Nd∶YAG激光点凝治疗面部表浅血管瘤体会

资料 :1 1例患者 ,男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 6～ 48岁 ,平均 2 6岁 ,病程 2～ 2 0ａ ,病变部位在颞颧部 3例 ,上唇部 1例 ,面颊部 3例 ,口唇部 4例 ,其中鲜红斑痣 2例 ,草莓状血管瘤9例 ,病变范围 1ｃｍ× 1ｃｍ～ 6ｃｍ× 7ｃｍ。方法 :采用上海联谊激光仪器厂产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器 ,波长为 1 0 6μｍ ,光纤直径 0 5ｃｍ ,输出功率 0～ 60Ｗ可调 ,同步Ｈｅ Ｎｅ激光作指示光源。术前患者取仰卧位 ,无须麻醉 ,局部用 75 %酒精消毒 ,待酒精完全挥发后 ,以功率 2 0～ 2 5ＷＮｄ∶ＹＡＧ激光 ,距离病变组织 2～ 4ｃｍ ,点状击射 ,曝光时间为…     

激光治疗巨大尖锐湿疣15例

资料 :15例患者中 ,男性 8例 ,女性 7例 ;年龄 34～ 6 2岁 ,病程 2～ 5个月余。肛周 11例 ,会阴部 4例 ,病变约3 0ｃｍ× 5 5ｃｍ× 2 5ｃｍ～ 10 0ｃｍ× 9 0ｃｍ× 3 0ｃｍ。方法 :ＣＯ2 激光波长 10 6 μｍ ,光斑直径 0 1～ 0 2ｃｍ ,治疗用功率 10～ 15Ｗ。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长 1 0 6 μｍ ,光斑直径 0 2ｃｍ左右 ,治疗用功率 2 0～ 2 5Ｗ。照射距离约 0 5～ 10 0ｃｍ ,常规消毒 ,局部浸润麻醉 ,对有蒂的疣体用血管钳夹住行ＣＯ2 激光切割 ,再行Ｎｄ∶ＹＡＧ激光凝固病变残端 ,直至整个病灶清除。对无蒂的疣体 ,Ｎｄ∶ＹＡＧ…     

CO_2激光配合He-Ne激光治疗血管瘤104例

资料 :10 4例患者中女性 6 7例 ,男性 37例 ;年龄 1个月至 6岁。其中毛细血管瘤 84例、混合性血管瘤 2 0例。病变大小 0 2ｃｍ× 0 3ｃｍ～ 3 5ｃｍ× 4 0ｃｍ。方法 :以波长 10 6 μｍ、输出功率 30Ｗ、光斑直径 0 5ｍｍ的ＣＯ2 激光炭化、凝固、汽化血管瘤。病变小于 2ｃｍ2 者一次治疗 ,病变大于 3ｃｍ2 者分次治疗。术后Ｈｅ Ｎｅ激光照射 ,输出功率 2 0ｍＷ ,时间 15ｍｉｎ ,每日 1次。结果 :10 4例全部治愈 ,治愈率 10 0 %。CO_2激光配合He-Ne激光治疗血管瘤104例@朱桂芹$山东省平阴县中医医院激光室!250400 @刘志林$山东省…     

内镜下激光切除外耳道肿物6例

我们用ＳＴＯＲＺ耳内镜并配合电视监视系统行外耳道肿物激光切除术 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料　本组病例 6例 ,男性 4例 ,女性 2例 ;年龄2 9～ 6 3岁 ,平均 4 6 3岁。外耳道肿物直径 0 5～ 1ｃｍ ;位于外耳道内 0 5～ 1 5ｃｍ处 ;临床分型 ,皮内痣 2例 ,寻常疣 4例 ,均经术后病理诊断。2 设备　 (1)Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗机 ,波长 1 0 6 μｍ ,光斑直径 0 2～ 0 5ｍｍ ,光纤末端输出功率 0～ 10 0Ｗ ;(2 )ＣＯ2 激光治疗机 ,波长 10 6 μｍ ,光斑直径 <0 2ｍｍ ,输出功率 0～ 30Ｗ ;(3)ＳＴＯＲＺ耳内镜 (以…     

