子宫内膜癌术中区域性动脉灌注化疗的研究

目的:研究子宫内膜癌术中区域性动脉灌注化疗(ILAIC)的药代动力学特点、组织病理学变化以及子宫内膜癌的近期疗效和作用机制。方法:(1)随机将40只新西兰白兔分为动脉灌注组和静脉注射组,用高效液相色谱分析仪(HPLC)测定不同途径注射顺铂(cDDP)后血浆及组织中的药物浓度,比较髂内动脉灌注与耳缘静脉注射cDDP后,其药代动力学参数及子宫、肾脏中药物浓度的差异;(2)用TUNEL法研究ILAIC诱导子宫内膜癌细胞凋亡的情况;免疫组织化学法研究ILAIC对子宫内膜癌细胞PCNA表达的影响。结果:(1)ILAIC后cDDP的代谢符合二室开放模型。动脉组子宫中药物浓度明显高于静脉组,而肾脏药物浓度明显低于静脉组(P<0.05);(2)动脉灌注组中肿瘤细胞的增殖指数(PI)为(44.25±19.89)%,略低于静脉组的(52.00±14.64)%,但差异无显著性(P>0.05);(3)动脉灌注组中肿瘤细胞的凋亡指数(AI)为(16.00±11.54)%,明显高于静脉组的(7.20±6.24)%,差异有显著性(P<0.05)。结论:ILAIC后,子宫中有较高浓度的化疗药物而肾脏中的药物浓度明显低于静脉化疗后;ILAIC对肿瘤细胞的杀伤作用部分是通过诱导细胞凋亡实现的,同时可降低肿瘤细胞的增殖活力;初步结果显示,ILAIC近期疗效可靠,无明显副作用。     

不同剂量紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在宫颈癌的应用

目的:探讨不同剂量紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对ⅠB2～ⅡB期宫颈癌的近期疗效及毒副反应.方法:58例宫颈癌患者随机分配为TP1组和TP2组,TP1组紫杉醇用量60mg/m2、TP2组135mg/m2,顺铂均为60mg/m2,采用1～3个疗程化疗,化疗间隔TP1组为10天,TP2组为21天,化疗结束后行宫颈癌根治术,比较其近期疗效及毒副反应.结果:IP1组有效率76.7%(23/30),TP2组82.1%(23/28),两组疗效相近,P＞0.05;白细胞减少TP2组(32.1%,9/28)多于TP1组(10.0%,3/30),P＜0.05;余毒副反应差异无显著性,P＞0.05.结论:小剂量紫杉醇60mg/m2联合顺铂60mg/m2化疗方案在宫颈癌新辅助化疗中值得推荐.     

子宫内膜癌顺铂耐药细胞株的建立和鉴定及耐药机制研究

目的 建立子宫内膜癌顺铂耐药细胞株ISH/DDP,鉴定其生物学特性,并探讨其顺铂耐药的机制.方法 采用顺铂浓度逐步递增联合大剂量顺铂冲击方法,在体外连续诱导、培养子宫内膜癌细胞株Ishikawa细胞,建立子宫内膜癌顺铂耐药细胞株ISH/DDP.非放射性细胞增殖法(MTS法)测定ISH/DDP细胞对顺铂的耐药指数;绘制细胞生长曲线,计算细胞群体倍增时间;流式细胞术检测ISH/DDP细胞的细胞周期比例;免疫细胞化学法检测ISH/DDP细胞中耐药蛋白--乳腺癌耐药蛋白(BCRP)、P糖蛋白(P-gp)以及谷胱甘肽S转移酶π(GST-π)蛋白的表达水平,以综合积分表示.结果 Ishikawa细胞在体外采用顺铂浓度逐步递增联合大剂量顺铂冲击方法 连续诱导、培养,历时10个月,成功建立了子宫内膜癌顺铂耐药细胞株ISH/DDP,其耐药指数为3.77.Ishikawa细胞和ISH/DDP细胞的群体倍增时间分别为34.1 h和40.4 b,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).与Ishikawa细胞相比,ISH/DDP细胞的S期细胞比例[分别为(44.2±6.1)%和(55.3±8.4)%]增加,G2/M期细胞比例[分别为(11.9±0.7)%和(5.7±2.4)%]减少,差异均有统计学意义(P<0.05);G0/G1期细胞比例[分别为(44.3±5.7)%和(39.0±10.7)%]减少,但差异无统计学意义(P>0.05).ISH/DDP细胞中BCRP蛋白的表达水平为(16.3±2.0)分,高于Ishikawa细胞的(13.4±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);而Ishikawa和ISH/DDP细胞中P-gp蛋白的表达水平分别为(16.1±1.0)和(15.5±1.2)分,GST-π蛋白的表达水平分别为(14.9±1.1)和(15.2±1.9)分,分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ISH/DDP细胞具有耐药表型及耐药细胞的生物学特性;其耐药机制可能与细胞中BCRP蛋白的过度表达相关.

