ATM蛋白在宫颈癌中的表达及临床意义

目的研究毛细血管扩张性共济失调症突变蛋白（ATM）在宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和正常宫颈组织中的表达情况,探讨其在宫颈癌发生发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测50例宫颈癌、15例CIN和20例正常宫颈组织中ATM蛋白的表达。结果ATM在宫颈癌、CIN及正常宫颈组织中的阳性率分别为22％、33．3％和60％,在宫颈癌中的表达水平低于正常宫颈组织,差异有统计学意义（P〈0．01）,在正常宫颈组织中的表达水平虽高于CIN但差异无统计学意义（P〉0．01）。结论ATM蛋白在宫颈癌组织中的表达下降,ATM可能在宫颈癌的发生发展中起一定的作用。     

TGFβ1和P53在宫颈癌组织中的表达

目的检测转化生长因子β1及P53在宫颈癌中的表达,探讨P53和TGFβ1在宫颈癌发生发展中的作用,及它们之间的相关性。方法收集同济医院病理科1995至2000年间保存完好的宫颈鳞状上皮癌石蜡包埋标本51例;收集慢性宫颈炎组织石蜡包埋标本2l例,另收集子宫肌瘤全宫术后正常宫颈组织石蜡包埋标本13例作为正常对照组,免疫组化检测3组中的P53和TGFβ1的蛋白表达。结果P53和TGFβ1在宫颈癌组织中表达均显著性高于炎症组和对照组（P〈0．01）,P53和TGFβ1在宫颈癌组织中表达有相关性（r=0．444,P〈0．01）。结论P53和TGFβ1可能参与一条共同的途径调节宫颈癌细胞的生长和转化,作为上游调节基因,P53和TGFβ1两者之间存在着一种协同关系。     

KiSS－1和基质金属蛋白酶－9在宫颈鳞癌中的表达及其意义

目的探讨KiSS－1和基质金属蛋白酶－9（MMP－9）在正常宫颈黏膜上皮、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化sP法检测20例正常宫颈黏膜上皮．45例子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及50例宫颈鳞癌患者组织中KiSS－1和MMP－9蛋白的表达。结果KiSS—1和MMP－9蛋白的阳性表达率在正常宫颈黏膜上皮、CIN及宫颈鳞癌中的表达率分别为85．0％、62．0％、40．0％和10．O％、64．4％、72．0％;KiSS－1蛋白的失表达与宫颈鳞癌的淋巴结转移有关（P〈0．05）,与患者年龄、组织学分级无关（P〉0.05）;MMP－9蛋白的高表达与宫颈鳞癌的淋巴结转移有关（P〈0．05）,与患者年龄、组织学分级无关（P〉0.05）。子宫颈鳞癌组织中KiSS－1和MMP－9的表达呈负相关（r=-0．642,P〈0．01）。结论KiSS－1和MMP－9的表达与宫颈癌的发生发展、浸润和转移有关,两者呈负相关关系,并可作为宫颈鳞癌浸润转移的检测标志。     

COX-2和TGFβ1在宫颈癌中的表达及其意义

目的 探讨环氧合酶-2（COX-2）和转化生长因子β1（TGFβ1）的表达与宫颈癌生物学行为特征的关系。方法 采用免疫组化SP法检测郑州大学第三附属医院2002年1月～2006年3月期间70例宫颈癌和25例正常宫颈组织中COX-2、TGF-β1的表达。结果 COX-2和TGFβ1蛋白在宫颈癌和正常宫颈组织中的表达差异有显著性意义（P〈0．05）；COX-2表达与宫颈癌淋巴结转移、肿瘤大小和组织学类型显著相关，TGFβ1的表达与淋巴结转移、肿瘤大小、临床分期和组织学类型显著相关。COX-2与TGFβ1的表达之间呈正相关（r=0．553，P〈0．05）。结论 COX-2和TGFβ1蛋白表达与宫颈癌的发生发展相关，并对宫颈癌的淋巴结转移可能起重要作用。     

