乳腺癌病人配偶焦虑和社会支持状况的调查及干预

乳腺癌是女性最常见的一种癌症,在我国女性所患癌症中其患病率居首位,发病率日趋年轻化,乳腺癌术后疾病预后、患肢功能、化疗或放疗不仅给病人的心理带来极大的打击,对病人配偶的心理也产生巨大的影响[1],使病人配偶常出现焦虑情绪,其焦虑状况直接影响病人的情绪,继而影响病人的心理和身体的康复.而在临床工作中,医护人员常忽视与家属的交流,更无暇顾及对病人配偶焦虑情绪的干预.目前国内对于乳腺癌病人配偶焦虑的相关研究很少.对60例女性乳腺癌病人配偶进行问卷调查,了解其焦虑状况、影响因素及社会支持情况,并实施针对性的护理干预措施,效果较好.现介绍如下.     

乳腺癌病人的心理与社会支持的相关性研究

[目的]研究乳腺癌病人心理状况及社会支持的相关性。[方法]采用描述性研究设计方法对接受乳腺癌改良根治术+化疗的145例乳腺癌病人进行问卷调查,描述病人心理与社会支持情况,并探讨二者的相关性。[结果]乳腺癌病人抑郁、焦虑的发生与社会支持总分、主观支持、客观支持、支持利用程度呈负相关(P0.05)。[结论]与乳腺癌病人建立良好的护患关系,争取家属的配合和社会支持,加强对病人的心理护理及健康教育,有利于降低乳腺癌病人焦虑和抑郁状态。     

用心陪伴干预对治疗期乳腺癌患者配偶自我效能的影响

目的探讨用心陪伴干预对治疗期乳腺癌患者配偶自我效能的影响。方法采用自身前后对照研究设计,选取2018年4月—5月北京市某医科大学4所附属医院乳腺外科的32名女性乳腺癌患者配偶为研究对象,实施用心陪伴干预,包括勇于担当(多干活)、相伴左右(多陪伴)和心灵沟通(多谈心)。采取个体化面对面干预,时长45 min,并分别在干预前、干预后2周采用癌症自我效能量表-配偶版、焦虑自评量表进行测量。结果干预前,乳腺癌患者配偶的癌症自我效能得分为(144.25±30.76)分、焦虑得分为(34.14±6.94)分;干预后2周,乳腺癌患者配偶的癌症自我效能得分为(163.91±26.74)分、焦虑得分为(29.26±4.56)分,干预前后比较,差异均具有统计学意义(t=-3.940,P<0.001;t=4.248, P<0.001)。结论用心陪伴干预能提高配偶照顾乳腺癌患者的自我效能,并降低其焦虑水平。     

护理干预对乳腺癌病人抑郁焦虑心理的影响

为探讨护理干预对乳腺癌病人抑郁焦虑心理的影响,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定病人情绪状况,并给予护理干预,包括乳腺癌病人的宣教、放松内心意象法、给予药物治疗等,然后比较护理干预前后的评分值。结果乳腺癌病人存在明显的抑郁焦虑心理,与国内常模相比,有显著性差异(P<0·01),护理干预后症状明显改善(P<0·01)。     

《中国实用护理杂志》2006年第9A期继续医学教育试题答题卡（多选题）

乳腺癌患者除因惧怕癌症可能夺去生命和各种治疗带来的痛苦而产生焦虑抑郁情绪外，还要承受女性体形改变的心理压力。有时候这种女性特殊意义的丧失所引起的心理反应更甚于癌症本身。笔者2002年7月-2005年5月对60例乳腺癌患者进行问卷调查，发现不同术式乳腺癌患者其心理反应不同。保乳术患者承受心理压力更大，护理人员应针对不同术式为患者提供个性化的心理干预，现报道如下。     

乳腺癌患者术后焦虑抑郁反应调查分析

目的：了解乳腺癌患者术后焦虑、抑郁状况,并分析其影响因素。方法：采用SAS和SDS量表对乳腺癌术后患者进行心理测评。结果：乳腺癌术后患者的焦虑、抑郁状况明显高于国内常模,其发生与年龄、收入、临床分期和职业等有关。结论：乳腺癌术后患者存在较严重的焦虑和抑郁情绪,应重视对乳腺癌术后患者的心理干预。     

理性情绪疗法对癌症患者配偶焦虑和抑郁情绪的影响

目的:探讨理性情绪疗法对癌症患者配偶焦虑和抑郁情绪的影响。方法:选择2013年1~12月癌症患者配偶120人为研究对象,按照随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组进行常规健康教育和指导,观察组在此基础上依据理性情绪疗法中的心理诊断、领悟、修通、再教育4方面,分阶段、分主次进行护理干预,对两组患者采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行干预效果评估。结果:干预后观察组患者配偶焦虑、抑郁程度明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:癌症患者配偶焦虑和抑郁等负性情绪严重,理性情绪疗法能有效改善癌症患者配偶的焦虑和抑郁状况。     

