PPH术结合外痔切除一期缝合术治疗环状混合痔50例的临床分析

目的探讨PPH结合外痔切除一期缝合术在环状混合痔治疗中的临床疗效。方法将2015年6月~2016年6月入住我院肛肠外科的100例环状混合痔患者招募入组。随机将患者分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。研究组行PPH结合外痔切除一期缝合术治疗,对照组行外剥内扎术,观察两组术后疗效、并发症及恢复情况。结果研究组治愈率显著高于对照组(94%vs 74%,P0.05),术后并发症(出血、水肿、延迟拆线)显著少于对照组,且住院天数短于对照组[(6.7±2.3)d vs(7.8±3.4)d,P0.05]。结论 PPH结合外痔切除一期缝合术治疗环状混合痔具有疗效满意、术后并发症少、缩短住院天数等优势,是治疗环状混合痔的理想改良术式。     

环状混合痔患者联合采用PPH术与外痔剥离切除缝合术治疗的疗效及安全性

目的观察环状混合痔患者采用PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗的临床疗效及安全性分析。方法纳入2012年1月至2016年12月治疗的68例环状混合痔的患者,将患者随机分为对照组及观察组各34例,对照组采用外剥内扎术,观察组采用PPH术联合外痔剥离切除缝合术,对比两组患者的手术时间、治愈时间、住院时间,临床疗效及不良反应发生率。结果观察组手术时间、治愈时间和住院时间均短于对照组(P0.05);观察组的临床疗效高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论经PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔治疗能有效的提高临床疗效及安全性,缩短了患者的病程,具有较高的临床运用价值,值得在临床中广泛实施。     

PPH联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床研究

目的:探讨PPH联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床疗效。方法:选择2013年1月至2014年12月我院收拾在重度环状混合痔老年患者70例,随机分为研究组和对照组,各30例,对照组以外剥内扎术治疗,研究组以PPH联合外痔切剥术治疗,观察比较两组疗效、手术时间、住院时间。结果:研究组治愈率为,对照组治愈率为,观察组疗效明显优于对照组(P0.05);研究组手术时间、住院时间均短于对照组,两组比较差显著(P0.05)。结论:PPH联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床疗效显著,可有效提高治愈率,促进患者及早康复,值得临床推广应用     

外痔开窗结合PPH治疗环状混合痔临床研究

目的为比较传统外剥内扎术、痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)与外痔开窗结合PPH术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将450例患者随机分为传统外剥内扎术组、痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)组和外痔开窗结合PPH组,各组150例。通过对手术时间、住院时间、术后并发症、患者满意度、住院费用的比较研究。结果外痔开窗结合PPH术与PPH术在手术时间、住院时间、住院费用、并发症上差异无统计学意义,但在患者满意度上差异有统计学意义;外痔开窗结合PPH术与单纯外剥内扎术相比较在手术时间、住院时间、并发症、患者满意度差异具有统计学意义。结论外痔开窗结合PPH术治疗环状混合痔有明显优势,是治疗环状混合痔改进后的好方法,值得临床推广使用。     

低位双荷包PPH加外痔皮赘切除治疗环状混合痔疗效观察

目的探讨低位双荷包PPH加外痔皮赘切除治疗环状混合痔的疗效。方法 72例环状混合痔患者按手术方法的不同分为低位双荷包法PPH与外痔皮赘切除组(PPH组)和传统Milligan-Morgan手术组(MMH组),观察及比较两组疗效。结果两组手术时间及术后住院时间差异无统计学意义(>0.05),两组术后12 h VAS评分、下腹部胀痛例数、镇痛药物使用例数、恢复工作时间、术后6个月满意度及并发症发生率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论低位双荷包PPH治疗环状混合痔具有术后疼痛轻、恢复正常工作时间短、外痔处理更彻底、对肛门括约功能影响小及患者满意度高的优点,值得推广。     

比较几种手术方法治疗环状混合痔的临床观察

目的比较痔上黏膜环切钉合术(PPH)、PPH+部分外痔切除和单纯外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法对99例痔上黏膜环切钉合术(PPH)、PPH+部分外痔切除和单纯外剥内扎术组的疗效进行比较。结果通过对手术时间、疼痛程度、住院时间、病人满意度等进行比较观察,发现PPH+部分部分外痔切除治疗环状混合痔优势明显。结论 PPH+部分外痔切除是治疗环状混合痔的主要治疗方案。     

PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔在乡镇医院的推广应用

目的对比研究PPH加外痔切除术和传统外剥内扎术的手术效果,探讨PPH加外痔切除术治疗的优势及其注意事项,以便推广。方法 103例择期手术患者分为两组,PPH加外痔切除术组(治疗组)53例,传统外剥内扎术组(对照组)50例,对两组相关指标进行对比分析,包括手术时间、术中出血、平均住院天数、术后疼痛时间、以及术后出血、尿潴留、肛门坠胀、排便困难、肛门狭窄及控便失调、吻合口感染等并发症发生率。结果 PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔患者在改善临床疗效方面优于对照组(P<0.01),且其手术时间、住院天数和术后疼痛时间低于对照组(P<0.01),术中出血、术后出血、肛门狭窄,发生率与对照组相比(P<0.05)。结论 PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔疗效疗好,并发症少,且可通过提高手术操作技巧进一步减少并发症的发生,值得在基层医院推广应用。     

吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将94例重度混合痔患者随机分为两组,各47例,一组采用PPH加外痔切除术治疗;一组采用传统外剥内扎术治疗,对比分析两组患者疗效。结果:两组患者治愈率差异无统计学意义;但治疗组手术时间、住院时间、恢复工作时间、肛门外观、患者满意度,术后各种并发症的发生率均优于对照组,P<0.05。结论:PPH加外痔切除术操作简单,安全可靠,出血少,疼痛轻,并发症少,恢复快,远期效果肯定,是治疗重度混合痔首选术式。     

PPH 联合外痔切除缝合术治疗重度环状混合痔疗效观察

目的：探讨 PPH 联合外痔切除缝合术治疗重度环状混合痔的临床疗效。方法将86例患者随机分为治疗组（PPH 联合外痔切除缝合术）和对照组（传统外剥内扎术）。结果治疗组在治疗总有效率、住院时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率方面对比均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 PPH 联合外痔切除缝合术可有效解决外痔皮赘残留的难题,能最大限度保留患者肛管上皮,对肛门正常功能和生理结构起到了保护作用,临床价值显著。     

PPH 联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床研究

目的：探讨 PPH 联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床疗效。方法：选择2013年1月至2014年12月我院收拾在重度环状混合痔老年患者70例,随机分为研究组和对照组,各30例,对照组以外剥内扎术治疗,研究组以 PPH 联合外痔切剥术治疗,观察比较两组疗效、手术时间、住院时间。结果：研究组治愈率为,对照组治愈率为,观察组疗效明显优于对照组（P ＜0．05）;研究组手术时间、住院时间均短于对照组,两组比较差显著（P ＜0．05）。结论：PPH 联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床疗效显著,可有效提高治愈率,促进患者及早康复,值得临床推广应用。     

痤疮及难治性痤疮的中西医结合治疗

痤疮多见于青春期，亦有至40岁以后仍发病者，患者面部、胸部、背部皮肤出现白头与黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节与囊肿。临床上常会遇到一些对常规治疗抵抗的痤疮，称之为难治性痤疮。几年来，我们用中西医结合的方法治疗本病取得了较好的疗效，现介绍如下。     

自动痔疮套扎联合外切术治疗重度混合痔的疗效比较

目的探讨自动痔疮套扎联合外切术用于治疗重度混合痔的可行性。方法212例混合痔患者随机分为传统组和改良组,分别行传统内扎外切术和自动痔疮套扎联合外切术,比较两组患者手术时间、术中出血量和平均住院时间;记录术后30d内并发症的发生率。结果改良组患者手术时间明显短于传统组（P〈0．01）,术中出血量明显少于传统组（P〈0．05）,住院时间明显短于传统组（P〈0．05）,改良组在肛门疼痛、切口水肿、尿潴留等并发症的发生率上明显低于传统组（P〈0．05）;改良组患者术后3d内VRS评分显著低于传统组（P〈0．01）。结论自动痔疮套扎联合外切术用于重度混合痔的治疗可大大节省手术时间和住院时间,同时痛苦轻微,较好地保留了直肠和肛门的正常结构和功能,适合在临床广泛开展。     

