大骨瓣减压术治疗大脑半球大面积梗死13例的临床观察

目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗大脑半球大面积梗死的疗效。方法13例大脑半球大面积梗死患者行标准脑外伤大骨瓣开颅减压术,观察病情恢复情况。结果术后3d CT复查均见脑组织从减压窗膨出,中线结构移位减轻,基底池闭塞好转。13例均得到随访,恢复良好3例,轻、中残6例,重残3例,死亡1例,病死率为7．69％。结论标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗死能缓解脑梗死继发的颅内高压,促进患者病情的恢复,掌握好手术指征,及早手术,术后严密观察病情变化是提高疗效的重要环节。     

外科治疗大面积脑梗死疗效分析

目的探讨大面积脑梗死的治疗效果。方法回顾性分析我院120例大面积脑梗死患者的临床资料。结果 120例患者,死亡2例,致残10例。随访105例中,11例生活完全不能自理,18例残疾生活部分不能处理,56例恢复较满意,20例基本恢复正常。结论对大面积脑梗死,确诊后,及时采用去大骨瓣减压并颞肌贴敷的手术治疗方法 ,手术可明显患者的死亡率和致残率。     

大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死22例分析

目的：探讨大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床效果。方法对2005年6月—2015年12月间收治22例大面积脑梗死患者行大骨瓣减压术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组22例患者经大骨瓣减压手术后,11例临床治愈,死亡9例,2例自动出院。结论大面积半球梗死早期进行外科减压手术和切除病灶,可能是挽救生命的措施。     

大骨瓣内外减压治疗大面积脑梗死脑疝1例

大面积脑梗死是多由于大脑中动脉主干阻塞所致的大面积脑梗死,梗死的范围为一侧大脑半球的一半以上,由于脑组织缺血范围较大,临床上除表现脑梗死的症状外,还表现严重的意识障碍和急性的颅内压升高.对部分病人,经内科积极治疗后病情仍旧进行性加重发生脑疝而死亡.去骨瓣内外减压术可明显降低经内科保守治疗无效的大面积脑梗死患者的致残率和死亡率.我科近日用大骨瓣内外减压术治疗大面积脑梗死一例,效果良好,报告如下.     

大骨瓣减压加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死18例临床体会

目的探讨大骨瓣减压加颞肌贴覆术治疗大面积脑梗死的手术效果。方法 18例病情进行性加重的大面积脑梗死患者行大骨瓣减压加颞肌贴覆手术,随访患者出院6个月时的格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)。结果 18例均手术成功,无死亡,术后5-7天复查头颅CT显示,梗死灶完全消失4例,明显缩小11例,梗死灶出血1例,梗死灶无变化,但脑室系统、脑池受压明显缓解2例。按GOS评分,恢复良好8例,中残7例,重残2例,植物生存1例。结论大骨瓣减压加颞肌贴覆术是治疗大面积脑梗死的有效方法。     

大骨瓣减压术抢救大面积脑梗死的治疗

目的:探讨抢救大面积脑梗死所致脑疝的手术方法。方法:对大面积脑梗死所致的小脑幕切迹疝采用标准外伤大骨瓣开颅减压术。结果:31例中27例存活,4例死亡。27例幸存者中19例随访3-6月,智能均接近正常,其中9例能生活基本自理。结论:去骨瓣减压术是抢救大面积脑梗死所致脑疝的有效方法。     

大骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死36例分析

目的:探讨大骨瓣减压术在治疗急性大面积脑梗死患者有效性.方法:回顾性分析36例急性大面积脑梗死病人经过大骨瓣减压术患者的临床资料.结果:本组患者良好4例,轻残6例,中残8例,重残8例,死亡10例.结论:大骨瓣减压术可有效治疗急性大面积脑梗死.而手术时机、适应证、减压范围有待进一步的总结.     