双肾错构瘤并左肾巨大结石1例

肾错构瘤 ,又称单纯性肾血管平滑肌脂肪瘤。以单侧多见 ,双侧少见。笔者发现 1例双侧肾错构瘤 ,并经手术及病理证实。现报告如下 :1　临床资料患者 ,女 ,4 7岁 ,自述入院前 4个月无诱因反复出现鲜红色血尿 ,偶伴尿痛不适 ,呈胀痛 ,无恶心、呕吐、发热等症状 ,未经任何治疗 ,病情逐渐加重后入院。体检 :生命体征平稳 ,营养中等 ,神清 ,贫血面容 ,腹部平软 ,无压痛、反跳痛。Ｘ线检查 :双侧肾影明显增大 ,外缘轮廓呈分叶状 ,左肾盂、肾盏见铸型高密度结石影 ,最大直径为 12ｃｍ。逆行肾盂造影显示 :左肾盂、肾盏显著积水、扩张 ,为肾盂、肾盏…     

Ⅲa期肺癌侵犯胸壁46例手术治疗体会

198 4～ 1 997年 ,我院对 4 6例侵犯胸壁的Ⅲａ期肺癌进行了根治性手术切除 ,并进行随访观察。1　临床资料1 1　一般情况　男 3 1例 ,女 1 5例 ;年龄 4 5～ 76岁 ,平均 61岁。胸部Ｘ线检查 ,肿瘤直径≤ 5ｃｍ 2 5例 ,5～ 1 0ｃｍ 1 6例 ,>1 0ｃｍ 5例 ,均为周围型肺癌。病理检查 :腺癌 2 2例 ,鳞癌 2 1例 ,腺鳞癌、小细胞肺癌和纤维肉瘤各 1例 ,有淋巴结转移者 (Ｎ1或Ｎ2 ) 2 1例。术前明确肿瘤侵犯壁层胸膜或胸壁者 2 8例 ,9例可见肋骨破坏。1 2　手术方法　按照肿瘤的外侵程度 ,2 7例侵犯壁层胸膜者行病变肺叶和壁层胸膜切除 ,1 9例侵犯…     

B超下经皮穿刺注射无水乙醇治疗单纯性肝囊肿32例

1991～ 2 0 0 1年 ,我们采用Ｂ超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗单纯性肝囊肿 32例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 9例 ,女 2 3例 ;除 1例为 8岁儿童外 ,其余为 4 5～ 6 6岁。表现为右上腹胀痛不适 7例 ,右季肋区隐痛 5例 ,包块 6例 ,余无任何症状 ,体检时Ｂ超发现肝脏均增大及压痛 14例 ,肝功能均正常。右肝 1个囊性占位病变 11例 ,左肝 3例 ;右肝多发弥散性囊性占位 9例 ,左肝 2例 ;左右肝多发7例。直径 2 8～ 7 6ｃｍ ,最大的囊肿 12ｃｍ× 11ｃｍ× 9ｃｍ。1 2　治疗方法　均在Ｂ超下经皮肝囊肿穿刺 ,抽净囊液后将无水乙醇…     

CO_2激光联合He-Ne激光治疗前庭大腺囊肿34例疗效观察

资料 :34例患者 ,年龄 2 3～ 5 8岁。囊肿大小 4 3ｃｍ×3 5ｃｍ～ 6 5ｃｍ× 5 0ｃｍ。方法 :ＣＯ2 激光机 ,波长 10 6 μｍ ,治疗功率 10～ 2 0Ｗ ,光斑直径 0 5ｍｍ。以囊肿的凸出点为中心 ,从下向上汽化切开 ,切口长度 2～ 3ｃｍ。术后用庆大霉素冲洗囊腔 ,Ｈｅ Ｎｅ激光局部照射 ,激光输出功率 15～ 2 0ｍＷ ,光斑直径 2～ 5ｃｍ ,每次 2 0ｍｉｎ ,距离 40～ 6 0ｃｍ ,每日 1次。结果 :34例一次全部治愈 ,术后随访半年均无复发。CO_2激光联合He-Ne激光治疗前庭大腺囊肿34例疗效观察@贾洪伟$山东省平阴县计划生育服务站!250400 …     

