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患者男,20岁。因急性阑尾炎于1992年4月26日入院。查体:体温36.5℃,脉搏68次/分,呼吸20次/分,血压15/10kPa。右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(±),未触及包块。血红蛋白120g/L,白细胞5.6×10~9/L,中性0.67。淋巴0.33。胸腹部透视、心电图、肝胆脾胰肾B超均正常。入院第2天在硬膜外麻醉下 相似文献
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病历摘要 患者男,30岁,于1993年4月3日入院。3个月前,患者不明原因及诱因出现面色苍白,伴轻度乏力、头晕。1周前发热,体温38~39℃,无咳嗽、胸痛,无盗汗。1天前清晨突然晕倒,神志不清,2~3分钟后自行缓解。无口吐白沫,无四肢抽搐及出汗。患者自发病以来,饮食差,无腹泻及黑便,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。既往有胃病史半年。入院查体:T37.9℃,P86次/min,R20次/min,Bp17/11kPa,轻度贫血貌。全身皮肤粘膜无黄染。颈部左侧可触及数个米粒大小淋巴结,轻触痛。头颅无畸形。心肺(一)。腹平软,肝脾未触及。右下腹轻压痛,无反跳痛,触及一痛性包块约3cm×5cm,表面光滑。腹水征(一),肠鸣音正常。辅助检查:血WBC9.6×10~9/L,N0.75,L0.25,RBC377×10~(12)/L,BPC43×10~9/L,Hb87g/L。大便常规无异常。HBsAg(一),肝功能正 相似文献
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患者女,43岁,因右下腹疼痛20月余伴低热,乏力、不思饮食,于2005年4月3日入院。查体:轻度贫血貌。腹部略膨隆,右下腹压痛,反跳痛不明显;可触及5cm×3cm的固定包块,周围无粘连,无搏动感、无囊性感,肠鸣音正常。外周血Hb113g/L、RBC4.32×1012/L,WBC11.3×109/L、No.79。B超检查示:右下腹探及5.3cm×2.7cm大小低回声团块,周围可见不规则液性暗区。诊断:慢性阑尾炎脓肿形成。遂行阑尾切除术,术中见阑尾长7cm,浆膜充血,回盲部肠管肥厚、壁硬,可扪及4cm×3cm×3cm大小包块,质硬、不活动,考虑结肠癌,因未做肠道准备,故先行阑尾切除术。术后第7… 相似文献
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方树山 《中国实用内科杂志》1987,(6)
病历摘要:患者男,64岁。7年前无明显诱因,感左下腹隐痛且有便意,排便后腹痛缓解。近3年来大便每日2~次,多为黄色糊状便。查体:体温36.2℃,脉搏84次/分,血压180/110mmHg。心肺未见异常。腹软无压痛,未触及包块,肠鸣音稍亢进。血红蛋白115g/L,红细胞4.09×10~(12)/L,白细胞8.6×10~9/L, 相似文献
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患者男,56岁,因右下腹部阵发性绞痛2d,加重1d入院。体检:体温37.2℃,呼吸21次/min,脉搏82次/分,血压113/74 mmHg,急性病容,神志清;全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,心率80次/min,心律整齐,腹部平软,肝、脾肋下未触及,右下腹压痛明显,无腹肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音稍弱。实验室检查:血常规红细胞3.48×1012/L,白细胞8.1×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.33,单核细胞0.03,尿常规未见异常。B超示肝、胆、脾、胰、双肾、输尿管、阑尾未见异常。腹透示全腹肠腔,有少量积气,但未见液平面。入院初诊为… 相似文献
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患者,男性,30岁,农民,住院号26832,因畏寒发热伴腹泻,无腹痛及里急后重18天,右季肋部持续性胀痛3天,于1986年8月16日入院.体检:体温37℃,脉搏90次,呼吸20次,血压100/70。皮肤粘膜未见出血点、蜘蛛痣及玫瑰疹.巩膜无黄染.心肺检查阴性.腹部平坦,上腹部有轻度腹肌紧张,肝于肋下2 cm,剑突下4 cm,边钝,质中,有触痛,无明显局部压痛及凹陷性水肿,脾未触及,无移动性浊音,肠鸣音正常.实验室检查:Hb85g/L,红细胞3.08×10~(12)/L;白细胞7.6×10~9/L,中性70%;血小板920×10~9/L;血沉100mm;肝功能正常.HBsAg(+).大便呈黄色稀便,镜检:脓细胞3~5/HP,未找到阿米巴原虫.肥达反应:“O”1:640阳性、“H”1:640阳性,“甲”、“乙”、“丙”均为1:40阳性.胸 相似文献
