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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变46例分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床应用价值。方法对46例宫颈细胞学检查、阴道镜检查及活检诊为宫颈上皮内瘤样病变(C[N)的患者行宫颈环形电切术及术后病理诊断,并对结果进行分析。结果阴道镜下活检与宫颈环形电切术后标本的病理诊断一致者37例,占80.4%;不一致者9例,占19.6%,其中术后病理诊断级别上升者3例,占6.5%,下降6例,占13.0%。有1例为原位癌行子宫全切术,1例为早期浸润癌行广泛子宫全切术加盆腔淋巴清扫术。1例出现宫颈萎缩消失,1例宫颈口狭窄,1例宫颈黏膜外翻,无一例感染。结论宫颈环形电切术对宫颈上皮内瘤病是一种安全、有效、理想的诊治方法。其术后病理诊断是阴道镜下多点活检的补充诊断,可避免漏诊宫颈浸润癌。 相似文献
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目的探讨宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值,以期对CIN的诊断及治疗提供一定的临床经验,达到早期预防宫颈癌变的目的。方法回顾性分析2006年1月至2009年1月阴道镜下多点活检术后病理诊断为CIN、继之行LEEP术治疗的224例患者(CIN222例,原位癌2例)的临床资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病检结果和随访资料进行统计分析。结果①所有患者均于月经干净后3~7 d手术,手术时间5~18 min,术中出血量平均13.1 mL,患者反应轻。②术前活检、术后宫颈环切组织病理结果比较:病理分级一致者136例(60.71%);级别下降者64例(28.57%);级别上升24例(10.71%),其中2例术前为CINⅠ而术后证实为CINⅢ;12例术后病检发现切缘有病变累及,2例行全子宫切除,4例行2次LEEP术。③对所有患者定期随访至2009年1月,CIN治愈208例(93.69%),病变残留14例(6.25%)。7例(3.13%)术后12个月复发。结论LEEP术是治疗CIN安全有效的方法,其治愈率高,术后并发症少,病变残留复发率低。术后切缘累及是CIN残留复发的影响因素之一,需长期随访。 相似文献
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目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断、治疗中的作用。方法2008年1月至2009年7月,采用宫颈环形电切术对148例CIN患者进行诊断和治疗,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术后病理结果进行回顾性分析。结果①所有患者均于月经干净后3—7d手术,手术时间10—30min,术中出血平均为20.4ml,患者无不适;②术后病理诊断结果:CINI级77例(52.03%),CINⅡ级54例(36.48%)CINⅢ级14例(9.46%),宫颈早期浸润癌3例(2.03%),148例患者术前行阴道镜下多点活检,将病理检查结果进行对比,完全符合者108例(72.97%),2例CINⅢ及1例CINI经LEEP后均证实为宫颈早期浸润癌,2例于随后行广泛性子宫切除术,1例行根治性宫颈切除术。8例术后病检发现切缘有病变累及者(均为CIN),2例行二次LEEP术,1例行子宫切除术;③对所有患者定期随访至2009年11月,CIN治愈137例(94.48%),病变残留8例(5.52%)。CIN I 1例术后12个月复发,行局部破坏术后,6个月复发病例自然消退。结论宫颈环形电切术是宫颈上皮内瘤变的一种重要诊断与治疗方法,可补充阴道镜活检的不足,病变残留及复发率低。 相似文献
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卢丹宋晶哲尹香花周菲蒋志琴 《实用临床医药杂志》2016,(1):100-101
宫颈上皮内瘤变(CIN)为癌前期病变,其发展为原位癌的风险是正常的20倍,发展为宫颈浸润癌的风险是正常的7倍。早期诊断与治疗CIN是降低宫颈癌发病率的关键[1]。宫颈环形电切术(LEEP)是近年来发展起来的一种新技术,属于宫颈锥切的一种,该方法采用低电压、高电流以及细小的环型或锥形电切刀头切除宫颈病变组织,是一种非常精细的手术,不仅对周围组织无损伤,治疗过程无明显疼痛,术后不留瘢痕。 相似文献
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目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用价值。方法选取合川区人民医院收治的宫颈上皮内瘤变患者80例作为研究对象,根据病理情况分为两组:观察组40例应用宫颈环形电切术进行治疗,对照组40例应用冷刀锥切术进行治疗。对比观察两组患者的临床疗效、术后并发症及预后复发情况。结果两组患者均顺利完成手术,无中转病例;与对照组比较,观察组患者的平均手术时间、创面愈合时间及术中出血量均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。此外,术后根据患者个体情况分别完成6个月至2年的随访,与对照组相比,观察组术后治愈率显著升高,并发症发生率和复发率显著降低,各项指标差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。结论宫颈环形电切术疗效确切、安全性高,既能降低宫颈癌的发病率,又能保留患者子宫、满足其生育要求,值得临床进一步推广应用。 相似文献
