肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断

目的探讨分析空洞性肺结核与空洞性肺癌的CT特征,提高对其的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析经病理及临床证实的空洞型肺结核及空洞型肺癌CT表现,评价空洞壁及周围特点。结果 30例空洞性肺结核中薄壁22例,厚壁8例;卫星病灶12例,偏心空洞9例,有壁结节7例,胸膜尾征7例,毛刺6例,纵隔淋巴结肿大5例;30例空洞性肺癌中厚壁23例,薄壁7例;其中26例为偏心性,呈分叶状24例,淋巴结肿大20例,胸膜尾征19例,血管集束征13例,胸腔积液8例,伴卫星灶3例。结论 CT在肺癌性空洞和肺结核性空洞的诊断和鉴别诊断中发挥重要的价值。     

肺结核与肺癌空洞CT鉴别诊断

1材料与方法1.1一般资料肺癌50例,年龄为39～74岁,平均56.5岁;肺结核30例,年龄为19～65岁,平均42岁。肺癌以咳嗽、咳血痰伴胸痛为主要症状。结核以咳嗽、低热及结核中毒症状为主。均经手术病理及临床证实。     

肺结核空洞和癌性空洞的CT表现及鉴别诊断

肺的空洞性病变,包括结核性空洞、癌性空洞、肺脓肿以及其他类型空洞（如肺转移瘤、炎性假瘤等）,近年来肺癌的发生率明显上升,相应的癌性空洞出现率亦大大增加,由于其他类型空洞相对少见，肺脓肿相对容易明确诊断，因此结核性空洞和肺癌性空洞的诊断及鉴别诊断具有十分重要的临床意义。本研究回顾分析经病理及临床证实的45例肺结核及癌性空洞，现报道如下。     

单排螺旋CT鉴别诊断肺结核单发空洞与癌性空洞

目的通过分析肺内单发性结核空洞和癌性空洞的单层螺旋CT影像特点及差异,为临床鉴别肺内单发空洞性质提供有价值的依据。方法通过回顾性分析83例单发性肺结核空洞和31例单发性肺癌空洞患者的临床资料和单层螺旋CT表现,对空洞及周围组织结构的CT征象进行对比研究。结果肺癌性空洞好发部位无明显特点,多见壁结节、偏心空洞、分叶、毛刺和部分淋巴结肿大,无钙化,增强扫描,强化及病灶较大,空洞壁较厚为多见。结核空洞好发于上叶尖后段和下叶背段,多见薄壁,洞壁常见钙化,边缘光滑整齐,周围常见卫星灶,病变周围炎、淋巴结钙化。结论利用单排螺旋CT对病变及其周围情况的观察能为鉴别诊断单发性结核空洞和癌性空洞提供有价值的诊断依据。     

不典型肺结核的CT诊断与鉴别诊断

目的提高不典型肺结核的CT诊断水平。方法回顾分析56例不典型肺结核患者的CT检查结果。结果 56例不典型肺结核中,节段实变型36例,结节或肿块型15例,肺门及纵隔淋巴结5例。结论不典型肺结核CT表现各异,结合临床认真分析,大部分可做出正确诊断。     

肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断

目的：探讨肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断。方法：入选49例经病理及临床证实的肺结核空洞及肺癌空洞患者．对空洞壁及周围特点进行分析。结果：26例肺结核空洞患者中薄壁20例、厚壁6例、偏心空洞4例、有壁结节4例、毛刺6例、卫星病灶12例、胸膜尾征4例、纵隔淋巴结肿大3例;23例肺癌空洞中厚壁18例、薄壁5例。结论：CT对鉴别肺癌空洞和肺结核性空洞有较重要的价值。     

X线影像诊断活动性肺结核之鉴别

活动性肺结核是指新涂阳、复治涂阳和新涂阴患者,也是指痰涂片阳性者,说明有结核分枝杆菌排出,病灶属于活动期或传染期,X 线胸片上常有斑片状阴影或是结核空洞,或者播散病灶,也证明结核分枝杆菌繁殖活跃,毒力强。分析活动性肺结核的影像学特征及鉴别诊断方法,能提高其影像学诊断水平。临床常用的辅助诊断方法多为 CT 扫描诊断与 X 线成像胸片诊断［1、2］,可出现多种影像表现。CT 扫描能够呈现出多种异常影像。如有研究发现84.01％的患者呈现树芽征;20.07％的患者呈现出空洞影;22.78％的患者呈现出肺实质病变影;54.76％的患者呈现出密度影;78.91％的患者呈现出结节影;3.74％的患者呈现出胸膜异常;7.48％的患者呈现出肺肿大。胸部 X 线平片观察到的影像：57.48％的患者呈现树芽征;10.88％的患者呈现出空洞影;14.29％的患者呈现出肺实质病变影;36.74％的患者呈现出密度影,58.84％的患者呈现出结节影;1.70％的患者呈现出胸膜异常;3.06％的患呈现出肺肿大。我们的研究同该作者类似,两者比较无统计学意义。胸部 X 线检查是评价肺结核的主要和常用方法［3］。在与其他疾病鉴别方面应考虑以下疾病。     

