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中枢神经系统原发性黑色素瘤2例报告 总被引:1,自引:1,他引:0
中枢神经系统原发性黑色素瘤是一种罕见的肿瘤,我院收治2例,现报告并结合文献探讨如下:1病历资料例1:男,40岁,因头晕、头痛伴右侧肢体无力2个月,加剧伴恶心、呕吐、发作性意识障碍10 d入院。体格检查:全身皮肤及脏器未见色素性肿块,神志淡漠,眼底视乳头轻度水肿,右侧肢体肌张力稍高,右上肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅲ级,右病理征阳性。头颅CT扫描:右额顶部病灶,中心囊变坏死,CT值为14~37Hu,加强后为47Hu,灶周严重水肿。考虑为不典型脑膜瘤,不排除转移瘤可能。手术见肿瘤呈黑色,血运丰富,突出皮质表面,浸润性生长,无包膜,略有界限,脑表面有散… 相似文献
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目的回顾分析5例原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者的临床资料,探讨其合理治疗方式及影响预后的因素。方法对本病的临床特征,病理学检查,治疗方法结果及预后因素进行分析。结果PCNSL患者的临床表现复杂,颅高压和神经系统损害的症状和体征为主要表现。结论PCNSL的临床表现或影像学均缺乏特异性表现,术前诊断十分困难,脑活组织病理检查是确诊本病的唯一手段。发病机制不明确,预后差。手术不能根治,对延长生存期无益,其作用限于明确组织学诊断,降低颅压,结合放疗化疗行综合治疗。 相似文献
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黑色素瘤原发于中枢神经系统者甚为罕见,目前国内报道不多,现将我院遇到二例原发性脑与脊髓的黑色素瘤报道如下: 例1,男性,32岁,因腰痛伴双下肢进行性无力,运动障碍4个月,于1984年12月24日入院。体检:皮肤及巩膜未见黑色素痣,颅神经未发现异常,左下肢肌力Ⅳ~0,右下肢肌力Ⅱ~0,双下肢肌张力下降,腱反射消失,左提睾反射减弱,右侧消失。L_1平面以下痛觉消失,深感觉存在。血常规检查正常,椎管碘油造影提示脊髓圆锥受压,脑脊液蛋白292mg%。临床诊断为脊髓压迫症。于1985年1月10日在局麻下以T_(12)—L_1为中心行椎管探查术,术中见T_(10)—L_1硬脊膜外脂肪消失,脊髓无波动,脊髓表面被一层黑褐色的组织包裹,将其剥离后,可见脊髓背侧有大量过曲的畸形血管。术后病理诊断:脊髓恶性黑色素瘤。例2,男性,16岁,因间断性全身抽搐3个月,头痛伴呕吐1个月。于1987年1月 相似文献
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目的 探讨中枢神经系统原发性黑色素瘤的诊治与随访结果.方法 回顾性分析自2002年1月至2013年1月收治的10例中枢神经系统原发性黑色素瘤患者的临床表现、影像学特点、病理结果、手术治疗与预后情况.结果 10例黑色素瘤患者中发生于颅内者8例,椎管内者1例,颅颈交界区1例.手术全切除8例,大部切除2例.病理检查黑色素瘤8例,脑脊膜黑色素细胞瘤2例.随访3月至11年,6例死亡,其中1例术后综合治疗后存活了7年,后因并发症死亡,术后中位生存期1.1年.4例术后放疗,恢复正常生活.结论 中枢神经系统原发性黑色素瘤发病率低,但术前诊断困难,误诊率较高.手术切除为首选,术后结合放、化疗,可延长生存时间,但总的预后差. 相似文献
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原发性中枢神经系统淋巴瘤临床少见,多见于艾滋病、器官移植和免疫功能低下者,但免疫功能正常者也可发病, 我院于2002年7月~2005年1月收治5例免疫功能正常原发性中枢神经系统淋巴瘤患者,现分析如下。 相似文献
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中枢神经系统原发性淋巴瘤1例报告鲍光欣郑建仲中枢神经系统原发性淋巴瘤(PCNSL)极少见,据Freeman统计12447例淋巴瘤的病例中仅发现23例(0.18%)[1],现将我院收治的1例报告如下。患者,男,25岁。2个月前全头部持续性胀痛,阵发性加... 相似文献
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原发性中枢神经系统淋巴瘤六例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:报道6例原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者的临床资料,探讨这一少见病的临床特点、诊断及治疗。方法:对6例PCNSL患者的临床、影像、病理资料及治疗等进行全面分析。结果:免疫状态改变或病毒感染可能与发病有关。此病男性多见,中年为主,急性或亚急性起病,病程较短,进展较快,病态、体征多样,CT呈等密度或高密度,磁共振(MRI)呈长T1长T2,周围有水肿,有结节状或环状增强,组织学符合弥漫型B细胞型非霍奇金淋巴瘤(NHL),对糖皮质激素有一定治疗反应。其中3例生存期分别已达9、33、39个月,2例失访,1例死亡。结论:结合PCNSL临床表现、影像及病理学特点可对此病作出诊断,早期治疗有益预后。 相似文献
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正原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指原发于颅内、眼、脊髓和软脑膜等部位的非霍奇金淋巴瘤,并在明确诊断时,无中枢神经系统以外淋巴结受累。新诊断的PCNSL患者,如未经治疗,中位生存期仅为2~3个月~([1])。临床中该病罕见,表现缺乏特异性,易被误诊为瘤样脱髓鞘病(tumefactive demyelinating lesions,TDLs)。PCNSL病灶有自发消失的可能,PCNSl患者使用激素后可能会出现暂时性自发缓解,这些都为临床诊断带 相似文献
