禁欲天数之差对连续两次精液常规检查精子质量的影响

目的 探讨不育男性患者连续两次精液常规检查时,禁欲天数之差(第2次精液常规检查禁欲天数减去第1次精液常规检查禁欲天数的绝对值)对精子质量的影响。方法 回顾性分析2018年8月至2021年3月就诊于该院的466例男性不育患者连续两次精液常规检查结果及相关资料,根据禁欲天数之差将患者分为0 d组(138例)、1 d组(164例)、2 d组(84例)、3 d组(51例)、4 d组(18例)和≥5 d组(11例)。比较6组患者两次精液常规检查的精液参数(精液量、pH值、精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率和精子总活力),分析不同禁欲天数之差及两次精液常规检查与精液参数的相关性。结果 6组间两次精液常规检查中精子前向运动百分率、精子总活力差异均有统计学意义(P<0.05),其中0 d组两次精液常规检查中精子前向运动百分率、精子总活力与其他5组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同组两次精液常规检查结果比较,精子前向运动百分率、精子总活力差异均有统计学意义(P<0.05)。精液常规检查次数、禁欲天数之差与精子前向运动精子百分率、精子总活力均呈正相关(r>0,P<...     

不孕不育家庭男方精液质量调查分析

目的观察分析不孕不育家庭男方精液检查结果,了解长沙地区不孕不育家庭男方精液质量状况。方法选取2015年1月至2018年12月长沙市妇幼保健院爱心助孕义诊下乡活动中不孕不育家庭前来就诊的182例男性作为不育组,选取同期在该院行体外受精-胚胎移植术(IVF)的445例男性作为IVF组,另选取同期孕前检查结果均正常已正常生育的272例男性作为正常组,统计分析各组精液参数。结果 3组间进行两两比较,不育组年龄、精液pH值、精液液化时间、精子浓度、精子总数、精子总活力、精子前向运动百分率和精子畸形率与IVF组结果相近,差异均无统计学意义(P>0.05);不育组精液量低于IVF组,差异有统计学意义(P<0.05);不育组精液量、精子浓度、精子总数、精子总活力和精子前向运动百分率均低于正常组,精子畸形率高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常组精液量、精子浓度、精子总数、精子总活力和精子前向运动百分率均明显高于IVF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不育组男性年龄和精液参数与IVF组相近,且两组年龄均大于正常组,两组精液参数明显劣于正常组,精子质量异常是不孕不育家庭男性不育的主要原因。     

少弱精子症患者精浆中性α-葡糖苷酶水平对精液质量的影响

目的探讨少弱精症患者的精浆中性α-葡糖苷酶水平对精液质量是否存在影响。方法采用酶联免疫定量检测法对233例少弱精患者进行精浆中性α-葡糖苷酶水平检测,根据精浆中性α-葡糖苷酶水平分为降低组和正常组,对两组标本的精液量、精子密度、精子活率和前向精子百分率进行比较。结果 233例少弱精子症患者中,降低组93例,正常组140例。降低组的精液量、精子密度、精子活率、前向精子百分率均低于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论精浆中性α-葡糖苷酶水平可影响男性的精液质量及生育力,可把精浆中性α-糖苷酶检测作为少弱精症患者的临床常规检验项目。     

形态正常精子百分率检测对诊断男性不育症的价值

目的 探讨不同精液质量对形态正常精子百分率影响。方法 精液参数按照WHO精液分析标准检测，采用伊红染色法分析精子活率，采用CASA法分析精子运动特征，采用精子形态检测系统人工修正方法分析精子形态。结果 精液量少组、少精子症组．弱精子症组、精子活率低下组、精液pH值〈7．2组、精液粘稠度增高组，白细胞精子症组形态正常精子百分率均明显低于生育组（P〈0．001、P〈0．05）。结论 不育男性形态正常精子百分率明显降低，精子形态是评价男性生育力一个重要参数。     

正常形态精子百分率对宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的探讨正常形态精子百分率与处理后前向运动精子总数达标率的关系及其对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响。方法行夫精宫腔内人工授精的426对不孕夫妇（563个周期）,依据正常形态精子百分率分为3组,正常形态精子百分率〈4％为A组,≥4％～15％为B组,〉15％为C组,比较各组精液处理后前向运动精子总数达标率及对宫腔内人工授精临床妊娠率。结果A组精液处理后前向运动精子总数达标率低于B、C组（P〈0．05）,B组低于c组（P〈0．05）;A组周期妊娠率（7．77％）明显低于B、C组（16．21％、18．05％）（P〈0．05）。结论正常形态精子百分率对精液处理后前向运动精子总数达标率有明显影响,二者共同影响宫腔内人工授精结局;正常形态精子百分率≥4％可获较高临床妊娠率。     