CO2激光配合康宁克通治疗瘢痕疙瘩疗效分析

1994年至 1997年我科用ＣＯ2 激光清除瘢痕组织后 ,以康宁克通 -Ａ注射剂局部封闭治疗瘢痕疙瘩取得了良好的临床效果。资料和方法1 临床资料　瘢痕疙瘩患者 142例 ,男性 5 3例 ,女性 89例 ;年龄 4～ 43岁 ,平均年龄 2 7岁。部位 :胸前区 5 7例 ,肩背部 34例 ,面部 9例 ,耳垂 15例 ,其他部位 2 7例。病变范围2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 0 8ｃｍ～ 6 0ｃｍ× 4 0ｃｍ× 1 0ｃｍ。2 治疗方法　ＣＯ2 激光机 ,波长 10 6 μｍ ,功率 0～ 30Ｗ连续可调 ,光斑直径 0 2ｍｍ。常规局部消毒 ,用 2 %利多卡因局麻。将激光机功率调到 2 0Ｗ ,照射距离 1…     

Ultrapulse-5000 CO2激光机治疗疣状痣

我科采用Ｕｌｔｒａｐｕｌｓｅ 5 0 0 0ＣＯ2 激光机治疗疣状痣 31例 ,取得满意的效果 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料　 31例疣状痣患者 ,男性 19例 ,女性 12例。年龄 7～ 4 7岁。疣状痣病变部位均位于头面颈部 ,病变最大的为 1 0ｃｍ× 0 5ｃｍ ,最小的为 0 5ｃｍ× 0 2ｃｍ。2 仪器　美国ＣＯＨＥＲＥＮＴ公司生产的Ｕｌｔｒａｐｕｌｓｅ 5 0 0 0超脉冲ＣＯ2 激光机。波长 10 6 μｍ。连续输出功率 10 0Ｗ ,脉宽0 5～ 2 0ｍｓ,单个脉冲能量 5 0 0ｍＪ ,脉冲频率 10 0 0Ｈｚ ,光斑直径 1～ 10ｍｍ可调。3 治疗方法　患者取平卧…     

四种治疗瘢痕疙瘩方法的疗效比较

198 7年 4月至 1998年 4月 ,我们用四种方法治疗瘢痕疙瘩 317例 ,现将结果报告如下。资料和方法1 一般资料　 317例患者中男性 2 0 1例 ,女性 116例 ;年龄 19～ 6 4岁。病程 6月至 2 0年。每例病灶数目 1～ 5个 ,平均 2 6个。直径 0 5～ 6 0ｃｍ ,厚度约 0 1～ 0 3ｃｍ。2 方法　 317例患者随机分为 4组 :(1)单纯ＣＯ2 激光烧灼组。采用国产ＣＯ2 激光机 ,波长 10 6 μｍ ,输出功率 0～ 30Ｗ连续可调 ,光斑直径≥ 2ｍｍ。 0 5 %～ 1 0 %利多卡因浸润麻醉 ,用生理盐水纱布垫保护正常皮肤。激光刀头距离病损0 5～ 1 0ｃｍ ,将光束对…     

CO2激光联合He-Ne激光治疗尖锐湿疣

资料 :4 8例尖锐湿疣患者均为女性 ,年龄 19～ 5 6岁 ,病程 2 0ｄ～ 8个月 ,其中 1例疣体达 4ｃｍ× 3ｃｍ。方法 :ＣＯ2 激光机输出功率 30Ｗ ,光斑直径 1ｍｍ。常规消毒病损区 ,局部麻醉后 ,行激光切割、烧灼、汽化、炭化至疣体周围 1ｍｍ。术后①口服病毒灵 3次 /ｄ ,7～ 14ｄ ,②Ｈｅ Ｎｅ激光照射 ,输出功率 30～ 35ｍＶ ,光斑直径 10～ 2 0ｃｍ ,距离4 0～ 6 0ｃｍ ,时间 2 0ｍｉｎ ,每日 1次连续照射 7ｄ。结果 :随访 6个月 ,除 1例疣体 3ｃｍ× 4ｃｍ的患者复发外 ,余无复发。复发者经再次激光治疗痊愈CO_2激光联合He-Ne激光治疗…     