Abstract：

Objective To establish the cisplatin(DDP)-resistant cell line from human endometrial cancer cell line Ishikawa and to investigate its resistant mechanism to DDP. Methods A resistant endometrial cancer cell line ISH/DDP was established by gradually increasing dose of cisplatin and high-dose stimulation. The resistant index was estimated by 3-(4,5-dimethylthiazol-zyl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl-2-(4-sulfophenyl)-2H-tetrazolium,inner salt (MTS) assay. Cell growth curve, doubling time and cell cycle phase distribution were measured; drug-resistant protein of breast cancer resistance protein (BCRP),P-glycoprotein (P-gp) and glutathione-S-transferase-π (GST-π) were examined by immuocytochemistry. Results The DDP-resistant cell line ISH/DDP was established with the resistant index of 3. 77. The proliferation of ISH/DDP got slow, doubling time prolonged, which were 40. 1 hours, while it was 34. 1 hours in Ishikawa (P<0.05); and the cell number of G0/G1 phase [(44. 3 ±5. 7)% and (39. 0 ± 10. 7)% ,P >0. 05] and G2/M phase [(11.9 ±0.7)% and (5. 7 ±2. 4)% ,P <0. 05] decreased, while S-phase [(44. 2 ±6.1)% and (55. 3 ± 8. 4) % , P < 0. 05] increased compared with parent cells. The comprehensive score of the expression of BCRP in ISH/DDP was 16. 3 ± 2. 0, while it was 13.4 ± 1. 5 in Ishikawa (P < 0. 05). The score of the expression of P-gp in ISH/DDP and Ishikawa were 15. 5 ± 1. 2 and 16. 1 ± 1. 0 (P > 0. 05) ,respectively. The score of the expression of GST-π in ISH/DDP and Ishikawa were 15. 2 ± 1. 9 and 14. 9 ± 1.1 (P > 0. 05) . Conclusion ISH/DDP cell line showed a typical resistant phenotype and biological characteristics, which may be accounted for high BCRP expression.     

新辅助化疗治疗晚期子宫内膜癌疗效分析

晚期子宫内膜癌初次手术治疗难以切除干净,预后差。化疗是晚期子宫内膜癌主要治疗方式,新辅助化疗在晚期子宫内膜癌中的作用已引起重视。文章对新辅助化疗的疗效、方案、途径进行分析总结,为晚期子宫内膜癌合理治疗提供依据。     

