以视神经损害为主要表现的隐球菌脑膜炎1例

1病情介绍患者付某,女,30岁。因“头痛近2月,双眼视力下降5d于2002年10月17日18时30分入住我科。患者8月25日无明显诱因出现两颞侧头胀痛,能忍受,伴发热,体温38.5℃,呕吐胃内容物数次,经输液治疗3d后,体温正常,仍头痛,无明显缓解,时轻时重,10月初发现左眼视力下降,不能看见东西,但有光感。随后右眼视力也逐渐下降。近5d,左眼全盲。体温:36.9℃,脉搏:80次/min,血压:17.30/9.3kPa,双眼外展受限,左眼直接对光反射消失,右眼间接对光反射消失,左眼全盲,但有光感。右眼0.5m处能数指,眼底:双眼视乳头水肿,边缘模糊,A∶V为1∶3,未见出血及渗出,伸…     

晶体破裂伴晶体半脱位性表光眼1例

男,71yr。因左眼胀痛伴头痛、恶心2d入院。患12a前因右眼老年性白内障,曾在外院行晶体囊内冷冻除术,并诊断为左眼老年性白内障。患干入院前2d因午睡后起床小便时突然感到左眼胀痛,视力明显下降,在本院门诊检查时,发现右眼戴镜视力1．5,左眼视力眼前手动。     

虹膜角膜内皮综合征1例报告

<正> 患者,女性,14岁,学生。自幼视力差,近5年视力下降明显加重,右眼视力丧失1年,且常出现双眼胀痛,伴头痛、恶心。3年前曾在我院门诊诊断为“双眼先天性青光眼”,经口服降眼压药及局部点眼治疗,上述症状略有缓解,但视力下降逐日加重,致生活不能自理而停学。于1996年5月2日以双眼虹膜角膜内皮综合征,继发性青光眼收住院。     

醋甲唑胺片致重症多形红斑型药疹1例

正杨连德,男,63岁,于2015年4月22日以"双眼阵发性阵胀痛,雾视半年,加重2天"之主诉入院。患者自诉半年前无明显诱因出现双眼视物不清,伴眼红,眼胀,不伴头痛,眼痛,近2天病情加重,视力明显下降,前往我院就诊,门诊以"双眼原发性青光眼"诊断收住。专科检查:视力右眼0.1,左眼0.8,双眼红绿色觉正常,双眼球无突出,眼球各向运动正常,右眼结膜充血,角膜上皮雾状水肿,色素KP(++),前房浅,周边部小于1/     

晶体溶解性青光眼一例报告

病例摘要吴××,男,76岁,浙江杭州人,住院号124693。因主诉左眼突然红痛3天,伴左侧头痛、恶心呕吐,于1979年2月3日入院。患者于8年前开始感到双眼视物模糊,曾来本院门诊,诊为“双眼老年性白内障”。此后双眼视力逐渐下降,左眼失明已5年。     

小梁切除术后阿托品局部应用致急性尿潴留1例

患者,男性,70岁。主因反复双眼胀痛伴视力下降4年入院。查体：全身一般情况良好。视力：右眼0．2．左眼0.3。双眼结膜无充血．角膜透明．前房轴深正常．周边1/5CT,瞳孔药物性缩小．晶体密度增高．眼底像不清。眼压：右眼18mmHg．左眼17mmHg。房角镜下双眼房角结构完全看不见．但可见切线错位．视野呈管状。4年前曾诊断为青光眼,     

单鼻孔入路显微外科治疗垂体腺瘤（附2例报告）

我科于1998年经单鼻孔蝶窦入路显微外科手术治疗2例垂体大腺瘤。现报告如下: 病例资料例1,男,65岁。因头痛半年伴视力进行性下降来诊。无内分泌紊乱表现,入院查体:左眼视力0.6,右眼0.4,双颞侧偏盲,双眼底视神经乳头原发性萎缩,行CT及MRI检查示垂体大腺瘤,已突入鞍上1.5cm,大小约3.0cm×2.5cm×2cm大小,鞍底骨质破坏。例2,男,64岁。因头痛伴视力进行性下降两年余来诊,并有畏寒、嗜睡、毛发脱落等,查体:右眼视力0.3,左眼视力眼前20cm指动,双眼颞侧偏盲,双     