化疗药物治疗皮肤血管瘤36例

1992年 3月～ 1 997年 8月 ,我们应用化疗药物盐酸平阳霉素和甲氨蝶呤注射液治疗皮肤血管瘤 3 6例 ,取得良好疗效。1　临床资料1 1　一般情况　本组 3 6例均为门诊患者 ,男 1 2例 ,女 2 4例 ;年龄 3 0ｄ～ 3 2岁 ,<6个月 1 5例 ,7～ 2 4个月8例 ,2～ 5岁 5例 ,>5岁 8例。其中婴幼儿占 77%。病变部位 :头、颈 9例 ,面区 1 2例 ,四肢 9例 ,胸腹区 6例 ;病变分类 :海绵状血管瘤 2 1例 ,草莓状 9例 ,混合型 6例。瘤体面积 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ～ 1 5ｃｍ× 3 0ｃｍ。1例最大血管瘤侵犯左上肢及前上胸的大部皮肤。另1例头顶部皮肤血管瘤术后 1个…     

原发性骶前肿瘤19例

骶前肿瘤多为良性 ,以直肠指诊确诊率高。若早期诊断、及时治疗能提高治愈率。 1990年 11月～ 2 0 0 0年 7月 ,我院共收治原发性骶前肿瘤 19例。1　临床资料1 1　一般情况　 19例中 ,男 3例 ,女 16例 ;年龄 32～ 71岁 ,平均 4 2 6岁。出现症状至就诊时间 1个月～ 2年 ,平均 6 5个月。肿瘤最小 2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 2ｃｍ ,最大 18ｃｍ× 15ｃｍ× 14ｃｍ ;囊性 11例 ,囊实性 3例 ,实性 5例。主要症状为肛门下坠感 13例(68 4 % ) ,大便困难 9例 (4 7 3% ) ,骶尾部胀痛 4例(2 1 1% ) ,严重者肛门剧烈疼痛 ,部分有下腹胀痛、每天大便 3～ 6次 ,…     

Nd∶YAG激光治疗胃、食管息肉16例

资料与方法1 临床资料　 16例患者中 ,男性 10例 ,女性 6例 ,年龄30～ 5 2岁 ,其中胃息肉 13例、食管息肉 3例。息肉直径大于2ｃｍ 3例 ,1～ 2ｃｍ 4例 ,小于 1ｃｍ 9例。其中 1例食管中段息肉最大 ,直径 3ｃｍ ,伴吞咽困难。有蒂息肉 2例 ,无蒂 14例。2 治疗方法　应用ＸＱ3 0 ＯＬＹＭＰＵＳ纤维胃镜看清息肉位置及大小 ,使用连续式Ｎｄ∶ＹＡＧ激光机 ,输出功率 2 0～ 40Ｗ ,40 0 μｍ石英光纤头对准息肉 ,照射距离 1 0～ 1 5ｃｍ ,照射时间 3～ 15ｓ。对体积小的息肉先汽化烧灼 ,再插入息肉内部 ,达到凝固后一次性切除 ;体积大的息肉先…     

军训致外伤性睾丸积液10例

自 1 990年 3月～ 2 0 0 0年 4月 ,我科共收治因军训致外伤性睾丸积液 1 0例 ,经穿刺抽液治疗 ,均取得良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　本组 1 0例均为军人 ,1～ 2ａ军龄 6例 ,3～ 4ａ 2例 ,5ａ以上 2例 ,年龄 1 8～ 3 6岁 ,均有因军训而致睾丸外伤史。其中踢伤 6例 ,骑跨伤 4例 ,均为单侧 ,合并阴囊积血 4例。伤后入院时间 2ｈ～ 2周 ,入院查体患侧睾丸均明显增大 ,体积约 7 0ｃｍ× 5 0ｃｍ× 4 5ｃｍ～ 6 0ｃｍ× 4 5ｃｍ× 4 5ｃｍ触之坚硬 ,触痛明显 ,副睾不能明显触及 ,活动时坠痛明显 ,伤后 3ｄ内住院患者 ,先…     