男性年龄与精子顶体酶活性及精子DNA碎片指数的相关性分析

目的检测男性精子顶体酶活性和DNA碎片指数,分析男性年龄与其相关性。方法选取2017年2月至2018年3月不孕不育男性患者220例,均行精液常规检查、精子顶体酶活性检查和精子DNA碎片指数(DFI)分析,其中218例患者以年龄维度(30岁,30～39岁,≥40岁)分为A组、B组和C组。检查、比较并进行分析三组患者的精液量、前向运动精子百分率、精子浓度、活动精子百分率、精子畸形率、精子顶体酶活性大小、精子DNA碎片指数DFI及其相关性。结果精子活性比照,C组低于A组、B组(P0.05)。正相关:精子顶体酶活性与前向运动精子和活动精子的百分率之间,精子DFI与前向运动精子、年龄之间;负相关:顶体酶活性与年龄及精子畸形之间,DFI与活动精子百分率、精液量及精子浓度。精子顶体酶活性和精子DNA碎片指数没明显相关性(P0.05)。结论男性生育能力受年龄影响,其精液量虽无明显变化,但精子顶体酶活性下降,DFI升高,精子活性下降,故高龄(≥40岁)男性在生育前应及时咨询医生,检查精子活力,及时诊断及时评估及时治疗,提高生育能力,进而提高优生优育的概率。     

桂东南地区1918例男性精液质量结果分析

目的分析男性精液质量情况,探讨桂东南地区男性精液质量状况及年龄对精液质量的影响。方法回顾性统计和分析2017年10月至2018年9月该院生殖中心就诊的1 918例男性的精液质量,根据年龄分为16～30岁、30～40岁和40～55岁3组,分析比较各组精液参数。结果 1 918例精液中各项指标均正常616例(32.1%),异常1 302例(67.9%)。其中精液量异常65例(3.4%),pH值异常77例(4.0%),液化时间异常232例(12.1%),黏稠度异常224例(11.7%),精子浓度异常345例(18.0%),其中无精子65例(3.4%),精子总数异常272例(14.2%);前向运动(PR)异常846例(44.1%),总活力[PR+非前向运动(NP)]异常508例(26.5%),精子形态异常286例(14.9%)。3组男性精子浓度差异无统计学意义(P0.05);精子活力和精子总数在30～40岁达巅峰,40岁以后伴随精液量、精子形态明显下降,差异有统计学意义(P0.05);30～40岁和40～55岁组畸形精子指数差异均无统计学意义(P0.05),但较16～30岁组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论桂东南地区男性精液异常以弱精子症最常见,少精子症、畸形精子症和精液液化异常次之,并且随着年龄增长,精液质量下降。     

孕前保健男性年龄与精子DNA碎片、精液常规参数的相关性分析

目的探讨孕前保健男性年龄与精子DNA碎片、精液常规参数之间的临床关联。方法收集2018年5月至2019年6月于深圳市宝安区妇幼保健院生殖健康科就诊的孕前保健检查男性1237例,依据年龄截点将其分为3组(20~29岁,30~39岁和≥40岁)。采用染色质结构分析实验检测精子DNA碎片指数(DFI)、精子成熟度,同时依据世界卫生组织第五版标准操作规程检测各项精液常规临床参数。结果≥40岁男性的前向运动精子百分率、精子存活率与20~29岁男性相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。≥40岁男性的前向运动精子百分率、精子存活率、精液体积、不动精子百分率与30~39岁男性相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时≥40岁男性精子DFI显著高于20~29岁、30~39岁的男性(P<0.001),且DFI与年龄呈正相关关系(r=0.11,P<0.0001),尤表现在≥40岁男性精子DFI与年龄呈显著性正相关关系(r=0.18,P<0.0001)。男性精子DFI与正常形态精子百分率、精液浓度、前向运动精子百分率、精子存活率、非前向运动精子百分率呈负相关关系(r=-0.21、-0.11、-0.45、-0.45、-0.21,均P<0.05);而与禁欲天数、精液体积、不动精子百分率、头部畸形精子百分率呈正相关关系(r=0.14、0.13、0.46、0.21,均P<0.05)。年龄、精液体积、正常形态精子百分率、前向运动精子百分率、精子成熟度、非前向运动精子百分率和不动精子百分率是男性精子DNA碎片的独立风险因素。结论年龄影响精子活力,精子DNA碎片显著增加;男性精子DFI与其他精液常规参数呈紧密相关,可作为一项重要的男性精子质量评价指标,为全面客观评价孕前保健男性生育能力提供了有利证据。     

