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1.
疏血通致皮疹1例报告 总被引:7,自引:0,他引:7
女患 ,5 6岁。因左侧肢体活动不灵 13小时入院。伴全头胀痛 ,无意识障碍 ,无恶心呕吐。查体 :体温 3 6 3℃ ,脉搏82次 /分 ,呼吸 2 0次 ,血压 13 0 /90mmHg。左侧鼻唇沟变浅。左上肢肌力 3级 ,左下肢肌力 1级。四肢腱反射 ( + ) ,左侧肢体痛觉减弱 ,余皆正常。头颅CT示 :右侧基底节区脑梗塞。入院后给予生理盐水 2 5 0ml加疏血通 4ml,静滴 ,每天 1次 ;生理盐水 10 0ml加胞二磷胆碱 1 0 g ,每天 1次静滴。在输入疏血通 3 0分钟后 ,患者出现口唇皮疹 ,瘙痒。立即停止静滴疏血通 ,肌注异丙嗪 2 5mg ,口服扑尔敏 80mg。 2 4小… 相似文献
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急性脑出血并发心肌梗死1例 总被引:2,自引:2,他引:0
患者 ,男 ,72岁。因突发意识障碍 5小时于 2 0 0 0年 1月 10日入院。患者 5小时前休息时突然出现右侧肢体乱动 ,阵性抽搐。呼之不应 ,左侧肢体不能活动 ,遂急送入院。既往有“脑梗死”史 2年。查体 :T37.5℃ ,P96次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP 2 7/16k Pa。浅昏迷 ,急性病容 ,心肺未见异常。神经系统 :双侧眼球向右侧凝视 ,双侧瞳孔正圆等大 ,约 2 mm,光反应迟钝。左侧肢体肌力0级 ,肌张力高 ;右侧肌力 级 ,肌张力正常。左侧踝阵挛 (+ ) ,左巴氏征 (+ ) ,余体征阴性。头颅 CT提示 :右侧基底节区见团状高密度影。 CT意见 :右侧基底节区脑出血… 相似文献
3.
例1.男,77岁。主因左侧肢体无力8 d,加重伴左上肢不自主活动1 d入院。既往高血压病史20年,口服硝苯地平缓释片控制血压可;冠心病、陈旧性心肌梗死10余年,心律失常、心脏起搏器术后6年;脑梗死病史5年,无明显后遗症。查体:T36.0℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 96/80 mmHg。神清,反应稍差,双眼球右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏。心肺腹未见异常。左上肢肌力0级,肌张力低,左下肢肌力3级,肌张力正常,右侧肢体肌力5级,肌张力正常。左侧巴氏征阳性,右侧巴氏征阴性,双下肢发绀,末梢循环差,双侧腘动脉及足背动脉 相似文献
4.
临床资料患者,女41岁.1年前在我科行右额叶星形胶质细胞瘤(Ⅱ级)切除术.术后放疗30次总剂量54Gy,化疗4次,每次化疗方案为鬼臼噻吩甙(VM26)100mg静滴1次/d共2 d、司莫司丁(CCNU)100mg口服1次/d共2 d.本次因"头昏头痛伴左侧肢体偏瘫两周"于2003年4月入院.入院检查:神清,反应迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进. 相似文献
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临床资料患者,女41岁.1年前在我科行右额叶星形胶质细胞瘤(Ⅱ级)切除术.术后放疗30次总剂量54Gy,化疗4次,每次化疗方案为鬼臼噻吩甙(VM26)100mg静滴1次/d共2 d、司莫司丁(CCNU)100mg口服1次/d共2 d.本次因"头昏头痛伴左侧肢体偏瘫两周"于2003年4月入院.入院检查:神清,反应迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进. 相似文献
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刘林 《中华医学全科杂志》2004,3(5):49-49
患者,女,12岁。因火车撞伤头部,伴持续昏迷8h入院。入院查体:深昏迷,GCS4分,左瞳7mm,右瞳6mm,光反应迟钝,右侧肢体肌力0级,左侧肌力Ⅱ级,双侧病理征( ),头颅CT示:左额颞项硬膜下血肿约30ml,广泛性脑挫裂伤。入院诊断:特重型颅脑伤:(1)原发性脑干伤:(2)广泛性脑挫裂伤:(3)左颞急性硬膜下血肿:(4)双侧 相似文献
