸腔及心包腔少量积液约10cm×8cm。[第一段]     

肺化学感受器瘤1例

患者．女性，36岁，2005年10月因咳嗽、咯痰伴胸闷逾5个月入院。入院前在当地医院胸片示：肺内类圆形病灶性质待查，予抗炎、止咳治疗无好转。CT示两肺广泛结节灶．双下肺多见，纵隔内见多个淋巴结影，考虑肺转移癌可能性大。在我院行CT引导下右肺穿刺活检。病理：少许肿瘤组织，免疫组化染色：肿瘤细胞不表达形态类似的肺腺癌、肾细胞癌等标志物，     

肺小细胞癌伴腺癌一例

患者女，46岁。主因刺激性咳嗽2个月，伴左侧胸痛1个半月于1997年6月21日入院。患者自1997年4月23日开始出现刺激性于咳，咯少量痰，呈白色粘液样，疾中带血。5月21日出现左侧胸痛，胸闷症状，X线胸片示左肺门及下方可见片状不规则密度增高影。胸部CT示左肺门团块状阴影，呈分叶状，周边有毛刺。6月15日行纤维支气管镜检查见左肺舌叶下段开口被新生物阻塞，取活检病理结果示左肺舌叶小细胞癌伴腺癌。人院后检查：一般情况好，全身浅表淋巴结无肿大，左腋下呼吸音稍低，化验癌胚抗原（CEA）4．7ndlnl。全身化疗3周，共用VCR（长春新碱）6…     

肺结节病CT诊断3例

结节病是一种原因未明的多系统疾病,其中90％累及肺部。胸部CT检查可以发现胸片及体层片不能显示的肺内病变和肺门、纵隔淋巴结增大,常规X线检查对此病诊断不够准确。同时胸部CT还可以在治疗过程中观察增大的淋巴结和肺内病灶的动态变化。 1 病历介绍 1.1 病例1 女,53岁,因咳嗽、胸闷伴发热两个月入院。X光片表现为右肺上叶前段及右肺中叶模糊片状影,内部密度不均。左心缘旁也见模糊片状影,左心缘显示不清。消炎治疗后一个月复查,左肺病灶消失,右肺上叶前段仍见模糊片状     

后纵隔支气管囊肿二例报告

1病例报告 病例1:女,50岁.因咳嗽、咳痰3个月于2011-01-05入院,无发热,无夜间憋喘.查体未见异常.支气管镜检查未见异常.入院后CT检查示,左肺下叶近脊柱旁示一类椭圆形软组织密度影,大小约2.8 cm×2.0 cm×4.0 cm,与隔肌胸膜关系密切,边界清,其内可见点状及斑片状致密影,CT值20～40HU,未见明显强化,纵隔内未见肿大淋巴结,考虑左肺下叶良性病变(图1A).入院5d后予手术切除,术中所见,肿瘤位于左后下纵隔近左下肺韧带处,大小约3.0 cm×4.0 cm,质软,呈囊性,包膜完整,与周围边界清晰,内含黄白色胶壮液体.术后病理:支气管源性囊肿.     

同时性双原发性肺癌1例

患者 ,男 ,46岁。因刺激性干咳半年 ,加重伴气喘半月于1997年 8月 3日入院。半年来体重下降达 7ｋｇ。吸烟 2 0年 ,2 0支 /日。有水泥粉尘接触史 11年。入院后胸片断层及胸部ＣＴ检查发现 :右侧肋间隙变窄 ,右上肺尖段肺不张。左下肺点片状模糊影。肺门结构紊乱 ,双侧肺门及纵隔淋巴结肿大。提示 :右上肺占位并肺不张 ,左下肺转移灶及左下肺炎性感染。支气管纤维镜检查发现 :右上叶开口变窄 ,表面有息肉样突起 ,镜身不能进入 ;左Ｂ9 10 间嵴处可见一白色息肉样突起。活检 :右上叶为低分化鳞癌 ;左下叶为中分化鳞癌。讨论　多原发性肺癌是指…     

纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者，男，61岁。因胸闷伴进食梗噎感2周，于1996年9月4日入院。查体：一般情况可，浅表淋巴结未触及，胸廓左右对称，左肺呼吸运动减低，语颤减弱且可闻及散在湿性罗音。X线胸片示：双肺纹理清晰，左肺门可见边缘光滑密度均匀之巨大团块影，直径9cm×6cm，肿块内侧缘与纵隔相互重叠而不清，支气管隆突下可见边缘不清的密度增高影，食管吞钡检查示食管明显受压，弧形向后移位伴局部狭窄，食管本身未见器质性病变。胸部CT检查：左肺门及隆突下巨大肿块影，呈类圆形，病灶内下方可见钙化结节．肿块向左肺门区生长，推移左下叶支气管。为进一…     

