射频消融治疗突发性室速13例QT离散度的变化

ＱＴ离散度 ,即ＱＴｄ (ＱＴｄ =ＱＴｍａｎ -ＱＴ ｍｉｎ[1] ) ,具有重要的临床价值。研究表明 ,ＱＴｄ与室性心律失常的发生有关 ,尤其是相继证实突发性室性心动过速 (突发性室速 )患者ＱＴｄ明显高于正常[2 ] 。为了研究突发性室速射频消融治疗前后ＱＴ离散度的变化 ,我们对 13例的有关资料进行了分析。1　临床资料1 1　一般情况　经临床诊断的突发性室速 13例 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄 33± 13 7岁。病史 0 512年。术前停用所有抗心律失常药 3周以上 ,常规进行各项检查 ,经心肌活检证实为心肌炎仅 1例。其余 12例均无器质性心脏病。 13例…     

QT离散度与高原心脏病心律失常

目的：探讨高原心脏病室性心律失常与ＱＴ离散度的关系;方法：测量６２例高原心脏病不同的心律失常组与６２例正常人的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）,计算校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）。并对各组进行比较分析;结果：恶性心律失常组较对照组ＱＴｄ显著增高（Ｐ〈０．０１）;潜在恶性心律失常组较对照组ＴＱｄ亦有显著差异;无心律失常组较对照组ＴＱｄ差异无统计学意义;结论：对高原心脏病患者ＱＴｄ值越大,发生恶性室性心律失常危险性越大,测定ＱＴｄ这种简单的方法可用于预测高原心脏病恶性或潜在恶性心律失常的发生。     

冠脉内支架在冠脉病变中的应用价值

目的 探讨支架在冠脉病变治疗中的应用价值。方法对１９例冠心病患者植入冠脉支架,冠脉造影示Ａ型病变１例,Ｂ型１３例及Ｃ型５例。支架樾入用于预防ＰＴＣＡ后再狭窄１４例,治疗ＰＴＣＡ急性并发症（内膜撕裂和急性闭塞）５例。樾主支架２０个,其中前降支１０个,回旋支２个,右冠８个。结果 术后冠脉扩张效果满意,无残余狭窄。无一例发生急性和亚急性心脏事件,临床症状均明显改善。结论支架植入对复杂冠脉病变和急性冠脉并     

核素显像评价冠心病患者PTCA疗效

对经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)结果的评价多根据患者的症状和常规心电图 ,缺乏更加客观的依据。本研究通过对ＰＴＣＡ患者术前、术后99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)心肌灌注断层显像和核素心室显像及定量分析的对比研究 ,以探讨其评价ＰＴＣＡ疗效的价值 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料31例冠心病住院患者 ,男 2 5例 ,女6例 ,年龄 (36～ 78,平均 5 7.6± 3.5 )岁。其中不稳定性心绞痛 8例 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 19例 ,陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ) 4例。术前均行常规冠状动脉造影 ,示 1支血管病变 2 2例 ,2支血管病变 9例…     

慢性冠状动脉完全闭塞12例介入治疗体会

慢性冠状动脉 (冠脉 )完全闭塞的预后差 ,一般治疗方法效果不明显。自从介入治疗应用于心脏疾病的治疗后 ,给慢性冠脉完全闭塞的治疗带来了新的希望。近 3年来 ,我们对慢性冠脉完全闭塞 12例 ,采取经皮腔内冠脉成形术 (ＰＴＣＡ)和支架术治疗 ,效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　冠心病 12例 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 4 6～ 6 9岁 ,平均 5 7 4± 6 8岁。临床诊断 :陈旧性心肌梗死 4例 ,不稳定性心绞痛 8例。冠脉造影显示单支病变 6例 ,多支病变 4例 ,三支病变 2例。12例完全闭塞血管共 12支 ,其中左前降支 8支 ,左旋支、右冠脉各 2支。根…     