肾上腺结核CT诊断及鉴别诊断价值分析

目的分析对肾上腺结核使用CT诊断的价值。方法对20例已经临床确诊的。肾上腺结核患者的临床资料、CT资料进行分析,同时分析强化特点、钙化特点在鉴别诊断中有何意义,其中10例患者进行CT平扫,余下10例患者同时进行cT增强扫描。结果有16例患者是双侧发病、4例患者是单侧发病;3例患者的肾上腺有并体积缩小、10例患者并体积增大、7例患者失去了肾上腺的正常形态;4例患者没有钙化低密度的病灶,16例患者有钙化低密度的病灶;实行CT增强扫描的10例患者都有明显的出现边缘强化。结论肾上腺结核患者CT特征性表现是钙化、病灶边缘强化,程度是和患者病程相关的。     

肺结核空洞与肺癌空洞的CT影像对照分析

目的探讨肺结核空洞和肺癌空洞的CT影像对照的差异。方法选自2013年1月至2013年12月进入到我院进行检查的患者66例,通过临床确诊为33例为肺结核空洞,33例为肺癌空洞,分别命名为肺结核空洞组和肺癌空洞组,观察两组患者的CT影像的特点。结果在进行肺结核空洞和肺癌空洞辨析的时候,一般肺结核的空洞洞壁比较薄,肺癌空洞的洞壁比较厚,肺结核空洞的内缘比较平整,很少有壁结节,而肺癌空洞内缘不平,多有壁结节。结论通过采用CT影像进行肺结核空洞和肺癌空洞的扫描,能够清晰的发现二者的区别,具有较高的临床诊断价值。     

典型肺结核与肺癌的CT鉴别诊断

目的:分析CT诊断在典型肺结核与肺癌临床鉴别中的应用价值。方法:择取某院于2017年3月～2018年7月期间收治的典型肺结核患者39例归为对照组,同期收治的37例肺癌患者归为观察组,就两组患者的CT诊断结果以及征象进行比较分析。结果:对照组患者的病变部位分布按照占比多少排列为上叶尖后段、下叶背段、上叶前段、右肺门、左肺门以及舌叶;观察组患者的病变部位分布按照占比多少排列为上叶、下叶、左肺门、右肺门;两组数据对比,差异有统计学意义(P0.05)。此外,两组患者CT征象对比发现,相应数据差异有统计学意义(P0.05)。结论:在典型肺结核与肺癌临床鉴别过程中,应用CT,诊断结果较好,可以为患者的后期治疗提供有价值的参考数据。     

肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断

目的研究分析CT在鉴别诊断肺结核空洞与肺癌空洞中的临床价值,丰富临床诊断经验。方法选择2011年2月至2013年11月在该院接受治疗的肺结核空洞患者70例,随机分为对照组（肺结核空洞患者）和观察组（肺癌空洞患者）各35例,两组患者均应用CT进行诊断,观察空洞发生位置和病灶大小,比较两组患者的影像学特点。结果在肺结核空洞与肺癌空洞中,右肺的空洞发生率均略高于左肺,肺癌空洞的病灶直径明显大于肺结核病灶空洞,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组中有周围卫星灶占比为74.3%（26/35）,薄壁空洞占比为54.3%（19/35）,厚壁空洞占比为40.0%（14/35）,而分叶、胸膜凹陷、钙化、毛刺、壁结节占比较少;观察组中分叶占比为88.6%（31/35）,厚壁空洞占比为82.9%（29/35）,毛刺占比为74.3%（26/35）,胸膜凹陷征占比为71.4%（25/35）,壁结节占比为68.6%（24/35）,周围卫星灶和钙化占比不高。两组患者上述CT征象比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT在肺结核空洞与肺癌空洞的鉴别诊断中发挥着重要作用,其中肺结核空洞以周围卫星灶、厚壁空洞与钙化为主要征象,而肺癌空洞主要以分叶、厚壁空洞、毛刺、胸膜凹陷、壁结节为主,可为临床鉴别诊断提供参考。     

10例肺癌空洞与12例肺结核空洞的CT鉴别诊断分析

目的研究肺癌空洞及肺结核空洞的CT表现,提高二者的诊断及鉴别诊断水平。方法对10例肺癌空洞及12例肺结核空洞的CT征象进行回顾性分析。结果肺癌空洞一般为厚壁空洞,有分叶及毛刺,内缘凹凸不平可见壁结节,空洞呈偏心性。肺结核空洞一般为薄壁空洞,内外缘多光整,可见卫星灶、钙化及引流支气管,空洞多呈近心性。结论综合分析空洞本身的特点及其周围组织的变化是确诊和鉴别诊断的关键。     