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一、病例简介例1患者,男性,60岁,汉族,以“突然口齿不清,右侧肢体无力一天”入院。既往有高血压、冠心病陈旧性心梗病史。查体:体温36.8℃,脉搏75次/分,呼吸18次/分,血压19/12kPa,无紫绀,口角左歪,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,双肺呼吸音粗,闻及肺底少量湿罗音,心界左侧扩大,心率75次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部未见异常,右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,左侧正常。查 相似文献
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1病例介绍患者女,40岁,主因膝部感觉障碍2个月,左上肢及躯干麻木1个月,无力、小便困难2天入院。患者于入院前2个月,无明原因出现右侧膝部发热,左侧膝部发凉,1个月前洗澡时,发现左侧躯干及左上肢麻木,同时右膝部麻木,右脚心抽搐,小便急,入院前两天出现右侧肢体无力,不能行走。有时排尿困难而来院。既往史:半年前曾患带状疱疹。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP14/10kPa,神清语利,被动体位,颅神经(-),颈无抵抗,右侧肢体肌力III级,肌张力低,左侧肢体肌力、肌张力正常。左侧C4~T4神经支配区感觉减退,深感觉正常。右侧腱反射(+),右巴氏征… 相似文献
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<正> 患男,35岁,因车间管道阀门突然失灵,吸入CO后昏迷12h 于1990年10月3日入院。查体:T36.2℃,P96次/min,R21次/min,BP15.6/10.6kPa。神志不清,危重病容,双颊部及前胸皮肤呈樱桃红色,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,双眼睑及咽腔充血,心、肺、腹无异常.诊断为CO 中毒(重度).入院后经积极治疗6h 后患者神志清楚,诉左侧肢体无力。进一步检查发现左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力0级,诊为CO 中毒所致的肢体偏瘫,对症治疗10d 后偏瘫无改善,改用西比灵(Se-belium)10mg 口服,每晚一次,一周后偏瘫减轻,继续治疗3周,左侧肢体肌力完全恢复,痊愈出院. 相似文献
12.
男患,58岁,于1995年10月4日因左侧肢体活动障碍7小时入院。入院查体:Bp22/14kPa,P89次/分,神志清楚,语言流利。左中枢性面舌瘫,左上下肢肌力Ⅲ级,左侧巴彬斯基氏征阳性,经腰穿等检查,入院诊断为:①脑血栓形成;②原发性高血压病(Ⅲ期)。 入院后给低分子右旋糖酐静点,药物进入体内约2分钟(15滴/分),患者面色潮 相似文献
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患者 ,女 ,2 7岁 ,工人 ,住院号 744 86 ,因突发左侧肢体无力、头痛 7小时 ,于 1999年 2月 2 5日上午 9∶0 0时急诊入院。7小时前在睡眠过程中突发左侧肢体无力、头痛、伴有恶心 ,但无呕吐、昏迷、肢体抽搐及大小便失禁。查体 :T39 4℃ ,P10 0次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP15 0 / 80mmHg ,神清合作 ,吐词欠清、双眼向右侧凝视 ,左侧鼻唇沟变浅。肌力 :左上肢 2级 ,左下肢 3级 ,肌张力正常 ,腱反射正常。左半身痛觉减退 ,脑膜刺激征 (- )。CT报告 :右侧额、颞、顶叶大片脑梗塞。立即给予甘露醇 ,速尿脱水降颅内压等处理。 2月 2 6日 ,病… 相似文献
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患者 ,老年男性 ,67岁 ,因头昏 ,言语不清 ,左侧肢体活动障碍 12小时入院。既往有缺血性心脏病史 10余年 ,半月前患者左下肢有静脉血栓形成 ,曾在当地医院给予中药治疗。入院查体 :体温 3 6.4℃ ,脉搏 80次 /分 ,血压 14 / 10kPa ,呼吸 2 0次 /分 ,神志清 ,中度贫血貌 ,口唇无紫绀 ,双肺呼吸音清 ,未闻及罗音 ,心率 80次 /分 ,律齐。腹软 ,无压痛。左侧鼻唇沟略浅 ,口角右歪 ,伸舌左偏。左侧肢体肌力Ⅳ级 ,肌张力正常 ,病理征 ( - )。心电图示V3~V6 ST段下移 0 .0 5mV ,T波低平。颅脑CT示右基底节脑梗塞。髂穿骨髓常规示幼红细… 相似文献
16.
