阴茎溃疡型癌误诊为梅毒硬下疳一例

患者,男,49岁,因阴茎龟头部溃疡半年伴双侧腹股沟淋巴结增大2周于2012年3月入住解放军第二○六医院泌尿外科.患者入本院前半年始发现阴茎头冠状沟处有0.25 cm×0.25 cm大小的红斑,继之破溃形成溃疡,并逐渐增大,但无明显疼痛等不适.因患者平时有冶游史,所以自疑为性病,到外院皮肤性病专科门诊就诊.接诊医生根据问诊及患者有婚外不洁性交史和察看阴茎龟头部无痛性溃疡后,未作其他辅助检查即诊断为梅毒硬下疳,并嘱其抗梅毒治疗.患者于乡镇及城市中几个私人诊所作肌内注射或静脉滴注青霉素等抗菌素治疗半年.治疗开始阶段溃疡面脓性分泌物明显减少,变得较洁净.     

12例阴茎癌临床分析

为探讨阴茎癌有效合理的治疗方法 ,回顾分析了 12例阴茎癌的治疗及随访情况 ,并就其发病因素进行了探讨。结果显示 ,包茎、包皮过长及不良的卫生习惯是导致阴茎癌的主要因素 ;阴茎部分切除术治疗 、 期阴茎癌疗效确切 ;对于腹股沟淋巴结肿大者应采取积极的手术治疗。     

阴茎癌30例临床分析

阴茎癌在我国曾为常见肿瘤。50年代为泌尿系肿瘤第一位。目前发病率明显下降。我院1977～1986年共收治阴茎癌30例，占同期泌尿及男生殖系肿瘤23．3％(30／129)，现分析于下。     

12例阴茎异常勃起临床分析

目的 提高阴茎异常勃起的诊断和治疗水平.方法 阴茎异常勃起患者12例,均诊断为低流量型.12例患者中2例保守治疗有效;10例保守治疗无效后行海绵体内药物注射,其中2例注射美蓝20mg,8例注射间羟胺2～10mg;2例保守治疗、海绵体内药物注射后依然复发的患者行手术分流.随访2～117个月,平均48个月.结果 12例患者中10例保守治疗患者未复发;2例手术患者手术后也未再复发,但并发阴茎勃起功能障碍.2例白血病患者分别死于随访第4个月和第12个月.结论 完整的病史、仔细体检对阴茎异常勃起的诊断非常重要,治疗应以保守治疗为主,尽可能减少创伤.     

生殖器溃疡116例临床分析

目的探讨在疾病预防控制中心皮肤病性病门诊中以生殖器溃疡为主要临床表现的病因和病种。方法按照统一的诊断标准,实验室检查和临床分析116例生殖器溃疡患者的临床资料。结果116例生殖器溃疡患者中有梅毒患者25例,占21.4%;生殖器疱疹患者27例,占23.2%;尖锐湿疣患者27例,占23.2%;霉菌感染患者12例,占10.3%;还有其他原因引起的龟头包皮炎25例,占21.4%。就诊的本组病例中有生殖器溃疡表现的男性患者有103例,占总数的88.79%。结论结果表明在皮肤病性病门诊中就诊的有生殖器溃疡临床表现的主要病种包括性传播疾病:梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣和霉菌感染,占到总数的78.4%。     

阴茎闭合伤15例临床诊疗体会

目的探讨阴茎闭合伤的临床诊疗,评价临床疗效。方法回顾性分析我院收治15例阴茎闭合伤患者临床资料。结果 15例患者均急诊行阴茎白膜修补术。随访6个月～24个月,无皮下硬结、勃起弯曲、勃起疼痛、性功能障碍及尿道狭窄并发症。结论阴茎折断可根据外伤史、典型临床表现及查体直接作出可靠的诊断,但超声检查可获得更准确的定位、定性诊断。早期修补手术是理想的治疗方法,临床疗效满意。     

老年十二指肠溃疡78例临床分析

目的：探讨老年十二指肠溃疡（duodenal ulcer, DU）的临床特点及治疗与预后。方法回顾性分析本院消化内科收治的老年78例十二指肠溃疡患者的临床资料。结果综合治疗后患者表现为显效32例（41.0%）,有效40例（51.3%）,无效6例（7.7%）;有5例患者死亡（6.4%）;患者术后出现并发症有21例,占总患者数26.9%;患者住院时间为20～46 d,平均为（29.4＆#177;8.7）d。结论老年人十二指肠溃疡病程长,同时多伴发有并发症,临床上要引起重视,及时诊断和治疗。     

