宫颈癌根治术后留置导尿管拔除时机的探讨

宫颈癌根治术后需较长时间保留导尿管,一般为2周时间。排空膀胱,减少患者不必要的体能消耗,有利于腹部及全身机能的恢复,尤其是膀胱机能的恢复。然而,临床上有些患者保留尿管一段时间拔管后,患者排尿情况不能恢复到手术前的状况,有的甚至根本无法排尿,产生尿潴留。我科于2004年     

妇科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

妇科硬膜外麻醉＋腰麻术后病人留置导尿管拔除后易引起第一次排尿困难和尿潴留,为预防尿潴留的发生,目前研究较多的拔尿管前向膀胱内注入药液刺激排尿反射的方式。我们采用拔尿管前夹闭尿管,待尿液充盈膀胱至有痛感时拔尿管的方法,与近年来应用的拔尿管前夹闭尿管,待尿液充盈膀胱有尿意时拔尿管的方法对比,效果满意,现报告如下。     

开颅手术术后留置导尿管拔除时机的探讨

目的：探讨开颅手术后留置导尿管的拔除时机,为临床最佳拔管时间提供依据。方法将56例开颅手术术后患者根据留置导尿时间分为A、B 2组,A组大于2周（20例）, B组小于2周（36例）,观察比较2组患者尿路感染、意外拔管情况。结果 A组中经尿常规确诊泌尿系统感染患者及意外拔管患者明显高于B组（P<0.05）。结论开颅手术后应尽早拔除导尿管,以降低导尿引起的并发症。     

拔除长期留置尿管的时机

拔除尿管是护理技术操作中的一个简单内容，通常护士只是遵医嘱拔除尿管，而忽略了拔除尿管过程中的细节问题及拔管后病人是否能完全自行排尿。2004年3月～2005年4月我院神经外科对98例长期留置尿管的病人全部在膀胱充盈时拔管，效果良好，现报告如下：     

膀胱不同充盈程度拔除留置导尿管对自主排尿的影响

目的探讨拔除尿管前,膀胱不同充盈程度对恢复自主排尿的影响.方法将120例留置尿管患者随即分为实验组和对照组各60例.实验组:拔出尿管前夹闭尿管,瞩病人多饮水,待膀胱充盈时将导尿管拔除;对照组:将尿液排空,膀胱空虚后拔除尿管.结果充盈组患者拔除尿管后第一次排尿等待时间明显短于对照组.结论膀胱充盈时拔除尿管后,患者能自主排尿顺利,未有尿潴留的发生.     

留置导尿管拔管时机的观察

目的比较膀胱充盈时拔除留置导尿管与随机拔管的效果.方法实验组238例选择膀胱充盈时拔除留置导尿管,对照组155例无特殊选择随机地拔除留置导尿管.结果实验组中继发尿潴留的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论选择膀胱充盈时拔除留置导尿管可有效地预防继发性尿潴留.     

剖宫产手术后留置尿管拔除时间的探讨

目的:探讨剖宫产术后留置尿管拔除的最好时机。方法:选取60例剖宫产的产妇,随机分成了试验组和对照组,试验组于手术后6~8 h拔除留置尿管,对照组是常规24 h拔除留置尿管。结果:试验组拔除导尿管以后,自行排尿率为93.33%,而对照组为80%,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产手术以后留置尿管拔除的时间应该由传统的手术以后24 h更改为手术以后6~8 h为宜。     

子宫切除术后不同导尿管拔除方法对排尿的影响

目的探讨拔除尿管的最佳方法。方法将70例留置尿管患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组将尿液排空,用37℃生理盐水300mL冲洗膀胱,夹闭尿管10min．膀胱空虚后抽空气囊内液体再注入0．4mL生理盐水拔除尿管;对照组将尿液排空,抽空气囊内液体后拔除尿管。结果2组拔除尿管后尿道刺激症状消失时间、排尿困难程度比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论拔除尿管的最佳方法是膀胱半充盈时抽空气囊内液体再注入0．4mL生理盐水．可缩短尿道刺激症状的持续时间,减轻排尿困难。     

宫外孕腹腔镜术后留置导尿管拔除的时机

术前留置尿管是临床上手术患者最常见的一种基本护理操作,其目的是为了保证术中膀胱空虚,预防盆腔器官的损伤,尤其多用于妇科手术.同时其也是一种侵入性操作,可造成膀胱尿道黏膜损伤引发拔管后尿潴留、尿路感染等并发症的发生,也为细菌的逆行感染打开了门户.临床实践表明,在医院内的尿路感染中与导尿管有关的菌尿症可达37.5%～56.0%,是医院感染的主要危险因素.一般情况下宫外孕腹腔镜手术患者于麻醉实施后行导尿术,术后24h拔除导尿管.为了提高患者的舒适度,降低尿潴留、尿路感染的发生率,我们将拔管时间提前至手术后6h,取得较好效果,现将结果报道如下.     

剖宫产术后留置尿管拔除时机的探讨

目的 探讨剖宫产术后,留置导尿管拔除的最佳时机.方法 病人随机分为观察组116例,对照组116例,通过缩短留置尿管时间,选择膀胱较充盈时拔除尿管,观察两组产妇平均肛门排气时间,乳量充足时间,产妇排尿困难,尿道刺激征的发生及婴儿生理性体重下降大于10%的发生等进行比较.结论 剖宫产术后24小时膀胱较充盈时拔除导尿管可减少产妇排尿困难及尿道刺激征的发生, 利于肠功能恢复及产妇早进正常饮食,乳量充足时间提前,促进母乳喂养及母婴健康.     