结核性脑膜炎并脉络膜结核1例报道

患者女，38岁，因双眼视力下降40d入院．患者于40d前无明显诱因出现头痛、发热，在当地医院诊断为上感，用药治疗无效，2d后左眼视力下降，眼前黑影漂动，7d后出现右眼红，畏光、胀痛、视力下降．检查：体温38℃，视力：右眼0．05J=6，左眼HM／20cm，双眼混合充血，角膜透明，KP（＋），呈灰白色，房水混浊（＋），晶状体前囊色素沉着，[第一段]     

教学查房 抗青光眼术后前房消失

1986年3月25日查房主任医师:请进修医生A报告病历。进修医师A:患者李某,男性,50岁,因双眼胀痛,右眼视力下降已四年,左眼视力丧失三年六个月,于1986年3月11日入院。缘于1984年3月开始,因劳累,双眼出现胀痛,视力下降,有虹视,但无恶心呕吐,看电视后症状加     

眶假瘤1例报告

男患者,37岁。于1987年1月15日晨突然左眼视物不清,5天后视力降到0.1,用激素一个月后视力达0.7。至3月份出现头痛,左眼又视物不清,再用激素治疗,虽然视力可恢复到0.7,但左眼球外突,头痛反而加重,伴呕吐。4月20日右眼视力下降,7天后左眼视力下降,于5月29日住院。神经系统检     

Leber特发性星芒状视神经视网膜炎1例报告

患者女 ,2 2岁 ,农民。 1996年 6月 2日因左眼胀痛 ,伴头痛、呕吐、视力下降 3d收入我院眼科二病区。发病前 3d有头痛、流鼻涕等症状。全身体格检查无特殊发现 ,未引出病理性反射。眼部检查 :视力 :右眼 1.5 ,左眼 0 .1,不能矫正。右眼前节正常。左眼上下睑红肿 ,球结膜混合充血(+ + ) ,透明间质未见异常。眼底检查 :右眼正常。左眼视乳头充血水肿 ,边界欠清 ,静脉充盈迂曲 ,黄斑区视网膜轻度水肿、隆起 ,呈放射状皱褶 ,中心凹光反射消失。眼压 :右眼 5 .5 / 5 =2 .31k Pa,左眼 5 .5 / 6 =1.94k Pa。中心视野检查 :右眼正常。左眼生理盲点…     

双眼先后晶状体自发性脱位1例

双眼先后晶状体自发性脱位１例孔庆健（泰山医学院第一教学医院眼科）患者男，４５岁，农民。因右眼视力下降伴单眼复视半个月，突然胀痛６小时于１９９４年１２月２０日急症入院。患者曾于２年前无明显诱因出现左眼复视，在外院诊为“左眼晶状体脱位”行晶状体摘除术。当...     

ALport综合征一例

患者达楞太，男，26岁。鄂尔多斯市人，毛纺工人。自幼双眼视力尚可，6年前无诱因出现左眼视力下降。2年前曾到我院就诊，视力右眼0．5、左眼0．3，双眼晶体呈锥形，左眼晶体前囊下混浊，诊断为双眼晶体发育不良、双眼近视散光。给予配镜，视力有所提高。近半年来视力明显下降，于2003年4月11日到我院复诊，以双眼晶体发育不良，左眼白内障     

蝶窦囊肿导致视力下降1例

1临床资料患者,女,61岁。以"左眼视力下降伴有头痛10余天"于2011年12月02日入大连医科大学附属第二医院。患者10余天前无明显诱因出现左眼视物不清伴有头痛,为钝性闷胀痛,位于左侧额颞部。3天前患者出现视物不清伴有左眼胀痛,眼球运动时疼痛加重。入院检查:视力右眼:0.8(1.0×+1.50     

青光眼白内障联合手术中脉络膜上腔暴发性出血1例

患者男性,65岁,住院号6607,左眼进行性视力下降10年,近20天左右突然眼部胀痛伴头痛、恶心、呕吐,于1987年7月30日入院。检查:BP 17.3/12.0 kPa,心肺正常。跟部检查:右眼视力:0.7,晶体皮质轻度混浊。左眼视力:光感,光定位良好,晶体皮质呈乳白色均匀状混浊,眼压8.23kPa,前房角镜检查为窄Ⅲ(Scheie氏分级法)诊断;(1)双眼老年性白内障(右眼初发期,左眼成熟期;(2)左眼闭角型青光眼。治疗:入院后经降眼压治疗,无效,4.77kPa遂于8月13日在局麻下行左眼晶体冷冻摘除术联合角巩膜咬切术,手术按常规操作进行。当作好角巩膜咬切口后即见虹膜从切口外脱出,晶体向前移位,于进行到     

