血浆提取物中的浓缩生长因子用于年轻恒前牙撕脱性损伤延迟再植的临床疗效研究

目的 观察对于年轻恒前牙撕脱性损伤延迟再植患者应用血浆提取物中的浓缩生长因子(CGF)治疗的临床效果。方法 本研究纳入年轻恒前牙撕脱性损伤患者60例(受伤时间1 h以上),使用血浆提取物中的浓缩生长因子行延迟再植术;对照组为年轻恒前牙撕脱性损伤延迟再植病例中随机抽取的60例,患牙常规清理后再植;术后10 d对患牙进行根管治疗,并在术后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月观察2组患者牙周愈合情况、牙齿松动度等。结果 应用CGF治疗的病例中发生牙根吸收15例,总吸收率为25.0%,吸收时间从术后10个月开始,且仅为少量替代性吸收;对照组吸牙根收率高达81.6%,吸收从术后2个月开始至术后6个月达峰值后有所下降,术后12个月后吸收趋于稳定,极少病例新发吸收出现在术后18个月;实验组牙龈退缩比为36.67%,对照组为96.67%,而牙齿松动情况,实验组为0,对照组为30%,两组实验的患牙小于生理松动度的比例分别为13.33%和18.33%。结论 应用CGF能够促进撕脱性损伤患牙延迟再植的牙周愈合率,表现为牙周膜性愈合位点比例增加,病理性愈合位点减少,从而降低了年轻患者的失牙率。     

47例撕脱性损伤恒牙再植后牙根吸收的影响因素分析

目的 总结撕脱性损伤恒牙的就诊特点,分析患牙再植后牙根吸收的影响因素。 方法 选择2017年1月至2018年12月因外伤导致恒牙撕脱性损伤前来山东大学口腔医院急诊科就诊的患者35例( 47颗患牙),记录其临床信息,对脱位牙行牙再植术及松牙固定术,并进行至少1年的随访,观察患牙1年内牙根吸收的情况。 结果 (1)47颗患牙中20颗发生牙根吸收,牙根吸收的发生率为42.6%;(2)在1 h内完成牙再植的患牙7颗,牙根吸收的发生率为0.0%(0颗),低于1 h后再植的患牙(40颗,牙根吸收发生率为50%),差异有统计学意义(P=0.015);(3)根尖孔闭合的患牙牙根吸收的发生率为32.3%,低于根尖孔未闭合的患牙(62.3%),差异有统计学意义(P=0.047);(4)保存于唾液中的患牙(17颗)牙根吸收的发生率为17.6%,低于保存在生理盐水中(11颗,牙根吸收发生率为63.3%,P=0.020)和干燥保存(11颗,72.7%,P=0.006)的患牙,后两者无明显差异。 结论 患牙体外时间及保存介质是影响撕脱性损伤恒牙再植后牙根吸收的重要因素;缩短体外时间,有效保存患牙,能明显降低患牙再植后牙根吸收的发生率。     

年轻恒牙外伤性脱位再植67例临床分析

目的:探讨年轻外伤性脱位牙再植成功的影响因素,以指导临床.方法:对85颗脱位牙的常规处理,植入,复位固定,随访观察.结果:再植成功率为88.2%.结论:脱位时间越短,合理保存,牙根尖孔开放且牙周、牙槽无损伤的脱位牙再植成功可能性大.     

套状撕脱性断指再植临床治疗分析

目的探讨套状撕脱性断指再植手术的临床治疗效果。方法选择来该院进行套状撕脱性断指再植手术患者60例(指),随机分为对照组30例(指)和治疗组30例(指),治疗组采用断指再植手术,对照组采用常规手术,观察治疗效果。结果通过再植手术,治疗组存活率83.33%,手术失败率6.67%,有3例(指)出现指掌侧瘢痕挛缩,手术后半年进行对瘢痕进行整形基本恢复。对照组存活率46.67%,失败率26.67%,有8例(指)出现指掌侧瘢痕挛缩,手术后半年进行对瘢痕进行整形基本恢复。结论套状撕脱性断指进行再植手术能够取得良好的存活率,提高患者的生活质量,得到患者认可,值得临床推广应用。     