剖宫产术后留置尿管拔除时机的探讨

目的 探讨剖宫产术后,留置导尿管拔除的最佳时机.方法 病人随机分为观察组116例,对照组116例,通过缩短留置尿管时间,选择膀胱较充盈时拔除尿管,观察两组产妇平均肛门排气时间,乳量充足时间,产妇排尿困难,尿道刺激征的发生及婴儿生理性体重下降大于10%的发生等进行比较.结论 剖宫产术后24小时膀胱较充盈时拔除导尿管可减少产妇排尿困难及尿道刺激征的发生,利于肠功能恢复及产妇早进正常饮食,乳量充足时间提前,促进母乳喂养及母婴健康.     

腹部手术后留置尿管拔除时间的探讨

目的 为防止腹部手术后留置尿管再度出现尿潴留，选择最佳留置尿管拔除时间和方法。方法 将102例病人采用双盲法，随机分为三组，常规组（38例）、实验 A组（36例）、实验B组（28例）。根据拔管后再次发生尿潴留的情况，比较三种方法的拔管时间和方法。结果 膀胱冲洗后拔管效果明显优于完成当日液量后和输液过程中随即拔管，差异有显著意义（P〈0.05）。结论 膀胱冲洗后拔管可有效防止尿潴留的再次发生，并缩短排尿时间。     

314例不同时机拔除留置尿管患者的护理疗效

目的：探讨不同时机拔除留置尿管的对骨科术后患者的护理疗效。方法：将2006年1月至2008年12月本院收治的314例骨科手术后留置导尿管的患者随机分为观察组和对照组,每组各157例。观察组：在患者膀胱充盈、有尿意时拔除尿管,随即嘱患者排尿。对照组：在患者膀胱空虚时拔除尿管,待下次有尿意时排尿。、比较两组患者在拔除尿管后的排尿情况。结果：观察组自然排尿率为92．4％（145／157）、诱导排尿率为7．0％（11／157）、排尿失败率为0．6％（1／157）、总成功率为99．4％（156／157）;而对照组自然排尿率为73．9％（116／157）、诱导排尿率为22．9％（36／157）、排尿失败率为3．2％（5／157）、总成功率为96．8％（152／157）。两组自然排尿率、诱导排尿率和排尿失败率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。总成功率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组和对照组拔管后第一次平均排尿量（324±75）、（307±89）mL,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在膀胱充盈时拔除尿管,能提高骨科术后患者的自行排尿成功率。     

普外科上腹部手术后导尿管拔除时间的探讨

目的探讨上腹部手术后导尿管拔除时间。方法回顾60例手术后患者的护理资料。结果经过术后中期拔除导尿管,能促进术后活动,并减少并发症的发生。结论重视手术后患者导尿管的拔除时间,有利于患者的康复。     

子宫全切术后导尿管拔除时机探讨

目的探讨子宫全切术后导尿管拔除时机。方法选200例子宫全切术患者,观察组100例,术后45h,术后第2天晨8：00关闭尿管,1 h～2 h后拔除导尿管并鼓励下床小便;对照组100例,在术后55 h,术后第2天液体完毕后拔除尿管,随意小便。结果观察组100例患者有1例小便困难;对照组有8例小便困难,有4例2次留置尿管。结论选择适宜的拔除导尿管时机可有效防治子宫全切术后小便困难及慢性尿潴留的发生。     

留置导尿管拔除方法的观察

目的:比较膀胱充盈时助患者自行排出导尿管与随机拔管的效果。方法:实验组92例选择膀胱充盈时鼓励患者自行排出尿管;对照组85例无特殊选择随机地拔除留置导尿管。结果:实验组拔除尿管的方法患者的舒适度有明显高于对照组。结论:选择膀胱充盈时(拔除)鼓励患者自排出导尿管,有效预防继发性尿潴留,同时避免再次插尿管给病人带来痛苦。     

Foley导尿管留置及拔除失败原因分析及处理体会

目的提高Foley导尿管留置及拔除失败原因的诊断及处理水平.方法 回顾性分析2005年1月-2010年5月我院Foley导尿管留置失败177例及拔除失败12例的原因及具体处理措施,提出前瞻性处理建议.结果 由各种原因所致Foley导尿管首次留置失败 177例患者,经相应处理后有168例留置导尿管成功,9例行膀胱穿刺造瘘术;Foley导尿管拔除失败12例经处理均拔除成功.结论 分析Foley导尿管留置及拔除失败的原因及处理措施,有利于提高临床留置导尿管及拔出导尿管的成功率,对及时、准确处理尿潴留等问题有一定帮助.     

腰椎间盘突出症手术后留置尿管拔除时间的观察与护理

目的：为了适时的掌握腰椎间盘突出手术后留置尿管拔出的时间，避免术后尿潴留和反复插管造成的泌尿系感染。方法：对６９例腰椎间盘突出症手术治疗的患者，术后采用同一方法不同时间拔除尿管进行观察比较。结果：发现采用术后夹尿管，每２ｈ开放１次，１ｈ后拔除尿管的方法，明显优于不夹尿管２０ｈ拔除尿管。结论：术后夹管，每２ｈ开放１次，６ｈ拔除尿管，可早期建立排尿反射，减少尿道的刺激，进而减少术后尿潴留的发生和泌尿系     

自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响

目的探讨自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响。方法将186例手术患者随机分为两组,对照组93例拔管时,即刻拔出尿管,待再出现尿意时,协助其自行排尿;实验组93例拔管前,先夹管,当膀胱充盈有尿意时,先拔除尿管,后协助其自行排尿。比较两组拔管后排尿情况。结果自行排尿成功率97.8,明显高于对照组自行排尿成功率69.2%(P<0.05)。结论PCA患者在其个体麻醉消退、膀胱充盈有尿意时拔除尿管,有助于患者自行排尿。