凋亡相关基因Bcl-2、Bag-1在宫颈上皮病变中的表达及意义

目的：探讨Bcl-2蛋白和Bag-1蛋白在宫颈癌发生、发展中的表达变化以及两者的关系。方法：采用免疫组织化学SP法,分别对39例宫颈上皮内瘤变CINⅠ/Ⅱ、25例CINⅢ（原位癌4例）及36例浸润性宫颈鳞癌（ISCC）组织中的Bcl-2和Bag-1蛋白进行检测,并以20例子宫肌瘤经手术切除的正常宫颈鳞状上皮作对照进行分析。结果：Bcl-2蛋白在正常宫颈组织、CINⅠ/Ⅱ、CINⅢ和宫颈癌组织中表达率分别为10.00%、43.57%、76.00%、66.67%,其表达在CIN和宫颈癌组织间差异无统计学意义（P〉0.05）,在其余各组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。Bag-1在正常宫颈组织、CINⅠ/Ⅱ、CINⅢ和宫颈癌组织中的表达率分15.00%、48.72%、72.00%、83.33%,其表达在正常组织与CIN和宫颈癌之间差异有统计学意义（P〈0.01）,在上皮内瘤变与宫颈癌中差异也具有统计学意义（P〈0.05）。宫颈癌中Bcl-2与Bag-1蛋白表达同时增加。结论：宫颈鳞状上皮不典型增生和鳞状上皮癌中均有Bcl-2、Bag-1过表达,表明它们在宫颈癌的发生、发展中均起重要作用。Bcl-2与Bag-1在肿瘤早期抗凋亡作用相互增强,呈正相关关系。     

KAI1转移抑制基因在宫颈鳞癌中的表达及临床意义

目的采用免疫组织化学方法检测正常宫颈与宫颈鳞癌KAI1蛋白表达水平,以探讨其与宫颈癌侵袭转移的关系。方法采用免疫组织化学SABC法检测石蜡切片KAI1蛋白表达,样本包括正常对照宫颈组织20例,宫颈上皮内瘤变（CIN）组织20例,宫颈癌组织20例。结果KAI1蛋白表达与宫颈组织恶化有关,在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中表达阳性率分别为95%、90%、40%;三组间差异有统计学意义（P〈0.01）。两两比较各组均有统计学意义（P〈0.01）。KAI1表达与CIN分级无关,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的阳性表达率无统计学意义（P〉0.05）。KAI1表达与宫颈鳞癌组织分化程度的关系有关,高分化组较低分化组阳性表达率显著降低（P〈0.01）。宫颈癌按临床分期不同期别越早表达率越高（P〈0.05）。KAI1在未转移组中的阳性率显著高于淋巴转移组（P〈0.05）。结论KAI1基因蛋白在宫颈癌组织中表达减少,蛋白表达强度与宫颈癌组织分化、临床分期及转移均有关,提示KAI1变化可能参与宫颈癌的发生发展,对其检测及进一步研究可能会从一定程度上预测宫颈癌侵袭转移潜能,并作为未来分子治疗的靶基因。     

