新概念剖宫产术134例分析

近年来 ,剖宫产术式不断改良 ,我院自 2 0 0 1年 5月开始应用新式剖宫产术 ,该术式符合解剖生理特点 ,简化了手术步骤 ,取得了良好的手术效果 ,现分析如下。1　资料和方法1.1　一般资料新概念剖宫产术 (新式法 ) 134例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 8岁。初产妇 10 9例 ,经产妇 2 5例 ,都有剖宫产指征。腹膜外剖宫产 (腹膜外组 ) 6 0例 ,年龄 2 1～ 36岁 ,以此为对照组 ,两组孕妇年龄、孕产次 ,孕周无明显差异 ,剖宫产指征相似 ,所有病例均采用连续硬膜外麻醉。1.2　手术方法腹膜外剖宫产术 ,参照常规术式 ;新式剖宫产参照周基杰 [1 ]介绍的术…     

新式剖宫产术38例临床效果观察

新式剖宫产术是采用 Joel- Cohen开腹方法 ,为一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产手术。适用于所有剖宫产手术指征的产妇。我院于 1999— 10～ 2 0 0 0— 0 5开展了新式剖宫产术共 3 8例 ,临床上取得了良好的效果。1　资料与方法1.1　病例选择有剖宫产手术指征 ,无下腹部手术史的产妇共 3 8例。年龄为 2 3— 3 6岁。手术指征 :妊高征 6例 ,胎儿窘迫 9例 ,头盆不称 7例 ,胎儿异常 7例 ,过期妊娠 4例 ,高龄初产妇 5例。同时选取与其指征相同的行腹部横切口子宫下段剖宫产术 5 0例进行对照观察。1.2　手术方法1术前准备按常规。 2手术切口…     

剖宫产术中应用压肠板助娩胎头30例分析

剖宫产术中常会遇上取头困难 ,若取头时间过长 ,往往造成或加重新生儿窒息。本科自 1998年 10月至 1999年 5月于剖宫产术中应用压肠板导引法协助娩出手取胎头困难者 3 0例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 10月至 1999年 5月剖宫产术中使用压肠板协助娩出胎头 3 0例 ,其中初产妇 2 2例 ,经产妇 8例 ;年龄平均 3 0 4岁。手术指征为骨盆狭窄 4例 ,脐带绕颈15例 ,羊水过少 3例 ,初产头浮 (包括跨耻征阳性或可疑阳性 ) 12例 ,双胎妊娠合并重度妊高征 1例 ,疤痕子宫 2例 ,前置胎盘 3例 ,其中有 2种以上适应证者 10例 ,胎儿体重…     

剖宫产622例指征分析

近些年 ,剖宫产率有上升趋势。随着麻醉技术 ,手术技巧及各项监护的使用 ,手术的安全性得到提高 ,但剖宫产对母儿的影响是不容忽视的。为了严格剖宫产指征 ,探求降低剖宫产率的措施 ,对本院 1998年 62 2例剖宫产指征进行了分析。1　临床资料我院 1998年 1月～ 1998年 12月 ,共住院分娩 2317例 ,其中剖宫产 62 2例 ,剖宫产率为 2 6.8%。其中两项剖宫产指征的 138例占 2 2 .2 % ,三项及以上指征的 15例占 2 .4 1%。2　结果2 .1　剖宫产率　 1998年剖宫产率为 2 6.8% ( 62 2 2 317)。2 .2　剖宫产指征构成及排位　臀位 116例占18.65% ;妊高征 …     

82例剖宫产术的方法改进与临床分析

我院于1999年5月～1999年12月,共收住院分娩产妇1241例,其中351例行剖宫产术,82例为改良式剖宫产术,现报告如下。资料与方法一、一般资料:行改良式剖宫产共82例,年龄24～32岁,平均26岁,均为初产妇,孕周37～42周,临产40例,择期42例。新生儿体重最小2200克,最大5100克,手术指征见表1。随机选择同期横形半月状切口剖宫产42例作对照,在年龄、孕周、产次、新生儿体重与改良组无差异,均选用硬膜外麻醉。表1　手术指征例数胎儿窘迫头盆不称胆汁郁积妊高征双胎前置胎盘改良组82233013826对照组4216116423　　二、手术方法:改良横形半月状切口,采用腹…     

497例新式剖宫产术临床效果观察

新式剖宫产术为一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术 ,适用于所有剖宫产手术指征的产妇 ,具有手术时间短、损伤小、术中出血少、术后疼痛轻、缩短拆线时间等优点。我院从 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年8月开展新式剖宫产术共 4 97例 ,临床上取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :采用新式剖宫产术 4 97例为 2 0 0 0年8月至 2 0 0 2年 8月在我院住院部有剖宫产手术指征、无下腹部手术史的产妇 ,年龄 2 1～ 36岁 ,孕周 36～4 3+ 4周。手术指征 :胎儿窘迫 189例 ,头盆不称 16 6例 ,妊高征 6 6例 ,过期妊娠 4 8例 ,胎儿…     

