脑瘤伴癫痫发作[英]／Liiqant A…／／Eur Neurol

脑瘤伴发癫痫的发生率约30％，生长缓慢的脑瘤易伴发癫痫，可达75％以上。作者对711例原发性和转移性脑瘤的临床资料作回顾性分析，其中伴癫痫发作165例(A组)，平均年龄47．4(2～83)岁；无癫痫发作546例(B组)，平均年龄49．2(1～87)岁，脑瘤均由CT、MRI及外科手术确认。     

荨麻疹伴癫痫样发作1例

女患,32岁。因皮肤起风团、发作性四肢抽搐伴意识丧失3天于1988年10月15日入院。患者于入院前3天皮肤起风疹块,剧痒,此起彼落,消退后不留痕迹。起风疹块后约2小时突然四肢抽搐,意识丧失,两眼上翻,口吐白沫,持续约1分钟左右停止,每天发作3～4次。既往无头部外伤史,无发热头痛史,无动物皮毛、植物花粉和药物史。查体:四肢皮肤有大小不等的风团,呈淡红色或苍白色。神经系统常规检查无阳性体征发现。脑电图示额顶区有3～6C/S慢波活动,过度换气后出现阵发性慢波群。患者入院后仍     

癫痫及癫痫发作与心律失常

<正>大脑与心脏联系密切,两者可相互影响与作用,大脑可向心脏发送调控信号,而心脏可通过改变灌注来影响脑。癫痫及癫痫发作可以表现为不同类型的心律失常,而源于心律失常导致的脑灌注异常可以引起脑功能异常。下文通过阐述心脏的神经系统解剖与功能支配,探讨癫痫及癫痫发作时心律失常的解剖和病理生理学机制,从而有助于癫痫及癫痫发作与心律失常的临床诊断及鉴别诊断。     

头痛、癫痫发作

病历摘要患者女 ,46岁 ,因头痛、恶心、流泪 2天 ,于 2 0 0 2年 12月19日入当地医院就诊。诊断不明 ,给予降颅压、激素、神经营养等治疗。 3天后症状暂时缓解 ,但后又头痛加重 ,并出现发作性肢体抽搐 ,抽搐自右侧肢体开始发展至全身强直抽搐 ,伴意识丧失 ,每次持续约 1分钟。癫痫控制困难 ,并出现癫痫持续状态 ,3天后即转入我院。查体 :神志不清 (已应用安定 ) ,查体不合作 ,双侧瞳孔直径 2mm ,对光反应迟钝 ,颈部有抵抗感 ,左上、下肢肌力V级 ,右上、下肢肌力Ⅳ级 ,双侧Babinski征 (十 ) ,Chaddock征 ( + )。实验室检查各项均在正常范围…     

卒中后癫痫发作

卒中后癫痫发作尚未引起足够重视。有报道卒中后癫痫发生率为4.3%～42.8%,其差异是由于研究对象不同,有些只包括脑梗塞,有些则为脑出血患者。本文选择了200例卒中康复期患者进行回顾性研究,以了解脑卒中后癫痫的发生率、临床特征及预后。200例患者,男147例,女53例,平均年龄52.3岁,平均随访时间39.9月。行 CT、EEG、MRI、颈动脉     

酒精与癫痫发作

人们一直在怀疑癫痫发作与酒精有关,Lennox对间歇饮酒的361例癫痫患者的调查:79%的癫痫患者饮酒期间或饮酒后并未发作,6%酒后偶尔发作,5%酒后频繁发作。Hoppener 等研究52例癫痫患者的社交性饮酒与癫痫发作的关系,16周内每天在1～2h     

卒中后癫痫发作

讨论各种脑血管疾病相关性癫痫发作的病因、发病机制、诊断和治疗。     

TRH引起癫痫发作

曾有人指出TRH(促甲状腺释放激素)是一种内源性兴奋剂,对某些精神障碍有治疗作用。作者曾发现静脉注射TRH后出现癫痫发作。 有一例26岁男性全身性癫痫病人,7年前开始有癫痫发作(强直性抽搐性痉挛)。用苯妥英钠和苯巴     

卒中后癫痫发作和卒中后癫痫

卒中可导致偏瘫、失语和认知损害,还会并发癫痫发作甚至癫痫.近年来,有关卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的研究越来越多,但主要集中在危险因素方面.文章对卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的危险因素、发病机制和治疗进行了综述.     

