非甾体类抗炎药物与食管大肠癌的预防

近年来,生物学研究表明,阿斯匹林及其它非甾体类抗炎药(NSAIDs)可以降低大肠癌的发生或进展。NSAIDs对于食管癌亦有一定作用。生物化学、药理学、毒理学、临床观察以及流行病学的资料亦支持上述研究结果。 1 NSAIDs与大肠癌 1977年Bennett等注意到大肠癌组织中     

非甾体抗炎药可控制良性前列腺增生

2006年8月30日,美国Mayo Clinic研究所研究人员发现服用非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林或布洛芬可以避免和延迟良性前列腺增生(BPH)的发生。研究人员发现服用非甾体抗炎药可降低50%患BPH的风险,降低35%发展为中、重度排尿困难的风险,但NSAIDs如何影响BPH及排尿困难症状还未有定论。根据研究学者的理论NSAIDs影响BPH的原因有:1)NSAIDs可直接减慢前列腺的增长或加快前列腺细胞的死亡,2)降低生殖泌尿道的炎症。同样一些研究还发现服用NSAIDs可以降低前列腺癌的发病几率。男性良性前列腺增生的发病率会随着年龄的增长而增大,4…     

41例非甾体抗炎药相关不良反应/不良事件报告调查

目的:探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关药品不良反应/不良事件(ADR/ADE)的现象与特点。方法:采用药物流行病学方法,对收集的41例NSAIDs相关ADR报告进行相关信息调查和数据汇总。结果:95.12%经口服途径给药,53.66%采用自疗方式,65.85%的药品来自药店或家庭储备,60.98%的品种为OTC类。单独用NSAIDs类涉及报告24例(58.54%),联合用药17例(41.46%),其中与降糖药和喹诺酮类联用所致ADR分别为5例和3例。结论:NSAIDs相关ADR是以自行口服OTC药品的自疗群体为主体,因不合理用药导致ADE。     

非甾体类抗炎药致老年骨关节炎患者消化系统损害的临床分析

目的分析非甾体类抗炎药穴NSAIDs雪对老年骨关节炎患者消化系统损害的原因,以期提高对NSAIDs副作用的充分认识,并及时采取相应的预防与治疗措施。方法回顾性分析338例老年骨关节炎患者的临床资料,包括应用NSAIDs药品种类、用药时间、处方剂量、不同NSAIDs导致消化系统损害的具体情况、防治措施、消化系统损害的转归等。结果338例老年骨关节炎患者服用NSAIDs后出现消化系统损害96例。常见消化系统症状为:上腹不适(22.4%)、食欲不振(22.4%)、烧心(13.2%)、反酸(15.8%)等;严重消化系统损害为:消化性溃疡穴3.2～3.9%雪、出血糜烂性胃炎穴4.3～5.3%雪、上消化道出血(2.2～2.6%)等。导致严重消化系统损害的药物以传统的NSAIDs为主。结论老年骨关节炎患者服用NSAIDs后所出现的消化系统损害的发生率远高于其他年龄组。老年患者服用NSAIDs时应强调剂量个体化及小剂量起始原则;对于长期应用NSAIDs的患者可用H2受体拮抗剂加以预防胃肠道副作用,而对于服用NSAIDs后有诱发胃肠道出血倾向的患者可选用新一代NSAIDs(选择性Cox-2抑制剂)治疗。     

非甾体抗炎药相关消化性溃疡出血患者的临床特点及药学监护

目的:总结非甾体抗炎药(NSAIDs)相关消化性溃疡出血患者的临床特点,探讨其实施药学监护的要点。方法:收集3家医院2013年5-12月非静脉曲张性上消化道出血住院患者282例的临床资料,根据入院前2周内有无NSAIDs服用史将患者分为NSAIDs组(59例)和非NSAIDs组(223例),对两组患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、既往胃病史、消化道临床症状和服药情况进行分析比较,并提出药学监护要点:建立新入院患者药学评估制度、药师查房、个体化用药教育、预防NSAIDs相关性消化性溃疡的用药建议、随访。结果:NSAIDs组患者年龄(63.79±10.94)岁,≥65岁37例(62.7%),22例患者(37.3%)有消化道症状;非NSAIDs组患者年龄(50.03±12.95)岁,≥65岁82例(36.8%),151例(67.7%)有消化道症状。两组患者年龄、高龄患者所占比例、出血前有消化道症状的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),而性别、吸烟史、饮酒史、既往胃病史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NSAIDs相关消化性溃疡出血在高龄患者中多见,起病隐匿;长期服用阿司匹林或其他NSAIDs、合并使用其他易致溃疡的药物、空腹服药者更常见。临床药师应掌握NSAIDs相关消化性溃疡出血患者的临床特点,对NSAIDs相关消化性溃疡出血高危患者实施重点药学监护。     