5-氮杂脱氧胞苷联合孕激素对子宫内膜癌细胞株HEC-1-B生长的影响

目的:研究5-氮杂脱氧胞苷(5-Aza-CdR,ADC)联合孕激素对孕激素受体B亚型(PR-B)缺失的子宫内膜癌细胞株HEC-1-B增殖、凋亡、细胞周期分布的影响及其机制。方法:5-Aza-CdR、醋酸甲羟孕酮(medroxyprogesterone acetate,MPA)单独及联合作用于HEC-1-B细胞后,运用MTT比色法及流式细胞仪分别检测各组细胞的生长、凋亡及细胞周期分布情况;采用RT-PCR技术、甲基化特异性PCR(MSP)分别检测HEC-1-B细胞中PR-B mRNA表达及PR-B基因启动子的甲基化状态。结果:(1)5-Aza-CdR对HEC-1-B细胞的生长抑制作用呈剂量和时间依赖性,联合用药组的抑制作用更为明显(P<0.01),且使细胞阻滞在G1期;(2)5-Aza-CdR以剂量依赖的方式上调PR-B mRNA的表达(P<0.01);(3)5-Aza-CdR可以抑制PR-B基因启动子的甲基化状态。结论:(1)5-Aza-CdR联合孕激素能明显抑制HEC-1-B细胞增殖,促进其凋亡,二者联用可加强MPA对细胞周期的阻滞作用;(2)5-Aza-CdR能逆转PR-B基因甲基化而使其恢复表达,从而增强孕激素的作用。     

1,25二羟维生素D3联合顺铂对子宫内膜癌HEC-1-A细胞增殖及Skp2/p27表达的影响

目的:探讨1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]与顺铂(DDP)联合抑制人子宫内膜癌HEC-1-A细胞的增殖,测定二者作用下S期激酶相关蛋白(Skp2)、抑癌基因p27蛋白的表达。方法:用CCK-8法测定1,25(OH)2D3、DDP及二者联合处理后细胞增殖情况,用流式细胞仪分析细胞周期,用W estern blot检测Skp2及p27蛋白表达的变化。结果:与对照组相比,1,25(OH)2D3、DDP作用下细胞吸光度(OD)值减少,细胞增殖受到抑制(P0.01),二者联用时此作用明显增强;1,25(OH)2D3、DDP均能增加G0/G1期细胞比例,降低S、G2/M期细胞比例,从而降低细胞增殖指数(P0.01);二者作用下Skp2表达减少,p27蛋白表达增多。结论:1,25(OH)2D3有增强DDP抗肿瘤的作用,二者均可能通过下调Skp2、上调p27蛋白表达,抑制癌细胞增殖。     

子宫内膜癌的化疗与内分泌治疗

文章总结了子宫内膜癌术后辅助化疗、术前新辅助化疗和内分泌治疗等问题。术后辅助化疗主要用于晚期子宫内膜癌及早期患者术后具有高危因素的病例。铂与紫杉醇联合应用是目前子宫内膜癌辅助治疗的首选方案。新辅助化疗主要应用于晚期病例,以使随后的减瘤术顺利完成。内分泌治疗虽然没有得到肯定,但是在晚期病例经常用到。     

奥沙利铂、顺铂分别联合多西他赛用于局部晚期宫颈癌根治术前新辅助化疗的临床研究

目的:比较奥沙利铂(OXA)联合多西他赛(DTX)与顺铂(DDP)联合DTX用于Ⅰ B2～ⅡB期局部晚期宫颈癌患者行根治性手术前新辅助化疗的疗效和毒副反应.方法:选择2009年2月至2010年12月江西省人民医院收治的Ⅰ B2～ⅡB期局部晚期宫颈癌患者65例,随机分为研究组(35例)和对照组(30例).研究组采用OT方案(OXA 130 mg/m2+ DTX 75 mg/m2);对照组采用PT方案(DDP 60 mg/m2+ DTX 75 mg/m2),每组在根治性子宫切除术前各行新辅助化疗2个周期,并比较两组新辅助化疗的疗效、毒副反应及术后切除子宫标本的病理组织检查情况.结果:①研究组化疗的有效率(97.1％)与对照组(96.7％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②新辅助化疗毒性反应:研究组WBC减少(Ⅱ度)发生率(5.7％)和N减少(Ⅱ度)发生率(15.7％)均低于对照组(18.3％和31.7％)(P＜0.05);研究组脱发、恶心呕吐和肾脏毒性反应(Ⅰ度和Ⅱ度)发生率均明显低于对照组(P＜0.05);研究组外周神经毒性反应率(Ⅰ度和Ⅱ度)(28.6％和20.0％)均明显高于对照组(6.7％和0)(P＜0.05).③两组术后标本病理组织检查:病理完全缓解率和理想的病理反应率及宫颈间质浸润、宫旁浸润、外科切缘阳性率等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:OXA+DTX与DDP+ DTX两种新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌均有明显效果,OXA+ DTX方案总体毒性反应低于DDP+ DTX方案,明显改善患者在化疗期间的生活质量.     