β-catenin与cyclinD1在宫颈鳞癌中的表达及意义

目的：通过观察宫颈鳞癌组织中β-连环蛋白（β-catenin）与细胞周期蛋白D1（cyclinD1）的表达,探讨它们在宫颈癌发生、发展过程中的作用。方法：应用免疫组织化学法观察宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、正常宫颈组织中β-catenin与cyclinD1的表达特点,结合临床病理资料进行统计学分析。结果：（1）β-catenin在正常宫颈组织（n=8）、宫颈上皮内瘤样病变（n=20）及宫颈鳞癌（n=42）中的异常表达率分别是0%、35.0%及64.3%,三组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）;β-catenin在宫颈鳞癌不同组织分级中异位阳性表达分别为：Ⅰ级25.0%;Ⅱ级63.6%;Ⅲ级91.7%（P < 0.01）。在宫颈鳞癌淋巴结阳性组,β-catenin异位阳性表达率高于淋巴结阴性组（P >0.05）（2）cyclin D1在三组中的阳性表达率则分别是0%、30.0%和61.9%,三组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）;cyclinD1的过度表达也与宫颈癌组织分级相关,Ⅰ级:37.5% ;Ⅱ级:54.6 %;Ⅲ:91.7%,三组间相比差异有统计学意义（P < 0.05）,CyclinD1在宫颈鳞癌淋巴结阳性组与阴性组的阳性表达率分别为70.0%和59.4%,差异无统计学意义（P > 0.05）。（3）β-catenin异常表达与cyclinD1的阳性表达呈正相关（r=7.885）。结论：（1）宫颈癌中存在β-catenin和cyclinD1的异常表达,随着正常宫颈组织→CIN→宫颈鳞癌的进展,β-catenin及CyclinD1的异常表达呈递增趋势且两者存在明显的相关性。提示Wnt/β-catenin信号通路在宫颈鳞癌的发生发展中可能起重要的作用。（2）β-catenin异位表达及CyclinD1阳性表达均与宫颈鳞癌分化相关,但均与淋巴结是否转移无关     

Survivin、Ki-67在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的表达及意义

目的检测Survivin、Ki67在CIN及宫颈癌组织中的表达,探讨宫颈癌的发生、发展机制及Survivin与Ki67作为早期癌变生物学标志的可能性。方法采用免疫组织化学染色法（SABC法）,检测70例CIN宫颈标本（CINⅠ2 6例、CINⅡ21例、CINⅢ23例）和22例宫颈鳞癌组织切片中的Survivin和Ki67的表达,以14例正常宫颈组织作对照组。结果（1）Survivin阳性表达率与Ki67指数均为：宫颈癌高于CIN（P〈0.05）,CIN高于正常宫颈组织（P〈0.05）,且随CIN级别的升高而升高（P〈0.05）。而Survivin阳性表达率在宫颈癌与CINⅢ之间及CINⅠ与正常宫颈组织之间差异无统计学意义（P〉0.05）,Ki67指数在宫颈癌与CINⅢ之间差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）Survivin和Ki67在CIN和宫颈癌组织中的表达均呈正相关关系（P1〈0.05,r1=0.89;P2〈0.05,r2=0.87）。结论Survivin可能通过抑制凋亡和促进增殖两方面的作用参与了宫颈癌的发生、发展;Survivin和Ki67可能作为一种预测CIN转归的有用指标。     

新疆妇女宫颈病变中MCM7、CDC6蛋白的表达及其意义

目的：探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤变（CIN）中微小染色体维持蛋白7（MCM7）、细胞周期分裂蛋白6（CDC6）的表达及其意义。方法：应用免疫组织化学S-P法,检测宫颈癌31例、CIN50例、慢性宫颈炎10例中MCM7蛋白和CDC6蛋白的表达。结果：（1）MCM7在宫颈癌中的阳性表达率（93．6％）明显高于CIN（CINI为60．0％,CINⅡ～Ⅲ为85．O％）和慢性宫颈炎（30．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;CDC6在宫颈癌中的阳性表达率（90．3％）明显高于CIN（CINI为50．0％,CINⅡ～Ⅲ为77．5％）和慢性宫颈炎（30．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）在宫颈癌、CIN和慢性宫颈炎中,MCM7和CDC6的表达呈正相关（r=0．7356,P〈O．05）。（3）MCM7的阳性表达率在宫颈癌不同分化程度间差异无统计学意义（P〉O．05）;CDC6在宫颈癌高分化组的阳性表达率（72．7％）明显低于中低分化组（100．0％）,差异有统计学意义（P〈O．05）;MCM7和CDC6的表达在不同年龄、民族间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：MCM7和CDC6在宫颈癌的发生、发展中具有协同作用,对宫颈癌的早期诊断具有重要参考价值。     

