微波治疗不同类型慢性非细菌性前列腺炎IL-8和TNF-α的变化

目的：观察微波治疗对慢性非细菌性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）患者前列腺液（EPS）中白细胞介素8（IL-8）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响。方法：CPPS患者40例，将EPS中白细胞计数（WBC）≥10／HP、卵磷脂小体≤＋＋的患者作为A组（炎症型）22例，WBC〈10／HP、卵磷脂小体＋＋-＋＋＋的患者为B组（非炎症型）18例，均接受微波治疗。治疗前后分别检测EPS中IL-8和TNF-α水平变化，并进行WBC及前列腺症状指数（NIH-CPSI）评分。结果：IL-8和TNF-α水平治疗前A组明显高于B组（P〈0.01）；治疗后A组均明显降低（P〈0.01），B组治疗前后差异无显著性意义。结论：微波治疗对不同亚型的CPPS患者前列腺液中IL-8和TNF-α水平有不同影响。     

精浆热休克蛋白及细胞因子表达与前列腺炎分型的关系

目的：探讨精浆热休克蛋白70及细胞因子表达对慢性前列腺炎分型诊断的临床价值。方法：采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ）40例，炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢA型）30例，非炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢB型）30例患者及30例正常对照组精浆中热休克蛋白70及肿瘤坏死因子-α，白细胞介素-2，白细胞介素-10含量进行测定，并结合慢性前列腺炎症状评分进行相关性研究。结果：Ⅱ型患者与正常对照组比较，热休克蛋白和肿瘤坏死因子-α含量显著升高（P〉0．05），白细胞介素-2及白细胞介素-10含量显著降低（P〈0．01）。与ⅢA型、ⅢB型组比较，差异均有显著性（P〈0．01），ⅢA型与ⅢB型组比较，差异无显著性（P〉0．05）。热休克蛋白70和肿瘤坏死因子-α与前列腺压出液（EPS）中WBC计数呈正相关；与症状评分呈负相关。而白细胞介素-2及白细胞介素-10与EPS中WBC计数无相关性，与症状评分呈正相关。结论：精浆中热休克蛋白70及肿瘤坏死因子-α，白细胞介素-2，白细胞介素-10在慢性前列腺炎的发病过程中起重要作用，对其分型诊断具有-定的临床价值。     

T-SPOT.TB联合血浆细胞因子检测在活动性结核病诊断中的应用

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合血浆细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)检测在结核病诊断中的作用。方法随机选取30例活动性结核病患者为A组,20例非活动性结核病患者为B组,30例健康体检者为C组。各组分别行外周血T-SPOT.TB检测,并采用ELISA法检测血浆IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平。比较A、B组T-SPOT.TB阳性患者各孔斑点数;比较3组血浆IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10浓度。通过绘制ROC曲线,对T-SPOT.TB试验、血浆细胞因子水平在鉴别活动性与非活动性结核中的价值进行分析。结果当T-SPOT.TB结果为阳性时,A组患者B孔斑点数明显多于B组,得出ROC曲线下面积AUC是0.689(P0.05),为有效诊断指标。A、B组的IFN-γ、IL-10水平存在统计学差异,均为有效诊断指标(P0.05或P0.01)。结论 T-SPOT.TB联合血浆IFN-γ、IL-10浓度检测对判断结核是否具有活动性有较高价值。     

Ⅲ型前列腺炎患者前列腺按摩液中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2的变化及其意义

目的:探讨III型前列腺炎患者前列腺按摩液(expressed prostatic secretion,EPS)中中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE),pH值,IL-1β,TNF-α、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平的变化及其意义。方法:选取2016年4月至2017年5月安阳市第三人民医院收集的60例IIIA型前列腺炎患者(A组)、60例IIIB型前列腺炎患者(B组)、健康男性60例(C组),检测三组EPS中NE,pH值,IL-1β,TNF-α,PGE2水平,并分析其与慢性前列腺炎症状评分(chronicprostatitissymptomsscore,NIH-CPSI)、白细胞(whitebloodcell,WBC)计数的关系。结果:A组EPS中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2水平均显著高于B组和C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组和C组EPS中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2水平差异均无统计学意义(P0.05);A组EPS中白细胞计数均显著高于B组和C组,差异具有统计学意义(P0.05),A组和B组的NIH-CPSI评分差异无统计学意义(P0.05);B组和C组的白细胞计数差异均无统计学意义(P0.05);IIIA型前列腺炎患者EPS中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2水平与白细胞计数均呈正相关(P0.05),与NIH-CPSI评分无相关性(P0.05);IIIB型前列腺炎患者EPS中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2水平与白细胞计数、NIH-CPSI评分均无相关性(P0.05)。结论:IIIA型前列腺炎患者EPS中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2水平与IIIB型患者存在差异,并且在一定程度上可以反映IIIA型患者的病情严重程度。     