雷公藤甲素对人子宫内膜癌细胞株HEC-1B的影响

目的:研究雷公藤甲素对人子宫内膜癌细胞株HEC-1B体外生长特性的影响。方法:观察雷公藤甲素作用后子宫内膜癌细胞株HEC-1B的生长情况;用MTT法检测雷公藤甲素抑制细胞增殖的作用;流式细胞仪观察雷公藤甲素作用后对细胞周期及凋亡的影响。结果:倒置相差显微镜下示雷公藤甲素作用后细胞生长明显受到抑制;MTT检测显示雷公藤甲素能抑制HEC-1B细胞生长且生长抑制作用呈剂量-时间依赖性;流式细胞仪检测示雷公藤甲素低浓度(5ng/ml)条件下,能诱导HEC-1B细胞发生细胞周期阻滞,主要阻滞在S期,高浓度(40,80ng/ml)雷公藤甲素使细胞主要阻滞在G2/M期,并诱导其凋亡。结论:雷公藤甲素对子宫内膜癌细胞株HEC-1B的生长有抑制作用,使其阻滞在S期和G2/M期,并诱导其凋亡。     

雌、孕激素对子宫内膜癌细胞株HEC-1B ERRα表达调控的研究

目的:探讨ERRα与雌、孕激素的相互作用及其在ERα阴性子宫内膜癌发病中的作用。方法:用MTT、实时定量PCR方法,检测不同浓度雌二醇(E2)、孕酮(P)作用于HEC-1B细胞后细胞增殖和ERRα mRNA的变化。结果:E2促进细胞增殖,E2(10-6～10-8mol/L)组OD值与对照组相比在48h时有统计学差异(P0.05);E2明显上调ERRα表达,且10-7mol/L时上调最明显,Pearson相关分析ERRα mRNA表达含量与相应细胞生长变化显示:24、48h呈正相关(P0.05),表明雌激素通过上调ERRα表达而诱导细胞增殖。P抑制细胞增殖,并具有浓度和时间依赖性,P(10-4～10-6mol/L)组OD值与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);P明显下调ERRα表达,且10-4mol/L时下调最明显,Pearson相关分析ERRαmRNA表达含量与相应浓度细胞生长变化在24h呈正相关(P0.05),表明孕激素通过下调ERRα表达而抑制细胞增殖。结论:ERRα在ERα阴性子宫内膜癌的发生中发挥一定作用。     

