手法配合中药内服治疗神经根型颈椎病的临床观察

神经根型颈椎病是颈椎病各型中发病率较高,临床最为常见的一种疾病,约占颈椎病30%～40%。绝大多数神经根型颈椎病可通过非手术治疗取得良好的临床疗效。中医治疗神经根型颈椎病积累了丰富的经验,有良好的安全性和有效性,已越来越广泛地运用于临床。     

颈椎牵引与推拿配合治疗神经根型颈椎病疗效观察

神经根型颈椎病是中老年人的常见病、多发病,近年来呈现发病率上升,患者年轻化趋势。神经根型颈椎病是各型颈椎病中发病率最高者,约占60%。笔者在门诊中运用颈椎牵引与推拿配合的方法治疗神经根型颈椎病,取得满意的疗效。现报道如下。1临床资料     

手法加牵引配合中药烫疗对神经根型颈椎病的疗效观察

神经根型颈椎病是指颈椎间盘组织退行性改变及继发性改变累及神经根,而出现的颈肩部疼痛,一侧或双侧肢体放射痛,感觉异常等症候群。神经根型颈椎病是老年人的常见病、多发病,其发病率高,约占颈椎病的60％。目前,推拿按摩手法以及牵引等外治手段是颈椎病的主要治疗手段。笔者采用手法治疗加颈椎牵引配合中药局部烫疗的综合疗法治疗神经根型颈椎病取得了较好的临床疗效,特报道如下。     

神经根型颈椎病麻木症状的临床研究概述

神经根型颈椎病为临床常见病,麻木是其主要症状之一。目前对于神经根型颈椎病麻木症状的临床研究相对较少,且缺乏有效的治疗方法。本文通过对近年来神经根型颈椎病麻木症状相关文献进行整理,从中西医认识、疾病鉴别诊断、评定方法、治疗方面进行总结,旨在为临床诊治与科学研究提供参考。     

射频加臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效原因分析

目的探讨射频加臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效原因分析。方法对35例神经根型颈椎病患者根据突出的不同特点采取不同的进针方法行射频臭氧治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 23例术中出现症状复制,其中10例术中症状全部消失,23例症状有不同程度减轻,2例未出现症状复制,症状无变化。结论神经根型颈椎病突出物的压迫不是临床症状的唯一因素,神经根及周围无菌性炎症应起非常重要的作用。射频加臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效与影像学的改变不成正比例关系。     

颈椎前路扩大椎体次全切结合植骨内固定治疗神经根型颈椎病

目的 探讨颈椎前路扩大椎体次全切结合植骨内固定术在治疗神经根型颈椎病中的临床应用.方法 回顾分析9例神经根型颈椎病行颈椎前路扩大椎体次全切结合植骨内固定术治疗,评价其疗效.结果 本组临床疗效满意,植骨全部获得骨性愈合.结论 颈椎前路扩大椎体次全切结合植骨内固定术治疗神经根型颈椎病具有安全性高、减压彻底、重建颈椎生理曲度及稳定性等特点,是治疗神经根型颈椎病可选择的手术方法.     

夹脊药物＋TDP配合针刺治疗神经根型颈椎病疗效分析

目的探讨夹脊药物注射＋TDP照射配合普通针刺疗法治疗神经根型颈椎病的疗效,指导临床制定合理的治疗方案。方法将2009年6月～2011年6月门诊神经根型颈椎病患者60例,随机分为治疗组和对照组,对照组30例采用针刺治疗,治疗组30例采用夹脊药物注射加TDP照射配合普通针刺疗法治疗,进行疗效观察。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为77%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论脊药物注射加TDP照射配合普通针刺疗法治疗神经根型颈椎病效果显著,可以作为保守治疗神经根型颈椎病的有效治疗方案。     

经皮颈椎间盘激光汽化减压治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的总结经皮椎间盘汽化减压术(PLDD)治疗神经根型颈椎病的方法和疗效。方法对76例神经根型颈椎病患者行经皮椎间盘汽化减压术,于治疗前、治疗后6个月时采用日本骨科学会(JOA)颈椎病疗效标准评估功能改善程度。结果本组治疗后JOA评分均较治疗前升高,总优良率85.53%(65/76)。结论经皮椎间盘汽化减压术治疗神经根型颈椎病创伤小,恢复好,效果肯定。     

Delphi法在建立神经根型颈椎病诊疗共识中的应用

[目的]形成神经根型颈椎病的诊断治疗专家共识。[方法]本研究初步拟定具有22个指标(流行病学、定义、症状、体征、保守治疗及手术治疗等)的神经根型颈椎病诊疗共识(草案),并应用Delphi法,对评估结果进行统计学分析。[结果]专家平均年龄45岁以上,平均从业年限20年以上,两轮专家评估结果回收率为64.29%和61.54%,权威程度均值>0.8,修订了神经根型颈椎病诊疗共识(草案),拟定了新的"神经根型颈椎病诊疗共识"。[结论]本研究经过了两轮的专家评估,应用Delphi法完善整合了新的"神经根型颈椎病诊疗共识"。     