慢性非细菌性前列腺炎Ⅲa型与Ⅲb型间的差别

目的:探讨慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CAP/CPPS)Ⅲa型与Ⅲb患者症状的区别。方法:以前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估CAP/CPPS患者症状情况,按四杯法留取尿液,对患者前列腺液、按摩后尿液、精液行白细胞计数,并对样本行细菌培养。将128例CAP/CPPS患者分型,分析Ⅲa型与Ⅲb患者症状的区别。结果CAP/CPPS患者中,依据EPS、VB3或精液中WBC数目而分型的Ⅲa型与Ⅲb患者间的CPSI中的疼痛、排尿不适、生活质量及总分差异无显著性(P值分别为0.77、0.65、0.11、0.52)。CAP/CPPS患者EPS、VB3或精液中WBC数目与CPSI中的疼痛、排尿不适、生活质量及总分无显著相关性(P>0.05)。结论:CAP/CPPS患者Ⅲa型与Ⅲb型间症状严重程度差异无显著性,白细胞计数与CAP/CPPS患者症状的严重程度无明显相关性。     

男性不育患者细胞因子水平的检测及意义

目的 探讨前列腺按摩液(EPS)、血清、精浆中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在男性不育的作用.方法 用ELISA法检测60例慢性前列腺炎(CP)的不育患者EPS、血清、精浆中IL-2、IL-6、TNF-α的水平,20例正常生育男性做对照,并对所获得的数据进行统计学分析.结果 伴有前列腺炎不育患者的EPS及精浆中细胞因子IL-2、TNF-α、IL-6的水平明显高于正常男性,差异有极显著性(P＜0.001);不育组血清中IL-6及TNF-α值明显高于正常对照组;正常对照组与不育组血清中的IL-2值比较差异无显著性(P＞0.05);EPS中IL-2、IL-6及TNF-α各指标与血清及精浆存在正相关,EPS中TNF-α与精浆中TNF-α相关系数r=0.726,P＜0.001.结论 在慢性前列腺炎症产生的细胞因子是精浆里的主要来源,说明精浆内表达不同的细胞因子可能参与影响精子功能,在不育的发病中起重要的作用.     

早期免疫干预防治毛细支气管炎后婴幼儿哮喘的研究

目的:评价卡介菌多糖核酸、卡介苗经皮接种治疗对毛细支气管炎患儿日后发生哮喘的预防效果并探讨其作用机制。方法:将128例毛细支气管炎患儿随机分为常规治疗组(常规组)、卡介菌多糖核酸治疗组(A治疗组)与卡介苗治疗组(B治疗组),常规组仅给予常规治疗,而A治疗组与B治疗组在常规治疗的其础上,分别加用卡介菌多糖核酸治疗与卡介苗经皮接种治疗。观察患儿在治疗前、治疗半年后、3岁时的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10、IgE的变化,并随访2～2.5年,于患儿3岁时统计各组哮喘的患病率。另设20例健康体检者作为正常对照组。结果:(1)治疗前A治疗组、B治疗组和常规组IL-4、IL-10与IgE均高于正常对照组,IFN-γ低于正常对照组,差异有显著性(P<0.01);A治疗组、B治疗组与常规组比较差异无显著性(P>0.05);(2)A治疗组与B治疗组治疗半年后IL-4,IL-10与IgE低于治疗前,IFN-γ较治疗前有升高,其差异有显著性(P<0.01);两组患儿3岁时IFN-γ、IL-10水平与正常对照组无明显差异(P>0.05),IL-4和IgE水平虽较治疗半年后明显降低,但仍高于正常对照组(P<0.05)。(3)...     