沉默IGF-1R表达对子宫内膜癌化疗敏感性的影响及其相关机制研究

目的:将慢病毒载体表达的靶向IGF-1R的干扰片段转染子宫内膜癌细胞HEC-1B,探讨转染前后HEC-1B对顺铂化疗敏感性的改变及可能的潜在机制。方法:构建IGF-1R基因RNAi慢病毒载体,转染HEC-1B细胞并检测转染效率,Real-time PCR及Western blot检测转染前后IGF-1R基因及相关蛋白的表达情况,采用MTT及流式细胞仪分析转染前后细胞增殖率及凋亡的改变。结果:慢病毒载体的转染效率高达78%,转染特异IGF-1R siRNA使内源性IGF-1R mRNA降低85%(P<0.05),蛋白降低91.4%(P<0.05);Akt及Erk的磷酸化水平降低,分别是总Akt及Erk的(17.48±3.31)%与(11.55±3.27)%(P<0.05);转染前后的细胞暴露于不同浓度的顺铂作用48h,当顺铂浓度从10μmol/L增加到40μmol/L时,转染特异IGF-1R siRNA的细胞凋亡率从(22.21±4.63)%增加到(41.92±2.5)%(P<0.05);顺铂的IC50值从21.85μmol/L降到10.58μmol/L(P<0.05),同时伴随着cleaved caspase-9的表达增强(P<0.05)。结论:沉默IGF-1R的表达通过抑制下游信号通路的传导,增强子宫内膜癌对顺铂化疗敏感性。     

顺铂对人子宫内膜癌RL-952细胞系Matriptase,uPA-mRNA表达的影响

目的探讨顺铂对人子宫内膜癌RL-952细胞系Matriptase,uPA-mRNA表达的影响。方法体外培养人子宫内膜癌RL-952细胞,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测顺铂对人子宫内膜癌RL-952细胞Matriptase,uPA-mRNA表达的影响。结果 Matriptase,uPA-mRNA在人子宫内膜癌RL-952细胞系呈阳性表达。顺铂可下调Matriptase,uPA-mRNA在人子宫内膜癌RL-952细胞系的表达,具有浓度依赖性。8mg/L顺铂溶液作用不同时间后,4h后RL-952细胞Matriptase-mRNA表达量即明显下降(P0.05),而uPA-mRNA表达量于作用8h后才开始下降(P0.05),具有时间依赖性。结论顺铂可抑制人子宫内膜癌RL-952细胞系Matriptase,uPA-mRNA的表达,并具有浓度依赖性。8 mg/L的顺铂作用于人子宫内膜癌RL-952细胞后,Matriptase-mRNA比uPA-mRNA更早出现表达下调的变化。     

含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床对比研究

目的:比较含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法:2003年1月至2005年6月收治晚期卵巢癌患者37例,分别进入奈达铂+环磷酰胺或顺铂+环磷酰胺组,分析两组的近期疗效及毒副作用。结果:奈达铂组与顺铂组的近期有效率分别为41.18%和56.25%,两组无统计学差异(0.5>P>0.25);奈达铂组血液学毒性的发生率高于顺铂组,III度+IV度粒细胞减少、血小板减少尤为明显(发生率分别为65.0%vs 52.9%,15.0%vs 5.9%),但无统计学意义(P>0.25);奈达铂组与顺铂组胃肠道反应总体发生率近似,但III度+IV度胃肠道反应发生率前者低于后者,分别为20.0%和41.2%(0.25>P>0.1);奈达铂组2例患者(10%)出现肝功能损害,顺铂组未发现肝功能损害。两组均未出现肾功能损害病例。血β2-MG异常两组间也相似,但顺铂组尿β2-MG异常显著高于奈达铂组,并有统计学意义(P<0.025)。结论:奈达铂+环磷酰胺为晚期卵巢癌的有效化疗方案,近期疗效接近顺铂+环磷酰胺;奈达铂组的毒副作用以骨髓抑制为主,少数患者出现肝功能损害;顺铂组的毒副作用以胃肠道反应及早期肾功能异常为主。     

