胰心综合征一例

1病例 患者,男性,72岁,因上腹疼痛1周,发热3 d,晕厥3h入院。患者1周前无明显诱因下出现上腹部剑突下轻微疼痛,可忍受,当时未予注意。3 d前出现发热,体温高达39.0℃,     

疾病与营养系列讲座——急性胰腺炎的饮食治疗

患者,男,32岁,上腹部疼痛1d,伴呕吐5次,发热3h入急诊室。发病当晚因出席婚宴,喝了3瓶啤酒。入夜后,自觉上腹部持续性疼痛,时有刀割样疼痛,放射至腰背部,时有阵发性加剧伴恶心,先后呕吐5次,为所食之物,继而自觉头痛、乏力,测体温39.1℃。无慢性胆囊炎胆石症病史。检查:T39.4℃,Bp112/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),身高165cm,体重70kg,巩膜无黄染,未触及锁骨上淋巴结,心率114次/min,律齐,双肺听诊无异常。腹软,肝肋下1cm,质软,无压痛,脾未及,剑突下压痛明显,无反跳痛。实验室检查:WBC11.6×109/L,N0.92,血淀粉酶256U/L(Winslow法),尿淀粉酶…     

重症胰腺炎并心电图ST段改变1例分析

现将1例重症胰腺炎并心电图ST段改变报道如下: 1一般资料 患者,女性,63岁,因"上腹部持续性疼痛5 h"收入院,患者自晚餐2 h后出现上腹部持续性绞痛,阵发性加剧,来我院急诊就诊,上腹部持续性疼痛,放射至胸部及下腹部,阵发性加剧,活动后尤甚,恶寒,口干,无发热,无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无暖气、反酸.无皮疹,大便3次/d,质烂,色黑,小便正常.既往无高血压、糖尿病、冠心病病史,生化检查示:     

腹胀腹痛突发加重伴血腹一例

<正>患者女,76岁,主因上腹部胀痛6 h于2011年11月10日下午15:00入院。患者平素反复间断有上腹部胀痛不适,入院前6 h无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。呕吐后腹痛症状稍有缓解,无呕血黑便,无畏寒发热,无头晕乏力,无尿黄眼黄及解白陶土样大便。否认近期身体明显消瘦,近5年有慢性胃炎病史,曾多次在本院门诊诊治;门诊拟"腹痛待查:胃     

阑尾结石致阑尾炎1例

1案例报告 患者,男,39岁,以慢性阑尾炎1年余,转移性右下腹痛3d为主诉入院。现病史：1年前曾患阑尾炎住院保守治疗后好转,3d前无明显诱因出现腹部疼痛,右侧上腹部为重,伴恶心、呕吐,呕吐物为粉沫状,量少,无血状物,无发热等不适。在当地村卫生院输液治疗（具体药物不详）。效果欠佳,为进一步诊治,入某院。既往史：患慢性支气管炎3年余,无肝炎结核病史,对青霉素过敏。入院检查：T36．8℃,P80,R20,BP120／80mmHg,神志清,     

红斑狼疮性脑病的影像学特征(附一例报告)

患者女,56岁,因发热伴言语不清、行动不利3d于2004年3月8日入院.患者于入院前3d无明显诱因出现腹泻,伴发热,体温38.5℃,口服消炎药治疗后体温仍高达39.1℃,出现言语不清且伴双上肢无力、手颤等症.     

肠结核误诊慢性阑尾炎1例

患者男，42岁。农民。因右下腹痛，乏力，消瘦8个月，加重3d入院。8个月前，患者无明显诱因出现右下腹钝痛，多于餐后发作，伴恶心、呕吐，右下腹出现肿块，轻度压痛，便后疼痛及肿块可消失，每日糊样便2—3次，无脓血及粘液，无里急后重感。无发热、盗汗。平素体健，否认肝炎，结核病史。查体：T36．5℃，BP130／90mmHg，精神不振，消瘦，贫血貌。心肺听诊(-)，腹平软，右下腹压痛，未触及包块。     

原发性脾结核1例

患者女,30岁.因上腹部间断疼痛半年入院.患者近半年双侧肋缘下有胀痛感,弯腰、活动时加重,疼痛不向其他部位放射,休息后可缓解.无乏力、消瘦、盗汗、恶心、呕吐、发热、黄疸、呕血等症状.既往身体健康,无传染病史.入院体检:腹平软,肝、脾未触及,腹部无压痛,无反跳痛.     

成人美克尔憩室炎与急性阑尾炎同时发病1例诊治体会

1病历摘要患者,男,18岁,因转移性右下腹疼痛2d来院就诊。患者于2d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈现持续性隐痛,无恶心、呕吐等症状,约12h后转移至右下腹,仍为持续性疼痛,但程度较前加重,伴有恶心,无呕吐,仍未行任何诊治,于入院前5h出现发热。查体:体温39.2℃,脉搏98次/min,呼吸24次/min,血     

胆管腺瘤误诊胆管癌1例

1病例摘要患者,女,69岁,主因＂间断性右上腹部疼痛5年余,再发1d＂于2011年11月04日入院。于5年前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性钝痛,向背部放射,伴寒战、发热,最高体温39.5℃。     

腹膜恶性间皮瘤致结肠梗阻一例

患者男性,62岁,因腹部胀痛伴腹泻一月而于1988年4月14日入院.患者1个月前出现右侧腹部胀痛,阵发性加剧,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,大便6～7次/d,未见粘液及脓血,逐渐消瘦,乏力,无明显畏寒发热,以往无特殊病史.体检:消瘦,浅表淋巴结不肿大,     

急性间歇型血卟啉病误诊为肠结核1例

患者,女性,34岁,因反复腹部绞痛伴发热、消瘦、便秘半年,于1996年1月3日入院,患者于半年前"感冒"后出现脐周剧烈疼痛,持续约20 min后自然缓解,次日出现发热(自测体温38℃),腹痛再次发作,伴恶心、呕吐非咖啡样胃内容物、四肢抽搐、胡言乱语,到当地医院治疗症状缓解.但患者持续低热,胃纳差,便秘,5～7d解干结大便一次,伴全身疲乏无力.渐出现四肢末端麻木,肌肉疼痛.     