宫颈癌组织中Hippo-Yes 相关蛋白1 的 表达及临床意义

目的 探讨宫颈癌组织中Hippo-Yes 相关蛋白1（YAP1）表达及临床意义。方法 选取2013 年 1 月—2019 年6 月杭州市妇产科医院和慈溪市妇幼保健院收治的100 例宫颈癌患者的宫颈癌组织作为宫颈癌 组,100 例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者的宫颈组织作为CIN 组,100 例子宫肌瘤患者的正常宫颈组织作为 正常组。采用免疫组织化学染色测定组织中YAP1 蛋白表达。结果 CIN 组YAP1 蛋白阳性表达率高于正常 组（P <0.05）,宫颈癌组YAP1 蛋白阳性表达率高于CIN 组（P <0.05）。临床分期Ⅱ期宫颈癌组织中YAP1 蛋白阳性表达率高于Ⅰ期（P <0.05）,有淋巴结转移宫颈癌组织中YAP1 蛋白阳性表达率高于无淋巴结转移 （P <0.05）;不同年龄、组织学类型、组织学分级、宫颈浸润深度、神经脉管是否浸润及宫旁是否浸润宫颈 癌组织中YAP1 蛋白阳性表达率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。YAP1 阳性表达组无病生存期（DFS） 和总生存期（OS）低于YAP1 阴性表达组（P <0.05）。Cox 比例风险模型分析显示,YAP1 表达[Rl ^ R=1.202 （95% CI ：1.114,1.415）,P =0.000]、临床分期[Rl ^ R=1.412（95% CI ：1.325,1.503）,P =0.000] 及淋巴结转移 [Rl ^ R=1.391（95% CI ：1.258,1.471）,P =0.000] 为宫颈癌OS 的独立影响因素。结论 宫颈癌组织YAP1 呈高 表达,YAP1 表达与宫颈癌临床分期和淋巴结转移关系密切,为宫颈癌预后的独立影响因素,高表达YAP1 的 宫颈癌患者预后差。     

宫颈癌中PAI-1、TGF-β1的表达及临床意义

目的：探讨纤溶酶原激活物抑制物1-（PAI—1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）在宫颈癌中的表达及其在宫颈癌发生、发展中的作用。方法：采用Envision二步免疫组织化学方法检测宫颈癌石蜡包埋组织（63例，分为原位癌组、高分化组、中低分化组）与正常宫颈石蜡包埋组织（15例．对照组）中PAI—1、TGF-β1的表达。结果：（1）PAI-1在对照组、宫颈原位癌组、高分化组、中低分化组中的阳性表达率分别为0（0／15）、75．00％（6／8）、51．85％（1427）、82．14％（23／28）；对照组0（0／15）与宫颈癌组68．25％（43/63）间PAI—1蛋白阳性表达率差异有统计学意义（P〈0．01）；宫颈癌各组间PAI—1蛋白阳性表达串差异有统计学意义（P〈0．01），PAI—1与病理分级有相关性。（2）TGF-β1在对照组、宫颈原位癌组、高分化组、中低分化组的细胞胞浆中的阳性表达率分别为13．33％（2／15）、95．00％（2／8）、48．15％（13，27）、71．43％（20，／28）：对照组13．33％（2／15）与宫颈癌组55．56％（35／63）间TGF-β1蛋白阳性表达率差异有统计学意义（P〈0．01）；TGF—β1存各组间细胞胞浆中阳性表达率差异有统计学意义（P〈0．01），与病理分级有关；而在各组细胞外基质中的阳性表达率分别为13．33％（2／15）、37．50%（3／8）、22．22％（6／27）、42．86％（12／28）；对照组与宫颈癌组33．33％（21/63）间基质中TGF-β1表达率差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）在宫颈癌中TGF-β1对PAI-1的表达有正协同作用（r=0．282．P〈0．05）；其表达率与年龄、民族无关。结论：在宫颈癌组织中PAI-1、TGF-β1的异常表达提示与肿瘤的发生、发展密切相关，并促进肿瘤的浸润与转移，联合检测PAI—1、TGF-β1有可能成为预测子宫颈癌发展及预后的重要指标。     

