58例肺心病合并冠心病的临床分析

目的探讨肺心病并发冠心病的临床特点。方法选择2003年～2006年在我院住院确诊的58例肺心病合并冠心病患者,根据病史、体征、心电图、X线胸片、超声心动图（UCG）、心肌酶谱等进行分析。结果肺心病出现典型心绞痛、心肌梗死,心电图左心导联动态缺血性改变、左前半或完全性左束支传导阻滞,反复出现左心衰竭伴有左心扩大者,应考虑合并冠心病。结论肺心病合并冠心病的临床症状不典型,诊断较复杂,必须结合病史、临床表现、心电图、24小时动态心电图、心脏超声、心肌酶谱、X线胸片等综合分析做出诊断。     

慢性肺心病合并冠心病35例漏诊分析

目的探究慢性肺心病合并冠心病的临床表现及漏诊原因。方法选取2011年2月至2014年12月在我院治疗的慢性肺心病患者150例,对患者临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床表现、诊断方法以及辅助检查手段、治疗经过以及临床疗效,分析出现漏诊的原因,为临床规避对慢性肺心病合并冠心病漏诊提供依据。结果 35例患者发生漏诊,按单纯慢性肺心病进行治疗,治疗效果不佳,结合心电图、X线以及心超等手段,补充诊断为冠心病,治疗后,3例患者由因循环呼吸衰竭转入重症监护室进行治疗,其余32例患者的症状不同程度上改善。结论对慢性肺心病合并冠心病的诊断要结合患者临床表现及心电图、X线以及心超诊断结果联合诊断,减少对该病漏诊的几率,最大限度地确保对患者的诊断和治疗效果。     

肺心病合并冠心病28例临床分析

目的:探讨肺心病合并冠心病的临床特点。方法:将28例肺心病合并冠心病(并发组)的临床资料与同期70例单纯肺心病(单一组)进行对比。结果:两组患者心前区不适、心界扩大、心尖Ⅲ级缩杂音等方面均没有差异(P<0.05或0.01);典型性心绞痛、心电图显示心肌梗死病史、完全性左束支传导阻滞、电轴严重左偏,X线检查提示左心室增大等情况对是否合并冠心病有诊断意义(P<0.05或0.01)。结论:根据患者症状、体征、心电图资料结合超声心动图、胸部X线等其他检查可以方便诊断,减少漏诊和误诊。     

慢性肺心病合并冠心病20例体会

目的通过我院临床收治病例总结探讨慢性肺心病合并冠心病的诊断及治疗。方法研究2006年至2009年顺义区妇幼保健院确诊病住院治疗的慢性肺心病合并冠心病20例,其中男9例,女11例,统计并分析临床表现及诊断方法。结果临床上既有肺心病表现,又有冠心病表现得病人,由于症状相互掩盖,容易造成漏诊或误诊。结论慢性肺心病合并冠心病临床上并不少见,且随年龄增长发生率越高。其诊断必须结合病史、症状、体征,并参照X线、心电图、心脏彩超、心肌酶谱,甚至冠状动脉造影等辅助诊断,综合分析才能作出正确诊断,从而减少误诊及漏诊。     

肺心病合并冠心病临床分析

目的:对肺心病合并冠心病的典型病例进行临床分析,探讨并总结其诊断和治疗方法。方法:选取我院心内科典型肺心病合并冠心病和单纯肺心病病例,记录并分析其临床症状,心电图,X线检查结果。结果:肺心病出现心肌梗死,心绞痛,左心增大,左心衰,左束支传导阻滞时应考虑合并冠心病。在治疗过程中,应围绕抗感染、氧疗、平喘,纠正血压和心率失常进行。结论:对于肺心病合并冠心病患者的临床确诊,要多观察患者的具体症状,对患者的X胸片和心电图进行比对分析,将实际的临床经验运用于诊断治疗当中。     

126例肺心病合并冠心病的临床分析

目的:探讨肺心病并发冠心病的临床特点。方法:选2009年1月~2013年12年住院治疗的126例肺心病合并冠心病患者,根据病史、体征、心电图、X线胸片、超声心动图(UCG)、心肌酶谱等进行分析。结果:肺心病出现典型心绞痛、心肌梗死,心电图左心导联动态缺血性改变、左前半或完全性左束支传导阻滞或Ⅱ°~Ⅲ°房室传导阻滞,反复出现左心衰竭伴有左心扩大者,应考虑合并冠心病。结论:肺心病合并冠心病的临床症状不典型,诊断较复杂,必须结合病史、临床表现、心电图、心脏超声、心肌酶谱、X线胸片等综合分析做出诊断。     

老年肺心病合并冠心病28例临床分析

目的 观察老年慢性肺心痛合并冠心病的发病情况,探讨老年肺心病合并冠心痛的诊断和处理特点.方法 总结28例老年肺心病合并冠心病的临床表现、体征、心电图及治疗资料并进行分析.结果 症状缓解明显,肺啰音完全或基本吸收,心电图心肌缺血改善为显效者16例;症状缓解,肺啰音减少,心电图心肌缺血无加重为有效者8例;死亡4例.结论 老年肺心病合并冠心病并不少见,要正确、全面地认识其临床特点及治疗要点,从而进行有效的诊治.     

