妊娠滋养细胞疾病的护理

<正>妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。根据组织学可分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和极少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。葡萄胎是因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水中,而形成大小不一的水泡,水泡相互间有细蒂相连成串,形似葡萄     

Fas及FasL在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎中的表达及意义

目的 探讨Fas及FasL蛋白在妊娠滋养细胞疾病中的表达及意义. 方法 应用免疫组化方法分别检测Fas及FasL蛋白在40例正常滋养细胞、36例完全性葡萄胎和15例侵蚀性葡萄胎中的表达. 结果 Fas在侵蚀性葡萄胎组、完全性葡萄胎组和正常滋养细胞组的阳性表达率分别为46.7%,88.9%和95.0%.在侵蚀性葡萄胎组的Fas阳性表达率与完全性葡萄胎组、正常滋养细胞组差异有统计学意义(P<0.05),FasL在侵蚀性葡萄胎组、完全性葡萄胎组和正常滋养细胞组的阳性表达率分别为53.3%,44.4%和17.5%.在完全性葡萄胎组、侵蚀性葡萄胎组的FasL阳性表达率与正常滋养细胞组差异有统计学意义(P<0.05).Fas与FasL表达在各组之间均呈负相关. 结论 Fas蛋白的低表达及FasL的高表达降低了妊娠滋养细胞疾病的凋亡,可能是妊娠滋养细胞疾病的发病机制之一.两者在妊娠滋养细胞疾病进展中可能相互影响,起协同作用.     

滋养细胞疾病的分子机制研究进展

妊娠滋养细胞疾病是滋养叶组织的疾病,可以看作是起源于浸润母体（胞衣）组织受孕的同种异体移植物,具有独特的形态学和临床生物学行为。2003年世界卫生组织对滋养细胞疾病的分类进行再度修改,并将GTD分为：（1）非肿瘤性非胎块性滋养细胞病变（包含胎盘位点结节或斑块和胎盘部位过度反应）;（2）葡萄胎（HM）,包括完全性葡萄胎（CHM）、部分性葡萄胎（PHM）、侵袭性葡萄胎和转移性葡萄胎;（3）妊娠滋养细胞肿瘤（CTT）,     

葡萄胎诊疗现状

妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease,GTD）是一组发生于孕卵的胎盘绒毛滋养细胞疾病。主要包括：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤。其中,葡萄胎是最常见的良性疾病,但有潜在的恶变性。     

Survivin mRNA在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其意义

目的 探讨Survivin mRNA在妊娠滋养细胞肿疾病生发展中的作用。方法 应用原位杂交技术检测85例妊娠滋养细胞疾病中凋亡抑制蛋白Survivin mRNA的表达。结果 绒癌组的平均光密度（OD）值显著高于正常早期绒毛组织组、完全性葡萄胎组及侵袭性葡萄胎组。侵袭性葡萄胎组的OD值显著高于正常早期绒毛组织组及完全性葡萄胎。完全性葡萄胎组与正常早期绒毛组织组相比差异无显著性，随分化程度的逐渐降低OD值升高。结论 Survivin mRNA在绒癌及侵袭性葡萄胎组中过度表达。推测Survivin参与妊娠滋养细胞疾病的发生、发展以及与妊娠滋养细胞疾病的预后不良、复发密切相关。是一个具有潜在价值的妊娠滋养细胞疾病标志物。     

MMPs及TIMPs与滋养细胞疾病的相关研究

妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)是一组起源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,主要包括葡萄胎、侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌,后二者又称为恶性滋养细胞肿瘤.     

滋养细胞肿瘤诊疗进展

妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease,GTD）因来源于胚胎的滋养细胞而得以命名,它常发生于生育年龄妇女。主要是因妊娠滋养细胞的异常增生或进入子宫肌层转移至其他脏器引起组织破坏的一类疾病。一般分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤。     

妊娠滋养细胞疾病护理

妊娠滋养细胞疾病是由胚胎绒毛滋养细胞过度增生引起的疾病.根据滋养细胞的增生程度、有无绒毛、侵蚀能力及其生物学特征,可分为良性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌.     

妊娠滋养细胞疾病与阴道流血

妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎（侵葡）和绒毛膜癌（绒癌）以及胎盘部位的滋养细胞肿瘤,其间有一定联系,葡萄胎可能延续发展为侵葡和绒癌。     

妊娠滋养细胞疾病诊治中的问题与对策

妊娠滋养细胞疾病(GTD)是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌以及比较少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。该病常发于宫外孕、自然流产或者足月生产之后。目前在妊娠滋养细胞疾病治疗进展比较良好,但是实际的临床诊治中,仍然存在一些常见问题,亟待解决,希望得到妇产科医生的关注。     

妊娠滋养细胞疾病研究进展

妊娠性滋养细胞疾病是来源于胎盘滋养细胞的一组疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤和绒毛膜癌,是严重威胁女性健康的妇科疾病之一。随着化疗药物的应用,滋养细胞肿瘤治愈率达80%～90%,成为最早可经化疗治愈的恶性肿瘤之一。妊娠滋养细胞疾病的发生、发展是多因素参与、极其复杂的病理过程。现代医学研究对该疾病的发生机制有进一步的认识。     

