高原心脏心内直视手术围手术期护理

随着近年来常温体外循环技术及心脏搏动下心内直视手术在临床中的应用，我院开展了高原条件下的常温或浅低温体外循环心内直视手术。自2000年11月起共进行该项手术32例，疗效良好，护理满意，未发生1例并发症。[第一段]     

体外循环心内直视手术46例分析

体外循环心内直视手术４６例分析杨家全胡建军晏大学高锦平周东生熊辉王根进（郧阳医学院襄樊第一临床学院心胸外科襄樊４４１０００）关键词体外循环心内直视手术中图法分类号Ｒ６５４．１Ｒ６５４．２１９９０年１１月至１９９６年１月，我们对４６例心脏病患者施行体外...     

体外循环心内直视手术中最易发生差错的护理环节及对策

我院自1990年开展体外循环心内直视手术以来，在多年的临床实际工作中，通过对手术中最易发生差错的几个环节的分析，提出相应的加强薄弱环节的预防措施，并不断的改进完善形成了一套完整的体外循环心内直视手术配合程序及制度，现将体外循环心内直视手术中最易发生差错的主要环节及对策总结如下。     

111例体外循环手术的管理和分析

１１１例体外循环手术的管理和分析空军上海第一医院李菊华体外循环是开展心内直视手术的可靠方法，体外循环是用人工心肺机代替心脏的泵血和肺的气体交换功能，这也是心血管外科手术的基本技术环节。我院自１９８６年１１月至１９９３年１２月共施行体外循环心内直视手术...     

心内直视手术体外循环1017例总结

心内直视手术体外循环１０１７例总结吴继红刘燕萍周彦晰郭得和我院自１９８０年８月～１９９６年１月共进行体外循环心内直视手术１０１７例。为进一步提高体外循环心血管手术的安全性，便于临床工作，我们对体外循环１０１７例进行临床分析。１临床资料男性４６５例，女...     

体外循环心内直视手术15例体会

１９８５年９－１９９４年１０月在体外循环下行心内直视手术治疗先天性心脏病１５例，人武部治愈本文着重总结我院开展心内直视手术的体会。     

浅低温体外循环心脏跳动中心内直视术

我院在１９９７年３月至１９９８年５月采用浅低温体外循环心脏跳动中心施行心内直视手术，共施行了６０例，其中心脏瓣膜置换３０例；ＭＶＲ，ＡＶＲ，ＲＭＶＲ，ＤＶＲ，ＳＤ和ＶＳＤ，心内直视缝合ＰＤＡ方法１例，皆取得满意临床效果，并对心肌保护，脑复苏和脑栓塞，出血与血尿，以及心肌细胞超笛结构损害进行探讨与研究。     

常温体外循环温血停搏液持续灌注方法的改良及临床应用

对现行的常温体外循环下温血停搏液持续灌注心肌保护方法进行改进，以求获得更好的临床效果。方法 将体温降至３３℃左右、由微量输液泵输注１０％氯化钾直接与体外循环血液混合，根据氯化钾输注量计算公式，将氯化钾与血液按比例配制成高钾和低钾血停搏液。结果 临床应用于各类心内直视手术病人８４例，无１例病人发生与本方法有关的并发症。     

体外循环下心内直视手术的配合

体外循环下心内直视手术是治疗各种心脏病变的有效方法，但接受此类手术的患者术前心功能差，手术难度大，操作复杂，致使病死率较高。2001年1月．2007年6月，我院完成体外循环下心内直视手术167例，取得了良好的治疗效果。手术配合体会报告如下。     

浅低温心脏不停跳心内直视手术的体外循环管理

浅低温心脏不停跳心内直视手术的体外循环管理陈霞（广西柳州市工人医院麻醉科柳州市５４５００５）关键词浅低温；心脏；体外循环我院自１９９３年以来在体外循环下行浅低温心脏不停跳心内直视手术５３例，效果良好，就其体外循环管理介绍如下：１临床资料１．１一般资料...     