急闭青光眼无光感13天复明一例报告

急性闭角型青光眼可因急剧的眼压升高而致永久性视功能丧失。国内文献罕见有报道失明后又复明者,我科最近收治一例光感丧失13天,经积极治疗恢复视力。现报道如下: 尹某,男性,66岁,患者於1984年12月15日无明显诱因突感双眼胀痛,视蒙,虹视,左眼为甚,伴头痛、恶心、呕吐。随之视力剧降。12月19日左眼已不能分辨明暗,因当地治疗无效於12月28日来我院就诊。     

间歇性眼球突出症一例

患者女,32岁。1988年1月3日低头位左眼胀痛伴眼球突出一年入院。一年前,在一次低头操作中,突感左侧头部剧痛,左眼胀痛,视物不清,恶心。服止痛药后很快缓解。之后,每遇低头后即出现左眼上睑下垂伴眼突出胀痛不适,直立或轻压眼球后很快恢复。体检:双眼视力、视野均正常,眼底(-),眼眶部未闻及血管杂音。低头约1分钟后,左     

脑膜瘤误诊为急性视神经视盘炎1例

患者 ,女 ,34岁。因双眼视力下降 1周于 1999年 9月就诊。询问病史患者叙述 1周前劳累受凉后出现双眼视力急剧下降 ,伴头胀痛 ,双眼球运动不适 ,全身检查未见异常。眼部检查 :视力 ,右眼 0 .1,左眼 0 .0 5,双眼矫正不能提高 ,双眼结膜、角膜、前房、虹膜均正常。双眼瞳孔等大圆形 ,直径 4 mm,直接、间接对光反射均迟钝 ,双眼晶体透明 ,双眼底视盘充血 ,边界不清 ,中央凹消失 ,视盘隆起 3D,视网膜中央静脉怒张、迂曲 ,后极部视网膜水肿 ,黄斑区反光消失 ,双眼压正常。门诊诊断 :双眼急性视神经视盘炎。处理 :强的松 30 mg1日1次 ,肌苷 0 .4 …     

脑垂体瘤误诊为青光眼1例报告

患者 ,女 ,5 6岁 ,住院号 11736 8。因双眼发胀 ,左眼视力下降 2个月于 2 0 0 1年 6月在某医院就诊 ,当时视力右 1 0 ,左0 12 ,眼压右5 54 5 =18 9ｍｍＨｇ ,左5 54=2 0 5 5ｍｍＨｇ ,右眼底正常 ,左眼底视乳头颜色稍淡 ,Ｃ/Ｄ≈ 0 4,诊断为双眼青光眼 ,并行抗青光眼手术治疗。术后患者仍感觉眼胀 ,视力逐渐下降 ,有时头痛。患者曾于 2 0 0 1年 8月及 10月两次来本院就诊。查体 :右眼视力 0 8,左眼 0 0 6 ,双眼无充血 ,角膜清 ,前房正常深 ,12点处可见周切孔 ,瞳孔 3ｍｍ大小 ,等大等圆 ,对光反应( +) ,晶体不混 ,眼底清晰 ,右眼视乳…     

小梁切除术后引起黄斑部水肿两例报告

小梁切除术是近年来抗青光眼手术中一种新的手术方法,在临床上已广为应用,取得了一定疗效。但是,有时也会遇到一些并发症,需要妥善处理保证疗效。然而,弓;起黄斑部水肿并发症者比较少见,国内未见报告。我们遇见两例,现介绍如下: 例一,男性、36岁,技工学校教员。左眼胀痛及头痛反复发作三年,伴视力下降。缘于1979年5月左眼突然发生胀痛及轻度视力下降。眼压:右眼为20毫米汞柱,左眼为24～35毫米汞柱。诊断为慢性开角型青光眼。经过局部滴用1％毛果云香碱及其它对症