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患者女,57岁。1964年自觉右下腹有一拳头大肿块,无明显症状。近5年来感乏力,发作性头晕,耳鸣。近1个月来脸色苍白,颜面及下肢水肿。于1988年2月5日入院。既往有血吸虫病史,否认肝炎、肺结核等。体检:贫血貌,颜面及眼睑水肿,心率98次/分,律齐,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。肝脾肋缘下未扪及,右下腹触及12~10cm肿块,质中,表面光滑,活动差,上界不清楚。腹部无移动性浊音。实验室检查:红细胞(1~1.7)×10~(12)/L,血红蛋白30~43g/L,白细胞(2.1~4.8)×10~9/L,中性58~ 相似文献
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患者女性,83岁。因右下腹压痛呈持续性加重3天入院。入院体检:T36℃,P80次/分,R25次/分,BP100/60mmHg,患者腹部平坦,右下腹压痛和反跳痛(+),可触及约4×5×5cm大小包块,肠鸣音减弱。ECG示:V2~V5的ST段呈凹面向上的斜坡状上抬0·1~0·3mV,伴T波高耸,V3~V6见q波,q<0·04s,q相似文献
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胡金珠 《中国实用内科杂志》1990,(3)
男,25岁。劳累后畏寒、高热、全身酸痛2天伴呕吐一次于1989年6月5日入院。平素体健,无外伤史。体检:体温40.3℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压13.3/8.0kPa。右腋下可见数个细小瘀血点,心肺无异常,肝脾均于肋下1.5cm。化验:外周血白细胞3.1×10~9/L,中性80%,血小板100×10~9/L。 相似文献
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20 0 0年以来 ,我们曾遇 2例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾周围脓肿。例 1:女 ,5 6岁 ,因右下腹痛 7天 ,于 2 0 0 0年 9月 17日入院。有阑尾炎病史 10年。查体 :T3 7.2℃。腹平坦 ,右下腹压痛 ,触及一 5 cm× 6.5 cm肿物 ,触痛 ,活动度差 ,表面不光滑。B超示右下腹包块炎块可能性大。血 WBC10 .6× 10 9/ L,N0 .80。入院诊断为阑尾周围脓肿。经用抗生素及对症处理后 ,患者无腹痛及恶心呕吐 ,右下腹包块无明显变化 ,住院 7天好转出院。半个月后以右下腹痛再次入院 ,行手术治疗。术中见腹腔内有淡黄色渗液约 2 0 0 m l,无臭味 ,探查肝、胆、脾… 相似文献
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例1:女,30岁,因转移性右下腹痛2d于2002年5月21日入院。患者2d前突发左下腹剧烈腹痛,呈持续性、阵发性加剧,无恶心呕吐,1d后转移为右下腹疼痛,左下腹仍有疼痛。查体:体温38.7℃,下腹部肌肉紧张,压痛、反跳痛,以麦氏点最明显,未触及肿块,外周血WBC20×109/L,N0.82,L0.18。以急性坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术中见阑尾正常,于右髂窝处发现一球形肿物(8.5cm×7cm×6cm),呈紫黑色,证实为左侧卵巢囊肿蒂部逆时针扭转720°,自左下腹转至右髂窝。例2:女,40岁,因转移性右下腹痛3d于2003年1月5日入院。患者3d前进食后上腹部疼痛并逐渐加重,时… 相似文献
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兹报道一例以多发性浆膜炎及乳腺浸润为首发症状的急性淋巴细胞白血病(ALL)如下。陈某,女性,44岁,住院号12217,咳嗽、气促半月于1987年11月25日入院。体检:R 22次/分,BP130/80mmHg,无紫癜,左颈部二枚淋巴结,1×0.5cm,质韧,无压痛。胸骨压痛。左乳房外下近乳晕处触及一2×1.5cm 肿块,无压痛,活动度好.左下肺叩浊,语颤及呼吸音减弱至消失。心界双测扩大.心音较低钝,律齐,100/分,肝肋下3cm,质实,脾未触及,腹水征阴性。化验:Hb106g/L,WBC36.0× 相似文献