1 277例医院职工脂肪肝患病现状及其与高脂血症的关系

目的探讨健康体检的医院职工脂肪肝患病现状及其与高脂血症的关系。方法2006年7月～2006年8月在本院体检的具有高级职称或年龄≥40岁的医疗单位职工共1277例,进行肝脏超声检查和血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）检测。结果1277例受检者中,共检出脂肪肝453例,检出率为35.47%（453/1277）。男性脂肪肝的检出率44.36%（236/532）明显高于女性29.13%（217/745）（P〈0.01）。50～59岁组脂肪肝检出率最高,为42.55%;男性脂肪肝50～59岁组检出率最高,为55.34%;女性60～69岁组脂肪肝检出率最高为44.35%。在〈60岁人群中,男性脂肪肝的检出率显著高于女性（P〈0.01）,而在≥60岁人群中,男性和女性脂肪肝检出率无显著性差异。高脂血症的检出率46.67%（596/1277）。高TG血症组、高TC血症组和MHLP组脂肪肝的检出率分别为53.56%（188/351）、36.17%（34/94）和60.93%（92/151）,均显著高于血TG和TC正常组脂肪肝的检出率20.41%（139/681）（P〈0.01）。高TG血症组和MHLP组脂肪肝的检出率亦分别高于高TC血症组（P〈0.01）。结论具有高级职称或年龄≥40岁的医院职工脂肪肝和高血脂症患病率较高,脂肪肝与年龄、高脂血症尤其高TG血症关系密切。     

老年健康体检人群高脂血症的检出情况及相关危险因素分析

目的:分析老年健康体检人群高脂血症的检出情况及相关危险因素.方法:以我院2014年1月至12月参加健康体检的776例老年人为研究对象,登记健康体检者的一般资料,测定血脂水平,筛选高脂血症患者,分析其相关危险因素.结果:高脂血症检出率为47.9％,50-60岁人群高脂血症检出率较高(P＜0.05),男性高脂血症检出率高于女性(P＜0.05),高甘油三脂血症检出率最高(P＜0.05),各型高脂血症中,男性占比均高于女性(P＜0.05).Logistic回归分析提示男性、年龄50-60岁、体质指数≥25kg/m2、饮酒、吸烟是高脂血症的相关危险因素.结论:健康体检人群中,老年高脂血症检出率较高,应采取措施控制相关危险因素,以此提高老年人的生活质量.     

长征镇征地居民血脂检测结果分析

目的:统计分析长征镇部分征地人群体检血脂异常情况.方法:2011年4月~2011年7月长征镇征地人员共5832人,用日立7100全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),分析观察血脂异常情况.结果:血脂异常的总检出率为31.45%,男性检出率为25.80%,女性检出率为33.90%;单纯性高TG血症1068例(58.23%),单纯性高TC血症576例(31.41%),混合型高脂血症190例(10.36%).结论:长征镇部分征地人群体检血脂异常明显偏高,女性明显高于男性,要把血脂异常的防止工作列为慢病管理的重要内容     

42例脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平研究

目的:观察脑梗死患者血清Hcy水平变化,探讨血清Hcy水平与脑梗死的关系,为脑梗死的临床治疗提供新思路。方法:随机选取2013-05~2014-05在佳木斯大学附属第一医院神经内科脑梗死患者42例作为病例组,按照对照组与病例组性别相同,年龄相差5岁以内,随机选择同期在该科室就诊的非脑梗死患者42例作为对照组。入院后分别检测两组患者血清Hcy、血清TC、血清TG、血清HDL-C、血清LDL-C。比较两组患者血清TC、血清TG、血清HDL-C、血清LDL-C及血清Hcy浓度有无差异,同时分析血浆血清Hcy水平与血清TC、血清TG、血清HDL-C、血清LDL-C的相关性。结果:病例组患者血清Hcy、血清TC和血清TG均高于对照组(P<0.05),而血清HDL-C和血清LDL-C与对照组比较无差异(P>0.05);病例组患者血清Hcy与血清TC、血清TG存在正相关关系(P<0.05),其相关系数r分别为0.3112和0.4914;血清Hcy与血清HDL-C、血清LDL-C不存在相关性(P>0.05);对照组患者血清Hcy与血清TC、血清TG、血清HDL-C、血清LDL-C均不存在相关性(P>0.05)。结论:血清Hcy水平升高和高脂血症(血清TC和血清TG水平升高)是脑梗死的危险因素,有效控制血清Hcy水平,合理降脂,可有效降低脑梗死的发生率。     