癫痫发作与脑血管疾病

目前普遍认为老年患者脑血管疾病(CVD)是癫痫发作最常见的病因。有研究发现60岁以上的老年患者有30%的癫痫发作是由于卒中所致。不过各家报道的发病率差异很大(0～23%)。目前已习惯将其发作是发生在卒中之前、同时或之后区别为预兆性、早发性和晚发性发作。为了揭示 CT 扫描与临床及 EEG资料之间的关系,以便更好地认识各发作的机理,作者分析了88例完全卒中的 CVD 患者。病人和方法作者从1982～1986年就诊的6000例 CVD 中发现298例(5%)有癫痫发作。选择其中88     

癫痫发作神经组织病理学研究进展

癫痫是由多种病因引起的综合征。根据病因可分为原发性和症状性癫痫两大类。原发性癫痫又称特发性癫痫 ,系目前诊断技术尚找不到明确病因的癫痫。这并不意味“无原因”,仅是尚未找到病原 ,故又称为隐原性癫痫。随着 CT、MRI及氨基酸分析技术的出现 ,很多所谓原发性癫痫逐渐找到了病因 ,所以原发性癫痫的范围越来越窄。继发性癫痫是指有明确病因的癫痫。胚胎形成以后因种种原因导致脑结构性变化或代谢性异常形成癫痫病灶 ,可以是限局性或弥漫性的 ,也可以是静止的或进行性的。其病因极其复杂 ,不仅中枢神经系统各类疾病可能是癫痫的病因 ,…     

癫痫发作的相关头痛

头痛作为癫痫发作的症状常被忽视。作者依照国际头痛协会和抗癫痫联盟标准对 1 999年 3月至 2 0 0 0年 8月在德国埃森大学神经科癫痫门诊就诊的 3 41例癫痫病人的癫痫相关头痛 (ＳＨ)发生率、类型和特征进行评估。方法　调查病人癫痫与头痛关系和偏头痛家族史 ,使用视觉模拟量表 (ＶＡＳ)测定了病人头痛强度。最后作了统计分析。结果　在 3 41例癫痫病人中 ,ＳＨ 1 1 5例( 3 4% ) ,其中男性 46例 ,女性 69例 ;平均年龄( 3 9± 1 5)岁 ;平均持续时间 ( 1 2 8± 1 5 7)ｈ ;用ＶＡＳ测得平均疼痛强度 6 1± 1 6。 69例( 60 % )病人癫痫发作伴…     

急性脑血管病并发癫痫发作

脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血等常见的急性脑血管病均可引起癫痫发作，其是部分脑血管病患者的首发症状。因此，急性脑血管病与癫痫的关系逐渐引起人们的重视。     

老年人癫痫发作的病因

60岁以上癫痫的发生率相当高,其病因以往尚无专门论述。作者对151例60岁以上5年内首次癫痫发作患者的病因进行研究,结果如下:中风后49例(32%),脑瘤21例(14%),头外伤后6例(4%),代谢性3例(2%),滥用酒精和药物15例(10%),大脑萎缩2例(1.3%),未明原     

偏头痛触发的癫痫发作

偏头痛和癫痫是不同的临床疾病,在许多方面可能有相互关联。偏头痛据认为系一种常染色体显性遗传病,而癫痫发作的复杂性则表现为由多种因素引起。诊断和治疗的困难是这种疾病的临床特点。作者报道男2、女6例年龄24～37岁的偏头痛触发癫痫病人,相关的临床特征有:①都有全身强直-阵挛性发作,多数伴有舌咬伤;②惊厥后有完全性偏头痛发作;③都有不插入任何癫痫发作的、独立的典型偏头痛。全部病人都有典型偏头痛家族史,有癫痫家族史者仅1例,2例在婴儿期有良性热性惊厥,6例惊厥前有典型偏头     

癫痫发作伴眼部、颜面部、颈部皮下出血1例

1 病历摘要 患者男性,26岁,工人.因短暂意识丧失、全身抽搐发作后伴眼部、颜面部、颈部多处皮下出血5 h入院.患者既往健康,出生及幼年均无特殊疾病史,亦无高热惊厥史.有癫痫病史仅3年,此次发作前先后共发作抽搐3次,每次发作前数秒内有幻视,隐约可见有两个人吵架并互相厮打,又似有战场上两军对阵的感觉;随即尖叫、意识不清、全身抽搐、双眼上翻、口吐白沫、面部发绀、呼吸暂停;有过1次舌咬伤及2次尿失禁.每次抽搐发作持续约2～5 min,抽搐停止后昏睡数分钟至十余分钟不等,清醒后有明显头痛、极度疲乏、全身肌肉酸痛.第4次发作系凌晨3点排尿后回来又突然出现幻觉,似有俩人大声吵架、厮打,随即家属发现其意识不清、全身抽搐、双眼上窜、舌咬伤、口唇颜面发绀、呼吸有暂停,抽搐发作时双上肢屈曲、双下肢伸直,发作持续约7～8 min后抽搐停止.     

癫痫发作新分类在老年癫痫中的应用

正癫痫是常见的神经系统疾病,青少年和老年两个年龄段是癫痫发病的两个高峰。随着全世界大多数国家老年人口显著增加,老年癫痫患者数量逐渐上升,因此癫痫被认为是威胁老年健康的第三大神经系统疾病,仅次于脑卒中及痴呆,它可导致老年患者致死率、致残率升高,带来沉重的社会经济负担。1老年癫痫的临床特点年龄65~69岁新发癫痫发病率为90/10万,年龄80岁发病率增加为150/10万,且发病率仍在上升。老年癫痫     

中风后癫痫发作的预后

目前，一项新的研究发现：中风后有癫痫发作的病人，在一个月内的死亡率要比中风后无癫痫发作的病人死亡率高。