左半结肠癌并肠梗阻I期手术15例治疗体会

我院自１９９４年３月～２００２年１月共收治左半结肠癌并急性肠梗阻２６例 ,其中１５例行Ⅰ期切除吻合 ,取得较好效果。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１５例 ,男９例 ,女６例 ,年龄３３岁～７６岁 ,平均５８ ５岁。病程２月～１年。出现急性肠梗阻至手术时间１０小时～２ ５天。全组病例均有腹胀和腹痛感 ,时轻时重 ,大部分患者有少量排气和排便。有伴发病者７例 ,占４６ ７ % ,其中高血压２例 ,冠心病２例 ,慢支炎、肺气肿、肺心病２例 ,糖尿病１例。术中发现肝转移２例。１ ２肿瘤部位及性质 :结肠脾曲５例 ,降结肠３例 ,…     

心衰的护理体会

心衰的护理体会晋江市医院张秀珍近年来，本科收住１８例心衰病人，现将病情观察和护理体会报道如下。一、一般资料１８例为住院患者，其中男１０例，女８例；年龄１８～７０岁。肺心病７例，风心病联合瓣膜病变８例，冠心病及心肌梗塞３例。心功能Ⅲ级５例，心功能Ⅳ级１...     

低位直肠癌保肛手术的护理体会

近年来 ,随着对直肠癌的生物学特性进行广泛深入研究 ,大量低位直肠癌病人得以保肛 ,提高了生活质量。我院近５年来对２６例低位直肠癌病人施行各种保肛手术 ,现将护理体会报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组２６例 ,男１８例 ,女８例 ,年龄３５～８２岁 ,平均４８ ３岁。肿瘤下缘距肛门５～７ｃｍ。治疗结果 :本组病例全部治愈出院。平均住院日１３ ５天 ,术后并发症 :吻合口瘘２例 ,肺部感染及切口感染各１例 ,并发症发生率１５ %。１ ２手术方式 :低位Ｄｉｘｏｎ术１６例 ,其中器械吻合６例 ;Ｐａｒｋｓ术７例 ;乙状结肠拖出术３例…     

酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗肺心病合并心衰20例

我院自１９９９年２月～２０００年１２月共收治慢性肺原性心脏病合并心衰４３例。采用多巴酚丁胺 ,酚妥拉明治疗 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :病例均符合１９９７年全国肺心病专业会议制定的标准。治疗组２０例 ,男１６例 ,女４例 ,年龄在４５～７８岁 ,平均年龄５４岁 ,心功能Ⅲ级１３例 ,Ⅳ级７例 ,２０例中合并支气管哮喘８例。对照组２３例 ,男１８例 ,女５例 ,年龄在４６～７０岁 ,平均年龄５０岁 ,心功能Ⅲ级１５例 ,Ⅳ级８例 ,２３例中合并支气管哮喘７例。１ ２治疗方法 :对照组常规抗感染 ,平喘、祛痰、强心、利尿 ,纠…     

老年性肺结核误诊42例分析

我院１９９１年～２００１年间误诊的老年性肺结核４２例。现分析如下 :１临床资料１ １一般资料 :４２例中男２４例 ,女１８例 ,６０～７０岁２３例 ,７１～８０岁１２例 ,８１岁以上７例 ,平均年龄６５岁 ,病程２月～１４年不等 ,平均２ ６年。１ ２临床首发症状 :临床首发症状以反复咳嗽２６例 ,低热１６例 ,间断咯血１０例 ,胸痛１０例。１ ３入院时初步诊断 :入院时以慢支炎发作收住院９例 ,肺心病急性发作１３例 ,肺癌８例 ,肺部感染５例 ,支扩并感染５例 ,肺脓肿２例。追问病史 ,既往有明显结核病史１０例。１ ４实验室检查资料 :(１…     