896名中青年机关干部体重与血脂、血尿酸水平的调查分析

目的调查研究中青年机关干部的体重与血脂、血尿酸情况,为慢性非传染性疾病的预防及健康教育提供有效资料。方法选取2012~2013年在本院体检的896名中青年机关干部为研究对象,按体重指数(BMI)分为肥胖组和正常组,比较两组的血脂及血尿酸水平,比较不同年龄段、不同性别体检者的肥胖、尿酸及血脂情况。结果肥胖组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和血尿酸(UA)异常率均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖、TC、TG和UA的异常率随着年龄的增加而升高,≥30岁年龄组与<30岁年龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性≥30岁体检者肥胖、TC、TG和UA异常率明显增高,与<30岁年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05);女性≥40岁体检者肥胖率明显增高,与<40岁比较差异有统计学意义(P<0.05);≥30岁年龄组TC、TG和UA异常率与<30岁年龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。30~39岁肥胖、TC、TG和UA异常率男性均明显高于女性(P<0.05),而40~50岁女性肥胖人数较男性明显增加,TC、TG和UA异常率无性别差异。结论中青年机关干部的身体状况不容忽视,肥胖、血脂及血尿酸具有相关性,应引起重视,积极进行生活方式干预,以降低未来心脑血管发病率。     

健康指导在体检人群防治高脂血症中的临床意义

目的探讨健康指导在体检人群高脂血症中的临床意义。方法 选取2011、2013年在该院体检的某银行体检者380人为调查对象,检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。TC、TG、LDL-C任意1项升高,或HDL-C降低,均诊断为高脂血症。在有高脂血症的体检者中进行生活危险因素调查,针对生活危险因素进行健康指导。结果 健康指导前高脂血症男性检出率为56.2%(45/80),女性为44.5%(49/110),男女检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2013年高脂血症男性检出率为32.5%(26/80),女性为22.7%(25/110),男女检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性体检者中,前3位影响因素分别为工作时间较长(100.0%)、高脂饮食(95.0%)、饮食时间不规律(87.5%);女性体检者中,前3位影响因素分别为工作时间较长(87.3%)、运动量不足(85.5%)、饮食时间不规律(79.1%)。健康指导后体检者TC TG、LDL-C水平均较指导前降低,HDL-C较指导前增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 医生应针对健康人群进行高脂血症的预防,大力开展健康教育活动,积极进行健康指导,以降低高脂血症的发病率。     

调脂药物的合理应用

随着人们生活水平的提高,血脂异常的患者越来越多。血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素,研究表明,将血脂调整在正常水平,可减少心脏血管疾病的发生。目前治疗高脂血症的药物很多,作用机理各不相同,如何根据患者的不同情况,合理地选用治疗药物,对临床医务工作者显得十分重要。 1 高脂血症的分类 目前高脂血症的分类方法较多,临床上通常将其分为下列四类:(1)单纯性高胆固醇血症:血清总胆固醇(TC)含量增高,即TC>5.70mmol/L(220mg/dl):甘油三酯(TG)含量正常,即TG<1.8mmol/L(160mg/dl)。(2)单纯性高甘油三酯血症;血清甘油三酯(TG)含量增高,即TC>1.81mmol/L(160mg/dl);总胆固醇(TC)含量正常,即TC<5.70mmol/L(220mg/dl)。(3)混合型高脂血症:     

山西省某三甲医院2011—2013年降脂药物应用分析

<正>降脂药物是用于调节高脂血症疾病的药物,高脂血症是指携带胆固醇(TC)或甘油三酯(TG)的血脂蛋白的浓度超过随机健康人群的水平,并伴有代谢紊乱,与心血管疾病的发生和发展有密切的关系,是动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化型心脏病及其他心脏心血管疾病的重要危险因素。分为高TC血症、高TG血症和混合型高脂血症。我国每年因高脂血症引起的糖尿病,心肌梗死,冠心病致     

高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病患者预后的影响

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与心脑血管并发症的关系。方法对我院2005—2007年118例住院及门诊2型糖尿病患者用化学发光法测定Hcy水平,同时测体检正常者70名,作为对照组测定血浆Hcy水平作为对照。结果与正常对照组相比,糖尿病组血浆Hcy水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。高Hcy血症组心、脑血管疾病发生率较Hcy水平正常组明显升高(P<0.05)。结论2型糖尿病患者更易出现高Hcy血症,且患者的Hcy水平与心脑血管并发症存在相关性。     

血同型半胱氨酸水平与急性老年脑梗死短期预后的相关性

老年人是冠心病、脑动脉硬化血管病的高发人群,近年来研究表明,高同型半胱氨酸(Hcy)血症是缺血性脑卒中的独立危险因素[1].因此血浆Hcy水平与老年人血管疾病的发病关系及Hcy的代谢规律对老年人心脑血管疾病的防治起到非常重要的作用[2].成人空腹血浆总Hcy水平正常范围为5～15 μmol/L.本文旨在探讨Hcy对急性老年脑梗死患者住院期间的短期临床预后的相关性.     