126例肺心病合并冠心病的临床分析

目的：探讨肺心病并发冠心病的临床特点。方法：选2009年1月～2013年12年住院治疗的126例肺心病合并冠心病患者,根据病史、体征、心电图、X 线胸片、超声心动图（UCG）、心肌酶谱等进行分析。结果：肺心病出现典型心绞痛、心肌梗死,心电图左心导联动态缺血性改变、左前半或完全性左束支传导阻滞或Ⅱ°～Ⅲ°房室传导阻滞,反复出现左心衰竭伴有左心扩大者,应考虑合并冠心病。结论：肺心病合并冠心病的临床症状不典型,诊断较复杂,必须结合病史、临床表现、心电图、心脏超声、心肌酶谱、X 线胸片等综合分析做出诊断。     

关于肺心病合并冠心病诊断的几个问题

慢性肺原性心脏病合并冠心病目前无统一的诊断标准,各地尸检率高,诊断率低。本文通过对178例肺心病中46例诊为肺心冠心病的临床分析,提出该病与单纯肺心病的区别。心前区痛含服硝酸甘油类药物有效。出现用肺心病不能解释的心脏体征,X线有主动脉影改变,心电图轴多正常。特别强调要动态观察临床症的症状、体征和心电图的各种改变。     

慢性肺心病合并冠心病漏诊分析

<正>慢性肺心病合并冠心病诊断较为困难,至今尚无统一诊断际准,兹从我院近十年来收治较完整资料的肺心病488例,参照1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准,及1979年全国冠心病诊断标准,结合临床症状、体征、心电图及X线等综合分析,诊断合并冠心病104例,其中漏诊30例情况及原因作一分析。     

老年人肺心病合并冠心病临床探析

目的对老年人肺心病合并冠心病的发病特点、临床症状及检查情况等进行分析,以提高临床诊断率,提高诊疗水平,改善患者生活质量。方法对尉氏县第三人民医院46例已确诊肺心病合并冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者经治疗后,显效者25例,占54.3%;好转者14例,占30.4%;无效者占7例,占15.3%,高危因素及病程很大程度上影响患者愈后,差异具有统计学意义。结论肺心病合并冠心病的临床症状不典型,加上老年患者自身年龄的因素,诊断较复杂,必须结合病史、临床表现、24 h动态心电图、心脏超声、心肌酶谱、X线胸片等综合分析做出诊断。一旦明确,需要进行积极的综合治疗,以提高患者生活治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染对心肌损害的影响及早期干预治疗意义。方法对15例临床确诊为MP肺炎合并心肌损害患儿通过临床观察、心电图、心肌酶谱及胸部X线检查进行回顾分析。结果共收治132例MP肺炎患儿中,合并心肌损害者15例,占11.36%。胸闷、心悸、心前区不适均见于年长儿,其他病例缺乏心血管系统异常症状。15例均有2项或多项心肌酶增高,心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)均增高,心电图检查15例中异常12例(80.00%)。结论MP肺炎可合并心肌损害,其中婴幼儿症状体征不典型,容易漏诊,因此对可疑病例应及早做心电图及心肌酶或肌钙蛋白检查,以利早期诊断早期治疗。     

肺心病合并冠心病86例临床分析

目的 探讨肺心病合并冠心病的诊断依据和处理特点。方法 总结86例肺心病合并冠心病的临床表现、心电图、X线摄片、超声心动图以及治疗资料并进行分析。结果 肺心病出现典型心绞痛、心肌梗死，心电图左心导联动态缺血性改变、左前半或完全性左束支传导阻滞，反复出现左心衰竭伴有左心扩大，应考虑合并冠心病，处理时要在常规治疗的基础上区别对待。结论 肺心病合并冠心病预后不好，鉴别诊断和不同的治疗重点非常重要。     

老年心力衰竭40例误诊原因分析

目的提高老年心力衰竭诊断的准确率。方法分析40例老年心力衰竭误诊原因。结果确诊为冠心病者25例,高血压性心脏病8例,肺心病5例,心瓣膜病2例。结论综合分析症状、体征及心电图、X线超声心动图资料,即可明确诊断。     