老年充血性心力衰竭301例临床病因分析

现对我院２０００年１月～２００１年７月收治的３０１例老年(≥６０岁 )充血性心力衰竭病例 ,按ＮＹＨＡ心功能分级标准 ,将心功能≥Ⅱ级列为分析对象 ,对其病因及诱因进行分析 ,旨在探讨老年患者心力衰竭的可控性易患因素。１临床资料１ １年龄与性别 :老年心力衰竭３０１例 ,男１４９例 ,女１５２例。年龄６０～９４岁。１ ２心衰类型 :左心衰竭１６５例 ,右心衰竭２６例 ,全心衰竭１１０例。急性心衰均为左心衰８例 ,慢性心衰２９３例 ,慢性心衰急性发作１７１例。１ ３病因 :心衰伴有高血压９０例 ,冠心病４０例 ,高血压并冠心病３６例…     

复方苯乙哌啶中毒26例救治体会

我院从１９９９年５月～２００１年６月共收治小儿复方苯乙哌啶中毒２６例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :２６例中 ,男１５例 ,女１１例 ,年龄８个月～４０个月 ,其中２２例为误服 ,另外４例为超量口服。服药剂量５～７２片 (一片＝２．５ｍｇ)。服药至就诊时间２～２０小时。１ ２临床表现 :(１)主要症状 :昏迷伴惊厥５例 ;嗜睡７例 ,其中２例有惊厥 ;呼吸困难８例 ;呕吐９例 ;躁动不安、面色潮红６例 ;发热５例 ;尿潴留６例。(２)主要体征 :双瞳孔缩小对光反射迟钝９例 ;双瞳孔扩大、肌张力降低２例 ;两肺布满湿罗音５例 ;心率…     

极化液联合心酰安治疗肺心病心衰48例

肺心病心衰,临床发病率高,发病机制复杂,常规措施疗效差,治疗非常棘手。１９９６年１２月～１９９８年１月我们应用极化液联合心酰安治疗慢性肺心病心衰４８例,取得满意疗效,现总结报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组共９６例,均符合１９８０年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准。根据随机双盲法,将其分为两组：①治疗组４８例,年龄４１～７５岁,平均６０２岁;病程５～２７年,平均１５８年;心功能（按ＮＹＨＡ标准）Ⅳ级２６例,Ⅲ级１７例,Ⅱ级５例。②对照组４８例,年龄４３～７３岁,平均５９９岁…     

三七胶囊治疗高脂血症的临床应用

近一年来 ,笔者应用三七胶囊 (贵州三力制药有限公司生产 ,每粒０ ３ｇ)治疗高脂血症取得了满意疗效 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本文共收集门诊高脂血症病人５６例 ,其中男３５例 ,女２１例 ;年龄在２５岁～７２岁。病程３月～８年。５６例空腹血脂 :胆固醇＞５ ７ｍｍｏｌ／ｌ,甘油三脂＞１ ７ｍｍｏｌ／ｌ;其中伴有冠心病１５例 ,高血压１０例 ,脂肪肝６例 ,糖尿病５例 ,单纯高脂血症２０例。１ ２治疗方法 :三七胶囊每次３～５粒。每日３次。１５天１疗程。伴冠心病者加服扩冠药。兼高血压加服降压药。糖尿病者加降糖药。…     

心脏内科急诊58例临床分析

心脏内科急诊５８例临床分析太原市第二人民医院（０３０００１）候凌冬，程宝珍心脏内科急诊包括急性心肌梗塞、心源性休克、心力衰竭、心律失常、心脏骤停等几种危重病症，现就我院急诊收治的５８例心脏内科病例作一临床分析。临床资料一、一般资料：我院急诊科于１９８９年１月至１９９１年１月，共收治各种危急重病人１３２０７人，其中心脏内科急诊病人５８例，占总急诊人数的４‰。男３３例，女２５例，男女之比为１．３２：１。２１～５０岁８例（１３．６％）；５１～６０岁２０例（３４．４％）；６１～７０岁１５例（２５．８％）；７１～８０岁９例（１５．５％）；８１岁以上６例（１０．３％）。二、病因：冠心病３５例（６０．３％），其中急性心肌梗塞８例，心绞痛１７例，心律失常７例，陈旧性心肌梗塞３例；肺心病９例（１５．５％）；高心病３例（５．１％）；风心病３例（６．１％）；予激综合征合并房颤２例（３．４％）；原因不明的阵发性室上性心动过速５例（８．９％）；先心病１例（１．７％）。三、急诊主要原因：心力衰退１８例（３１．０％），心律失常２７例（４６．５％），心绞痛１７例（２９．３％），急性心肌梗塞８例（１３．８％），晕厥２例（３．４％），心脏骤停     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血38例