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阴道镜联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样变Ⅲ185例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨阴道镜联合宫颈环形电切术(LEEP)在诊断和治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅲ的价值。方法回顾性分析阴道镜下活检结果为CINⅢ并接受LEEP宫颈环形电切术185例患者的临床资料。结果 LEEP术后标本送病检结果示CINⅢ142例(76.8%),CINⅡ4例(2.2%),CINⅠ8例(4.3%),宫颈浸润癌6例(3.2%),宫颈炎症25例(13.5%)。12例(6.5%)为切缘阳性,其中2例为CINⅢ,4例为CINⅡ,6例为CINⅠ;2例切缘CINⅢ手术治疗,4例CINⅡ及6例CINⅠ者给予观察,术后随访3~9个月CIN病灶自然消退。术后复发8例(4.3%)。16例(8.6%)发生脱痂期出血,术中、术后无1例发生其他并发症。手术时间15~40min,术中出血5~20ml。术后成功妊娠21例,顺产5例,剖宫产7例,早产3例,人工流产6例。结论阴道镜联合LEEP是诊断和治疗CINⅢ的有效方法,同时可保留生育功能。 相似文献
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目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)与冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法:根据患者宫颈上皮内瘤变(CIN)级别和年龄、婚育状况及病情等,分别选用LEEP(观察组)与CKC(对照组)治疗,比较两种不同治疗方法的疗效。结果:对照组治愈率96.7%,观察组治愈率100.0%,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组手术时间明显短于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。结论:LEEP手术时间明显短于CKC,且术后出血、宫颈粘连及宫颈机能障碍发生率低,值得临床推广应用。 相似文献
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分析宫颈环形电切术和宫颈冷刀锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)临床疗效。按照抛硬币法将收治的68例高级别宫颈上皮内瘤患者分为治疗组和对照组各34例,分别给予宫颈环形电切术和宫颈冷刀锥切术治疗。结果治疗组手术时间、术中出血量及切口愈合时间均少于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为5.9%,对照组不良反应发生率为23.5%,治疗组不良反应发生率明显少于对照组(P0.05)。患者经对症治疗均康复。宫颈环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变临床疗效高于宫颈冷刀锥切术,具有安全有效特点,疗效显著,是治疗高级别宫颈上皮内瘤变的理想方法之一。 相似文献
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环形电切术治疗宫颈上皮内瘤病变的临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨高频电波刀环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的有效性与可行性。方法:选取电子阴道镜下活检病理诊断为CIN的病人108例,经阴道镜辅助高频电波刀治疗,治疗方法分别采用LEEP锥切术(42例)、活检术(66例),观察术后组织病理变化以及术后随访情况,并对其疗效进行分析。结果:LEEP术前术后病理诊断CIN相符合者83例(76.85%)。CIN病理诊断级别降低32例(29.63%),CIN病理诊断级别升高15例(13.89%)。半年总治愈率99.05%,CIN病变持续存在率为0.95%,复发率1.9%。4例(3.81%)出现宫颈管狭窄。结论:高频电波刀环形电切术是治疗CIN安全、有效的方法,能得到完整的病理标本,治疗的同时有诊断的作用。术后的定期随访十分重要。 相似文献
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目的:探讨环行电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的有效性、可行性。方法:回顾LEEP治疗130例CIN患者资料,观察手术时间、出血量、组织病理变化及术后随访情况,并对其疗效进行分析。结果:LEEP手术时间平均约3.6 min,手术出血量约8.6 mL,术前术后病理符合率63.1%,术后22.3%升级,14.6%降级。在3月~12月随访期内,1例复发,1例残存病灶,一次治愈率达98.5%。累计HPV转阴率达95%。LEEP的常见并发症有出血、感染。结论:LEEP是治疗CIN的有效方法。 相似文献
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贾玉娥 《中外女性健康研究》2019,(5):7-9
目的:对比宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法:将本院2017年1月至2018年1月收治的宫颈上皮内瘤病变患者108例作为研究对象,根据治疗方法不同分为A组(n=54)以及B组(n=54)。A组采取宫颈环形电切术治疗,B组采取冷刀锥切术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:A组手术时间、切口愈合时间均要短于B组,且A组术中出血量要少于B组,组间比较差异显著(P<0.05);两组患者治愈率比较无明显差异(P> 0.05);A组术后并发症发生率(16.67%)较B组(35.19%)低(P<0.05)。结论:宫颈环形电切术与冷刀锥切术均能够有效治疗宫颈上皮内瘤变,但宫颈环形电切术更具优势,术后并发症相对较少。 相似文献