体外循环后并行心脏复苏困难的原因分析及处理

目的：总结体外循环心内直视手术后并行心脏复苏困难的原因及处理方法。方法：对我院2004年1月-2008年7月心内直视手术18例心脏复苏困难患者情况进行回顾分析。处理方法包括再次阻断升主动脉温血灌注、纠正酸碱电解质失衡、药物辅助及反复电击除颤等。结果：18例患者均顺利脱离体外循环。结论：体外循环心内直视手术中心脏复苏困难的原因与心脏本身病变、气栓、酸碱电解质失衡等因素有关。     

体外循环心内直视手术后血钾的管理

体外循环心内直视手术后病人血钾浓度极不稳定，而高血钾或低血钾均会引起不同程度的心律失常，术后血钾的管理直接关系到手术的成败。本文就心内直视手术后血钾管理的问题进行总结。１临床资料自１９９１年６月至１９９７年１１月，我院共施行体外循环心内直视手术３４２...     

体外循环下心内直视手术术中心脏复跳困难临床分析

心脏复跳困难仍然是体外循环下心内直视手术中的主要并发症之一。现就我院2005年1月至2007年12月体外循环下心内直视手术病例305例,发生的7例心脏复跳困难报告如下。     

双级静脉引流管在体外循环心内直视术中应用

目的：探讨双级静脉引流管在体外循环心内直视术中的应用价值。方法：对24例行心内直视术的患者使用单根双级引流管进行静脉引流。结果：所有手术过程均顺利，术野暴露良好。无术后并发症发生。结论：双级静脉引流管在体外循环心内直视中的应用具有简化手术操作，缩短手术时间，减少手术损伤的优点，但是应掌握其适应证及使用方法。     

浅低温心脏不停跳下心内直视手术179例临床分析

目的：探讨浅低温心脏不停跳下心内直视手术的临床应用效果。方法：对179例心脏病患者进行浅低温心脏不停跳下心内直视手术。结果：本组病例手术经过均较顺利。体外循环转流时间与阻断腔静脉时间均较常规体外循环缩短,无空气栓塞及神经系统并发症出现,术后均未应用正性肌力药物。结论：浅低温心脏不停跳下心内直视手术适合于大多数心脏手术病人,且手术效果良好,但对于复杂心脏畸形手术应慎重应用该技术。     

非体外循环心内手术装置的设计与观察

目的 设计在非体外循环情况下进行心内直视手术的特殊装置,并对其实用性进行初步观察.方法 根据心内直视手术特点,设计出非体外循环心内直视手术装置.利用该装置在5个游离猪心房间隔缺损模型上进行房间隔缺损修补手术,验证该装置的实用性,对手术效果进行观察.结果 使用非体外循环心内直视手术装置可以完成房间隔缺损的直视手术.结论 非体外循环心内直视手术装置对某些类型的心内直视手术较为理想,但临床效果尚需进一步观察.     

体外循环心内直视手术后二次开胸的观察与监护

体外循环心内直视手术后二次开胸的观察与监护白凤宜齐力第二临床医学院心脏外科（０５００００）关键词二次心内直视手术；监护１９７９年６月～１９９４年６月，我院体外循环心内直视手术后再次开胸止血１７例，本文总结护理经验。１临床资料１．１本组１７例中男８例，...     

再次直视心内手术18例报告

再次直视心内手术１８例报告徐颖琦，孙培吾，王泰来，伍联近，钟佛添，麦惠成（中山医科大学附属第一医院心外科；广州，５１００８０）主题词再手术，心间隔缺损／外科学，心脏瓣膜疾病／外科学中图号Ｒ６５４．２随着体外循环心内直视手术的不断发展以及手术数量的激增...     

体外循环心内直视手术后体温的观察及护理

体外循环心内直视手术是在低温（２８℃～３０℃）麻醉下进行体外循环心内直视操作的手术。术中降低体温的目的主要在于降低人体基础代谢，减少耗氧量。但体外循环心内直视手术后的病人往往体温升高，如不及时处理可使心率加快，心脏排血量减少，影响血压稳定，尤其对心功...     

浅低温心脏不停跳下心内直视手术179例临床分析

目的 :探讨浅低温心脏不停跳下心内直视手术的临床应用效果。方法 :对 179例心脏病患者进行浅低温心脏不停跳下心内直视手术。结果 :本组病例手术经过均较顺利。体外循环转流时间与阻断腔静脉时间均较常规体外循环缩短 ,无空气栓塞及神经系统并发症出现 ,术后均未应用正性肌力药物。结论 :浅低温心脏不停跳下心内直视手术适合于大多数心脏手术病人 ,且手术效果良好 ,但对于复杂心脏畸形手术应慎重应用该技术。