套状撕脱性断指再植临床治疗

目的:对套状撕脱性断指再植术的临床疗效进行分析。方法:选取从2011年6月到2013年6月收治的60位采取套状撕脱性断指再植术患者,对照组患者采取常规手术治疗方式,观察组患者采取断指再植术,对比两组患者的临床疗效。结果:在存活概率以及失败概率方面,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:采取断指再植术对套状撕脱性断指患者进行治疗,断指的存活概率比较高,有助于患者生活质量的提高,具有临床应用价值。     

撕脱性断指再植10例报告

为10例撕脱性断指病人进行了原位再植,全部成活。其中完全性离断7例,不完全性离断3例。经随访外形及功能均满意。其中详细讨论了撕脱性断指的组织损伤特点及再植成功的关键,并提出了血管缺损的处理原则:(1)近节离断采用血管移位法;(2)中、末节离断血管缺损在1cm以内者采用骨缩短法;(3)中、末节离断血管缺损太于1cm时采用血管移位法。     

手指旋转撕脱性离断再植的临床体会

手指旋转撕脱性离断伤情复杂，处理较为棘手，以前曾列为再植禁忌。1982年程国良等^[1]采用血管、神经、肌腱一期移位的方法进行再植获得成功。我院自1990年以来，共收治手指旋转撕脱性离断伤16例，再植成功15例，术后功能恢复较为满意。     

58颗年轻恒牙外伤性脱位再植的治疗体会

目的 探讨影响年轻恒牙外伤性脱位再植成功的因素,达到指导临床的目的.方法 对收治的43例58颗外伤性脱位年轻恒牙做常规性处理、再植入、复位固定,然后进行随访观察.同时将其按离体时间、保存方法、根尖孔开闭、牙周、牙槽有无损伤进行分组评估.结果 再植成功率可达81%.结论 脱位时间越短,同时能够做到保存合理,牙根尖孔开放并且牙周、牙槽无损伤的脱位牙再植成功的可能性就越大.     

旋转撕脱性断指再植

目的:介绍旋转性撕脱性断指再植的新方法。方法:对18例旋转性撕脱离断伤的患者神经血管移位的方法重建血循环及感觉。结果:17例成活,1例坏死,随访3年5个月外观与功能满意。结论:采用神经血管移位的方法重建旋转性撕脱离断指的血运及感觉,是一种安全有效的方法。     

旋转撕脱性拇指离断的再植体会

目的:扩大旋转撕脱性拇指离断再植的适应证、减少拇指缺损所致的伤残.方法:取环指指浅屈肌腱和手指固有伸肌腱转位修复拇指伸屈肌腱,取掌侧固有动脉神经转位修复拇指血管神经束缺损,用邻指指背静脉转位修复指背静脉缺损.合并背侧皮肤缺损可用邻指背静脉蒂皮瓣转位来修复皮肤与静脉.结果,自1995年以来,8例拇指掌指关节处旋转撕脱性离断再植均成活,随访半年以上,外现及功能良好.结论:使用该方案对拇指旋转撕脱性离断再植方法稳妥,操作可行,成功率高,适用范围广,对其他各指功能影响小,完全能达到修复拇指功能及外现的临床要求.     

拇指旋转撕脱性离断的再植

为了报道拇指旋转撕脱性离断再植成功的病例，同时进一步探讨其手术方法，使手术在获得较高成活率的同时获得良好的功能，临床上根据不同的伤情采用直接吻合或神经、血管、肌腱移位等手术方法对旋转撕脱性断指施行再植。结果本组１４例拇指旋转撕脱性离断伤经过积极的再植手术治疗，均成活。术后随访１ａ，功能优良。从而总结出，多数病例采用桡动脉的分支、桡神经浅支的分支和头静脉移位修复神经、血管的手术方法，可提高成活率，且术中术野显露容易，术后不影响邻指的功能，虽遗留部分感觉丧失区域，但术后半年多数可恢复     

严重撕脱性断臂再植成功一例报告

本文就一例严重撕脱性断臂进行及时正确处理，包括：术前断肢冷藏；术中彻底清创，骨髂牢固内固定、吻合血管神经显微操作技术“稳、准、巧”，前臂掌侧盘膜有效减压；术后合理用药，伤口勤换敷料，护理得当以及伤口二期植皮，终于取得成功．     