改良外剥内扎术治疗混合痔疗效观察

目的为提高混合痔的治疗效果 ,保护肛门肛管功能及肛门正常结构 ,降低术后并发症和后遗症的发生率。方法按国内混合痔暂行诊治标准及排除标准[1] ,纳入病例 14 8例 ,采用简单随机法分为观察组 (n =74 )和对照组 (n =74 )。观察组采用“改良术式———外切内注内扎缝合术”术式 ,对照组用“外剥内扎”术式 ,术后均抗炎、止血、对症治疗。结果观察组 74例 ,一次性治愈 72例 ,占 97 30 % ,2例术后水肿经二次手术治疗痊愈 ,总有效率 10 0 % ;对照组 74例 ,一次性治愈 6 3例 (占 85 14 % ) ,行二次手术治愈者 11例 (占 14 86 % ) (其中包括 :一次手术后水肿形成血栓者 4例、桥形愈合 3例、切口感染 4例 )。结论两组数据对比并经统计学处理 ,p <0 .0 5 ,观察组疗效明显优于对照组 ,肛门功能及结构受损少 ,术后并发症后遗症少 ,疗程短。     

改良术式—外切内注选择缝合术治疗混合痔疗效观察

目的 为提高混合痔的治疗效果,保护肛门肛管功能及肛门正常结构,降低术后并发症和后遗症的发生率。方法按国内混合痔暂行诊治标准及排除标准,纳入病例168例,采用简单随机法分为观察组(n=84)和对照组(n=84)。观察组采用“外切内注选择缝合”术式,对照组用“外剥内扎”术式,术后均抗炎、止血、对症治疗。结果 观察组84例,一次性治愈83例,占98.8％,一例术后水肿经二次手术治疗痊愈,总有效率100％,;对照组84例,一次性治愈73例(占86.9％),行二次手术(一次手术后水肿形成血栓者4例、桥形愈合3例、切口感染4例)治愈者11例(占13.0％)。结论 两组数据对比并经统计学处理,p<0.05,观察组疗效明显优于对照组,肛门功能及结构受损少,术后并发症后遗症少,疗程短。     

Non-Operative Treatment of Internal Hemorrhoids

It has been estimated that about one-half of the adult population has internal hemorrhoids. While the majority of these experience relatively few symptoms, a considerable number continue to suffer discomfort because of unwillingness or inability to accept the expense and loss of time necessitated by operation. Ligation by elastic ligatures of certain selected groups of internal hemorrhoids is an alternative procedure which can be done easily by the doctor in his office with minimal distress to the patient. A special instrument devised by Blaisdell and modified by Barron is required. The experience gained in the ligation treatment of 400 patients with internal hemorrhoids is the basis of this report.     

痔上黏膜环切钉合术与传统外剥内扎术治疗重度痔的临床研究

目的：比较痔上黏膜环切钉合术（ PPH）与传统外剥内扎术（ Milligan-Morgan,M-M）治疗重度痔的近远期疗效。方法：收集因重度痔（Ⅲ°～Ⅳ°痔）行PPH术的80例患者和因重度痔（Ⅲ°～Ⅳ°痔）行MM术的93例患者的临床资料及术后随访资料,系统的比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、创面愈合时间、术后疗效和并发症及复发等情况。结果：两组在手术时间、住院时间、住院费用、创面愈合时间、术后肛周疼痛及排便困难的缓解及术后疼痛、出血、肛缘水肿、肛门狭窄发生间的差异均具有统计学意义 P＜0．05～P＜0．01）;两组在术后便血、肿物脱垂的缓解、术后肛门坠胀和肛门控便能力下降的发生及复发间的差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论：PPH治疗重度痔的近期疗效明显优于M-M手术,但长期疗效尚需进一步随访。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔的方法改进

目的观察改良吻合器痔上粘膜环切术（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids，PPH）治疗重度混合痔的有效性。方法回顾性分析近3年来该院应用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔54例的术式演变与临床疗效。结果改良PPH不仅创伤小、疼痛轻、恢复快，且对控制出血、防止脱垂以及减少并发症的作用显著。患者满意率达96.3％。结论改良的吻合器痔上粘膜环切术可有效治疗重度混合痔。     

痔病的病因学研究进展

目前认为痔病是肛垫的支持结构--血管丛及动静脉吻合支的病理改变或异常移位,导致出血、脱出等一系列临床症状的总称.关于痔病的发病机制还存在许多争议,研究者从动力学、组织病理学和分子生物学等方面入手对痔病的病因进行攻关,并取得可喜的进展,现综述如下.     

黄秦软膏治疗痔瘘术后水肿

黄秦软膏治疗痔瘘术后水肿,随机分为两组观察,治疗组153例,显效121例,有效25例,总有效率95.42%;对照组64例,显效21例,有效27例,总有效率75%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05),说明黄秦软膏有明显的消肿作用且无毒副作用。