环氧化酶在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的：研究环氧化酶（COX）在正常宫颈上皮组织宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌中的表达,探讨其与宫颈癌临床、痛理特征的关系。方法：采用组织芯片技术结合免疫组织化学PV法分别检测101例宫颈癌、12例宫颈上皮内瘤变和正常宫颈上皮组织中COX-1、COX-2的表达。结果：①COX—1在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。COX-2在正常宫颈组织中无表达,在CIN（66．7％）及宫颈癌（87．1％）中的表达率明显高于正常宫颈组织（P〈0．01）,但COX-2在CIN及宫颈浸润癌中的表达率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。②宫颈癌中COX-1的表达与发病年龄、临床分期、病理分级、宫颈浸润深度及淋巴结转移无关（P〉0．05）;COX-2的表达与发病年龄、临床分期、病理分级及宫颈浸润深度无关（P〉0．05）,而与淋巴结转移有关（P〈0．05）,伴淋巴结转移者COX-2的表达较高。结论：COX-1的表达可能与宫颈癌的发生、发展无直接关系;COX-2过度表达可能参与宫颈癌的发生、发展过程,故可作为反映宫颈癌生物学行为的有效指标之一。     

HPV（16／18）E6、PKR、p-PKR、p-EIF2α在宫颈病变组织表达的意义

目的：探讨HPv（16／18）E6、蛋白激酶R（PKR）、磷酸化型PKR（p—PKR）、磷酸化型真核细胞翻译起始因子2α（p—EIF2α）在各级别宫颈病变组织的表达差异与宫颈病变级别的相关性及对宫颈癌患者预后的影响。方法：采用免疫组化法检测HPv（16／18）E6、PKR、p-PKR、p-EIF2a在63例宫颈癌、114例宫颈上皮内瘤样病变（CINI、CINⅡ、CINⅢ）、15例正常宫颈组织中的表达。结朵：HPV（16／18）E6在各组的阳性表达率为6．7％、15-4％、22．9％、27．5％、39．7％,宫颈癌组明显高于正常组及CINI组（P〈0.01,P〈0.05）;PKR在各组的阳性表达率为6．7％、17．9％、25．7％、30．0％、46．O％,宫颈癌组明显高于正常及CINI-Ⅱ组（P〈0.01,P〈0.01,P〈0.05）;p-PKR在各组的阳性表达率（6．7％、15．4％、20．0％、15．0％、15。9％）无统计学差异（P〉0．05）;p—EIP2α在各组的阳性表达率为6．7％、23．1％、31．4％、40．O％、30．2％,CINⅢ组高于正常宫颈组（P〈0.05）;HPV（16／18）E6、PKR在各组的阳性表达率与宫颈病变级别成正相关（P〈0．05．P〈0.05）;在宫颈癌组,PKR的阳性表达率明显高于p-PKR（P〈0．01）;宫颈癌患者临床分期晚者病情进展快（P〈0．01）,p-PKR、P—EIF2a阴性表达者病情进展快（P〈0.05,P〈0.05）。结论：HPV（16／18）E6使p-PKR、P—EIF2a失活,促进宫颈病变进展,导致宫颈癌患者预后不良;p-PKR、p-EIF2a能抑制病情进展,改善其预后。     

TGF-β_1和ERK2蛋白在宫颈癌中的表达和意义

目的探讨TGF-β1及ERK2在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化（S-P法）检测80例宫颈癌组织、30例正常宫颈组织中TGF-β1和ERK2的表达情况,分析其与宫颈癌各临床病理因素的关系。结果 TGF-β1和ERK2在宫颈癌中阳性表达率分别为65%和75%,明显高于对照组（16.67%和13.33%,P〈0.01）;TGF-β1和ERK2阳性表达率随临床分期（≤Ⅱa期和≥Ⅱb期）的增高而增加（P〈0.05）,病理分级的降低而增加（P〈0.01）,有淋巴结转移者高于无转移者（P〈0.01）;TGF-β1与ERK2在宫颈癌组织中的表达呈正相关（r=0.605,P〈0.01）。结论 TGF-β1及ERK2的表达与宫颈癌的生长、浸润、转移等生物学行为关系密切。在宫颈癌的发生发展过程中发挥重要的作用。     