晚期/复发子宫内膜癌的免疫靶向治疗

晚期/复发子宫内膜癌的免疫靶向治疗取得了突破性进展。2023年第2版美国国立综合癌症网络（NCCN）指南将帕博利珠单抗/多塔利单抗联合紫杉醇和卡铂作为晚期/复发子宫内膜癌的一线推荐。而且,多项研究结果证明,免疫检查点抑制剂联合贝伐珠单抗或小分子抗血管生成药物,在微卫星高度不稳定性（MSI-H）/错配修复缺陷（MMRd）患者中,甚至在非MSI-H/MMRd患者中获得比化疗更好的疗效,可以作为去化疗选择,进而达到控制肿瘤生长、延缓疾病进展的目的。化疗联合曲妥珠单抗成为高水平表达人表皮生长因子2(HER2)蛋白的子宫内膜浆液性癌患者的首选治疗。研究证明,德曲妥珠单抗[靶向HER2链接拓扑异构酶1抑制剂的抗体药物偶联物（ADC）药物]在HER2表达至少1个+、且既往接受过化疗的子宫癌肉瘤患者中获得可喜疗效。因此,根据分子特征和生物标志物情况,选择细胞毒性的药物联合免疫和（或）靶向的综合治疗将成为晚期/复发子宫内膜癌的标准治疗模式。     

高危子宫内膜癌卡铂和紫杉醇联合化疗后静脉血栓发生情况分析CSCD

目的 分析高危子宫内膜癌卡铂和紫杉醇联合化疗后静脉血栓发生情况及影响因素。方法 选取中国人民解放军陆军第八十一集团军医院2015年1月至2020年6月收治的98例高危子宫内膜癌患者,均行卡铂+紫杉醇(TC)方案化疗,按照患者化疗后静脉血栓发生情况,将其分为发生组、未发生组,分析影响患者化疗后静脉血栓发生的相关因素。结果 患者静脉血栓发生率为17.35%。其中锁骨下静脉(7例,41.18%)最为常见。FIGO分期Ⅲ期、化疗前D-二聚体≥0.5 mg/L、传统穿刺、肘窝穿刺是影响高危子宫内膜癌TC方案化疗后静脉血栓的独立危险因素,穿刺贵要静脉为保护因素(P <0.05)。结论 高危子宫内膜癌患者TC方案化疗后静脉血栓发生上肢静脉的风险较高,其影响因素包括临床分期、凝血功能状态、穿刺方法及穿刺部位、血管选择等。     

高危子宫内膜癌卡铂和紫杉醇联合化疗后静脉血栓发生情况分析#br#

Objective?To analyze the incidence and influencing factors of venous thrombosis after carboplatin and paclitaxel combined chemotherapy in high-risk endometrial carcinoma. Methods?A total of 98 patients with high-risk endometrial cancer who were treated in our hospital were selected and treated with carboplatin+paclitaxel (TC) chemotherapy. According to the occurrence of venous thrombosis after chemotherapy, they were divided into the occurrence group and the non-occurrence group, and the influence of chemotherapy was analyzed. Logistic multivariate regression analysis was used to summarize the related factors affecting the occurrence of venous thrombosis. Results?The incidence of venous thrombosis in patients was 17.35%. The most common site of thrombosis was the subclavian vein (7 cases, 41.18%). FIGO stageⅢ, D-dimer≥0.5 mg/L before chemotherapy, traditional puncture, and cubital puncture were independent risk factors for venous thrombosis after TC chemotherapy for high-risk endometrial cancer, and puncture of the precious vein was a protective factor (P<0.05). Conclusion?Patients with high-risk endometrial cancer have a higher risk of venous thrombosis in upper extremity veins after chemotherapy with TC regimen, and the influencing factors include clinical stage, coagulation function status, puncture method, puncture site, and blood vessel selection.     