无水疱带状疱疹1例

1病历报告 患者,男,83岁。于2009年3月16日无明显诱因左侧上腹部沿至腰下部出现条索状红斑、丘疹伴瘙痒、疼痛1h就诊。无发热、水疱等症状。既往有冠心病、高血压病、糖尿病病史。查体：体温36．5℃,血压120／80mmHg,心率80次／min,双肺未闻及干湿性啰音。左侧上腹部沿腰下部条索状红斑丘疹,基底水肿,边界不清（3-5cm）,未见水疱,局部瘙痒、疼痛,触之疼痛加重。初步诊断：过敏性皮炎？带状疱疹？     

腹腔镜辅助全胃切除治疗进展期胃癌1例

患者,男性,60岁,以进行性进食困难伴消瘦6个月入院.患者入院前6个月无明显诱因出现进食后恶心,无呕吐,无腹部胀痛,无发热,当时未予诊治.之后症状进行性加重,出现恶心、呕吐,上腹部疼痛,进食困难,体质量下降,消瘦.     

阿奇霉素致视力模糊2例

我科用门冬阿奇霉素注射治疗发热患者 ,2 0 0 3年 5月— 11月分别出现 1例视力模糊的副作用 ,现报道如下。1　临床资料例 1,男 ,战士 ,2 1岁 ,因发热伴头痛 1d入院 ,体征 :体温 39 5℃ ,咽部充血 ,双侧扁桃体无肿大。双肺呼吸音增粗 ,未闻及干湿性罗音。心、腹无阳性体征。患者无眼病史。初步诊断为上呼吸道感染。予阿奇霉素 0 5 g加入生理盐水 10 0ml静滴 ,1次 /d。维生素C 3 0g、维生素B60 2g加入 10 %葡萄糖 5 0 0m1静滴 ,1次 /d。 2d后患者出现视力模糊 ,看远物不清 ,眼睛无红肿、疼痛 ,无畏光流泪 ,请眼科会诊 ,眼底检查无异常 ,视…     

少见异位妊娠3例报告

<正>异位妊娠是妇科最常见的急腹症,也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一,以输卵管壶腹部妊娠最为多见。笔者总结2006年以来在我院临床上所见3例少见病例,现报告如下。1病历摘要例1,患者,39岁,G3P1,因阴道淋漓出血7 d,腹痛2 d于2006年11月17日入院。既往高血压病史5年,无心、肝、肾、血液病病史。患者平素月经规律,末次月经为2006年11月1日,无明显闭经史,入院前7 d出现阴道淋漓出血且近2天出现腹痛,疼痛呈间断性,偶有头晕,恶心未吐,无晕厥史,无肛门憋坠感,无发热。入院查体:T36.8℃,P 88 min,R 20 min,BP 120/90 mm Hg/(1 mmHg=0.1333 kPa)。     

第5例——房颤、血糖升高、左中下腹疼痛

病历摘要 患者男，53岁。因“上腹部疼痛2d，左中下腹疼痛半天”于2010年8月16日入院。患者入院前2d无明显诱因下出现上腹部疼痛，位于剑突下，呈持续性，伴恶心，无呕吐，无腹胀、腹泻，无发热，无胸闷、心悸，无尿频、尿痛．无明显加重因素，到当地卫生院予输液治疗，无明显好转；     

高龄胆石性肠梗阻一例

1病例简介 患者,女,85岁,以“阵发性腹痛伴恶心、呕吐2d”入院,患者无畏寒发热、无皮肤巩膜黄染,近2d未排气排便。既往有胆囊结石病史多年,脑梗死病史3年,无腹部手术史。体格检查：T37℃,P82次／min,R20次/min,BP110／70mmHg（1mm Hg=0．133kPa）。     

肠结核误诊为慢性阑尾炎1例

患者男性。42岁,农民。因右下腹痛,乏力,消瘦8个月,加重3天入院。8个月前,患者无明显诱因出现右下腹钝痛,多于餐后发作,伴恶心、呕吐,右下腹出现肿块,轻度压痛,便后疼痛及肿块可消失,每日糊样便2—3次,无脓血及黏液,无里急后重感。无发热、盗汗。素健,否认肝炎、结核病史。查体：T36．5℃。BP130／90mmHg,精神不振,消瘦,贫血貌。心肺听诊(-),腹平软,右下腹压痛,未触及包块。腹水征(-),     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床上较少见，我院于2001年12月收治1例，现报告如下。1临床资料患者女，53岁。腰痛、尿频5年，加重伴发热3个月入院。患者5年前因右侧腰痛，尿频在内科治疗，初诊为“慢性肾盂肾炎”，经抗感染治疗症状好转出院。出院后仍存在腰痛，尿频，一直口服呋喃坦啶，症状有所缓解。入院前3个月出现发热，体温波动在38℃～39℃之间，伴消瘦、盗汗、纳差、乏力，且右侧腰部疼痛及尿频症状加重，并有尿急尿痛。患者无血尿、结核史。查体：一般情况尚可，心肺腹部检查未见异常。双侧肾区无局限性隆起，无触痛，右肾区叩击痛（+）…