手指旋转撕脱性离断再植

目的探讨改进手指旋转撕脱性离断再植方法。方法减少移植健指血管神经,改为直接血管神经移植吻合,改变伸屈肌腱吻合部位,减少肌腱粘连形成。结果临床应用43例,41例成活,经5～17月随访,再植指均取得外形和功能恢复。结论改进的再植方法具有临床实用性,具有推广价值。     

船员绞轧撕脱性断肢再植51例疗效分析

我院1988年至2008年的20年间,先后收治船员绞轧撕脱性断肢伤83例,对51例进行了再植,43例获得成功.现总结报道如下. 1 临床资料 1.1 一般情况 51例男性渔民,均为单肢体受伤,年龄19～56岁,平均42.3岁.致伤原因:均系渔船上起网机缆绳绞轧撕脱伤.其中17例受伤瞬间被拉坠海,伤肢受到最长15 min、最短1 min、平均5.2min海水浸泡;上肢17例,下肢34例;上臂离断7例,前臂6例,腕部4例;小腿中下1/3部位13例,踝关节21例.伤后3～16 h入院.     

旋转撕脱性拇指离断的再植体会

目的：扩大旋转撕脱性拇指离断再植的适应证，减少拇指损所致的伤残。方法：取环指指浅屈肌腱和手指固有伸肌腱转位修复拇指伸屈肌腱，了掌侧固有动脉神经转位修复拇指血管神经束缺损，用邻指指背静脉位修复提背静脉缺损。 合并背侧皮肤缺损可用邻指背静脉蒂皮瓣转位来修复皮肤与静脉。结果：自1995年以来，8例拇指掌指关节处旋转撕脱性离断再植均成活，随访半年以上，外观及功能良好，结论：使用该方案对拇指旋转撕脱性离再植方法稳妥，操作可好，成功主高，适用范围广，对其他各指标功能影响小，完全能达到修复拇指功能及处观的临床要求。     

年轻恒牙外伤性脱位再植及影响因素分析

目的探讨并分析年轻恒牙外伤性脱位再植及其影响因素。方法选取自2009年以来在该院门诊治疗的40例50颗脱位恒牙的患者,对这些脱位的恒牙进行常规处理,再植入以及进行复位固定,对他们进行随访观察。结果再植的成功率为82.5%。结论患者的恒牙脱位的时间越短并且进行合理地保存,牙周以及牙槽没有损伤的、牙根尖孔开放的等等再植成功的可能性比较大。     

拇指旋转撕脱性离断再植国内外进展

拇指旋转撕脱性离断是一种特殊类型的断指,是拇指外伤性离断中伤情最为复杂的损伤。由于断指的血管神经,肌腱被长段抽出,伴有轻重不等的损伤,清创后常有很长的缺损,修复困难。如保留长度勉强修复者,很难成活。所以80年代以前很多学者将其列为再植禁忌症[1]。Pho等[2]首先于1979年报道了拇指旋转撕脱性离断的再植,其后有关此类再植逐见报道,本文就该方面进展情况综述如下：1拇指旋转撕脱性离断的特点和损伤机理拇指旋转撕脱性离断,多见于患者带手套操作钻床、车床时手套指端纤维缠在高速旋转的机件上,带拇指卷人机器主轴上,患者…     

拇指旋转撕脱性断指再植2例

关于手拈间技脑脱性断措是一种较复杂的损伤，处理起来改为＊手．1982年送国良等报道了拇指使转斯说性项指的再植，使我们对这类损伤有了进一步的认识和了四，我们在近2年的临床工作中倡到2例拇指旋转撕脱性断指，再植成功，现报告如下；16廉资打倒1易某某，男，42岁，农民，在创树时右手拇指统绕细尼龙绳车拉树权时，村反向倒，致拇指自李指关节（MP）水平用听，伸指肌国自伸堆扩张都成断，屈拇长肌国自肌四抽出＊断约20cm，动脉，神经均自关节高断水平以近抽出约3cm～曰m离断．再植方法，MP关节囊修复．拇指伸肌因远近端在田帼处间断吻…