现将我院１９９６年～２００１年共收治婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症所致的颅内出血３８例报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :３８例中男２９例 ,女９例 ,发病时间 ,＜１月３例 ,＜３月２８例 ,＜６月６例 ,＞７月１例。３８例均为单纯母乳喂养 ,未注射维生素Ｋ ,病前１３例病儿有腹泻 ,１５例病儿有上呼吸道感染史 ,均使用过抗生素治疗。１ ２临床表现 :起病６小时内来院就诊５例 ,７～２４小时２６例 ,２～３天７例 ,临床症状主要表现为烦躁不安 ,哭闹不止５例 ,反复持续摇头、拒乳３例 ,严重呕吐８例 ,脑性尖叫７例 ,嗜睡５例 ,瞳孔不等大…     

57例异位妊娠临床分析

我科自１９８９年～１９９９年共收治妇科病人５０５３例 ,其中异位妊娠５７例 ,病发率为１ １３ %。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :患者年龄最小２２岁 ,最大４７岁 ,发病以２５～３５岁最多 ,占６６ ７ %。在异位妊娠的发病因素中 ,有宫内节育器者１５例 (其中带环２年以内３例 ,２～４年５例 ,４年以上７例 ) ,占２６ ３ %。绝育术后３例 ,占５ ３ %。有人工流产史３３例 ,占５６ ３ %。１ ２症状与体征 :有闭经史４２例 ,占７３ ７ % ,闭经时间长短不一 ,最短３４天 ,最长达９１天 ,无停经史３例。５７例患者全部有腹部压痛、腹…     

肺心病加重期低渗血症38例临床分析

笔者近５年来收治肺心病加重期患者８９例 ,其中并发低渗血症３８例 ,发生率４２ ７ % ,现将有关诊治分析如下。１临床资料１ １一般资料 :本组患者３８例 ,男２６例 ,女１２例 ,年龄２９～７９岁 ,平均年龄６２ ５岁。６０岁以上３１例 ,原发病慢性支气管炎３０例 ,肺结核３例 ,支气管哮喘３例 ,胸廓畸形２例。全部病例符合肺心病诊断标准 ,肺心病病史５～２８年 ,因呼吸道感染等原因使病情加重入院治疗。１ ２血清钠值及临床表现 :全部患者入院后均抽静脉血检验血清钠、钾、氯、钙 ,２１例检验了血镁 ,血钠１３０～１３４ｍｍｏｌ／Ｌ１０…     

黄芪注射液治疗慢性心衰30例

应用黄芪注射液治疗慢性心衰患者３０例 ,现报道如下。１资料与方法１．１病例选择所有病例均为住院病人 ,其中男４８例 ,女１２例 ,年龄５２～８０岁 ,疗程３～２８年。原发病为冠心病２６例 ,高心病１８例 ,风心病８例 ,肺心病４例 ,扩张性心肌病４例。心功能 (按ＮＹＨＡ分级 )Ⅱ级９例 ,Ⅲ级３４例 ,Ⅳ级１７例。１．２治疗方法６０例病人随机分为两组，均予以常规强心、利尿、扩血管等综合治疗。黄芪组３０例加用黄芪注射液 (成都地奥制药公司生产 )４０ｍｌ于５ %葡萄糖２５０ｍｌ中静滴 ,每日１次 ,疗程１４ｄ ,观察治疗前后心率、血…     

十二指肠破裂18例诊治体会

我院自１９８４年３月～２００１年５月收治十二指肠破裂１８例 ,成活１６例 ,死亡２例 ,死亡率１１ １%。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :男１５例 ,女３例 ,年龄１８～６２岁。闭合性损伤１６例、开放性损伤２例。其中车祸伤１４例、棒击伤２例、枪弹伤１例、刀刺伤１例。１ ２合并伤 :合并其他脏器损伤１３例 ,共１５个脏器 ,其中肝破裂４例 ,脾破裂２例 ,胰腺损伤３例 ,右肾破裂２例 ,胃窦破裂、空肠破裂、结肠破裂及腰椎骨折各１例。１ ３损伤部位 :十二指肠第一段破裂２例 ,第二段８例 ,第三段５例 ,第四段３例。１ ４手术方式…     