紫杉醇为主联合化疗治疗晚期肺癌一例

紫杉醇(Paclitaxel,泰素)治疗非小细胞肺癌国内已有报道,但同一患者连续应用累积剂量达3360mg,国内未见报道,现报道如下。患者,男性,58岁。于1996年2月体检时胸部CT发现左下肺心缘旁见团块状密度增高影,双肺内可见多发散在小结节,约0.5～0.8cm,左胸壁可见水样密度阴影,纵隔内无增大的软组织结节影。体检:一般情况良好,浅表淋巴结无肿大,左下肺叩诊浊音,听诊呼音消失。心率85次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝、脾肋下未及。肝、肾功能、肝酶学、胆红素均正常。心电图正常。经组织学确诊为左肺低分化腺癌,侵及左侧胸膜并转移至双肺。同年3月…     

纵隔巨大脂肪瘤一例报告

纵隔巨大脂肪瘤一例报告浙江医科大学附属第一医院（３１０００３）朱建和，陈军，徐鹤云患者女性，４１岁。因体检发现左胸内肿瘤２０天就诊，无任何不适症状。查体除左下肺呼吸音稍低外，无其它阳性体征。胸片提示：左中下纵隔肿瘤。ＣＴ提示：左下纵隔巨大脂肪瘤。于１...     

多中心骨巨细胞瘤1例

患者男性,22岁。2017年5月无明显诱因出现左膝间歇性疼痛,之后症状逐渐加重伴左膝关节活动受限。2017年9月19日就诊于云南省肿瘤医院,CT检查(图1)示:左侧胫骨近端膨胀性骨质破坏并周围软组织肿块形成,其内密度不均并见多发条状分隔、骨嵴影;软组织肿块突破骨皮质,突向周围肌肉内。增强后肿块边缘区域呈明显强化,中心区域呈低密度无强化,病变上缘达胫骨平台关节面下,左股骨远端关节面下多发小斑片状、点状、小囊状骨质密度减低区,多数边缘模糊。     

腹壁巨大侵袭性血管黏液瘤一例报告

1 病例报告 患者女,27岁,3个月前无意中发现左下腹包块,鸭蛋大小,无疼痛,未予重视.近来肿物增大,无腹痛、恶心、呕吐等不适症状,于2009-08-31入院.入院初步诊断:左下腹包块原因待查,疑为纤维肉瘤.下腹部CT示左下腹壁皮下见软组织肿影,大小约9.1 cm×13.6 cm,密度均匀,边缘尚光整,边界清晰,上外方见片块状影;增强扫描见肿块不均匀中度强化,内见条片状密影及低密度灶.左侧腹直肌、腹横肌受压,腹横肌与肿物分界不清.     

肺平滑肌肉瘤1例

患者，男性．60岁，咳嗽痰中带血1个月，伴胸闷气短及发热20天。既往有30年吸烟史，无肺部疾患史。查体：气管左移，左上肺呼吸音消失．下肺呼吸音弱。X线胸片示：左侧大片密度增高影，左侧膈肌、膈角消失。胸部CT示左肺上叶不张．左肺上叶开口狭窄。纤维支气管镜见近上叶开口处有息肉样新生物突向左上支气管．质脆易出血，活检病理：炎性坏死组     

鸦胆子乳剂治疗肺癌脑转移1例报道

1 临床资料 患者男，67岁，住院号363590。因头痛、呕吐和视物模糊10天，于2001年8月16日入院。入院前在外院经胸片、肺细胞学、头颅CT诊断为右肺腺癌伴脑转移。脑CT示：右顶叶见一约3cm×4cm大小的椭圆形高密度影，边缘较清晰，内部密度欠……     

肺癌肉瘤二例报告

例 1　男 ,2 8岁。因咳嗽、咳痰、发热及消瘦 2年 ,痰中带血 1周入院。胸部Ｘ线片示右中上肺有大片状阴影。经纤维支气管镜检查发现有大量毛霉菌及绿脓杆菌 ,先后用大扶康治疗 10天及 10余种抗生素交替治疗 ,体温略降 ,胸片无好转。患者既往在塑料印刷车间工作 4年 ,无吸烟史 ,气管偏右 ,右肺中上部语颤增强 ,右肺及左肺可闻及湿性罗音。ＷＢＣ 34.4×10 9/Ｌ ,血红蛋白 85ｇ/Ｌ。胸部ＣＴ示右肺野呈大片状致密影 ,可见支气管影 ;左肺野可见多个大小不等 ( 2～ 3ｃｍ)结节状高密度影 ,纵隔淋巴结肿大。经抗炎抗痨等治疗无好转。行ＣＴ引导下…