改良式子宫下段剖宫产术100例临床分析

我院自 1998年以来 ,开展改良式子宫下段剖宫产术即新式剖宫产术 ,该术式符合解剖生理特点 ,具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　有剖宫产手术指征的孕妇 10 0例。其中 9例伴有阑尾炎手术史。年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 7岁。初产妇 73例 ,经产妇 2 7例。孕周 35～ 4 3周 ,临产后手术 72例 ,择期手术 2 8例。新生儿体重 2 30 0～4 50 0ｇ。手术指征 :枕后位 19例 ,枕横位 17例 ,胎儿宫内窘迫 15例 ,头盆不称 12例 ,臀位 9例 ,巨大儿 9例 ,妊高征 7例 ,过期妊娠 6例 ,羊水过少 4例 ,…     

改良式剖宫产术321例分析

我院 2 0 0 0年 1月开始采用改良式剖宫产术 ,取得了良好的手术效果 ,现总结报道如下。资料与方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月本科住院分娩产妇 1 692例 ,剖宫产 5 77例 (占3 4 1 % ) ,其中腹膜外剖宫产术 97例 ,改良式剖宫产术 3 2 1例 ,传统子宫下段剖宫产术 1 1 6例 ,去除既往有剖宫产史的 43例 ,腹膜外剖宫产术 97例 ,余 43 7例分成两组 :改良式剖宫产 3 2 1例 (改良组 ) ,传统式子宫下段剖宫产术 (对照组 ) 1 1 6例 ,两组年龄、孕周、孕产次及手术指征无显著性差异。两组产妇均采用连续硬膜外麻醉。手术方法　改良式剖宫产　切口…     

改良式剖宫产术106例

改良式剖宫产为一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术。我院 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月开展了改良式剖宫产 10 6例 ,临床取得了良好的效果。现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　病例选择有剖宫产手术指征、无下腹部手术史孕妇 10 6例 ,年龄 2 0～ 36岁 ,平均年龄2 8     

改良横切口剖宫产98例临床分析

新式剖宫产术是以色列Ｓｔａｒｋ医生推广的一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术[1] 。用Ｊｏｅｌ Ｃｏｈｅｎ开腹方法 ,即采用腹部横切口 ,钝性分离 ,不缝合腹膜术式。我院自 1998年至今开展此项术式 ,取得了良好的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　改良式剖宫产术 98例 (改良组 )均有剖宫产手术指征、无禁忌证的产妇 ,年龄 2 2～ 33岁。其中初产妇 79例 ,经产妇 19例。孕 37～ 4 2周。腹部横弧形切口剖宫产术 (对照组 ) 70例 ,年龄 2 1～ 35岁 ,其中初产妇 6 4例 ,经产妇 6例。两组孕产妇年龄无明显差异 ,均以头盆不称 …     

免缝胶粘合用于新式剖宫皮肤切口的效果观察

新式剖宫产术是一种改良的下腹部横切口子宫下段的术式 ,采用Ｊｏｅｌ ｃｏｈｅｎ的开腹方法 ,适用于有剖宫手术指征的产妇。我院于 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月开展新式剖宫产术 10 0例 ,同时用ＷＡＢ(免缝胶 )粘合皮肤切口收到良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　对象　有剖宫产手术指征、无下腹部手术史的产妇 10 0例为观察组 ,年龄 2 1～ 34岁。胎儿宫内窘迫 41例 ,妊高征 18例 ,头盆不称 15例 ,胎位异常 14例 ,过期妊娠 12例 ;同时选取与其指征相同的腹部横切口子宫下段剖宫产术 10 0例为对照组 ,进行对照观察。1 2　方法　手术…     

改良式剖宫产40例临床分析

我院妇产科自2002年3月以来开展改良式剖宫产加切口美容缝合术,此手术顺应解剖生理特点,简化手术步骤,具有缩短手术时间,不拆线,术后疼痛轻,住院时间短等特点。我院妇产科自去年3月至今共开展改良式剖宫产40例,效果良好,现报道如下。1资料与方法1 1病历选择:自2002年3月以来剖宫产40例,均为初产妇,年龄23～36岁,既往无剖宫产史,其中前置胎盘1例,双胎1例,妊高征1例,臀位1例,过期妊娠合并羊水过少2例,同时选取传统式子宫下段剖宫产术40例进行对照观察。两组在年龄、手术指征、孕周及孕产次差异无显著性。两组产妇均采用连续硬膜外麻醉。1 2手…     

改良式腹部横切口剖宫产100例分析

近年来,国外从人体体表审美的角度来讲,比较广泛地采用腹壁横切口作剖宫产术,国内亦屡见报道。我院自1998年1月至1999年12月开展改良式腹壁横切口剖宫产100例与同期纵切口剖宫产100例比较分析。1 手术方式1.1 实施剖宫产两组病人,随机选择手术方式,手术指征无明显差异,均采用连续硬膜外麻醉,术后常规应用抗菌素预防感染,纵切口按常规手术方式进行。     