米索前列醇与西咪替丁对胃及十二指肠粘膜保护作用比较

<正> 病人服用非甾体抗炎药(NSAIDs)常发生胃肠功能障碍,经内窥镜检查和测定便血,都证明NSAIDs可致明显胃肠粘膜损害,并可因上述胃肠不良症状的发生使治疗受到限制或被迫中断。一般认为NSAIDs导致胃肠粘膜损害的部分原因由于阻断了前列腺素类(PGs)合成,而PGs是维持粘膜完整性所必需。在用NSAIDs治疗前,动物或人预用前列腺素E,可明显减少NSAIDs引起的粘膜     

我院2010年6月-2011年5月非甾体抗炎药应用分析

目的:评价我院非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用情况。方法:采用回顾性方法,对2010年6月-2011年5月全院100575张处方中NSAIDs的应用情况进行统计、分析。结果:全院处方中有34899张处方应用NSAIDs,占所有处方的34.7%;传统NSAIDs中,选择应用双氯芬酸、肠溶型阿司匹林、美洛昔康的处方分别为8131、7887、5095张,占NSAIDs处方的比例分别为23.3%、22.6%、14.6%。结论:我院常用的传统NSAIDs是双氯芬酸、肠溶型阿司匹林。NSAIDs正在扩展其新用途。     

环氧化酶-2在恶性肿瘤细胞凋亡与增殖中的作用

流行病学研究表明 ,长期服用非甾体类抗炎药 (non -steroidanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)可减少结直肠癌、食管癌、胃癌和胰腺癌等消化道肿瘤的危险性[1 ,2]。环氧化酶(cyclooxygenase ,COX) ,尤其是COX -2 ,有望成为抗癌药物的新靶点。COX -2参与肿瘤的发生发展 ,包括抑制凋     

非甾体类抗炎药的抗肿瘤作用及机制研究进展

自第一个非甾体类抗炎药(nonsteroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)阿司匹林问世的100年来,NSAIDs在临床应用上已经积累了丰富的经验[1].它主要是通过阻断前列腺素(PGs)合成的机制实现抗炎、解热、镇痛等作用的.近来研究的热点集中在NSAIDs的抗肿瘤作用和机制上并取得了一定进展.有研究表明,规律地服用阿司匹林或其他NSAIDs后结肠癌的发生率明显降低[2].     

非甾体抗炎药致胃肠道损害机制的研究进展

非甾体抗炎药 (nonsteroidalanti inflammatorydrugs ,NSAIDs)具有良好的抗炎、解热和镇痛作用 ,临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎和多种免疫功能紊乱的炎症性疾病及各种疼痛 (如牙痛、头痛、痛经及肌肉痛 )症状的缓解和肿瘤止痛的阶段治疗。小剂量可用于预防血栓形成 ,新近研究显示还可预防结肠癌和阿尔茨海默病。NSAIDs常可引起不良反应 ,以胃肠道损害为主 ,据统计服用NSAIDs的患者中有 15 %～ 2 0 %可发生消化性溃疡 ,1%～4 %出血、穿孔或幽门梗阻 ,用于检查及治疗溃疡并发症的医疗费用占关节炎治疗全部费用的 31%～4 0 %。…     

盐酸氟桂利嗪联合非甾体类抗炎药用于偏头痛治疗的疗效观察

目的探讨盐酸氟桂利嗪联合非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗偏头痛的临床疗效。方法将60例偏头痛患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组患者接受盐酸氟桂利嗪联合NSAIDs治疗,对照组接受NSAIDs和安慰剂治疗,比较两组治疗效果。结果观察组和对照组治疗偏头痛总有效率分别为90.0%、70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氟桂利嗪联合NSAIDs治疗偏头痛效果显著,不良反应小。     

反应停治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的　评价反应停治疗强直性脊柱炎 (AS)的有效性与安全性 ,探讨反应停治疗AS的价值。方法　采用队列研究方法 ,选用柳氮磺吡啶 (SASP)和单用非甾体抗炎药 (NSAIDs)作为对照。三组共治疗AS患者 98例 ,其中反应停治疗 2 9例 (反应停组 ) ,SASP治疗 37例 (SASP组 ) ,单用非甾体抗炎药 (NSAIDs)治疗 32例(NSAIDs组 ) ,疗程均为 6个月 ,三组患者的病情相似 ,其中反应停组的AS患者 ,是自愿而且排除孕妇及未婚未育者。结果　治疗 6个月 ,晨僵时间、关节疼痛数和血沉 (ESR)在三组均显著改善 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,而C反应蛋白 (CRP)的显著下降仅见于反应停组和SASP组 (P均 <0 0 1)。三组间比较 ,关节疼痛数、ESR和CRP在反应停组及SASP组改善程度显著高于NSAIDs组 (P <0 0 5 )。临床缓解、显效、有效和无效率在反应停组分别为4 1%、2 8%、2 1%和 10 % ;在SASP组分别为 38%、2 7%、2 2 %和 13% ;在NSAIDs组分别为 10 %、34%、31%和2 5 %。对比三组疗效 ,反应停组与SASP组疗效相当 ,均优于NSAIDs组 (P <0 0 5 )。不良反应在反应停组主要是嗜睡和胃肠道不适 ,多为一过性 ,其发生率为 5 5 % ,明显高于SASP组 19%和NSAIDs组 16 % (P <0 0 5 ) ;反应停组无 1例出现白细胞减低和转氨酶升高 ,而在SASP组各有 1例     