瘦素及白血病抑制因子在早孕绒毛及妊娠滋养细胞疾病的表达及意义

目的研究早孕绒毛及妊娠滋养细胞疾病中瘦素及白血病抑制因子的组织定位和表达,探讨瘦素及白血病抑制因子与妊娠滋养细胞疾病的关系。方法采用免疫组化S-P法及图像分析仪检测14例正常早孕绒毛、14例葡萄胎、12例侵蚀性葡萄胎及12例绒癌滋养细胞中瘦素及白血病抑制因子的表达。结果瘦素在正常早孕组、葡萄胎组、侵蚀性葡萄胎组及绒癌组滋养层的表达强度PU值分别为17.62±1.32,20.65±2.15,23.81±1.96,27.31±2.14;白血病抑制因子在正常早孕组、葡萄胎组、侵蚀性葡萄胎组及绒癌组滋养层的表达强度PU值分别为14.34±2.05,18.65±2.43,22.56±2.45,28.19±2.01。即瘦素及白血病抑制因子在滋养细胞的表达强度依下列顺序增加:正常早孕组、葡萄胎组、侵蚀性葡萄胎组及绒癌组,各组间的表达强度差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘦素及白血病抑制因子表达的增强促进了妊娠滋养细胞疾病中滋养细胞浸润、转移,间接促进妊娠滋养细胞疾病的发展。     

葡萄胎并发甲状腺功能亢进、心力衰竭、肝功能异常和贫血1例报道

葡萄胎是一种异常妊娠形式,属于妊娠滋养细胞疾病,来源于胎盘滋养细胞。由于受到体内高水平人绒毛膜促性腺激素的影响,葡萄胎患者容易合并多种并发症。本文报道了1例葡萄胎同时并发甲状腺功能亢进、心力衰竭、肝功能异常和贫血的患者,分析葡萄胎相关并发症的发病机制,为葡萄胎合并多种并发症患者的诊治提供经验。     

超声在妊娠滋养细胞疾病诊治中的应用

目的:评价超声在妊娠滋养细胞疾病中的应用价值。方法:对35例妊娠滋养细胞疾病患者进行超声观察及血hCG测定,并与病理结果对比。结果:葡萄胎23例,侵蚀性葡萄胎8例,绒毛膜癌4例。不同类型的滋养细胞疾病超声图像特征不同,滋养细胞肿瘤治疗中超声图像与血hCG呈正相关关系。结论:超声检查对妊娠滋养细胞疾病的早期诊断、良恶性的鉴别、监测化疗效果、指导治疗均有十分重要的价值。     

超声诊断在妊娠滋养细胞疾病中的应用

妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌 ,后两者称为妊娠滋养细胞肿瘤。葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 ,即为侵蚀性葡萄胎 ,绒毛膜癌继发于葡萄胎、流产或足月妊娠分娩以后 ,是一种高度恶性肿瘤 ,其疾病的患者大多数为生育年龄妇女 ,早期诊断与及时化疗是治疗成功的关键。临床诊断主要依靠病史、临床表现、HCG测定、诊断性刮宫及盆腔动脉造影等项检查。近年来 ,彩色多普勒超声技术的普及应用 ,对妊娠滋养细胞疾病的早期诊断、良、恶性的鉴别、病变部位的确定以及监测化疗效果与预测病变转归等均有十分重要的价值…     

妊娠滋养细胞肿瘤中细胞的增殖与凋亡

妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic tumor,GTT)是一组以滋养细胞异型增生为特征的疾病,多于妊娠流产或正常产后发生,是妇科常见的疾病.GTT包括部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole,PM)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole,CM)、侵袭性葡萄胎(invasive hydatidiform mole,IM)、绒毛膜上皮癌(choriocarcinoma,CCA)和胎盘部位滋养细胞肿瘤(placenta site trophoblastic tumor,PSTT).     

绒癌肝转移合并粒细胞减少症1例并文献复习

滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,一般分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)及胎盘部位滋养细胞肿瘤.绒癌是一种继发于正常妊娠或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,其最常见的转移部位是肺,临床肝转移少见,绒癌肝转移合并粒细胞减少症作者尚未见报道,本文报告1例并做文献复习.     

良性葡萄胎误诊为侵蚀性葡萄胎1例

葡萄胎是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,而形成的大小不一的水泡,水泡间结缔相连成串,而胚胎却早已死亡,自溶吸收。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外的妊娠滋养细胞疾病,理论上均应来自良性葡萄胎,具有恶性肿瘤的嫌疑,是危害妇女的常见病之一。     

表皮生长因子受体表达与葡萄胎恶变相关性分析

目的研究表皮生长因子受体（EGFR）在妊娠滋养细胞疾病的表达,探讨EGFR对预测葡萄胎恶变的价值. 方法采用免疫组化方法,检测石蜡包埋的105例妊娠滋养细胞疾病和20例正常早孕绒毛组织EGFR蛋白表达水平. 结果在合体滋养层中,妊娠滋养细胞疾病和正常早孕绒毛组织均强烈表达EGFR蛋白;在细胞滋养层,正常早孕绒毛、非恶变组葡萄胎的EGFR蛋白表达显著高于恶变组葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌（P＜0.01, P＜0.01, P＜0.01）,而恶变组的EGFR蛋白表达显著高于侵蚀性葡萄胎和绒癌（P＜0.05, P＜0.05）,EGFR蛋白表达在侵蚀性葡萄胎和绒癌之间差异无显著性（P＞0.05）. 结论 EGFR表达降低在妊娠滋养细胞疾病发生发展过程中起重要作用并有可能成为预测葡萄胎恶变的一项新的指标.     

妊娠滋养细胞肿瘤患者死因分析(附10例报告)

妊娠滋养细胞肿瘤患者死因分析（附１０例报告）鹿欣，董英河北医学院第三医院（０５００５１）妊娠滋养细胞疾病中除葡萄胎外，称为妊娠滋养细胞肿瘤，包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌（绒癌）和胎盘部位滋养细胞肿瘤。本病具有病情发展快，且很早就可出现广泛转移的特点［１...