p16、β-catenin、CyclinD1在宫颈病变中的表达及其临床意义

目的检测p16、β-catenin和CyclinD1在正常宫颈、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)以及宫颈癌(CC)中的表达,研究其在宫颈病变发生发展过程中的作用及可能机制。方法应用免疫组化EnvisionSystem二步法检测p16、β-catenin和CyclinD1蛋白在正常宫颈组织(非恶性肿瘤原因切除)、CIN和CC中的表达情况,比较三种蛋白在三组间的表达强度,并进行相关性分析。结果 p16、β-catenin和CyclinD1蛋白阳性表达在正常宫颈组织、宫颈上皮CIN和CC组三组中差异具有统计学意义(P=0.00,P=0.00,P=0.00)。在正常宫颈组中三种蛋白互相之间有相关性,且呈正相关性(P=0.00,P=0.000,P=0.02);在CIN组中,p16和β-catenin、β-catenin和CyclinD1之间有相关性,且呈正相关性(P=0.03,P=0.00),p16和CyclinD1蛋白之间有一定的相关性,差异有统计学意义(P=0.42<0.05);在CC组中三种蛋白互相之间有相关性,且呈正相关性(P=0.01,P=0.01,P=0.01)。结论 p16、β-catenin和CyclinD1蛋白在宫颈组织中异常表达可能与宫颈病变的发生和发展相关。     

浸润性宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中HPV16-E7蛋白和端粒酶的表达及意义

目的探讨16型人乳头瘤病毒E7（HPV16-E7）蛋白和端粒酶在浸润性宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中的表达以及在宫颈癌发生、发展过程中的作用。方法30例浸润性宫颈癌（ICC组）;90例宫颈上皮内瘤变（CIN）,其中CINⅠ（CINⅠ组）30例,CINⅡ（CINⅡ组）30例,CINⅢ（CINⅢ组）30例。采用免疫组化Elivision二步法检测各组组织标本中HPV16-E7蛋白和端粒酶的表达。另设10例正常宫颈组织标本作为对照组。结果对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和ICC组中的HPV16-E7蛋白阳性表达率分别为30.0%、63.3%、63.3%、76.7%和96.7%,ICC组和CINⅢ组显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而ICC组与CINⅢ组比较,CINⅢ组与CINⅡ组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和ICC组的端粒酶阳性表达率分别为30.0%、40.0%、43.3%、70.0%和93.3%,ICC组显著高于CINⅢ组,CINⅢ显著高于CINⅡ组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而CINⅡ组与CINⅠ组比较,CINⅠ组与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。浸润性宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者的HPV16-E7蛋白与端粒酶的表达呈正相关（r=0.376,P〈0.01）。结论HPV16-E7蛋白和端粒酶的表达与宫颈癌的发生、发展有关。     

宫颈癌组织中Survivin、Fas和FasL的表达及其关系

目的检测不同宫颈病变组织中凋亡相关蛋白Survivin、Fas、FasL的表达,分析宫颈癌组织中Survivin与Fas/FasL表达的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测47例宫颈癌、25例宫颈上皮内瘤样变（CIN）、20例慢性宫颈炎及20例正常宫颈组织中Survivin、Fas和FasL的表达,分析Survivin、Fas和FasL表达与宫颈癌临床病理特征的关系。采用Spearman秩相关法分析宫颈癌组织中Survivin与Fas/FasL表达的关系。结果 Survivin在宫颈癌组织中的阳性表达率（68.1%）明显高于正常宫颈组织（0%）、慢性宫颈炎组织（15.0%）和CIN组织（36.0%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Fas在宫颈癌组织中的阳性表达率（48.9%）明显低于正常宫颈组织（90.0%）、慢性宫颈炎组织（85.0%）和CIN组织（80.0%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;FasL在宫颈癌组织中的阳性表达率（93.6%）明显高于正常宫颈组织（0）、慢性宫颈炎组织（50.0%）和CIN组织（68.0%）,差异也均有统计学意义（P〈0.05）。Survivin的表达与宫颈癌临床分期、是否有淋巴结转移有关（P〈0.05）;FasL的表达与宫颈癌的临床分期、病理分级、是否有淋巴结转移有关（P〈0.05）。宫颈癌组织中,Survivin与Fas的表达呈负相关（r=-0.517,P〈0.01）,与FasL的表达呈正相关（r=0.381,P〈0.01）。结论宫颈癌能通过Survivin和FasL高表达及Fas低表达逃避机体免疫监视,促使肿瘤发生、发展及转移。FasL可作为宫颈癌患者病程进展和预后的预测指标之一。     