复杂性开放性胫腓骨骨折96例治疗体会

我院 １９９２年 ２月～１９９９年 ４月共收治复杂性胫腓骨开放性骨折９６例,经治疗后取得较满意的疗效。现将治疗体会报道如下。１临床资料１．１一般资料本组９６例,男６８例,女２８例,年龄８～６５岁。来诊时间 １． ５～１８ ｈ不等。合并创伤性休克 ２２例,颅脑外伤１５例,合并骨盆骨折７例、血管神经损伤６例、腹内脏器破裂５例。１．２骨折分类根据ＡＯ分类［１］：Ａ１～３　２０例;Ｂ１～３　３２例;Ｃ１～３４６例。根据蔡氏软组织损伤分类方法［２］： Ⅰ级 ２８例,Ⅱ级４２例,Ⅲ级２６例。１．３治疗方法对复杂性胫…     

10例甲状腺机能亢进性心脏病心功能不全的治疗

１９８８年～１９９８年共收治甲状腺机能亢进 (简称甲亢 )患者８７例 ,合并甲亢性心脏病心功能不全１０例 ,我们给予他巴唑、卡托普利、心得安、洋地黄制剂及利尿剂等联合治疗 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :１０例中男３例 ,女７例 ;年龄在３０～６０岁 ;甲状腺Ⅰ°肿大３例 ,Ⅱ°肿大４例 ,Ⅲ°肿大２例 ,无明显肿大１例 ;误诊为风心病４例 ,心肌炎１例 ,冠心病３例 ,肺心病２例 ;出现心功能不全距甲亢症状出现的时间为５月～１年２例 ,１～３年３例 ,５年３例 ,６年１例 ,８年１例 ;１０例均有心界扩大 ,左心功能不全６例 ,右…     

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎18例

我院自１９９８～２０００年用中西治疗病毒性心肌炎１８例 ,取得了较好疗效。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１８例患儿中男１０例 ,女８例 ,年龄在４～１３岁之间。１ ２临床表现 :１月内有上呼吸道感染病史１１例 ,有肠道感染７例。胸闷气短１０例 ,心前区不适８例 ,心悸９例 ,四肢乏力、面色苍白１１例 ,心音低钝、心界扩大８例。１ ３心电图及心肌酶谱改变 :房性早搏７例 ,室性早搏９例 ,多发多源性室早呈三联律２例 ,窦性心动过速１２例 ,窦性心过缓５例 ,２个以上导联ＳＴ—Ｔ改变１０例 ,Ⅰ～Ⅱ度房室传导阻滞５例 ,完…     

老年病人心力衰竭的特点及护理

老年病人的心力衰竭不仅发病率高 ,而且在病因 ,病理生理、诱发因素等方面均有其独特的特征。我科１９９７年４月～２００１年４月收治的１６２例老年人心力衰竭。现将临床特点及护理总结如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组男１００例 ,女６２例 ,年龄５４～９０岁 ,其中死亡４２例占２６ %。原发疾病中肺心病５０例占３１ % ;冠心病４７例占２９ % ;高血压性心脏病２０例占１２ % ;风心病３例占２ %。本组并发心肌梗塞７ ４ % ,诱发因素中呼吸道感染占６３ % ,心律失常占１８ .５ %。１ .２临床特征 :(１)老年病人心力衰竭的原发疾病以…     

15例重症矽肺病人的护理体会

矽肺是因长期吸入有害粉尘所引起的弥漫性纤维增生为主的全身性疾病。由于病人的肺功能很差,免疫功能低下,容易合并肺部感染、肺结核、肺气肿和肺心病,并由此产生哮喘、咯血、自发性气胸和心衰等,治疗和护理的任务很重。现将我院收治的１５例重症矽肺病的护理体会报告如下。１临床资料 １５例病人均为男性;年龄５１～６５岁。其中矽肺Ⅲ期８例,Ⅱ期７例;合并肺部感染８例,还伴哮喘者５例;合并肺结核３例;合并肺气肿７例;合并肺心病３例;另有１例因长期卧床,合并肺部霉菌感染和褥疮等,最终因呼吸循环衰竭死亡。２一般常规护理 …