<正> 患女,60岁。以反复心慌、气短、胸闷20年,头昏加重、右侧肢体无力1周收入院。既往有高血压病史10年。查体:T37℃,P90次/min,R24次/min,BP21.5/15kPa。颈静脉怒张不明显,双肺听诊未闻及异常,心界向两侧扩大,心率90次/min,心音低钝,律齐,未闻及病理性杂音。双下肢轻微水肿。右侧肢体感觉较左侧减弱、右手握力减弱,右下肢肌力Ⅳ级,左下肢正常。生理反射存在,病理反射未引出。心电图:广泛前壁心肌梗塞;完全性右束支传导阻滞。实验室检查:血常规、尿常规正常。ESR85mm/h,GOT40U/L。诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性广泛前壁心肌梗塞;②高血压 相似文献
17.
<正> 例1,女,7岁。因头外伤后头痛、左侧肢体运动无力5小时入院。既往无神经系统病史。入院查体:左上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅲ级。头颅CT平扫示左额顶叶脑挫裂伤。腰穿结果为均匀血性脑脊液。2天后复查CT示左额顶叶脑挫裂伤并周围有水肿带。按脑挫伤治疗半个月左侧肢体肌力恢复正常。 例2,男,65岁。因车祸致意识不清伴呕吐7小时,强直性抽搐5分钟入院。患者少量饮酒后从行驶的三轮车上摔伤,右额颞部着地,意识模糊不清,伴呕吐,被送回家休息,突发四肢强直性抽搐1次,约 相似文献
18.
<正> 患者男,48岁,以左侧肢体活动不灵8小时为主诉于1995年1月18日16时入院。发现高血压病史8个月,父母均死于脑血管病。入院查体:T36.2℃,P72次/分,R18次/分,BP22/13kP.,肺脏无异常。心肺叩诊:心界略向左扩大。肝脾肋下未触及。神经系统查体:神志清、言语欠清晰、额纹对称、双瞳孔直径约3mm、对光反应灵敏、右侧鼻唇沟变浅、口角右歪、伸舌偏左,左上肢肌力Ⅲ级。左下肢肌力Ⅱ级,肌张力低,左侧(包括面部)半身痛觉减退,两侧腱反射活跃,左巴氏征阳性。实验室检查:粪常规潜血(+)、生化、肝功、血酯均正常。心电图左心室肥厚并劳损,CT示右壳核及丘脑出血量约5—7ml,入院后经降血压,脱水降颅压,细胞代谢药物应用及对症治疗,20天后CT示血肿己基本吸收,34天后左 相似文献
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患者,女,19岁,因左侧面部、肢体无汗4年余,左侧面部、肢体萎缩无力3年余,加重3月余于2010年7月27日入院.患者4年多前无明显诱因出现左侧面部及肢体无汗,左手上抬稍受限,未予重视,3年多前逐渐出现左侧面部、肢体萎缩无力,时伴左侧头部隐痛,约持续十多分钟可自行缓解,无头晕、恶心、呕吐,无视物旋转,无四肢抽搐、二便失禁等症,未就诊治疗.3个月前感左侧肢体无力加重,伴麻木,时有左侧肢体抽搐,为求系统中西医结合治疗,就诊于我院门诊,由门诊拟左侧肢体无力查因收入我科.入院症见:左侧面部、肢体萎缩无力伴麻木,左侧面部及肢体无汗;时有头部隐痛、左侧肢体抽搐,倦怠乏力;精神差,纳可,眠差,小便困难,大便正常.体格检查:生命体征平稳,心肺腹未见异常,神经系统检查:眼裂大小不对称,左眼裂较右眼裂小1 mm,左侧瞳孔直径3 mm,右侧瞳孔直径4 mm,对光反射灵敏,面部不对称,左侧面部较右侧消瘦,左侧面部、肢体无汗,左侧舌肌震颤、舌肌萎缩,咽反射稍显迟钝,余颅神经未见明显异常.左侧颈肩部有压痛,左侧肩胛肌萎缩,左侧大小鱼际肌及左上肢肌肉萎缩.左侧痛触觉较右侧减弱,左侧指鼻试验欠稳准,左上肢肌力4+级,左下肢肌力4+级,右上肢肌力5级,右下肢肌力5级. 相似文献