SCA自动精子分析仪对男性不育患者精子活力、运动参数的分析

目的 探讨生理盐水稀释对男性不育患者SCA自动精子分析仪分析精子活力、运动参数的影响.方法 对6 069例患者根据精子密度分为(2.0~50)×106/mL和(50~200)×106/mL两组,对精子各参数进行检测及分析.结果 精子数(2.0~50)×106/mL组中,精子活动率和非前向运动精子百分率(NP%)稀释组比未稀释组升高,差异有统计学意义(P<0.05).其余精子平均曲线运动速度(VCL)、平均路径速度(VAP)、平均直线运动速度(VSL)、精子头侧摆幅度(ALH)、精子平均鞭打频率(BCF)六项运动参数结果差异均无统计学意义(P>0.05);精子数(50~200)×106/mL组中,未稀释组和稀释组比较,所有动力学相关参数差异有统计学意义(P<0.05).稀释后结果表现为精子活动率平均降低12.78%、前向运动精子百分率(PR%)平均降低8.57%、非前向运动精子百分率(NP%)平均降低4.21%,其余VCL、VAP、VSL、ALH和BCF均比未稀释组升高.结论 进行计算机辅助精液(CASA)分析时,精子密度在(2~50)×106/mL之间的标本,直接采用原精液更能准确检测运动精子动力学参数.对高精子密度标本用预温生理盐水1∶3稀释后进行测定,精子活力、运动参数更加客观准确.     

精液检测的注意事项

精液的常规检查是了解男性生育能力的方法 ,也是医生检测男性结扎术后手术成功程度的方法 ,但是据我们了解 ,多数患者有不好意思心态 ,加上大约 4 0 %的患者并不懂精液采集 ,使精液检测误差很大 ,现将精液检测注意事项简述如下。1　留取精液前的准备精液采集前的禁欲与精液的质量有关 ,对精子的数目影响更大 ,仅对精子的活动力和形态影响较小。精液采集前 ,一般应禁欲 3～ 5 d,时间太短 (<2 d)精子密度和精液量减低 ,时间太长 (>7d)精子活动率下降 ,同时禁欲期间应戒烟忌酒 ,忌服对生精功能有影响的药物 ,如棉酚、性激素等。若初次看病取样 …     

淮安地区4598例不育男性精液质量分析

目的 对就诊的不孕不育男性的精液做常规检测分析,了解近年来男性不育的原因.方法 用计算机辅助精子分析(CASA)技术,按照,使用北京伟力公司WLJY9000仪器,对2007年12月至2011年3月就诊的4 598例不育男性精液进行分析.结果 4 598例不育男性中精液正常2 725例(54.96%),精液异常者1 873例(45.04%),精子活力异常1 110例(24.14%),活率异常1 648例(33.24%),密度异常745例(16.20%),精液量异常742例(16.14%),液化异常423例(9.21%),pH值异常271例(5.91%),无精子症136例(2.96%).结论 淮安地区不育男性精液质量与同期育龄男性精液质量相比,精液质量有所下降,约45.04%的不育男性患者精液质量异常,精子活率和精子活力异常所占比例较高,提示精液质量下降是导致男性不育的主要因素.     

精子形态学分析在诊断男性不育症中的应用

目的探讨精子形态学分析在诊断男性不育症中的应用。方法选择2008年7月1日至2010年6月29日在英德市妇幼保健院就诊的不孕夫妇,男方至少行精液分析2次,在第一次精液分析时即进行精子形态学分析。精液分析采用JZF-Ⅰ型精液分析系统,精子形态学分析采用改良巴氏法染色,应用Microsort Excel进行分析。结果进行精液分析共402例次,进行精子形态学分析共173例次。精子密度0~180×109/L,平均(55.3±32.2)×109/L,75.1%的病例精液密度为20~100×109/L,仅13.3%为少精症,无精症占1.5%;a级精子为(14.0±9.9)%,b级精子为(10.6±7.8)%,a级+b级大于50%者仅占0.6%,超过半数的为30%~50%(51.1%),精子形态学分析,仅有20.5%病例是正常的(>14%)。结论无精症显然与不育相关,精子活动力低下或精子畸形率过高更能预示不孕因素,精液分析和精子形态学分析可以作为男性不育的首要筛查手段,以防止过度治疗。     

精液白细胞数量、液化时间及精子活力的关系探讨

目的通过对精液常规检查结果的分析,探讨白细胞数量与精液液化时间及精子活力的关系。方法回顾性分析8 666例精液常规检验结果,将有精液标本按白细胞数量差别分为3组,A组:白细胞计数不高于1×10~6/mL,B组:白细胞计数为(1~4)×10~6/mL,C组:白细胞计数大于4×10~6/mL。比较3组精液液化时间和精子活力。结果 8 666例精液分析标本中,无精子标本164例(1.9%),有精子标本8 502例(98.1%)。A、B、C 3组分别有7 419例、1 014例和69例。3组中活力正常分别有5 323例、740例和50例;活力异常分别有2 096例、274例和19例。3组中精液液化时间正常分别有4 593例、608例和43例;液化时间异常分别有2 826例、406例和26例。经统计学分析,白细胞数量与液化时间之间无相关性(P=0.712),白细胞数量与精子活力间无相关性(P=0.486)。液化正常组中精子活力正常和异常分别为1 217例和4 027例,液化异常组中精子活力正常和异常分别为1 172例和2 086例,差异有统计学意义(P=0.0000.05)。结论精液中白细胞数量与精液液化及精子活力无关,液化时间与精子活力有关。     