术前心理干预对乳腺癌患者焦虑状况的影响

目的探讨术前心理干预对乳腺癌根治术患者焦虑状况的影响。方法对60例行乳腺癌根治术患者术前心理干预前后采用状态-特质焦虑自评量表进行调查与对比分析。进行t检验。结果乳腺癌根治术患者心理干预前年龄较大、文化程度较高及已婚者,其S-AI值显著高于T－AI值;且干预前S-AI值、T-AI值显著高于心理干预后,干预后S—AI值、T-AI值各年龄组、不同文化程度及婚姻状况的患者间比较差异无显著性。结论术前对乳腺癌根治术患者实施心理干预能有效减轻患者术前焦虑状况。     

术前心理干预对乳腺癌患者焦虑状况的影响

目的 探讨术前心理干预对乳腺癌根治术患者焦虑状况的影响.方法 对60例行乳腺癌根治术患者术前心理干预前后采用状态-特质焦虑自评量表进行调查与对比分析.进行t检验.结果 乳腺癌根治术患者心理干预前年龄较大、文化程度较高及已婚者,其S-AI值显著高于T-AI值;且干预前S-AI值、T-AI值显著高于心理干预后,干预后S-AI值、T-AI值各年龄组、不同文化程度及婚姻状况的患者间比较差异无显著性.结论 术前对乳腺癌根治术患者实施心理干预能有效减轻患者术前焦虑状况.     

综合性心理干预对乳腺癌围手术期病人心理状况的影响

[目的]观察综合性心理干预对乳腺癌病人心理状况的影响。[方法]将60例接受乳腺癌根治手术的病人随机分为干预组和对照组，以心理行为评定量表（焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表、特质应对问卷）为指标对两组病人的焦虑、抑郁情绪、心理健康状况、应对方式进行测量。[结果]手术后第10天干预组病人焦虑、抑郁情绪、消极应对得分显著低于对照组（P〈0．01）：积极应对得分显著高于对照组（P〈0．01）。[结论]综合性心理干预能有效改善乳腺癌病人的心理状况，提高其生活质量。     

综合性心理干预对乳腺癌围手术期病人心理状况的影响

[目的]观察综合性心理干预对乳腺癌病人心理状况的影响。[方法]将60例接受乳腺癌根治手术的病人随机分为干预组和对照组,以心理行为评定量表(焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表、特质应对问卷)为指标对两组病人的焦虑、抑郁情绪、心理健康状况、应对方式进行测量。[结果]手术后第10天干预组病人焦虑、抑郁情绪、消极应对得分显著低于对照组(P<0.01);积极应对得分显著高于对照组(P<0.01)。[结论]综合性心理干预能有效改善乳腺癌病人的心理状况,提高其生活质量。     

家庭治疗对围手术期乳腺癌患者心理状况及社会支持的影响

目的研究乳腺癌患者家庭治疗对其围手术期心理状况及社会支持的影响。方法采用随机对照的方法,对80例乳腺癌患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表、社会支持量表进行问卷调查。结果实验组患者实施家庭治疗后,焦虑、抑郁情绪、心理健康状况、社会支持与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);实验组患者实施家庭治疗前后,患者焦虑、抑郁情绪、心理健康状况、社会支持比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论家庭治疗对提高乳腺癌患者的社会支持及改善其心理状况有显著性意义,临床护士有必要对围手术期乳腺癌患者开展积极、有效的家庭治疗。     

乳腺癌术后化疗病人配偶疾病不确定感与焦虑、社会支持的相关性研究

目的:探讨乳腺癌术后化疗病人配偶的疾病不确定感与焦虑、社会支持的相关性.方法:采用自行编制的一般资料调查表、Mishel疾病不确定感家属量表、状态焦虑量表、社会支持量表对253例病人配偶进行问卷调查.结果:乳腺癌术后化疗病人配偶的疾病不确定感总分为(72.38±8.08)分;状态焦虑得分为(48.27±8.95)分,社会支持总分为(32.12±5.20)分;乳腺癌化疗病人配偶疾病不确定感及各维度得分与焦虑得分呈正相关(P<0.05),与社会支持总分呈负相关(P<0.05).结论:医务人员可以从焦虑的角度入手,提供多维度的社会支持,以降低疾病不确定感对配偶的影响,促进家庭和谐.     