盐酸氟桂利嗪和非甾体类抗炎药联合治疗偏头痛的疗效分析

目的探讨盐酸氟桂利嗪联合非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗偏头痛的疗效。方法 52例偏头痛患者随机分为观察组(n=26)和对照组(n=26)。观察组患者接受盐酸氟桂利嗪联合NSAIDs治疗,对照组仅接受NSAIDs治疗,比较两组治疗效果。结果观察组和对照组治疗偏头痛总有效率分别为84.6%、69.2%,两组间比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论盐酸氟桂利嗪联合NSAIDs治疗偏头痛疗效显著,药物不良反应事件少。     

老年人非甾体类抗炎药致上消化道出血的临床特征分析

目的探讨老年人应用非甾体抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血的临床特征。方法回顾性分析我院消化内科收治的NSAIDs相关性上消化道出血患者616例,按年龄分为老年组(≥60岁)416例和中青年组(<60岁)200例,分析两组临床特征的差异。结果老年组应用NSAIDs以阿司匹林为主,占55.8%(232/416),高于中青年患组(37.0%,74/200),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);其血液常规及凝血常规指标与中青年组相比较差异无统计学意义(P>0.05);老年组服用NSAIDs药物后近期出血率(21.2%)低于中青年组(63.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。老年组及中青年组上消化道出血患者的溃疡病史及Hp感染史比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年NSAIDs相关上消化道出血的临床特征与青年患者不同,需予以个体化治疗。     

2004~2006年铜陵市2家医院非甾体抗炎药利用分析

目的:评价非甾体抗炎药(NSAIDs)的利用现状及趋势。方法:采用频度分析法对安徽铜陵市2家医院2004~2006年NSAIDs的种类、用药频度、销售金额进行统计、分析。结果:NSAIDs的用药频度逐年增长,年均增幅达7.07%;销售金额2005年增长4.15%,2006年下跌4.94%,个别新型NSAIDs销售金额增幅明显。结论:NSAIDs的用药结构在今后几年内不会有太大变化,但不良反应问题应引起广泛重视。     

我院2003～2006年非甾体抗炎药动态分析与评价

目的:评价非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用现状及趋势。方法:对我院2003～2006年NSAIDs的销售金额、用药频度、日均费用等进行回顾性分析。结果:NSAIDs销售金额2005、2006年增长迅速,平均增长率分别为18·54%和25·18%;用药频度年增长率平均为4·94%;部分特异性环氧化酶-2抑制剂在抗炎、抗风湿应用中有逐步取代传统NSAIDs的趋势。结论:应着力开发不良反应少的NSAIDs新制剂,对现有NSAIDs应加强不良反应监测。     

非甾体类抗炎药及解热镇痛药用药情况调查分析

非甾体类抗炎药(NSAIDs)及解热镇痛药是临床上常用的解热镇痛抗炎药物.无论是发展中国家或发达国家,关节炎、风湿性关节炎发病率都相当高.在美国,一年中超过1亿5千张NSAIDs处方用于急慢性疼痛或风湿性疾病的治疗.     

氟比洛芬酯注射液及其应用

<正>非甾体抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)具有抗炎、止痛及解热作用,临床用于疼痛或炎症疾病的治疗。目前市场上NSAIDs制剂多为口服剂或栓剂。由于已经发现口服NSAIDs后易引起胃肠道功能紊乱等副作用,而且在治疗术后疼痛或因癌症引起的疼痛时,多数无法口服药物, 因此,有必要研制NSAIDs的静脉给药剂型。     

非甾体抗炎药致老年人消化性溃疡的临床特点分析

目的:分析非甾体抗炎药(NSAIDs)所致的老年人消化性溃疡的临床特点。方法:回顾性调查上海市金山区亭林医院1999年1月至2006年12月间因消化性溃疡和(或)合并出血入院治疗的491例老年病人的临床资料,根据入院前1周内有无服用NSAIDs史将病人分为两组,对两组病人的临床资料进行分析比较。结果:服药组105例,未服药组386例。与未服药组比较,服药组病人的贫血更明显(P<0.05);复合溃疡和多发溃疡在服药组更多见(P<0.05)。服药组幽门螺杆菌的感染率为67.6%(71/105),未服药组为58.3%(225/386),两组间差别无统计学意义(P>0.05)。结论:应加强对老年人使用NSAIDs所致消化性溃疡的临床特点的认识,减少NSAIDs的不良反应。     

非甾体类抗炎药的抗肿瘤作用及机制研究进展

自第1个非甾体类抗炎药( nonsteroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)阿司匹林问世一百年来,NSAIDs在临床应用上已经积累了丰富的经验[1].它主要通过阻断前列腺素( PGs)合成的机制实现抗炎、解热、镇痛等作用.近年来研究的热点集中在NSAIDs的抗肿瘤作用和机制上,并取得了一定进展.有研究表明,规律地服用阿司匹林或其他NSAIDs后结肠癌的发生率明显降低[2].