小阴茎症临床综合治疗分析

小阴茎症是较少见的疾病。我院泌尿男性科对临床上所遇到的少数年龄较大用内分泌疗法治疗无效或效果很差又拒绝手术的患者,采用外生殖器治疗仪合用配制的1号、2号、3号药治疗,取得较好疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 我院自1994年1月至1997年6月治疗小阴茎患者87名,年龄最大27岁,最小17岁,平均为20.34岁。阴茎长度均小于5cm,均为内分泌治疗无效并拒绝手术者。     

手术治疗儿童隐匿性阴茎62例临床分析

目的 探讨隐匿性阴茎的诊断、鉴别诊断要点,分析隐匿性阴茎不同外科治疗方法的适应证及优缺点.方法 62例隐匿性阴茎患儿,根据不同类型采用不同手术方法进行手术矫正治疗,对手术治疗效果进行分析.结果 62例患者手术均获成功,术后住院5～10 d,均痊愈出院.随访3个月至2年,术后阴茎均显露良好,无严重并发症发生.结论 儿童隐匿性阴茎的治疗应该采用个性化方案,选择最佳的方法进行治疗,延长阴茎的长度,改善阴茎外观.     

食管溃疡8例临床分析

食管溃疡为食管少见疾病,我院1995年1月至2 0 0 2年10月共收治经胃镜或手术证实的食管溃疡病人8例,现分析总结如下。1　临床资料8例病人中男6例,女2例,年龄30～6 5岁。患病前有明显诱因6例,其中进食炒米饭等硬食物3例,饮啤酒所致1例,胃肠炎致呕吐2例。合并出血7例,其中大出血致贫血及出血性休克4例;伴腹痛5例,为绞痛或钝痛;合并反酸嗳气3例;有梗噎感2例。胃镜及手术所见:单发溃疡6例,2处溃疡2例,均为食管下溃疡。8例经病理检查,均伴食管粘膜炎性改变,其中3例刷片中见核异质细胞。本组病人合并慢性浅表性胃炎4例,胃体溃疡2例,糜烂性胃炎1例,…     

老年消化性溃疡96例临床分析

目的总结、探讨老年消化性溃疡的临床特点,为临床诊断提供帮助。方法回顾分析96例老年消化性溃疡患者的临床表现、胃镜资料及并发症情况,与同时期检出的120例中青年消化性溃疡资料进行对照。结果老年消化性溃疡患者缺乏典型节律性腹痛症状,与中青年组存在统计学差异(P<0.01);溃疡部位以胃溃疡为主,且高位溃疡显著增多,与中青组存在差异(P<0.05);合并并发症者较中青年组显著增加(P<0.01),其中合并出血和癌变的发生率明显高于中青年组,具有统计学差异(P<0.01)。结论老年消化性溃疡的临床表现多不典型,且伴发疾病多,并发症发生率高而且严重。因此对疑似老年消化性溃疡的患者应尽早进行胃镜等客观检查,力争早诊断、早治疗。     

思密达联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡的临床护理分析

目的:观察分析思密达联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡的临床护理效果。方法:选取本院(在2019年1月至2019年6月)收治88例复发性口腔溃疡患者(均接受思密达联合西咪替丁治疗方法),按照数字随机表法分为实验组(采用综合护理措施)和对照组(采用常规护理措施),每组均为44例。采用统计学分析两组复发性口腔溃疡患者的治疗总有效率、平均溃疡消退时间以及视觉模拟评分。结果:实验组复发性口腔溃疡患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),实验组复发性口腔溃疡患者的平均溃疡消退时间明显短于对照组(P<0.05),实验组复发性口腔溃疡患者的视觉模拟评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:思密达联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡的临床护理效果显著。     

壁细胞迷切加修补术治疗十二指肠溃疡穿孔（附22例报告）

对22例十二指肠球部溃疡急性穿孔患者行急诊穿孔修补加壁细胞迷切术，术后恢复良好，无腹腔感染等并发症发生，与择期壁细胞迷切术相比具有同样显著降酸效果和促进溃疡愈合作用。此项手术不仅解决了穿孔问题，而且同时去除了溃疡形成的高酸因素，一期手术即可达到治愈的目的，安全性大。     

164例老年消化性溃疡临床分析

目的 了解、分析老年消化性溃疡的临床特点,对诊断和治疗提出指导.方法 对1993年10月～2006年5月在我院住院的老年消化性溃疡共164例,观察其主要症状、并发症、所伴随的慢性疾病情况、胃溃疡发生的部位.结果 表现为上腹痛仅91例,占55.5%,规律痛仅27例,占16.5%.老年胃溃疡与十二指肠溃疡上腹痛比率无差别,而规律痛发生率以胃溃疡更低、合并出血发生率高,占70.1%.胃窦溃疡＜70岁组为59.1%,≥70岁组为27.6%(P＜0.05),胃体、胃底及贲门溃疡合计＜70岁组为25.0%,≥70岁组为51.7%(P＜0.05).结论 老年消化性溃疡症状不典型,合并出血发生率高,高位胃溃疡发生率高.     