宫颈癌组织Bcl-2基因的表达与HPV感染的关系

目的研究宫颈癌组织Bcl-2基因的表达与人乳头瘤病毒（HPV）感染的关系。方法应用免疫组化PV-9000法对正常宫颈组织38例、各级宫颈上皮内瘤样变（CIN）组织106例、宫颈癌组织66例中Bcl-2基因的表达水平进行检测。应用PCR方法对66例宫颈癌组织中HPV表达进行检测及分型。结果Bcl-2在各宫颈组织中均有表达,宫颈癌组Bcl-2阳性表达率（57．6％）,显著高于正常宫颈组（15．8％）和CINI组（19．4％）,P均〈0．01;高于CINⅡ组（28．6％）,P〈0．05;与CINlI组（60．0％）比较差异无统计学意义,P〉0．05。宫颈癌组织中Bcl-2蛋白表达与HPV感染具有相关性,P〈0．05。Bcl-2蛋白在HPVl6／18阳性宫颈癌组织和HPV其他型别阳性宫颈癌组织中表达差异无统计学意义,P〉0．05。结论Bcl-2蛋白的高表达可能在宫颈癌的发生发展中起重要作用。Bcl-2蛋白的高表达与宫颈癌HPV感染相关,但与HPV型别关系不大。Bcl-2蛋白可能成为宫颈癌诊断和治疗的指标。     

hTERT及c-myc蛋白在宫颈癌中的表达

目的探讨宫颈癌及癌前病变中端粒酶逆转录酶（hTERT）和c-myc蛋白的表达及相互关系。方法以44例宫颈癌、18例宫颈上皮内瘤变（CIN）和6例正常宫颈组织为研究对象，采用免疫组化SP方法检测c-myc蛋白、hTERT蛋白，并对各指标阳性表达率和相关性进行比较分析。结果正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变（CIN）、宫颈癌组织中，c-myc蛋白的阳性率分别为0，38．9％，72．7％；hTERT蛋白为0，33．3％，77．3％。二者在CIN、宫颈癌中分别与正常组织相比差异有显著性（P〈0．05）。宫颈癌组织中的表达较CIN高，差别有显著性（P〈0．05）。宫颈癌中，c—myc蛋白和hTERT蛋白的表达在有周围组织浸润、有淋巴结转移和远处转移时显著增高，其阳性表达随期别的增加而增高（P〈0．05）。二者的表达呈正相关。结论hTERT基因的过度表达在宫颈癌的发生发展过程中具有重要作用；c-myc蛋白和hTERT的过表达是宫颈癌发生中的早期事件，其表达水平随着宫颈癌恶性程度的增加而增加; c-myc在转录水平上激活hTERT的表达，可能是宫颈癌发生发展的重要阶段。     

Fas-L在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的研究凋亡配体Fas-L（Fas ligand）在宫颈癌中的表达及其与宫颈肿瘤发生发展之间存在的关联。方法采用免疫组织化学法检测12例正常宫颈上皮组织、18例宫颈上皮内瘤变（CIN）组织和40例宫颈癌组织中Fas-L蛋白的表达。结果宫颈癌组织中,Fas-L染色多见于整个病变全层;在正常宫颈、CIN和宫颈癌组织中Fas-L的阳性表达呈明显递增趋势（P〈0.01）;与宫颈癌组织学分级呈正相关关系（Rs=1,P〈0.05）。结论 Fas-L可能在宫颈癌的发病过程中起到一定的作用。