慢性肺心病合并冠心病心电图表现

目的探讨肺心病合并冠心病的特点及规律。方法对71例单纯肺心病和79例肺心病合并冠心病人进行常规心电图检查。结果肺心病合并冠心病组较单纯肺心病组心电图改变明显,二者有显著差异。结论心电图改变可以提示肺心病合并冠心病。     

慢性肺心病并冠心病的诊疗方法及疗效探讨

目的对慢性肺心病合并冠心病的临床诊疗以及疗效进行分析。方法取我院2016年1月份-2017年5月份收治的50例慢性肺心病合并冠心病患者为研究对象。50例患者予以血常规检查、超声检查以及心电图检查,并予以综合治疗,对患者的临床诊断以及治疗情况进行分析。结果慢性肺心病合并冠心病患者主要以不典型心绞痛、心悸、双肺湿罗音等症状为主。综合治疗显示总有效率为90%(45/50)。实验室检查显示患者多为白细胞增高、血红蛋白在16 g/L以上以及红细胞压积增高。结论慢性肺心病合并冠心病患者病情相对复杂,临床容易出现漏诊以及误诊,需要依据患者的病情症状辅助一系列检查,尽早实施诊治。     

慢性肺源性心脏病112例心电图分析

目的:探讨单纯肺心病及肺心病合并冠心病患者的心电图诊断要点。方法:对单纯肺心病组(A组,81例)和肺心病合并冠心病组(B组,31例)住院患者进行12导联心电图分析,比较两组肺型P波、V1导联P波终末电势(Pt-fv1)、电轴偏移情况、心律失常及ST-T改变的检出率,并分析后两者与生化检查异常的关系。结果:肺心病患者肺型P波检出率为52.68%,B组Ptfv1检出率显著高于A组,A组电轴以右偏占大多数,B组电轴以左偏为主。两组心律失常和ST-T改变检出率均在60%左右,心律失常以冲动形成异常占多数,房性心律失常多见。有呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒者心律失常的检出率显著高于生化检查正常者;呼吸性酸中毒者ST-T改变检出率亦显著高于生化检查正常者。结论:应根据患者的症状、体征、实验室检查、心电图的动态变化及有无合并症的情况综合分析,才能作出正确的诊断。     

老年人肺源性心脏病合并冠心病的诊治体会

目的:对老年人肺源性心脏病合并冠心病的诊治分析。方法:回顾性分析相关资料数据统计采用统计学分析。结果:28例患者中,症状、体征明显好转者14例,好转者6例,心电图有明显改变者6例,死亡2例,均死于多器官功能衰竭。结论:肺心病合并冠心病是影响老年人生活质量的常见病及多发病,其合理、有效的药物治疗是改善预后的关键。     

老年肺心病并冠心病50例临床分析

目的:探讨老年肺心病并冠心病的临床特点.方法:将老年肺心病并冠心病50例(伴发组)与同期收冶的204例单纯肺心病(非伴发组)进行对比分析.结果:伴发组冠心病的危险因素与非伴发者有统计学差异(p<0.01),但两组在劳力性气促,胸部束带感、心电图ST-T改变及非持续性房颤无统计学差异(p>0.05),伴发组表现为夜间阵发性呼吸困难、重度心力衰竭、左室或双室长大,X线胸片显示主动脉弓迂曲、钙化、延长,心电图示完全性左束支传导阻滞、左前半束支传导阻滞或双柬支传导阻滞,Ⅱ.以上房室传导阻滞、电轴左偏(<-30°)而能排除高血压,心脏彩超显示:左室后壁搏幅降低.伴发组死亡率10%,漏诊率14%,误诊率20%.结论:老年肺心病并冠心病病情较复杂,绝不能套用单纯冠心病的诊断标准,应从症状、体征、心电图、X线检查、心脏彩超、临床冶疗反应综合判断,从而正确诊断,降低误诊、隔诊率,提高疗效.     

56例老年人肺心病合并冠心病临床治疗探析

目的:探讨老年肺心病合并冠心病的临床治疗效果。方法:选取本院自2012年1月~2013年1月收治的56例老年人肺心病合并冠心病患者,对患者进行相同基础治疗。根据患者病因或并发症对患者进行个体化治疗,观察治疗效果。结果:选取患者总治疗有效率达到92.9%,其中18例患者症状缓解,20例患者心电图明显改善,13例患者心功能改善,4例无效,1例死亡。结论:早预防、早治疗、早控制对肺心病合并冠心病患者的治疗具有非常好的促进效果,值得进行深入研究和应用。