儿童口腔黏膜自伤性溃疡的临床研究

目的探讨儿童口腔黏膜自伤性溃疡的临床特点和治疗效果。方法将36例口腔黏膜自伤性溃疡患儿分为三组,第1组：采用药物（肌苷片0．2g,维生素B6片10mg）早午晚服,局部用金因肽喷涂和心理辅导治疗,治疗1个月;第2组：采用正畸治疗纠正自伤性溃疡的习惯动作并结合心理辅导;第3组：第1组＋第2组治疗方案,并随访追踪1个月,3个月,半年,1年,复诊了解患儿治疗情况和溃疡愈合情况。结果在36例的研究对象中,多见于男性儿童,均有咬颊,咬舌,咬唇习惯。15例（41．67％）痊愈,9例（25．00％）显效,10例有效（27．57％）,2例（2．78％）无效。第3组患儿的治疗效果明显优于第1第和第2组。结论自伤性溃疡的习惯动作是本病重要的诊断依据。纠正自伤性习惯动作和心理治疗是本病重要的治疗方法,本病可能是儿童注意缺陷多动障碍的口腔表现。     

临界高血压患者112例的治疗与分析

目的探讨治疗临界高血压112例临床效果分析。方法将112例临界高血压者均分两组治疗,治疗组除用尼群地平治疗外,还进行降低体重的指导,对有心理障碍的患者进行心理治疗;对照组仅用安慰剂、镇静剂治疗。结果经过1年治疗,治疗组血压从（20．0±1．3）／（12．0±0．6）kPa降至（16．0±1．9）／（10．7±0．6）kPa。而对照组无变化,治疗前后仍为（1．97±1．1）／（12．0±5．2）kPa。两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论治疗组有3例,对照组有7例发展为稳定性高血压,两组比较,有显著差异。     

护理干预对压疮预防和治疗的影响——以35例患者样本为例

该文以35例患者为样本,采取临床观察的方法,研究了护理干预对压疮的预防和治疗的影响,结论表明,通过采取早期观察、患者心理辅导等护理干预方法能够有效预防和治疗压疮,显著减少压疮及其并发症的形成。     

胃十二指肠溃疡穿孔118例诊治体会

目的 探讨我院1993～2006年118例胃十二指肠溃疡穿孔诊治情况.方法 腹痛、腹膜炎体征、腹部穿刺是诊断的主要依据.治疗方法分为非手术治疗、穿孔单纯缝合术和胃大部分切除术.对于各种治疗方法的选择进行讨论.结果 本组收治胃十二指肠溃疡急性穿孔118例,其中非手术治疗45例(38.1%),手术治疗73例(61.9%).治愈117例,死亡1例.结论 我院对胃十二指肠溃疡穿孔诊治是成功的.     

溃结合剂治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的：观察自拟“溃结合剂”加锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床效果。方法：将溃疡性结肠炎患者71例．随机分治疗组和对照组,治疗组36例采用常规治疗（不用激素及免疫抑制剂）加用“溃结合剂”和锡类散保留灌肠,对照组35例采用常规口服柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗,7例并加用激素,疗程均为4周。结果：2组疗效均较好,有效率分别为97．3％和88．6％,无显著性差异（P〉0．05）,但痊愈率和显效率治疗组为91．7％;对照组为62．9％（P〈0．05）,且不良反应少而轻。结论：“溃结合剂”加锡类散保留灌肠治疗UC,疗效略优于常规对照组,但由于价格低廉、使用方便、不良反应小,是I临床治疗溃疡性结肠炎较为理想的药物,值得基层医院在临床上推广应用。     

全胸腔镜下肺叶切除手术112例治疗分析

目的探索全胸腔镜下肺叶切除术的临床应用价值和效果。方法应用全胸腔镜下肺叶切除手术对2009年7月至2012年6月我院收治的112例(VATS组)周围型肺部肿瘤或其他病变患者进行治疗,并选择2009年7月之前在我院接受传统开胸肺部手术患者100例作为对照组,进行组间治疗情况比较。结果 VATS组术后病理诊断所有患者共有原发性肺癌89例,其他恶性肿瘤3例,其他良性疾病20例;VATS组与对照组在手术时间、出血量、淋巴结清除数量三方面比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05);术后肺不张、肺炎、脓胸或胸腔积液、支气管胸膜瘘等并发症的情况比较差异均较显著,具统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除术目前已具有相当可靠和有效的技术保障,同时还兼具了安全和微创的优势,在充分掌握该术式当前适应证的情况下,尤其适用于早期周围型肺癌和需要施行肺叶切除的良性病变治疗。