大脑半球大面积脑梗死行标准大骨瓣减压术后患者应用脑血疏口服液的临床疗效

目的:探讨脑血疏口服液治疗大脑半球大面积脑梗死行标准大骨瓣减压术后患者的临床效果。方法:将163例大面积脑梗死行标准大骨瓣减压术后患者,随机分为治疗组68例和对照组95例。对照组应用脱水、扩管、营养神经等常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用脑血疏口服液治疗。结果:3个月后治疗组神经功能缺损评分显著高于对照组[(3.1±1.11)与(2.38±1.00),P<0.05];治疗组病死率小于对照组(13.23%与26.32%)(P<0.05)。结论:大脑半球大面积脑梗死行标准大骨瓣减压术后患者应用脑血疏口服液治疗可改善患者预后,并能降低患者病死率。     

标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死32例临床分析

目的：探讨大面积脑梗死患者采用标准大骨瓣减压手术治疗的临床效果。方法：回顾性分析32例大面积脑梗死患者手术治疗预后情况。结果：标准大骨瓣减压手术治疗大面积脑梗死疗效明显,患者恢复良好14例,轻残4例,重残9例,植物生存2例,死亡3例。结论：去大骨瓣减压术及术后综合治疗,能提高大面积脑梗死患者的生存率及生存质量,是一种极为有效的疗法,值得临床推广应用。     

标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死15例分析

目的 探讨标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死疗效.方法 15例大面积脑梗死患者采用标准大骨瓣压术治疗,其中超早期手术7例,早期手术6例,晚期手术2例.结果 15例患者随访1～3年,恢复生活自理能力者6例,轻残生活需要照顾者4例,重残2例,植物状态1例,死亡2例.结论 对于大面积脑梗死,一旦确诊应尽早手术,越早施行手术预后越好.     

去骨瓣减压术治疗外伤性脑梗死的临床分析

目的分析去骨瓣减压术治疗外伤性脑梗死（Tel）的疗效。方法回顾性分析大骨瓣减压技术治疗67例TCI患者的临床资料。结果67例TCI患者中死亡11例,总有效率73.13％,并发症发生率19.4％。结论标准大骨瓣减压术治疗大面积外伤性脑梗死及时有效,值得基层医院推广应用。     

大骨瓣开颅+部分脑组织切除治疗急性大面积脑梗塞25例

目的:探讨治疗大面积脑梗死所致脑疝的手术方法.方法:对25例大面积脑梗塞所致的脑疝患者采用大骨瓣开颅减压+部分变性坏死脑组织切除术,同期对15例大面积脑梗塞所致的脑疝患者采用单纯大骨瓣开颅减压术,比较其疗效,分析总结手术方式.结果:随访6个月-1年,采用大骨瓣开颅减压+部分变性坏死脑组织切除组:恢复生活自理能力者14例(56.O％),轻残生活需要照顾者7例(28.0％),重残3例(12.O％),死亡1例(4.O％);采用单纯大骨瓣开颅减压术组:恢复生活自理能力者3例(20.O％),轻残生活需要照顾者5例(33.3％),重残4例(26.6％),死亡3例 (20.O％).采用大骨瓣开颅减压+部分变性坏死脑组织切除组疗效明显优于采用单纯大骨瓣开颅减压术组,前者死亡率明显低于后者.结论:去骨瓣减压+部分变性坏死脑组织切除术是抢救大面积脑梗塞所致脑疝的有效方法,可明显降低死亡率,提高生活质量.     

大面积脑梗死去骨瓣减压术后的护理

目的总结大面积脑梗死去骨瓣减压术后的护理,进一步提高此病的护理质量。方法回顾性分析我科2009年1月—10月新开展的6例大面积脑梗死去骨瓣减压术后患者的治疗与护理经验。结果 6例患者经治疗与护理后均存活,意识均清楚,偏瘫程度较发病时减轻。生活基本自理3例,卧床者3例。结论通过行去骨瓣减压术及术后的精心治疗与护理,使大面积脑梗死患者的病情得到了控制,有效降低了病死率与致残率,使患者的生存质量得到了提高。     

116例大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的疗效分析

目的 探讨采用大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的疗效,以供临床参考.方法 回顾性分析我院2001年2月～2010年12月收治的116例采用大骨瓣减压术治疗的大面积脑梗死患者资料,总结其手术方法,分析其治疗效果.结果 116例患者中,56例患者恢复良好,14例患者轻度残疾,中度残疾8例,10例患者重度残疾,10例患者植物生存,18例患者死亡.结论 采用大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死能够改善患者的预后,提高其生存质量,值得在临床推广使用.     