术后化疗对有高危因素的早期子宫内膜癌患者预后的影响

目的 探讨术后化疗对有高危因素的早期(Ⅰ、Ⅱ期)子宫内膜癌患者预后的影响.方法 选择1994年1月-2007年6月间,北京大学第一医院妇产科收治的66例有高危因素的早期子宫内膜癌且术后均辅以化疗的患者(化疗组),40例相同期别及相同高危因素但术后未予化疗者作为对照组,Kaplan-Meier法计算两组患者的5年累积生存率,并进行比较;对有高危因素的早期子宫内膜癌患者的预后影响因素进行单因素及多因素分析.结果化疗组患者的5年累积生存率为94%,对照组为81%,化疗组明显高于对照组(P<0.05).单因素分析显示,化疗组中≥4个疗程患者的5年累积生存率为100%,<4个疗程患者的5年累积生存率为86%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);而不同年龄、手术病理分期、病理类型、病理分化程度及术后有无放疗、术后化疗后是否联合放疗、有无孕激素治疗患者间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示,术后化疗是影响有高危因素的早期子宫内膜癌患者预后的独立因素(P<0.05).结论术后化疗可改善有高危因素的早期子宫内膜癌患者的预后,且疗程数应≥4个,但因例数较少,需通过前瞻性随机对照研究的进一步证实.     

紫杉醇联合顺铂新辅助治疗局部晚期宫颈癌效果分析

目的 探析局部晚期宫颈癌患者采用紫杉醇联合顺铂新辅助治疗的临床效果。方法 选取80例局部晚期宫颈癌患者,将所有患者资料录入计算机系统中分为对照组与研究组,每组40例。对照组采用常规药物辅助治疗,研究组采用紫杉醇联合顺铂新辅助治疗。比较两组临床效果。结果 研究组病情控制总有效率为75.0%,高于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CD3⁺、CD4⁺指标高于对照组,CD8⁺指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组脉管瘤栓阳性率、切缘阳性率及淋巴结转移率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组毒副反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 局部晚期宫颈癌患者采用紫杉醇联合顺铂新辅助治疗后对病情的控制效果十分理想,降低毒副反应发生率,同时也可良好调节免疫系统,安全性较高,值...     

中药黄芪对人免疫重建荷子宫内膜癌SCID小鼠动物模型的影响

目的:提取中药黄芪的有效成分黄芪多糖,观察其对人免疫重建荷子宫内膜癌SCID小鼠血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)及其受体NGALR表达的影响。方法:将36只雌性CB-17 SCID小鼠,分为空白对照组、荷瘤组和治疗组,每组各12只。荷瘤组和治疗组先经腹腔注射5×10~7个/mL人淋巴细胞分离液(PBMC),后肢内侧皮下接种3×10~6个/mL子宫内膜腺癌细胞株(HEC-1B)建立人免疫重建荷子宫内膜癌模型。成瘤后治疗组按20 mg/kg剂量肌内注射黄芪多糖治疗10 d,空白对照组和荷瘤组注射等量生理盐水。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清NGAL及NGALR蛋白表达,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测荷瘤鼠肿瘤组织中NGAL和NGALR基因表达,测量荷瘤组和治疗组小鼠瘤体积、瘤质量并计算肿瘤抑制率。结果:治疗组治疗后与荷瘤组和同组治疗前比较NGAL及NGALR蛋白表达均减弱,NGAL mRNA及NGALR mRNA均低表达,瘤体积和瘤质量均明显降低,抑瘤率提高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:黄芪多糖可能通过抑制NGAL及NGALR蛋白及其基因的表达而发挥抗肿瘤作用。     

子宫内膜癌Dickkopf1表达及对内膜癌侵袭力的影响

目的:研究Dickkopf1在子宫内膜癌组织和Ishikawa细胞系的表达及对子宫内膜癌侵袭力的影响。方法:应用免疫组化和免疫荧光法检测子宫内膜癌组织和Ish-ikawa细胞系中Dickkopf1的表达定位;向子宫内膜癌Ishikawa细胞系施加外源性Dickko-pf1,应用Transwellchamber法进行体外侵袭试验,检测它对内膜癌侵袭能力的影响。结果:Dickkopf1在子宫内膜癌腺上皮和基质组织中均有表达,腺上皮的表达高于基质;Dickkopf1主要表达于内膜癌细胞浆和细胞膜中;施加外源性Dickkopf1后,子宫内膜癌细胞的侵袭能力下降。结论:Dickkopf1能减弱子宫内膜癌的侵袭能力,它有望作为内膜癌的治疗靶点。