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目的探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)、宫颈环形电切术(LEEP)对高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床治疗价值。方法选取2016年6月至2017年12月60例高级别宫颈上皮内瘤变患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组37例、对照组23例。对照组行CKC治疗,研究组行LEEP治疗。记录两组高级别CIN患者的手术情况和近远期预后。结果研究组手术时间、术中出血量显著少于对照组(P0.05);研究组术后不良反应发生率(0.00%)低于对照组(26.09%),差异有统计学意义(P0.05);研究组疾病复发率(21.62%)、病灶残留率(13.51%)显著高于对照组(4.35%、0.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 LEEP、CKC对高级别宫颈上皮内瘤变均具有一定的治疗价值,临床医生在实际应用中应综合患者具体情况选择合适的手术方案,从而保障其临床治疗效果与近远期预后。 相似文献
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宫颈病变是妇科的常见病、多发病,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)在生育年龄妇女中发病率呈逐年上升趋势。CIN是宫颈癌前期病变的一个过程,此阶段持续时间8~15年,因此其早期诊断和治疗十分必要。有报道对宫颈癌防治重点在于对CIN的检测及治疗。宫颈电圈环切术(LEEP)是20世纪90年代开始广泛应用于治疗宫颈病变.具有手术快捷,疼痛轻、安全度高、费用低、所得标本不影响病理检查等特点.同时兼有诊断和治疗双重作用。本院从2005年8月~2006年3月采用LEEP治疗宫颈病变128例.其中CIN60例.效果满意.报告如下。 相似文献
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闵庆华 《实用临床医学(江西)》2009,10(10):66-67
目的探讨宫颈环形电切术(Leep)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的手术方法、术前后病理诊断的相符性及疗效。方法对180例CIN患者行阴道镜下点状活检和Leep术后病理诊断并对两者结果进行分析比较。结果手术前、后的病理诊断差异有统计学意义(P〈20.01)。结论Leep术是治疗宫颈CIN安全有效的方法。 相似文献
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目的:观察宫颈电环切除术(LEEP)治疗不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法:对宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查结果为不典型鳞状上皮(ASC)以上,阴道镜下活检诊断为宫颈CINⅠ级75例、宫颈CIN II级21例、CIN III级2例患者行LEEP治疗,组织标记后行病理检查。LEEP术后每3个月以液基细胞学和阴道镜检查方法随访所有的患者。结果:术后3个月随访,宫颈糜烂100%愈合,宫颈细胞检查阴性96例,核异质2例,Leep治愈率可达97.9%。术后9个月复查均阴性,无复发病例。结论:LEEP是目前临床上诊治CIN的有效方法。 相似文献
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<正>随着早期性行为及性伴侣数量的增加,多次人工流产及高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染,宫颈上皮内瘤变(CIN)发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势[1]。宫颈上皮内瘤变的诊治越来越受到医学界的重视。LEEP手术治疗宫颈上皮内瘤变操作相对简单、出血少、手术时间短、痛苦小,可保留生育功能、不需要缝合与麻醉,切除的组织可以进行病理学检查。此外,门诊手术易被患者接受,在治疗和诊断宫颈CIN已被广 相似文献
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周芳 《实用临床医学(江西)》2014,(10):66-68
目的探讨影响环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)转归的相关因素。方法选取行LEEP治疗的CIN患者240例,通过跟踪随访,收集患者是否吸烟、术前病理组织学检查情况、有无HPV感染、病变是否累及腺体、手术切缘、病变范围等情况,比较复发患者及未复发患者的相关资料。结果 240例患者中,218例患者治愈(治愈组),22例患者复发(复发组),CIN复发率为9.17%;治愈组的年龄、术前HPV感染、手术切缘情况、病变范围、是否累及腺体等方面与复发组比较差异有统计学意义(P〈0.05);对于术前病理结果而言,与CINⅠ级的患者相比,CINⅡ级、CINⅢ级的患者复发率显著升高(均P〈0.05);而2组患者的初次性生活年龄、是否吸烟间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 LEEP术对于CIN的治疗具有较好的疗效,年龄、术前HPV感染、病例分级、手术切缘、病变范围等均会影响CIN的复发。应加强对于高龄、切缘阳性、术前HPV感染、病例分级较高等患者的筛查,制定相应的预防措施,以降低CIN复发率。 相似文献
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选取我院2013年1月~2014年1月门诊收治的57例宫颈上皮内瘤变患者。按照入院顺序分为观察组28例和对照组29例,对照组患者应用冷刀锥切术方法治疗,观察组患者应用宫颈环形电切术方法治疗。对比两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况。结果观察组患者的手术成功率显著高于对照组患者,差异具统计学意义(P0.05)。观察组患者的围术期各项临床指标均优于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。应用宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变效果显著,安全有效,值得临床推广应用。 相似文献