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原发性中枢神经系统淋巴瘤三例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性中枢神经系统淋巴瘤三例报告孙鹏,杨新生,孟庆海,张文德,姜天福,魏志敏,王文福我院共收治3例脑内淋巴瘤。皆经手术切除并病理证实。现结合文献对诊治进行分析讨论。临床资料例1男,64岁。因头痛走路不稳一个月入院。检查:神志清,双视乳头水肿,右鼻唇沟... 相似文献
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彭形 《中国实用神经疾病杂志》2008,11(11):138-139
中枢神经系统原发性淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种由中枢神经系统内的淋巴细胞演变而来的恶性肿瘤.其在人群中的发病率低,占恶性淋巴瘤的0.2%~2%,在颅内肿瘤中占0.5%~1.5%[1].由于该病的临床表现无特异性,而且表现形式多样,给诊断带来很大难度.2008-06我科收治1例中枢神经系统原发性淋巴瘤的患者,现报告如下. 相似文献
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目的:分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)3例,探讨此病的诊断规律。方法:对3例患者的临床症状及影像学改变进行观察,对脑手术标本进行组织学和免疫组化染色。结果:临床主要表现为颅内压增高和局灶占位病变,CT、MRI、病灶多位于大脑深部,注射造影剂后可见增强,组织学特点:瘤细胞围绕血管呈套袖样排列或呈弥漫性分布。免疫组化提示1例肿瘤(T细胞型),2例B细胞非霍奇金淋巴瘤。结论:此病临床诊断困难,主要依靠病理学检查确诊。 相似文献
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原发性中枢神经系统淋巴瘤2例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
例1女,52岁。全身乏力半年,左上下肢无力3个月入院。6个月前无明显诱因全身乏力,四肢关节酸痛;3个月前感觉走路无力,抬腿困难。体查:心肺腹无异常,双侧眼底视乳头边缘模糊A/V=2/3,左侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,左腹壁浅反射未引出,左侧上下肢肌力Ⅳ,... 相似文献
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我们观察5例中枢神经系统结核病,最后均经尸解和手术方获确诊,现将临床病理资料摘要列表如下。讨论本组5例生前未能确诊,究其原因主要是对临床资料缺乏全面的综合分析,过分重视某种突出的临床所见,有的没有相应的辅助检查。对例2原有结核病变没有足够重视,未行腰穿。忽视例3脑脊液糖和氯化物降低,仅考虑提示肿瘤性病变的X线征象。例1只注意较急发生的偏瘫,脑脊液有红细胞但忽略患者无高血压,脑脊液蛋白增高明显,并已大 相似文献
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我院自1966年11月至1981年3月经手术和病理证实的颅内恶性黑色素瘤5例,占同期颅内肿瘤的0.2%;其中3例转移性,占同期颅内转移性肿瘤的4%,现报告如下。 相似文献
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患者女性,45岁。因反复头痛、呕吐3年,精神异常4个月,于1999年10月9日入院。患者3年前因疲劳、情绪紧张后首发头痛、呕吐,以全头剧烈胀痛为主,伴频繁呕吐,2~3d好转。此后患者反复出现上述症状。8个月前,患者出现发作性右侧肢体活动不灵、站立不稳,CT、MRI诊断为“蛛网膜下腔出 相似文献
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原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤 (Primarycentralnervoussystemlyphoma ,PCNSL)临床少见 ,仅占原发颅内肿瘤的 2 %,全身恶性淋巴瘤的 0 7%~ 1 7%。而最近 10年 ,PCNSL的发生率增长了 3倍〔1〕,国内亦有报道。我们在工作中遇到 3例 ,结合国内文献复习 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 3例均为男性 ,平均年龄 46岁 ,既往无免疫缺陷疾病史 ,无恶性肿瘤病史 ,未曾接受免疫抑制剂治疗。入院时病程 1个月至半年。1 2 临床表现 均慢性起病 ,2例以头痛首发 ,1例表现为腰背部疼痛。 2例病情呈进行性发展 ,出现恶心呕吐、偏瘫、视盘水… 相似文献
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原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤(Primary central nervous system lyphoma,PCNSL)临床少见,仅占原发颅内肿瘤的2%.全身恶性淋巴瘤的0.7%~1.7%。而最近10年,PCNSL的发生率增长了3倍,国内亦有报道。我们在工作中遇到3例,结合国内文献复习,报告如下。 相似文献
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《中风与神经疾病杂志》2019,(11):1030-1032
<正>原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS)是发病原因不清、临床表现复杂的非特异性疾病,曾被称为孤立性中枢神经系统血管炎、肉芽肿性血管炎等。平均发病年龄在40多岁(3~74岁),男 相似文献
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原发性中枢神经系统血管炎 (primary angiitis of the central nervous system, PACNS)作为一种独立疾病,没有全身其他部位的血管炎和其他炎症表现, 相似文献