QT离散度与急性心肌梗塞的关系

ＱＴ离散度(ＱＴｄ)指同一心电图各导联间ＱＴ时限变异的程度,是近年发展起来的一项评价心脏复极同步程度的指标。本研究旨在探讨急性心肌梗塞(ＡＭＩ)后早期ＱＴｄ及ＪＴ离散度(ＪＴｄ)与室性心律失常、心力衰竭及心源性死亡的关系。1　资料和方法11　一般资料　1993年1月～1998年3月资料完整的ＡＭＩ患者108例,均为发病48ｈ入院,全部符合ＷＨＯ标准。其中男83例,女25例;年龄39～82岁,平均(631±92)岁。包括前壁梗塞23例,前间壁34例,下壁26例,复合壁25例。并除外束支传导阻滞、电解质异常及使用过影响心肌复极的抗心律失常药物的病例。根据…     

QT离散临床应用进展

ＱＴ离散是一种导联间ＱＴ变异度的测量方法,ＱＴ离散度(ＱＴｄ)为心电图12个导联中ＱＴ最大值减去最小值所得出的数据。Ｃａｍｐｂｅｌｌ等[1]证实了用数字机计量出的不同导联间ＱＴ间期值之间存在着小的但有意义的差异,反映心室复极过程中存在潜在障碍,为临床提供有价值的信息。近年来,国内外对ＱＴ离散的临床应用进行了大量的探讨。1　心肌梗塞后的ＱＴ离散　　1985年,Ｍｉｒｖｉｓ[2]用体表标测图首次揭示了急性心肌梗塞后24ｈ的患者较对照组胸导联心电图ＱＴ间期有显著的差异。Ｃｏｗａｎ等[3]证实心肌梗塞后1ｄ内的患者,12导联ＱＴ间…     

数字减影血管造影在经皮冠状动脉腔内成形术中的应用（附10例报道）

作者采用ＤＳＡ对９２例冠状动脉硬化性心脏病施行冠状动脉（冠脉）造影，其中５２例（７１支）冠脉（ＣＡ）发现不同程度的狭窄；选择其中１０例ＣＡＳ患者行经冠脉腔内成形（ＰＴＣＡ），８例成功，狭窄管腔均获明显扩张（＞３０％），２例失败。文中着重讨论了ＤＳＡ在ＰＴＣＡ应用中的价值、限度与采取的措施。     

急性心肌梗塞早期QT离散度增加的临床意义

ＱＴ离散度 (ＱＴｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ ,ＱＴｄ)是心电图导联间ＱＴ变异的量度 ,间接地反映心肌复极区域性差异。本文观察分析了急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)早期ＱＴ离散度的变化 ,并探索其与室性心律失常、梗塞面积及死亡率之间的关系。1　材料和方法1 1　对象　全部病例均来自 1 993年～ 1 998年我院住院病人 ,ＡＭＩ组 38例 ,男 2 2例 ,女 1 6例 ,年龄 45～ 70岁 (平均 5 8 2± 8 0岁 )。诊断依据ＷＨＯ标准 ,全部病例均无电解质紊乱 ,未使用影响心肌复极药物 (如胺碘酮、喹尼丁等 )。早期室性心律失常以ＡＭＩ7ｄ内为限。对照组 (健康体…     

Q-Tc离散度和J-Tc离散度与慢性充血性心力衰竭的关系探讨

目前 ,Ｑ -Ｔｃ离散度 (ＱＴｃｄ)及Ｊ -Ｔｃ离散度 (ＪＴｃｄ)与慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的关系尚不十分明确。为了解这种关系 ,本文对 1 0 0例ＣＨＦ患者的ＱＴｃｄ及ＪＴｃｄ进行了研究 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　资料　慢性充血性心力衰竭患者 1 0 0例 ,男 76例 ,女 2 4例 ;年龄 41～ 76岁 ,平均 5 8岁。基础心脏病 :缺血性心脏病 34例 ,慢性肺源性心脏病 2 8例 ,高血压性心脏病1 8例 ,扩张型心肌病 1 3例 ,风湿性心脏瓣膜病 4例 ,围产期心肌病 3例。按ＮＹＨＡ心功能分级 :Ⅱ级 1 5例 ,Ⅲ组 6 9例 ,Ⅳ级 1 6例。排除心肌梗…