个体化心理干预对5例妊娠期乳腺癌患者心理状况的影响

目的观察个体化心理干预对改善妊娠期乳腺癌患者心理状况的效果。方法对5例妊娠期乳腺癌患者进行个体化心理干预,应用焦虑、抑郁自评量表在干预前后进行心理状况测评,将所得数据进行统计分析。结果 5例患者入院时均有不同程度的焦虑、抑郁情绪,心理干预后焦虑、抑郁评分均降低,干预前后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论个体化心理干预能改善妊娠期乳腺癌患者的心理状况,促进患者的治疗和康复。     

心理干预对乳腺癌术后患者情绪与生存质量的影响评价

目的探讨心理干预对乳腺癌根治术患者情绪状况及生存质量的影响。方法将调查对象随机分为实验组和对照组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予心理干预。两组患者均行情绪状况、癌症患者生存质量量表评估。结果乳腺癌根治术后患者情绪状况和生活质量较差（SAS=63.47±14.93,SDS=66.75±15.11,QLQ=49.12±10.39）;心理干预可有效改善患者的焦虑、抑郁心境,提高生活质量（54.98±13.37）,较干预前差异有显著意义（P〈0.01）。结论乳腺癌根治术后患者焦虑、抑郁程度较重,心理干预能够改善患者的情绪状况,提高患者的生存质量,有助其康复。     

心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响

[目的]观察心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响.[方法]将100例乳腺癌病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心理干预.比较两组病人干预前后焦虑、抑郁程度及干预后疼痛程度.[结果]观察组病人干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且均低于对照组干预后(P均＜0.05);观察组病人护理干预疼痛程度低于对照组(P＜0.05).[结论]心理干预有助于减轻乳腺癌病人的焦虑、抑郁情绪并改善病人的疼痛程度,增强病人对疼痛的耐受性.     

住院癌症患者配偶照顾者焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的：了解住院癌症患者配偶照顾者的焦虑及抑郁状况,分析其影响因素。方法采用一般资料问卷及焦虑抑郁量表,对5所三级甲等医院的150例癌症患者的配偶照顾者进行问卷调查。结果癌症患者配偶照顾者可疑存在焦虑症状35名（23.3%）,肯定存在焦虑症状69名（46%）;可疑存在抑郁症状42名（28%）;肯定存在抑郁症状60名（40%）;配偶照顾者焦虑、抑郁水平高于国内常模（P＜0.01）。多元逐步回归分析结果显示：照顾者年龄、医疗费用负担、累计照顾患者时间、有无照顾经验是影响其焦虑情绪的主要因素（R2=0.146,F=11.841,P<0.001）;抑郁情绪的主要影响因素是照顾者性别、医疗费用负担及患者身体状况（R2=0.249,F=16.104,P<0.001）。结论住院癌症患者的配偶照顾者焦虑抑郁水平较高,护理人员需重视对癌症患者配偶照顾者的心理干预,尤其加强对女性、处于中年的照顾者、累计照顾时间较长者关注。对无照顾经验的照顾者,指导其掌握照顾患者的知识与技巧,同时密切观察配偶照顾者的情绪变化,主动并积极与他们交流,以减轻照顾者焦虑抑郁水平。     

心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响

[目的]观察心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响。[方法]将100例乳腺癌病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心理干预。比较两组病人干预前后焦虑、抑郁程度及干预后疼痛程度。[结果]观察组病人干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且均低于对照组干预后(P均<0.05);观察组病人护理干预疼痛程度低于对照组(P<0.05)。[结论]心理干预有助于减轻乳腺癌病人的焦虑、抑郁情绪并改善病人的疼痛程度,增强病人对疼痛的耐受性。     

心理护理对乳癌术后化疗病人情绪的影响

乳腺癌是女性常见肿瘤之一,其发病率逐年上升,已成为威胁女性健康的第一位恶性肿瘤,而心理因素与癌症的发生有关。有研究表明,因工作失意、亲人去世、家庭不和或破裂、意外事故等原因引起精神压抑的人容易罹患乳腺癌和肺癌。同时,癌症仍是目前死亡率较高的疾病,一旦知道自己患了癌症,许多病人会出现紧张、恐惧、抑郁和焦虑等情绪。因此,对于癌症病人,采用简单的生物医学模式进行护理是不够的。为此,我们对60例乳腺癌术后接受化疗的病人进行心理护理方面观察,以了解心理护理对化疗病人情绪的影响,为以后的护理工作提供依据。     

护理干预对乳腺癌新辅助化疗患者心理状况的影响

目的:探讨护理干预对乳腺癌新辅助化疗患者心理状况的影响。方法:将64例新辅助化疗的乳腺癌患者随机分为研究组和对照组各32例,对照组采取常规健康教育,研究组在对照组基础上于新辅助化疗前给予患者集体及个体化护理干预。应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)于乳腺癌切检确诊后及完成第3周期新辅助化疗后对两组患者进行比较。结果:完成第3周期新辅助化疗后,对照组患者焦虑及抑郁情绪发生率明显高于研究组(P<0.01,P<0.05)。结论:及时有效的护理干预可以减轻乳腺癌新辅助化疗患者的焦虑及抑郁情绪。