经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病初步报告

目的:评价经皮激光椎间盘减压术(percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD)治疗颈椎病的近期疗效。方法:应用Nd:YAG激光(1.064nm)治疗系统治疗12例颈椎病患者,其中神经根型6例,神经根型 椎动脉型5例,神经根型 脊髓型1例。总热量控制在250～500焦耳。结果:平均随访8.5个月,以“PLDD治疗颈椎病评定标准”进行评分:优7例,良4例,可1例,优良率为91%。结论:PLDD治疗颈椎病近期疗效良好。     

侧卧位手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察

神经根型颈椎病是临床上最为常见的颈椎病类型,多发于中老年人,是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生及颈部损伤等原因引起脊柱内、外平衡失调,刺激或压迫神经根而引起。推拿治疗时患者一般都采用坐位接受手法治疗。近年来,我院以侧卧体位下利用手法治疗神经根型颈椎病95例,     

牵引、手法、针刀三联治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的 寻求神经根型颈椎病三联治疗的特效作用。方法将166例神经根型颈椎病随机分为牵引、手法、针刀三联为主78例为治疗组，牵引、手法二联为主88例为对照组，比较各组治疗1疗程（2周）后疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论牵引、手法、针刀三联治疗神经根型颈椎病疗效满意，针刀治疗有特异性。     

细针微创注射胶原酶治疗神经根型颈椎病

目的研究细针微创注射胶原酶溶盘治疗神经根型颈椎病的效果。方法选择神经根型颈椎病患者120例,采用7号细针穿刺注射胶原蛋白酶,于治疗后随访疗效。结果120例患者溶盘治疗后1个月、12个月的优良率分别为93．3％和95．8％。结论细针穿刺注射胶原蛋白酶溶盘治疗神经根型颈椎病是一种有效的微创治疗方法。     

桡侧腕屈肌H反射在神经根型颈椎病术后评估中的应用

神经根型颈椎病是颈椎病中最为常见的类型,约占50％～60％[1],C6及C7神经根受累在神经根型颈椎病中所占的比例高达81.3％[2].临床上对于神经根型颈椎病仍以保守治疗为主,但对于长期保守治疗无效且患者无法耐受相应症状者,手术治疗也不失为一种明智的选择.近期研究证明NDI、SF-36、SF-12及VAS疼痛评分等评分系统都是较为可靠的评估神经根型颈椎病治疗效果的方法[3],但由于个体对于不适及疼痛等的耐受能力不同,所以利用评分量表进行评估较易受到主观因素的影响.桡侧腕屈肌H反射是一项常规且可靠的评估C6及C7神经根型颈椎病的神经电生理技术[4～7].故在本次研究中,我们试图通过术前及术后桡侧腕屈肌H反射的相关电生理参数的变化对C6或C7神经根型颈椎病手术治疗的有效性进行客观地评估.     

量度机械牵引治疗神经根型颈椎病68例报告

量度机械牵引治疗神经根型颈椎病６８例报告隋孝忠，张文义，莫静波机械牵引是治疗神经根型颈椎病的有效方法之一。自１９９０～１９９２年，笔者治疗６８例，取得满意疗效。报告如下：１；临床资料本组６８例，均具有典型的神经根型颈椎病的临床表现。男５２例，女１６例...     

锁孔技术治疗神经根型颈椎病的研究进展

<正>颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管气管型、神经肌肉型，以神经根型颈椎病为最多^[1]。神经根型颈椎病常导致一侧上肢疼痛、麻木、肌力下降等症状，严重影响患者的生活质量。通常采用保守治疗，主要包括药物治疗(抗炎镇痛药、三环类抗抑郁药、硬膜外类固醇注射)和物理治疗(按摩、针灸、颈椎牵引固定等),但均存在复发甚至加重病情的可能。20世纪40年代Scoville等提出采用颈椎后路切除突出椎间盘的手术方式治疗神经根型颈椎病，     

理筋微调法结合微波治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察理筋微调法结合微波治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选取神经根型颈椎病患者120例,采用理筋微调法结合微波治疗,2周为1个疗程。结果:临床控制51例,显效47例,有效14例,无效8例,总有效率为93.33%。结论:理筋微调法结合微波治疗神经根型颈椎病疗效确切。     

电围药热渗透疗法配合针刺夹脊穴治疗神经根型颈椎病368例

神经根型颈椎病是常见病,多发病。1992～2005年,我科采用电围药热渗透疗法配合针刺夹脊穴治疗神经根型颈椎病368例,疗效满意。     

神经根型颈椎病病程与愈后的关系

目的分析神经根型颈椎病病程的长短对愈后的影响。方法按发病时间的长短将36例神经根型颈椎病患者分为三组,采用相同的治疗方法,3周后通过其握力的恢复情况对疗效进行判定。结果病程在6个月内的神经根型颈椎病患者治疗后握力基本恢复正常;病程超过半年的患者治疗后当时握力有所恢复,但仍低于正常组,P<0·05,3个月后完全恢复正常。结论大部分神经根型颈椎病患者经过正规非手术治疗后握力可恢复正常,但根据病程长短的不同,恢复所需时间有所不同。     

颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病

目的:探讨应用颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病的手术方法与效果。方法:采用选择性颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病17例。结果:疗效标准按优、良、可、差4级评定,全组优良率82.3%。结论:颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病,通过有限的颈椎板开窗,为神经孔的扩大、椎间盘或脊髓侧前方骨赘切除,提供有效的手术操作空间,同时保留了椎板、棘突、韧带等颈椎后方结构复合体,维持颈椎的稳定。