高尿酸与高脂血症相关性初步探讨

目的探讨尿酸增高与血脂、血糖异常的相关性及UA对高脂血症诊断阈值。方法以临床高尿酸血症患者129例为实验组,随机抽取尿酸正常的103例为对照组,测定TG、TC、GLU、HDL-C指标并进行比较分析。结果高尿酸血症组与正常尿酸对照组比较,血糖有显著性差异(P<0.05),TG、HDL-C有显著性差异(P<0.01),TC无显著性差异(P>0.05);相关性分析显示:高尿酸血症与GLU呈正相关(r=0.266,P=0.007),与HDL-C呈负相关(r=-0.230,P=0.015);ROC曲线分析显示,UA对高血脂的曲线下面积为0.740,P值0.029,最佳阈值为514μmol/L,诊断敏感度0.619、特异度0.225。结论高尿酸血症与血脂、血糖异常相关,是心脑血管疾病的危险因素,血浆中UA浓度增高,HDL-C降低的风险性增大。当UA含量超过514μmol/L时,极易发生高脂血症,应引起临床足够重视。     

较大剂量阿托伐他汀钙治疗老年混合型高脂血症的临床疗效及其安全性

目的探讨较大剂量阿托伐他汀钙治疗老年混合型高脂血症的临床疗效及其安全性。方法选取吉安市中医院2017年10月-2019年4月收治的老年混合型高脂血症患者92例,采用分层随机法分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规剂量阿托伐他汀钙,观察组给予较大剂量阿托伐他汀钙,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组HDL-C、LDL-C、TC、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HDL-C高于对照组,LDL-C、TC、TG低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论较大剂量阿托伐他汀钙治疗老年混合型高脂血症的临床疗效确切,可有效改善患者血脂指标,且安全性较高。     

同型半胱氨酸检测的临床价值

目的:通过检测血浆中同型半胱氨酸(Hcy)浓度,探讨Hcy与心脑血管疾病及2、3级高血压的关系。方法:选择心脑血管疾病及2、3级高血压患者310例,健康体检者78例,用AU2700全自动生化分析仪测定血浆中的Hcy浓度。结果:心血管病组、脑血管病组、2、3级高血压组Hcy水平均显著高于健康体检组(P0.05),2、3级高血压患者比较,Hcy水平差异有统计学意义(P0.05)。结论:高Hcy血症与心脑血管疾病密切相关,是心脑血管疾病发病的一个重要危险因子;血浆Hcy浓度随高血压疾病的发生及发展逐渐升高。     

51例2型糖尿病患者血脂分析

目的:探讨2型糖尿病患者血脂紊乱的特点及2型糖尿病患者合并血脂异常患病率。方法:通过对51例2型糖尿病患者的血脂测定,包括:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),并与正常对照组进行统计学分析。结果:2型糖尿病患者血脂异常表现甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)升高,差异有统计学意义(P<0.01);高密度脂蛋白(HDL-C)降低,差异有统计学意义(P<0.01);总胆固醇(TC)升高,差异无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病患者合并血脂异常患病率为52.94%。结论:2型糖尿病患者易引起血脂代谢紊乱合并高脂血症,可能是2型糖尿病患者易并发心脑血管疾病的重要原因。     

老年女性冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的分析

目的探讨老年女性血清高同型半胱氨酸血症（Homocysteine,Hcy）与冠脉造影确诊的冠心病之间的关系。方法回顾性分析400例老年女性,根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组260例,非冠心病组即对照组140例,观察两组吸烟、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及高同型半胱氨酸血症与冠心病发病的关系。再将老年女性冠心病组按血同型半胱氨酸浓度大于25μmol／L的标准诊断高同型半胱氨酸血症分为高Hcy组及Hcy正常组,观察冠心病组高Hcy与冠心病其他危险因素的关系。结果①老年女性冠心病组高同型半胱氨酸血症的比例（54．6％）高于对照组（38．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。②高Hcy血症为老年女性冠心病发生的影响因素（OR=1．916,95％CI：1．223—3．853,Wald χ^2=9．37）,但对其他指标进行校正采用多因素Logisitic逐步回归进行危险因素筛选,高Hcy血症并不是老年女性冠心病发生的独立危险因素。③老年女性冠心病组高同型半胱氨酸血症与冠心病其他危险因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟无明显关系。结论老年女性高同型半胱氨酸血症为冠心病发生危险因素,但不是独立危险因素,老年女性冠心病患者高同型半胱氨酸血症与冠心病其他危险因素无明显相关性。     