骨关节结核的CT表现和鉴别诊断分析

目的：探讨骨关节结核的CT表现和鉴别诊断情况。方法分析吉林省梨树县小城子镇卫生院疑似骨关节结核患者43例临床资料,通过CT扫描和手术病理证实。观察43例骨关节结核CT影像学表现骨质破坏、软组织脓肿、死骨、钙化和手术证实结果的比较情况。结果43例骨关节结核CT影像学表现骨质破坏、软组织脓肿、死骨、钙化和手术证实结果无明显差异,21例脊柱结核患者CT分型和手术证实结果无明显差异（P＞0.05）。结论 CT可以准确的显示骨关节结核病灶特点和骨关节周围软组织情况,进行早期准确诊断,为进行早期治疗和手术方案的确定提供可靠的理论依据,值得临床推广应用。     

儿童肺结核的CT诊断

近年来 ,结核病的发病率呈明显上升趋势 ,其中儿童代表了这种疾病复活的高危人群之一 [1 ]。大多数儿童结核病与原发感染有关 ,放射学检查最常见的表现是纵隔、肺门淋巴结病变伴局灶性肺实质病变 [1 ,2 ] 。然而 ,有些患者并没有这些表现 ,有关肺结核的 CT表现目前较多见于成人肺结核 ,而有关儿童肺结核的 CT应用报道较少 [2 ] 。本文着重探讨儿童肺结核的 CT表现特征 ,以期明确 CT对儿童肺结核的诊断价值。1　资料与方法1.1　一般资料 :1993- 1999年对我院经细菌学和临床证实的 41例儿童肺结核进行 CT和胸部平片检查。本组男 2 9例 ,女…     

多层螺旋CT诊断肺结核空洞的临床价值分析

目的对应用多层螺旋CT扫描技术对患有肺结核空洞疾病患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法选择来我院进行影像学检查的治疗后证实为肺结核空洞疾病的患者88例,随机分为对照组和研究组,平均每组44例。采用常规X线技术在治疗前对对照组患者的病情进行检查;采用多层螺旋CT技术在治疗前对研究组患者的病情进行检查。对比两组研究对象肺结核空洞疾病治疗前检查的误诊率和漏诊率、治疗前疾病检查结果与治疗后的证实结果的符合率情况、治疗前病情影像学检查的操作时间。结果研究组研究对象肺结核空洞疾病治疗前检查的误诊率和漏诊率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);治疗前疾病检查结果与治疗后证实结果的符合率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);治疗前病情影像学检查的操作时间明显短于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论应用多层螺旋CT扫描技术对患有肺结核空洞疾病的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。     

下叶肺结核42例临床分析

肺结核好发于上叶的尖后段或锁骨下,单纯的下叶结核发生率在10%以下,下叶结核易被误诊为肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张继发感染等,在院外延误诊断时间不等,最长达半年,造成肺结核继发空洞形成、干酪性坏死,以至肺结核迁延不愈、支气管管路播散,肺功能损害.本文将我院收治的下叶肺结核42例的诊治体会报告如下.     

不典型性肺结核的影像学诊断价值分析

目的:本文主要就不典型性的肺结核疾病进行影像学诊断,比较分析二者诊断价值差异。方法:选取我院2010-01～2012-01接收治疗的不典型性的肺结核疾病患者200例进行回顾性分析,将患者随机分成X线组和CT组,每组100例,分别采用X线以及CT对患者的情况进行检查,总结两组患者经过X线与CT的诊断结果,把诊断结果和最终在临床上确诊的结果对比。结果:100位不典型性的肺结核疾病患者经过X线诊断正确的有77例,诊断率达到77%;CT组诊断正确94例,诊断率达到94%。两组患者的结果都和临床结果正相关,同时CT的检查正确率显著的高于经过X线诊断的正确率,两组患者的差异具有统计学意义。结论:CT检查对于诊断不典型性的肺结核疾病具有较高的正确诊断率,结合病人临床的表现对疾病进行最后的诊断,能够较为显著的提高诊断率,减少误诊和漏诊情况。     

脊柱结核50例的CT诊断与鉴别诊断

脊柱结核在骨关节结核中较多见 ,脊柱正侧位X线片大多可明确诊断。其CT表现有一定特征性 ,它对发现隐蔽破坏及脓疡以及椎管内外的侵蚀情况有独到之处 ,尚可为临床设计术后方案、随访疗效提供更好的依据。本文收集我院经手术病理证实的 5 0例脊柱结核CT片进行分析 ,旨在提高对本     

肺结核的CT诊断分析

目的探讨CT检查对肺结核诊断价值。方法选取临床2010年1月至2012年6月收治的肺结核患者60例的CT表现进行分析。结果 CT表现为肺内的斑片状或小片状高密度影像,可以边缘模糊和不规则;肺内的结节状块影,边缘常清楚而光滑,也可形态不规则、有分叶但毛刺较长。结论 CT检查可发现X线胸片不能显示或不能确定的隐匿性病灶。CT检查尤其是薄层CT或高分辨率CT能提供更多的有关病灶边缘或内部结构方面的细节,从而能提高病灶定性的可靠性,有助于鉴别诊断。