精浆中细胞因子水平与慢性非细菌性前列腺炎的相关性分析

目的检测慢性非细菌性前列腺炎（CAP）患者精浆中细胞因子白介素2（IL-2）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、白介素10（IL-10）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平,探讨这些细胞因子对CAP诊断价值。方法按美国国立卫生研究院（NIH）分类法将57例慢性非细菌性前列腺炎患者分为ⅢA组25例,ⅢB组32例。采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定患者精浆中IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的水平,并以18例健康男性为对照。结果ⅢA组、ⅢB组与对照组比较,精浆中IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α含量显著升高,组间比较（P〈0．01）,IL-10含量显著降低,组间比较（P〈0．01）。结论精浆中细胞因子IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平升高及IL-10水平降低对慢性非细菌性前列腺炎诊断-定的价值。     

血清和EPS中雌雄激素水平对Ⅲ型前列腺炎患者勃起功能的影响

目的探究血清和EPS中雌雄激素[雌二醇(E2)和睾酮(T)]水平与Ⅲ型前列腺炎患者勃起功能的相关性。方法选取2013年9月至2014年9月该院收治的372例Ⅲ型前列腺炎患者,按常规EPS检测结果将白细胞(WBC)≥10/HP的患者作为研究Ⅰ组(213例),WBC10/HP的患者作为研究Ⅱ组(159例);再根据勃起功能国际指数(IIEF-5)分值对372例Ⅲ型前列腺炎患者进行分组,其中分值小于或等于21分的患者作为A组,大于21分的患者作为B组。另选取186例同期健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有被研究者的血清和EPS中E2和T水平,并应用前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和IIEF-5对患者进行评分,分析其与血清和EPS中雌雄激素(E2、T)水平变化的关系。结果研究Ⅰ组和研究Ⅱ组的血清中E2水平及血清和EPS中E2/T的比值均明显高于对照组,而T水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究Ⅰ组中共有99例患者被归入A组,较研究Ⅱ组的87例有所提高,但差异无统计学意义(χ2=0.824,P=0.364);A组患者的血清中T水平明显低于B组和对照组,而EPS中E2/T的比值则明显高于B组和对照组,另外EPS中E2水平也较B组明显升高,差异均有统计学意义(P0.01);患者的IIEF-5评分与血清和EPS中T水平呈正相关的关系(r=0.137、0.145、P=0.031,0.022),与EPS中E2水平及血清和EPS中E2/T的比值呈负相关的关系(r=-0.132、-0.167、-0.152,P=0.038、0.008、0.017),而与NIH-CPSI评分之间不呈相关关系(r=0.025,P=0.695)。结论血清和EPS中E2和T水平的改变可影响Ⅲ型前列腺炎患者的勃起功能。     

老年慢性牙周炎合并冠心病患者龈沟液及血清IL-8、TNF-α、IL-10的水平及其临床意义

目的探究老年慢性牙周炎合并冠心病患者龈沟液及血清中白细胞介素8(IL-8)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)表达水平,研究慢性牙周炎与冠心病的相关性。方法选择2013年2月至2015年4月期间治疗的老年患者76例作为研究对象,其中A组为慢性牙周炎合并冠心病患者(40例),B组为单纯患有慢性中重度牙周炎患者(36例)。同期健康对照组为C组(38例)。对三组患者探诊深度、探诊出血指数等指标进行记录。所有患者均抽取龈沟液及肘正中静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对IL-8、TNF-α、IL-10水平进行分析,探究慢性牙周炎与冠心病相关性。结果 A、B组患者牙周指数BI、PD等指标显著高于C组健康志愿者,A组指标高于B组,B组指标高于C组,表明三组患者牙周炎严重程度顺次降低,差异有统计学意义(P0.05)。A组、B组被试的龈沟液及血清IL-8、TNF-α水平均显著高于C组,A组、B组龈沟液、血清IL-10水平均显著低于C组,差异有统计学意义(P0.05);A组的龈沟液及血清IL-8、TNF-α均显著高于B组,IL-10水平低于B组,差异均有显著性(P0.05)。牙周指数与IL-8、TNF-α水平呈正相关关系(P0.05),牙周指数与血清、龈沟液内IL-10水平呈负相关关系(P0.05)。结论老年慢性牙周炎与冠心病间存在相关性,它们有共同的致病因素,与血清IL-8、TNF-α、IL-10等炎性因子有一定联系。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。