老年人群血尿酸水平及高尿酸血症相关危险因素分析

目的检测老年人群血尿酸(UA)水平,分析高尿酸血症(HUA)的相关危险因素。方法抽取6180例青年、5632例中年和5338例老年人静脉血,检测UA、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。分析HUA的相关危险因素。结果老年人UA水平和HUA患病率均高于中、青年人(P<0.01),且随体重指数(BMI)增加而升高;老年男性的UA水平和HUA患病率均高于老年女性(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关分析显示,老年人UA水平与年龄、BMI和TG呈正相关(P<0.05),与FBG和HDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、高TG和超重或肥胖是HUA的主要危险因素(P<0.05),而高FBG和高HDL-C为保护因素(P<0.05)。结论 HUA是老年人的高发病;其危险因素为年龄、高TG和超重或肥胖,保护因素为高FBG和高HDL-C。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿微量白蛋白关系及强化控制的影响

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白之间的关系及强化控制对血Hcy和尿微量白蛋白的影响。方法应用酶联免疫法测定172例2型糖尿病患者及147名正常对照者的血浆Hcy水平,对其中62例合并早期糖尿病肾病的患者给予降糖、降压及调脂治疗12个月,检测治疗前后尿微量白蛋白和Hcy,分析两者之间的关系及强化控制后二者的变化。结果(1)糖尿病组血浆Hcy水平高于正常对照组(p<0.01),糖尿病组高Hcy血症患病率为43.5%,正常对照组高Hcy血症的患病率为3.4%(p<0.01),(2)糖尿病无肾病变组的血浆Hcy水平明显高于正常对照组,而早期糖尿病肾病组的血浆Hcy水平又明显高于无肾病组(p<0.01)。(3)高Hcy组的早期糖尿病肾病发生率56.0%,而正常Hcy组糖尿病肾病发生率仅为20.6%(p<0.05)。(4)糖尿病肾病组经强化治疗后,正常Hcy组和高Hcy组血糖、Hcy、SBP、TC、TG均明显降低(p<0.01),而高Hcy组尿微量白蛋白较治疗前明显升高(p<0.01)。结论高Hcy血症可能是2型糖尿合并早期糖尿病肾病的危险因素之一。     

血清同型半胱氨酸在冠心病中检测的意义及相关因素分析

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）的水平、相关影响因子等在冠心病中的临床意义。方法将2009年2月～2012年10月河南长垣县中医院就诊的104例冠心病患者按Hcy水平分为高Hcy组和正常Hcy组。比较两组血压水平均值、合并糖尿病情况、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清C反应蛋白（CRP）浓度及颈部超声显示颈动脉斑块阳性检出率情况。结果高Hcy组冠心病患者中CRP浓度均值、颈动脉斑块阳性检出率均高于正常Hcy组冠心病患者,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组比较,血清TC、TG水平,合并糖尿病比率及血压水平均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高Hcy是心血管病的独立危险因素,冠心病患者高血清Hcy与颈动脉斑块具有一定相关性,与高血清CRP浓度同为冠心病及动脉粥样硬化的危险因素。     

健康体检者血清尿酸与血脂异常相关性分析

目的探讨健康体检者血清尿酸与血脂异常的相关性及临床意义。方法 2012年9月至12月于河北省人民医院体检中心体检者2 689人纳入本研究,检测其血清尿酸(SUA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。按照不同性别将研究对象分为高尿酸组(HUA)与正常尿酸组(NUA),分别计算TG、TC、HDL-C与LDL-C的异常率,分析高尿酸与血脂异常的相关性。结果男性和女性高尿酸血症阳性率分别为16.4%和11.5%。男性和女性高尿酸组TG、TC以及HDL-C异常率均高于正常尿酸组(P<0.05)。男性高尿酸组LDL-C异常率与正常尿酸组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而女性高尿酸组高于正常尿酸组(P<0.05)。所有研究对象尿酸与TG、TC呈正相关(r值分别为0.318,0.106,0.393和0.246,P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01)。男性体检者中尿酸与LDL-C相关性无统计学意义(P>0.05),女性体检者中尿酸与LDL-C呈正相关(P<0.01)。结论高尿酸血症与代谢异常具有一定相关性。高尿酸血症增加了心血管风险,应引起足够重视。     

368例血清同型半胱氨酸测定结果的临床分析

目的通过对368例血清同型半胱氨酸(HCY)测定结果的临床分析,探讨HCY测定的临床意义。方法应用日本奥林巴斯AU640型全自动生化分析仪测定368例住院及门诊患者血清HCY浓度。结果60岁以上者HCY测定结果与60岁以下者差异无统计学意义(P>0.05);60岁以上者HCY阳性率为23.58%,60岁以下者为56.32%,60岁以下者HCY阳性率明显高于60岁以上者(P<0.01);女性HCY阳性率为41.9%,男性为51.24%,男性明显高于女性(P<0.01)。结论高HCY血症有年轻化的趋势。HCY作为心脑血管疾病的独立致病危险因素,其值增高患者容易诱发心脑血管疾病。因此,HCY是筛查心脑血管疾病良好的生化指标,也是中老年人健康体检的良好生化指标。