CT诊断盆腔内异位单肾1例

1　病历简介　患者男 ,2 4岁。因右下腹隐痛 1年就诊。体检 :右侧盆腔似有 6ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,推挤无明显移动 ,在站立位和平卧位检查时 ,包块位置无变化。静脉肾盂造影示腹腔内无肾盂显影 ,但膀胱内可见造影剂影。因双肾盂未显影而即行肾脏ＣＴ检查。ＣＴ扫描所见 :正常肾区 (Ｔ12 ～Ｌ3 水平 )无肾脏显示 ,故加大扫描层间距向下扫描 ,至右侧盆腔相当于Ｓ2～ 5水平可见一大小约 5ｃｍ× 6ｃｍ× 9ｃｍ边缘清晰的软组织影 ,ＣＴ值约2 9Ｈｕ ,形态似肾脏 ,内中肾盂、肾盏可见造影剂充填 ,近腹壁处可见短缩的充盈造影剂的输尿管影 (附图 …     

附睾肿瘤13例

附睾肿瘤约占男性生殖系肿瘤的 2 5 %。 1970～ 2 0 0 1年我院收治 13例中 ,良性肿瘤 10例 ,恶性肿瘤 3例。1　临床资料1 1　一般情况　 13例中 ,年龄 16～ 61岁 ,其中 34～ 4 2岁 10例 ,病程 2个月～ 30年。原发性 12例 ,继发性 1例。均发现阴囊内肿物 ,无任何不适 8例 ,阴囊隐痛 1例 ,阴囊肿大 2例 ,阴囊坠胀 2例。均无外伤及感染史。肿瘤位于左侧 8例 ,右则 4例 ,双侧1例 ;位于附睾头部 2例 ,体部 1例 ,尾部 9例 ,全附睾 1例。肿瘤大小为 0 9ｃｍ× 1 0ｃｍ× 1 2ｃｍ～6 0ｃｍ× 7 0ｃｍ× 8 5ｃｍ ,呈圆形或卵圆形 10例 ,表面光滑 ,…     

经尿道Nd∶YAG激光治疗膀胱肿瘤的疗效观察

1998年 10月～ 2 0 0 0年 1月 ,我们应用北京产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光仪治疗浅表膀胱肿瘤 ,疗效满意。资料和方法1 临床资料　男性 2 7例 ,女性 2例 ,发病年龄 40～ 85岁 ,平均 5 8 5岁。病程 2个月至 3年。单发 17例 ,多发 6例 ,复发 6例 ,其中 3例活动性大出血。肿瘤位于膀胱三角区 37个 ,两侧壁 2 6个 ,底部 3个 ,接近颈部 3个。瘤灶直径最小 0 3ｃｍ ,最大 3 0ｃｍ ,呈菜花状。活检诊断为膀胱移行细胞癌。ＧⅠ 12例 ,ＧⅡ 10例 ,ＧⅢ 7例。2 仪器设备　北京产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗机波长 1 0 6μｍ ,频率 5 0Ｈｚ,输出功率为 0～ 10 0Ｗ可…     

平阳霉素联合地塞米松注射治疗鼻息肉24例疗效探查

1　临床资料　鼻息肉 ,2 4例 ,患者双侧多发息肉 36个 ,年龄4 5～ 6 5岁之间 ,肿瘤大小呈 0 .3ｃｍ× 0 .4ｃｍ× 0 .3ｃｍ大小至1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 1.2ｃｍ ,大小不等 ,手术后复发者 3例。治疗方法 :将 1支 8ｍｇ的平阳霉素粉剂配制 4ｍｌ溶液 ,其中注射用水 2ｍｌ,普鲁卡因 1ｍｌ,氟美松 2ｍｇ。首先将鼻腔以红汞消毒 ,1%的普鲁卡因棉片敷以息肉表麻 1～ 2ｍｉｎ ,用 5号长针头按息肉大小向息肉内注射平阳霉素溶液 0 .5～1.0ｍｌ,注射后以干棉球附于注射部位 ,观察 5ｍｉｎ ,取出棉球 ,无不适可离院 ,每周 1次。小息肉注射 2～ 3次即痊…