改良腹式全子宫切除术探讨

腹式全子宫切除术是妇科常用手术之一,但传统术式较繁琐,尤其是肥胖、盆腔较深及盆腔粘连的病例更易造成手术困难,出血增多,手术时间延长及周围脏器损伤。我院从1997年5月至1998年5月对12例有全子宫切除指征的病例做了改良腹式全子宫切除术,从开腹、处理附件、膀胱、主韧带、骶韧带、宫颈及关腹等七个步骤进行了改良探索,均取得较好效果,现报告如下。 临床资料 1.一般资料改良组12例,病人系我院1997年5月至1998年5月住院行腹式全子宫切除术的患者。其中子宫肌瘤者8例,子宫内膜异位症2例、巨大卵巢囊肿1例,子宫内膜癌1例。年龄36～65岁,平均4…     

腹部横行直切口不缝合壁层用膜剖宫产术98例观察

剖宫产是产科常施手术之一 ,但术后并发症比经阴道分娩高 2～ 5倍 [1 ]。为了减少其并发症 ,我院自 1997年 10月至今 ,开展了香港周基杰医师创立的一套新观念剖宫产术 ,并略加改进 ,即采用腹部横直切口、钝性分离、不缝合壁层腹膜、腹壁皮内缝合、不拆线术式 ,取得了良好效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :自 1997年 10月至 1998年 10月我院住院有剖宫产指征的产妇 ;行腹部横行直切口不缝合壁层腹膜剖宫产 98例 (改良组 )。年龄 2 3～ 37岁 ,平均 2 4.5岁。手术指征见表 1。同时选取与其指征相同的行腹部横切口子宫下段剖宫产…     

改良式剖宫产术1 366例临床分析

目的:通过临床观察比较,探讨改良式剖宫产术的临床应用及价值.方法:选择有剖宫产手术指征、无下腹部手术史的产妇共1 366例,同时选取与其指征相同的行传统腹部横切口子宫下段剖宫产术1 366例进行对照观察.两组在年龄、孕周、手术指征及麻醉方法选择上基本相同,其构成比无明显差异(P>0.05),具有可比性.结果:改良式剖宫产术手术时间短、出血少,术后病率低、疼痛轻、恢复快,住院时间短,切口愈合好且美观,手术方法简单易行,值得临床推广应用.结论:改良式剖宫产术方法简单易行,值得临床推广应用.     

新式剖宫产术630例临床观察

我院自 1998年 6月至 1999年 6月开展新式剖宫产术 6 30例 ,现将资料报告如下。资料与方法　 1997年 5月～ 1998年 5月剖宫产 52 1例为对照组 ,1998年 6月～ 1999年 6月新式剖宫产术 6 30例为观察组。两组年龄孕产次均无明显差异 ,两组均以头盆不称、胎儿宫内窘迫、前置胎盘、臀位、骨盆狭窄等为手术指征。两组构成比无显著性差异。手术方法 :对照组采用妇产科学常规操作方法 ,新式剖宫产术〔1〕选择下腹部两髂前上棘连线为切口 ,以腹白线为中点 ,横形切开皮肤长约 12～16ｃｍ ,切口正中切开皮下脂肪 2ｃｍ ,切开筋膜层1ｃｍ ,用剪刀裁开筋…     

改良式子宫下段剖宫产术168例分析

改良式子宫下段剖宫产术(下称改良术式)已普遍开展。我院自1998年2月至1999年6月期间施行改良术式共168例。现将本组资料整理、归纳、报告如下。1资料与方法1.1一般资料 自1998年2月至1999年6月,我们施行改良术式共168例。年龄最小20岁,最大的36岁。孕周3 2～40周104例,40 1～42周64例。手术指征除先兆子宫破裂、前置胎盘、胎盘早剥、疤痕子宫(腹壁纵切口)外均可选用改良术式。麻醉采用连续硬膜外麻醉。     

改良剖宫产临床效果观察

目的:探讨改良剖宫产术在临床上的实用性。方法:将616例有剖宫产指征的孕妇随机分两组,采用不同方法进行手术,对其中改良剖宫产组、传统横切口子宫下段剖宫产组各308例进行多项指标对照。结果:改良剖宫产手术时间短,术中出血少,术后排气快、病率低。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:改良剖宫产术,手术时间短,术后恢复快,并发症少,临床实用性强,并易掌握。     

剖宫产指征的分析

剖宫产手术为产科重要手术,对挽求孕、产妇及胎儿生命起着重要作用。恰当的掌握剖宫产指征,是衡量妇产科工作者的责任心及其判断工作质量的重要标志。既要考虑到产妇及婴儿的安全及新生儿日后智力的障碍,又要考虑到产妇付出的代价。因此,对剖宫产术既不能轻率地做出决定,也不能失去挽救母婴的时机。现把我院近年剖宫产指征分布情况进行比较,分析如下:1 资料分析1.1 剖宫率本文100例剖宫产资料为我院1995～2000年剖宫产病例人数为800例,其中剖宫产140例,剖宫产率为17.5％。1.2 剖宫产指征剖宫产中有单一的指征,如骨盆异常软