外科手术治疗大面积脑梗死的疗效分析

目的探讨大骨瓣减压并颞肌贴附治疗急性大面积脑梗死的疗效。方法回顾分析我院采用标准大骨瓣减压加颞肌贴附治疗的16例急性大面积脑梗死患者的临床资料。结果本组病例存活12例,死亡4例。随访1～3年,按GOS分级,恢复良好6例,中残4例,重残2例。结论急性大面积脑梗死患者通过标准大骨瓣减压并颞肌贴附手术治疗可以有效降低死亡率和致残率。     

大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死

目的：探讨采用大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死的效果及手术时机。方法：对16例经CT、MRI证实为大面积脑梗死患者采用约12cm×15cm大骨瓣减压并颞肌贴敷的方法进行手术治疗。结果：16例患者13例存活,3例死亡。7例早期手术者均存活。结论：大骨瓣减压并颞肌贴敷术是治疗大面积脑梗死的有效方法,早期手术效果更好。     

去大骨瓣减压术治疗急性大面积大脑梗死并脑疝23例疗效观察

目的 探讨去大骨瓣减压术治疗急性大面积大脑梗死并脑疝的临床疗效及预后.方法 对23例急性大面积大脑梗死并脑疝患者进行去大骨瓣减压术治疗,观察临床疗效及预后,分析总结手术方式和手术时机.结果 随访1~3年,恢复生活自理能力者6例(占26 1%),轻残生活需要照顾者7例(占30 4%),重残5例(占21 7%),死亡5例(占21 7%),去大骨瓣减压治疗明显降低死亡率,同时提高了患者生存质量.结论 急性大面积大脑梗死采用大骨瓣开颅的内外减压术治疗,减压效果满意,但要把握手术时机及手术方法,才能提高救治率,改善生活质量.     

标准大骨瓣减压术治疗大脑大面积脑梗死

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗大脑大面积脑梗死患者的手术方法和效果。方法回顾性分析经标准大骨瓣减压术治疗的43例大脑大面积脑梗死治疗情况和结果。结果根据格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好26例(60.5%),轻残3例(7.0%),重残7例(16.3%),植物生存2例(4.6%),死亡5例(11.6%)。结论标准大骨瓣减压术可降低大面积脑梗死患者的病死率,提高大脑大面积脑梗死患者的生存质量。     

大面积脑梗死不同时期去大骨瓣减压手术临床效果分析

目的探讨大面积脑梗死不同时期行去大骨瓣减压手术后的临床效果。方法对2006年1月—2010年12月,16例大面积脑梗死患者行去大骨瓣减压手术治疗的有关临床资料进行回顾性分析,其中早期（瞳孔等圆未大期）手术6例,中期（一侧瞳孔散大期）8例,晚期（双侧瞳孔散大期）2例。结果 16例中存活15例,晚期手术2例中死亡1例。早期手术组3个月后NIHSS评分及梗死对侧肢体肌力恢复情况明显优于中期及晚期手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期行去大骨瓣减压手术可明显改善大面积脑梗死患者神经功能。     

标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死临床体会

目的 探讨标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死两种不同方法的疗效以及影响其疗效的因素。方法 对大面积脑梗死患者随机分组部分行标准大骨瓣减压颞肌黏覆术，另一部分行标准大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术，术后分析其疗效，并分析GCS评分和梗死面积同患者疗效的关系。结果 35例中是否行颞肌黏覆术对其疗效无明显差别，GCS评分低，梗死面积大的患者疗效差。结论 标准大骨瓣减压术是治疗大面积脑梗死的有效方法，硬膜扩大减张缝合术优于颞肌黏覆术，判断大面积脑梗死术后疗效基本因素为患者术前GCS评分和梗死范围。