HPV高危型与低危型感染对不育男性精液质量的影响对比

目的探讨不同类型人类乳头瘤病毒(HPV)感染对汉中地区不育男性精液质量和精子DNA完整性的影响。方法将我院收治的326例不育男性患者根据PCR-膜杂交法检测精液HPV感染状况分为HPV高危型感染组、HPV低危型感染组和HPV未感染组。分析HPV检测阳性精液标本的各种亚型分布情况;比较三组患者的精液质量和DNA完整性。结果汉中地区不育男性的精液HPV感染以高危型为主。三组的正常精子形态率、精子DNA碎片指数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。HPV高危型感染组的正常精子形态率低于HPV低危型感染组及HPV未感染组,精子DNA碎片指数高于HPV低危型感染组及HPV未感染组,且HPV低危型感染组劣于HPV未感染组(P<0.05)。结论HPV高危型感染对精子正常形态和DNA完整性具有显著影响。     

吸烟对男性精液质量、精浆活性氧及精子凋亡率的影响

目的探索吸烟影响精液质量的机制。方法 120例男性不育患者根据吸烟习惯和烟龄分为3组：A日吸烟量〈10支,且烟龄≤1年;B日吸烟量10-20支,且烟龄5-10年;C日吸烟量≥20支,且烟龄≥10年。选用35例已生育正常健康男性作为对照。对其精液常规参数精浆MDA含量及精子凋亡率进行检测。结果不育吸烟组精子活力显著低于不育非吸烟组,精子凋亡率及精浆MDA含量显著增高;ABC三组比较,C组精子活力显著低于B组和A组,而精子凋亡率及精浆MDA含量显著增高。结论吸烟可以通过增加精浆活性氧含量及精子凋亡率,严重影响精液质量。     

解脲支原体感染与精子动态、形态学分析

目的 讨论解脲支原体(UU)感染与精子动态及形态学改变的关系.方法 对878例男性不育患者精液标本检测UU,同时做计算机辅助动态学和形态学分析.结果 878例男性不育患者中UU感染阳性342例(38.95%)、UU阴性536例(61.05%).UU阳性组精子活力低下224例(65.50%)、密度低下117 例(34.21%)、形态学分析正常形态＜15% 198例(80.49%).UU阴性组精子活力低下258例(48.13%)、密度低下83例(15.49%)、形态学分析正常形态＜15% 296例(57.59%).UU感染与精子密度、活力低下均有显著性意义(P＜0.01),与精子形态异常有关(P＜0.01).结论 UU感染与精子密度、活力以及形态异常密切相关.     

精液不液化症患者血液流变学指标的变化及分析

目的探讨精液不液化症患者血液流变学指标的变化及其临床意义。方法测定69例已育健康男性及57例精液液化时间异常患者的全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标并进行分析。结果与正常对照组比较,精液不液化症患者全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、红细胞压积有统计学意义(P<0.001),血浆黏度无统计学意义(P>0.05)。结论精液不液化症患者血液具有较高黏滞性。     

Ureaplasma urealyticum induces polymorphonuclear elastase to change semen properties and reduce sperm motility: a prospective observational study

ObjectiveTo elucidate the mechanism underlying how Ureaplasma urealyticum (UU) affects sperm quality and identify a therapeutic target.MethodsIn this prospective observational study, the differences in and relationships among semen volume, pH, viscosity, liquefaction time, sperm concentration, sperm motility [progressive motility (PR)], and seminal polymorphonuclear (PMN) elastase were analyzed in 198 normal semen samples (control group) and 198 UU-infected semen samples (observation group). The UU-infected samples were treated and the above parameters were compared between the two groups.ResultsThe semen volume, viscosity, liquefaction time, and seminal PMN elastase were significantly higher in the observation than control group, but the pH and PR were significantly lower. In the observation group, the pH and PR were significantly higher after than before treatment, whereas the semen volume, PMN elastase, viscosity, and liquefaction time were lower. UU was closely related to semen volume, pH, viscosity, liquefaction time, sperm motility (PR), and PMN elastase. PMN elastase had significant negative effects on semen pH and sperm motility (PR) but positive effects on viscosity and liquefaction time.ConclusionUU might induce PMN elastase to increase the liquefaction time and viscosity of semen, eventually decreasing PR. PMN elastase might be a therapeutic target of UU.